確保手術(shù)室安全制度

確保手術(shù)室安全制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了確保手術(shù)室的安全，提高手術(shù)質(zhì)量，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的安全，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)院手術(shù)室管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)，并結(jié)合本醫(yī)院的實(shí)際情況，訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部手術(shù)室的管理工作，并包含手術(shù)室內(nèi)的設(shè)備、設(shè)施、人員和手術(shù)程序等內(nèi)容。第三條重要職責(zé)醫(yī)院手術(shù)室的管理負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)落實(shí)手術(shù)室的安全管理制度，負(fù)責(zé)組織實(shí)施各項(xiàng)管理措施，確保手術(shù)室的安全和正常運(yùn)行。第二章手術(shù)室的安全設(shè)施和設(shè)備第四條空氣質(zhì)量管理手術(shù)室內(nèi)空氣質(zhì)量應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求，醫(yī)院應(yīng)定期開展空氣質(zhì)量檢測和維護(hù)工作，并及時(shí)處理空氣質(zhì)量異常情況。定期維護(hù)和保養(yǎng)手術(shù)室內(nèi)的通風(fēng)設(shè)備，確保通風(fēng)系統(tǒng)正常運(yùn)行。第五條照明設(shè)施手術(shù)室內(nèi)照明設(shè)施應(yīng)光亮、均勻，并符合手術(shù)要求。定期檢查和維護(hù)手術(shù)室內(nèi)的照明設(shè)施，確保其正常工作。第六條物品擺放和管理手術(shù)室內(nèi)要保持物品擺放整齊、無紊亂，確保病房內(nèi)的空間暢通。定期檢查手術(shù)室內(nèi)的物品擺放情況，及時(shí)清理雜物。第七條設(shè)備使用和管理手術(shù)室內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)經(jīng)過合格的檢測和維護(hù)，保證其安全可靠。使用醫(yī)療設(shè)備的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟識設(shè)備使用方法，遵從使用規(guī)范。定期檢查和維護(hù)手術(shù)室內(nèi)的設(shè)備，確保其功能正常。第八條安全防護(hù)設(shè)施手術(shù)室內(nèi)應(yīng)配置合適的安全防護(hù)設(shè)施，包含消防設(shè)備、緊急出口等。定期檢查和維護(hù)安全防護(hù)設(shè)施，確保其可靠性和有效性。第三章手術(shù)室操作規(guī)范第九條人員崗位職責(zé)手術(shù)室內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照各自的崗位職責(zé)開展工作，確保手術(shù)過程的安全和順利進(jìn)行。定期組織對醫(yī)務(wù)人員的操作規(guī)范進(jìn)行培訓(xùn)和考核，提高操作技能和風(fēng)險(xiǎn)防范意識。第十條患者手術(shù)準(zhǔn)備手術(shù)室內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照規(guī)定程序?qū)颊哌M(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備工作，包含術(shù)前檢查、洗手消毒等。定期對患者手術(shù)準(zhǔn)備工作進(jìn)行檢查和評估，確保符合操作規(guī)范。第十一條手術(shù)室消毒和清潔手術(shù)室內(nèi)應(yīng)定期進(jìn)行消毒和清潔工作，確保手術(shù)環(huán)境的清潔和無菌。定期對手術(shù)室的消毒和清潔工作進(jìn)行檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。第十二條手術(shù)無菌操作手術(shù)室內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照無菌操作規(guī)范進(jìn)行手術(shù)，保證手術(shù)過程的無菌。定期對醫(yī)務(wù)人員的無菌操作進(jìn)行培訓(xùn)和考核，提高無菌操作水平。第十三條廢物處理手術(shù)室內(nèi)產(chǎn)生的廢物應(yīng)依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類、收集和處理。定期檢查和監(jiān)督手術(shù)室內(nèi)廢物的收集和處理情況，確保符合相關(guān)要求。第四章事故應(yīng)急管理第十四條事故應(yīng)急預(yù)案手術(shù)室應(yīng)訂立完善的事故應(yīng)急預(yù)案，并定期組織演練，提高醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急反應(yīng)本領(lǐng)。第十五條事故報(bào)告和處理發(fā)生手術(shù)室事故時(shí)，應(yīng)立刻向醫(yī)院上報(bào)，并依照相關(guān)程序進(jìn)行處理和調(diào)查。建立事故調(diào)查小組，對事故進(jìn)行深入調(diào)查，查明原因和責(zé)任，并提出改進(jìn)措施和防備措施。第十六條事故教訓(xùn)總結(jié)定期組織醫(yī)務(wù)人員對近期發(fā)生的事故進(jìn)行教訓(xùn)總結(jié)，加強(qiáng)安全意識和風(fēng)險(xiǎn)防控。第五章法律責(zé)任第十七條違反規(guī)定的處理對于違反手術(shù)室安全制度的醫(yī)務(wù)人員，將依法依規(guī)進(jìn)行處理，包含紀(jì)律處分、獎(jiǎng)懲等。第十八條法律責(zé)任對于因違反手術(shù)室安全制度導(dǎo)致患者損害的，將依法承當(dāng)法律責(zé)任，包含賠償和懲罰等。第六章附則第十九條本制度的解釋權(quán)本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院全部，并由醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)解釋。第二十條本制度的實(shí)施和監(jiān)督本制度自公布之日起生效，并定期進(jìn)行修訂和完善。手術(shù)室管理負(fù)責(zé)人應(yīng)負(fù)責(zé)本制度的實(shí)施和監(jiān)督，確保各項(xiàng)規(guī)定得到有效執(zhí)行。第二十一條附加說明本制度所涉及的其他事項(xiàng)，可依據(jù)需要訂立相應(yīng)的管理規(guī)定，并作為本制度的附件進(jìn)行實(shí)施。以上為《確保手術(shù)室安全制度》的內(nèi)容，本制度自