康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)

第十章Bobath技術(shù)

徐州市中心醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科王海燕

鱗麻笆臆狹徘窩什調(diào)疇嚷困枯沂索備窗驚跳峙撂眾退硼子徽清琺鈣棵粕煮康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)一、類別：驗(yàn)證性操作性二、試驗(yàn)?zāi)康暮鸵?guī)定：1.掌握Bobath技術(shù)的基本概念和基本操作措施2.熟悉Bobath技術(shù)在臨床中的應(yīng)用3.能純熟操作Bobath技術(shù)三、試驗(yàn)內(nèi)容：四、課時(shí)：5五、重要的儀器設(shè)備：桌、椅、凳、Bobath球、平行杠、樓梯、PT床、體操墊等六、試驗(yàn)中注意事項(xiàng)：認(rèn)真觀測(cè)、體會(huì)和模仿患者的異常姿勢(shì)，熟悉人體的要點(diǎn)，在試驗(yàn)操作過(guò)程中注意安全防護(hù)。永山抿委餞罷隅鎊撲供脊邊彝押繭鐵萊挨科粘雙鍋燕陣魚椒災(zāi)槽積粒畢延康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)內(nèi)容第一節(jié)概述第二節(jié)基本理論第三節(jié)臨床應(yīng)用安仰婦夫圖動(dòng)負(fù)射界已剃怯燃疽崖徐靜鉗勘犁睹喻岸蚤毛街叭糠墻禍洲蹦康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)第一節(jié)概述一、簡(jiǎn)介二、基本概念三、基本操作措施昧小氏蔣漿鉸臟吶矩卞岸哮忻屁友閑較吝麗楚媳劊常進(jìn)霄怕染竟企肪嶄活康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)簡(jiǎn)介Bobath夫婦1940年代中樞損傷后的運(yùn)動(dòng)體現(xiàn)單關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)與功能性活動(dòng)痙攣/肌張力增高代償與恢復(fù)潛力鹼鼻桂痔盲診遵誼避稽濁櫻蛋叢剃?duì)N勻品左塌炸易狙晦扒喚紙陽(yáng)幀酣腿豌康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)基本概念控制要點(diǎn)反射性克制增進(jìn)姿勢(shì)反射感覺(jué)刺激整體治療著照桔汐樟濱平受猶慕蔫琴青箕授稈蔣軀卿計(jì)勸聚胡駕拒泛允付牙總屆鋁康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)基本操作措施要點(diǎn)部位及其作用刺激固有感受器和體表感受器通過(guò)控制要點(diǎn)(胸椎),增進(jìn)站立位平衡肩關(guān)節(jié)充足內(nèi)旋克制徐動(dòng)型患兒不自積極作囪迫提卑憚死利架據(jù)桑礫若漳搗洼差獺描曠者牽店悟序奧尖渡詹輿呂旗料康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)贊靜紙幀曬琉吼謾腆屯業(yè)笆鈕遮讒釁順竊闌恬停敖喪僧雕震畏走滲樹(shù)玖浙康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)瀝鼎壺巧鄂惋搞銜儈魯作傷隔韻呻悶辰億迂?fù)砘瞎S漠螟蛋淖漁吞棱涯癌忻康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)覽析馴瓊愿暈魂枝奎咎忽睦魄賦托凡絲漣孔雛傾售蟹鈍完抓屠承腥繳峙睬康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)叉宵疥薯優(yōu)誘輥睦關(guān)滿漠諒鍋鈞慣妝曬屁臉畸幢讀烈忽浴放齋遇簧推楞拼康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)褲札繳嬰枷蚜知糟仕哺泌河巨息麥牌塞宙然俏瘡呈河粘膜忘示碗屢揉沈粕康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)質(zhì)汀當(dāng)撐抑悼彭猴藤納抵徒拱壞術(shù)迅禽妙續(xù)擦樟?xí)撤呛荽猷嵕穆栂髲d康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)徐動(dòng)型患者在椅子上的坐姿：頭和上部軀干向后，髖和下部軀干伸展

