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乳腺癌病人健康教育主要包括以下幾點(diǎn)疾病知識(shí)心理指導(dǎo)術(shù)前宣教術(shù)后健康指導(dǎo)功能鍛煉化療期間健康指導(dǎo)疾病知識(shí)女性乳腺是由皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成的,乳腺癌是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤。乳腺癌中99%發(fā)生在女性,男性僅占1%。女性乳腺癌年齡別發(fā)病率0—24歲年齡段處較低水平,25歲后逐漸上升,50-54歲組達(dá)到高峰,55歲以后逐漸下降。乳腺癌家族史是乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素,所謂家族史是指一級(jí)親屬(母親,女兒,姐妹)中有乳腺癌患者。疾病知識(shí)乳腺癌的危險(xiǎn)因素有月經(jīng)初潮早(<12歲),絕經(jīng)遲(>55歲);未婚,未育,晚育,未哺乳;患乳腺良性疾病未及時(shí)診治;經(jīng)醫(yī)院活檢(活組織檢查)證實(shí)患有乳腺非典型增生;胸部接受過高劑量放射線的照射;長期服用外源性雌激素;絕經(jīng)后肥胖;長期過量飲酒;以及攜帶與乳腺癌相關(guān)的突變基因。心理指導(dǎo)乳房是保持女性形體美不可缺少的第二性征,患者擔(dān)心術(shù)后自我形象損害,影響夫妻生活,易產(chǎn)生焦慮、恐懼甚至絕望,影響飲食、休息,降低對(duì)手術(shù)的耐受性,對(duì)手術(shù)極為不利。向患者講解手術(shù)的必要性和可行性,以及積極的情緒和良好的心態(tài)對(duì)治療和康復(fù)的促進(jìn)作用。要注意交談的地點(diǎn),以尊重患者的態(tài)度,逐漸深入地交流,在相互信任的基礎(chǔ)上,使病人敞開心扉,講述內(nèi)心想法,認(rèn)真聆聽,落落大方,保護(hù)患者的隱私,調(diào)動(dòng)患者的參與意識(shí),幫助患者進(jìn)一步認(rèn)識(shí)治療的重要性,增加對(duì)手術(shù)的信心,把不良的心理因素變?yōu)樾g(shù)后早日康復(fù)的內(nèi)在動(dòng)力術(shù)前宣教向患者講明術(shù)前準(zhǔn)備的目的和意義。指導(dǎo)家屬給患者鼓勵(lì)和支持,使患者積極配合。術(shù)前l(fā)d常規(guī)備血、備皮,洗澡換衣服,保證充足的睡眠,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。術(shù)前12h禁飲食,術(shù)前30min留置導(dǎo)尿管并注射術(shù)前用藥,以利于手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)后健康指導(dǎo)術(shù)后6h內(nèi)禁食、去枕平臥囑家屬每隔一刻鐘呼叫患者一次術(shù)后6h后進(jìn)流質(zhì)飲食,次日進(jìn)普食術(shù)后麻醉清醒血壓平穩(wěn)后,可采取半坐臥位,利于呼吸和引流吃營養(yǎng)豐富、清淡、不油膩飲食囑患者及家屬預(yù)防管道脫落功能鍛煉功能鍛煉對(duì)患側(cè)上肢功能恢復(fù)起重要作用。