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文檔簡介
?合同編號:合同各方信息:甲方:(填寫甲方全稱)乙方:(填寫乙方全稱)鑒于甲方為合法注冊的醫(yī)療機(jī)構(gòu),具備醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,且擁有合格的醫(yī)療人員;乙方為具備完全民事行為能力的自然人,需要接受醫(yī)療服務(wù);雙方為了共同維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,明確雙方的權(quán)利和義務(wù),根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《中華人民共和國醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)雙方友好協(xié)商,特訂立本合同,以便共同遵守。第一條醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容1.1甲方應(yīng)按照乙方病情需要,提供符合診療規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)。1.2乙方應(yīng)如實向甲方陳述病情和病史,并按照甲方的要求接受醫(yī)療服務(wù)。第二條雙方權(quán)利和義務(wù)2.1甲方權(quán)利和義務(wù)2.1.1甲方有權(quán)根據(jù)乙方病情需要,制定合理的診療方案。2.1.2甲方應(yīng)保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全,及時向乙方告知病情變化和治療方案。2.1.3甲方應(yīng)尊重乙方的知情權(quán)和隱私權(quán),對乙方的個人信息予以保密。2.2乙方權(quán)利和義務(wù)2.2.1乙方有權(quán)選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生,并按照甲方的要求接受醫(yī)療服務(wù)。2.2.2乙方應(yīng)如實向甲方陳述病情和病史,并按照甲方的要求接受醫(yī)療服務(wù)。2.2.3乙方應(yīng)按時支付醫(yī)療費(fèi)用,并遵守甲方的規(guī)章制度。第三條醫(yī)療費(fèi)用3.1乙方應(yīng)按照甲方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療費(fèi)用。3.2雙方應(yīng)按照法律法規(guī)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定,明確醫(yī)療費(fèi)用的支付方式和時間。第四條違約責(zé)任4.1任何一方違反本合同的約定,導(dǎo)致合同無法履行或者造成對方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。4.2雙方應(yīng)按照法律法規(guī)的規(guī)定,承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第五條爭議解決5.1雙方應(yīng)友好協(xié)商解決合同履行過程中的爭議。5.2若協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第六條其他約定6.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,至醫(yī)療服務(wù)結(jié)束之日止。甲方:(蓋章)乙方:(簽名)簽訂日期:年月日注意事項及解決辦法:1.注意醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法性:在簽訂合同前,應(yīng)核實甲方是否為合法注冊的醫(yī)療機(jī)構(gòu),具備醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。解決辦法:查閱甲方提供的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,確認(rèn)其合法性。2.注意醫(yī)療人員的資格:核實甲方提供的醫(yī)療人員是否具備合格的執(zhí)業(yè)資格。解決辦法:查閱醫(yī)療人員的執(zhí)業(yè)證書,確認(rèn)其資格。3.注意病情陳述的真實性:乙方應(yīng)如實向甲方陳述病情和病史。解決辦法:乙方自行陳述病情和病史,并可由第三方陪同確認(rèn)。4.注意醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全:甲方應(yīng)保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全。解決辦法:甲方應(yīng)及時向乙方告知病情變化和治療方案,并提供合格的醫(yī)療服務(wù)。5.注意醫(yī)療費(fèi)用的支付:乙方應(yīng)按照甲方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療費(fèi)用。解決辦法:雙方明確醫(yī)療費(fèi)用的支付方式和時間,并按照約定支付。6.注意違約責(zé)任:任何一方違反本合同的約定,導(dǎo)致合同無法履行或者造成對方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。解決辦法:雙方友好協(xié)商解決違約問題,協(xié)商不成時可向人民法院提起訴訟。法律名詞及名詞解釋:1.醫(yī)療機(jī)構(gòu):指依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,提供醫(yī)療服務(wù)的單位。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證:指由國家衛(wèi)生健康行政部門頒發(fā)的,允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療活動的許可證。3.醫(yī)療事故:指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事件。4.醫(yī)療糾紛:指醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者之間,因醫(yī)療活動產(chǎn)生的爭議。5.知情同意權(quán):患者有權(quán)了解自己的病情、診斷、治療方案、可能產(chǎn)生的風(fēng)險等,并有權(quán)決定接受或拒絕醫(yī)療服務(wù)。6.隱私權(quán):患者有權(quán)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)對其個人信息予以保密,不得泄露。7.違約責(zé)任:指合同各方違反合同約定,應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。8.爭議解決:指當(dāng)合同各方在履行合同過程中發(fā)生爭議,通過協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等方式解決爭議的過程。應(yīng)用場合:1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間簽訂醫(yī)療服務(wù)合同。2.醫(yī)患雙方在醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)生糾紛時,作為解決糾紛的依據(jù)。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對外宣傳和推廣服務(wù)時,作為法律保障和參考。補(bǔ)充條款:1.雙方在簽訂合應(yīng)遵守國家法律法規(guī),尊重雙方合法權(quán)益。2.雙方應(yīng)積極配合對方,履行合同約定的義務(wù)。3.如遇合同履行過程中發(fā)生不可抗力因素,雙方應(yīng)協(xié)商解決。4.合同簽訂后,如一方發(fā)生重大變更,應(yīng)立即通知對方。5.雙方同意本合同的解釋權(quán)歸雙方共同所有。附件列表:1.甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)
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