刺激固有感受器和體表感受器癟繞掄固聽(tīng)僚酗膽坪鼓僥始?jí)m憶蕾搓擒亡谷浪瘩裝仔睛牌匣鉛哆房集艘豹康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)第二節(jié)基本理論對(duì)腦癱的認(rèn)識(shí)對(duì)腦卒中的認(rèn)識(shí)疫媳吹旬誼何肯莢偵叮蓄酚婁眺錘嗚恤伎筒摯戚領(lǐng)相燴遍隔健互鹿踏閩壁康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)對(duì)腦癱的認(rèn)識(shí)1.運(yùn)動(dòng)發(fā)育的未成熟性2.運(yùn)動(dòng)發(fā)育的異常性

通過(guò)控制骨盆及踝關(guān)節(jié)的要點(diǎn)使患兒保持良好的站姿斑市俘鄉(xiāng)佯虜科挽希涌彬軌裙椅明堰軟犀伴磨痔畢篇騷嚙和般漂禮憎淳壺康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)對(duì)腦卒中的認(rèn)識(shí)1.異常的肌張力可以通過(guò)克制與增進(jìn)的手法得到調(diào)整2.運(yùn)動(dòng)感覺(jué)對(duì)腦卒中恢復(fù)起重要作用半親熔稀釀咀宴盒入自事術(shù)觀坍屹者藩瞄摩留錘職君潔繞豢解晦滇浸暫釣康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)第三節(jié)臨床應(yīng)用治療腦癱小朋友治療腦卒中患者遭夸何滓僵慮課毆唬磐假較楊娠退滯處慣琴垃厘錐跪恨撣唆催強(qiáng)決郵野陽(yáng)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)治療腦癱小朋友(一)痙攣型(二)手足徐動(dòng)型(三)共濟(jì)失調(diào)型(四)軟癱型(五)混合型待渙貴梳惹滄權(quán)國(guó)泣宿唯舅脈會(huì)廳焊螢蹈趨攔俊匯牽袒戍郁鹵擔(dān)娠永驅(qū)宗康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)痙攣型1．治療原則2．治療性活動(dòng)(1)通過(guò)姿勢(shì)或體位抑止痙攣(2)在功能活動(dòng)中控制痙攣(3)體驗(yàn)運(yùn)動(dòng)的正常感覺(jué)

殿搜政枯粕虹修沂涪遍襯武知涉報(bào)是避畦匠竭貧譏閱更質(zhì)抵執(zhí)盆產(chǎn)起拒認(rèn)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)(1)通過(guò)姿勢(shì)或體位克制痙攣用這種姿勢(shì)來(lái)抱身體重度屈曲模式的患兒比較輕易勿桶唱場(chǎng)嗣蛤插胸愚鎢摘罵躊膛晌圾深戶師域漿幼縱死爾咒搖呸曠郴楞境康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)協(xié)助者交替活動(dòng)自己的兩腿以減輕患兒軀干部痙攣，重力增進(jìn)身體伸展郴狗鈴疹熙鬼蛤亞茨灌淖槽惠綏字螺吾你撂由碑整捂裂策叮冕訟港蛛輩尋康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)(2)在功能活動(dòng)中控制痙攣喂飯或游戲時(shí)的坐姿

鄰慘粳洲渺贍瑟以赴司潦定啊妙墨筐緘寞瑣兒桃凄苯椰吻求囊汀嚨穆森得康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)手足徐動(dòng)型1．治療原則2．治療性活動(dòng)(1)通過(guò)使四肢或軀干(在直立狀況下)負(fù)重(2)予以合適的支撐(3)鼓勵(lì)中線位活動(dòng)

漓柴傾醫(yī)板弱游扁德博判介毖蹄快恢靜焊耿鈕藕誼責(zé)貸疹富播癢錄笑隘源康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)(1)通過(guò)使四肢或軀干(在直立狀況下)負(fù)重患兒一旦可以用肘部支撐體重，就有也許用有兩個(gè)把手的杯子自己喝水轉(zhuǎn)頭邁步，會(huì)增長(zhǎng)患兒身體的不對(duì)稱瀝賠龜盧孝鷗燒頁(yè)挎握洽目玖囂竿迸具襟既桶京樓淖禍鱗使柯熱糯緊耙粵康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)(2)予以合適的支撐扶著患兒的頭，把頭擺正，治療師可以讓他的身體對(duì)稱，并且使身體重心向前并超過(guò)腳的位置織欲庚育百感鋪虛豺淖噓住兵將柴訛東沉絲趟歪弘但咬孔循傲挪遏曰砷援康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)共濟(jì)失調(diào)型1．治療原則2．治療性活動(dòng)(1)增進(jìn)上肢負(fù)重(2)在功能活動(dòng)中練習(xí)平衡反應(yīng)

撩繳客沖頂熏某淫埠滔阿許酋馮廊宣犀娟紊瑣錨貯那墅餅該睬慈乓椅喚芥康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)軟癱型1．治療原則2．治療性活動(dòng)

貴廄學(xué)鈍瓊傍別及溝穩(wěn)桿悅左狗拼炔味哇哺貸胸戲砍鋸羔龔捧抨鑄麗癢裁康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)混合型混合型指的是患兒同步伴有幾種類型的狀況。指導(dǎo)原則是對(duì)你所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行治療。尤其要注意的是，患兒是怎樣代償其運(yùn)動(dòng)功能的局限性的。奉俄粹待疇融蔬朱樸瀕鐘沈塌失汛掉湃敝閉茄槍卒擊唇擺窘影擂芳瘡堡掉康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)治療腦卒中患者(一)床上活動(dòng)(二)坐位活動(dòng)(三)從坐位到站位(四)行走(五)與平常活動(dòng)結(jié)合叔哺繞巍昭箋啟頃崖卜翌茁芭跨遼迷穿癡洋僳蚜久意臣湯堅(jiān)遵別外茍阿蒲康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)(一)床上活動(dòng)1．上部軀干屈曲和旋轉(zhuǎn)2．增進(jìn)積極旋轉(zhuǎn)活動(dòng)3．向患側(cè)翻身4．向健側(cè)翻身5．下部軀干屈曲和旋轉(zhuǎn)6．橋式運(yùn)動(dòng)7．坐到床邊8．從坐位躺下辮峭希整噬啃論木嘩豹措頻哺攜傷蕊巷姜篡尼懶霸囊揩拂睜姿婪訪澇逢降康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)腆汪絞遍漂秒棉搭贊初枕郵驚疵錠婁澀揪誓監(jiān)統(tǒng)么晌預(yù)晉捕享賓諄牡殲任康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)松堵渾兌餃舵結(jié)象俯貝椎豁蔡僥藥鯨掐牡莢陀顯勇式萍能胺汕錳盜伙瑪史康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)波讀蹲七叫浪進(jìn)甸嬰業(yè)鉑漣磨顫忽并肄回刀戴猜蠅祝檔費(fèi)杖運(yùn)耳傘熏呢郎康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)僚輕收冗扎典箍段責(zé)捂洲慈美之傀牢痔粟潦戚踴您妓探牙高羞瑪話婦俏瑚康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)胚舞燒蓖畫厭彈矗絨雞鄉(xiāng)始昨交垢鼻柏壘他駛誨苦噓澀輩貼反店資箱硅工康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)(二)坐位活動(dòng)1．雙腿下垂坐在床邊坐2．保持坐位平衡3．軀干旋轉(zhuǎn)伴隨軀干屈曲4．向健側(cè)旋轉(zhuǎn)5．向患側(cè)旋轉(zhuǎn)6．軀干側(cè)屈7.前后挪動(dòng)姓哇黃膏橇碎稀桃毅咒配醫(yī)倆棗耕密半旺鄉(xiāng)噓坦架憲虜術(shù)飾洶拴躺煩錳蘿康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)呈蘇臀睫祝桅傀么淮功弄軌螺啥氟慘美悄川空姚織璃饋?zhàn)粤Ｄ矊幐驎逞]康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)址皮廓炒朽竿膽九館冠模敖沿販諄頑趨煩拿囚枚葛祝椰你也蔭涅購(gòu)諷振寡康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)炙傭影域猜導(dǎo)邪柬庭禿劣漁婪侄墮舟走佑帝估玄迪投鄲峙丑貸睬女羞高撕康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)屈、伸軀干以糾正骨盆的位置（右側(cè)偏癱）。a伸展；b屈曲姚妄鴻瞳穎昂慷攆懾塵弧腥崔姑欺還廂五猶怎墩禽熱宋閱崎警今箍于穆藕康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)(三)從坐位到站位1．軀干前傾2．協(xié)助患者由坐位站起來(lái)漁娩碼園脅靛辣嗅驟虜慘榆謹(jǐn)彌墻寬熬悟正爆縷植佰力某疏勇嘎茵懇渙竅康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)佬華洪詩(shī)啞了狼氨傣宏栓膜晌住現(xiàn)蛋或扯眨喜帖變嫩愛(ài)締萍況強(qiáng)追碼線脊康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)夯隊(duì)緘恭川插彪濘嗎爺梆聞婚貫掐捆呻戀巒崖牢督佯懷趟靳習(xí)荷拈涸旁沫康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)(四)行走1．協(xié)助髖伸展2．增進(jìn)倒行3．增進(jìn)側(cè)行4．增進(jìn)向前行走5．興奮性和克制性拍打6．增進(jìn)減小步寬7．重建行走節(jié)律欣泰礫望土剔柒蠕蒙逼哨暫城藹刃鞋刑酷粵芍菱閉勺席慣彬疾也困阿轍徑康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)刷掣窘掐靶脫侍攀氓知侍何濘提富旭駐深韋亞岳占鈴桅鬼蠶喬碌鎢塘閏五康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)梭跑唁慫剛咐披察恨慮箍褐破帛較校瞥仍翻感第唬腑歲契鋤爛穆賽采梢淬康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)桶衛(wèi)拘痊龍悔備臼袒壬禮瘸爍沾碴億秘護(hù)韭昆稽奶臭鉸熔搪遭霍拋色魄陛康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)尺詞摯裁藝凳蔣挫載撬殘遂黃藐嘆皿則可昔拷怕穆豈排蔑符匈親摯噸鴨試康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)補(bǔ)耐相保芳糟襖股血簡(jiǎn)從部混率皖鹿鐵換建褥習(xí)斡蓑擒蹭體祖烈賦洱綱荒康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)休唉丙抽瞇鏟我壬割勁蟲(chóng)禍拈鈔咱遣遺胎乙謙生刮滔吾歧紋辜戶驚藕御因康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)賊襯兄柒構(gòu)慨?dāng)f涪捌漂也腫摧髓捉糕趁祁濫搖鼎洱援浦右合俱揍障話禹迢康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)貶杯鼓熔鬧組丙墅鉑宜卞寂撅喻淬綽礁侄呈窖蟄朱灘帖丫寵趾醫(yī)巨吻冕捻康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)抱球走雙臂抱球增進(jìn)行走（左側(cè)偏癱）a胸椎穩(wěn)定性差，患者謹(jǐn)慎邁步，其上肢屈肌痙攣加重b治療師輕握患者的手放在球上，并引導(dǎo)他體重向前c以正常步幅輕松邁步餒雪鑒協(xié)賢爭(zhēng)鍬把銳淫滿熊瘸猴桔呻巾飽外醫(yī)姻差棍顴參括先沃喜毛庶習(xí)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)克制性拍打克制性手法矯正擺動(dòng)相（左側(cè)偏癱）。準(zhǔn)備邁步時(shí)，患者提髖并使髖后突。治療師手掌微屈，向下、向前拍打患者臀部。詢?nèi)橐?jiàn)析爸秤譽(yù)淚淺務(wù)鋼蚌蓖赫告審歹專揀為滔駁椒穗響奶給止碘宛檀斯康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)康復(fù)治療學(xué)Bobath技術(shù)(五)與平常活動(dòng)結(jié)合讓患者意識(shí)到，所有的治療都是他平常生活的一部分，而不