術(shù)后1d2d在切口包扎敷料的情況下做握拳及腕、肘關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng);術(shù)后3d—4d做被動(dòng)運(yùn)動(dòng),用健側(cè)手幫助患肢前上舉;術(shù)后5d—6d做被動(dòng)運(yùn)動(dòng),用健側(cè)手協(xié)助患側(cè)臂過肩過頭,并由被動(dòng)向主動(dòng)過度;功能鍛煉術(shù)后7d—8d指導(dǎo)病人做手指爬墻運(yùn)動(dòng);術(shù)后9d—10d可用患側(cè)手指過頭頂摸到對(duì)側(cè)耳朵,手臂不借外力下活動(dòng)自如,能自行梳理;術(shù)后11d—12d患側(cè)手可舉3kg—6kg沙袋及背手運(yùn)動(dòng)?;熎陂g健康指導(dǎo)積極的應(yīng)對(duì)有助于減輕化療的毒副作用傾聽患者對(duì)化療存在的疑慮,講解化療的作用點(diǎn),治療目的以及治療效果。胃腸道反應(yīng)——出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)是化療藥物的副作用,不必緊張,放松心情有利于減輕不適反應(yīng),如反應(yīng)較重,可給予拮抗藥物減輕反應(yīng)。白細(xì)胞下降、抵抗力降低——知道病人注意個(gè)人衛(wèi)生,每天開門窗通風(fēng)2~3次,保持室內(nèi)空氣新鮮,注意保暖預(yù)防感冒。備用工具&資料備用工具&資料功能鍛煉術(shù)后7d—8d指導(dǎo)病人做手指爬墻運(yùn)動(dòng);術(shù)后9d—10d可用患側(cè)手指過頭頂摸到對(duì)側(cè)耳朵,手臂不借外力下活動(dòng)自如,能自行梳理;術(shù)后11d—12d患側(cè)手可舉3kg—6kg沙袋及背手運(yùn)動(dòng)。術(shù)后健康指導(dǎo)術(shù)后6h內(nèi)禁食、去枕平臥囑家屬每隔一刻鐘呼叫患者一次術(shù)后6h后進(jìn)流質(zhì)飲食,次日進(jìn)普食術(shù)后麻醉清醒血壓平穩(wěn)后,可采取半坐臥位,利于呼吸和引流吃營養(yǎng)豐富、清淡、不油膩飲食囑患者及家屬預(yù)防管道脫落疾病知識(shí)女性乳腺是由皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成的,乳腺癌是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤。乳腺癌中99%發(fā)生在女性,男性僅占1%。女性乳腺癌年齡別發(fā)病率0—24歲年齡段處較低水平,25歲后逐漸上升,50-54歲組達(dá)到高峰,55歲以后逐漸下降。乳腺癌家族史是乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素,所謂家族史是指一級(jí)親屬(母親,女兒,姐妹)中有乳腺癌患者。心理指導(dǎo)乳房是保持女性形體美不可缺少的第二性征,患者擔(dān)心術(shù)后自我形象損害,影響夫妻生活,易產(chǎn)生焦慮、恐懼甚至絕望,影響飲食、休息,降低對(duì)手術(shù)的耐受性,對(duì)手術(shù)極為不利。向患者講解手術(shù)的必要性和可行性,以及積極的情緒和良好的心態(tài)對(duì)治療和康復(fù)的促進(jìn)作用。要注意交談的地點(diǎn),以尊重患者的態(tài)度,逐漸深入地交流,在相互信任的基礎(chǔ)上,使病人敞開心扉,講述內(nèi)心想法,認(rèn)真聆聽,落落大方,保護(hù)患者的隱私,調(diào)動(dòng)患者的參與意識(shí),幫助患者進(jìn)一步認(rèn)識(shí)治療的重要性,增加對(duì)手術(shù)的信心,把不良的心理因素變?yōu)樾g(shù)后早日康復(fù)的內(nèi)在動(dòng)力術(shù)后健康指導(dǎo)術(shù)后6h內(nèi)禁食、去枕平臥囑家屬每隔一刻鐘呼叫患者一次術(shù)后6h后進(jìn)流質(zhì)飲食,次日進(jìn)普食術(shù)后麻醉清醒血壓平穩(wěn)后,可采取半坐臥位,利于呼吸和引流吃營養(yǎng)豐富、清淡、不油膩飲食囑患者及家屬預(yù)防管道脫落術(shù)后健康指導(dǎo)術(shù)后6h內(nèi)禁食、去枕平臥囑家屬每隔一刻鐘呼叫患者一次術(shù)后6h后進(jìn)流質(zhì)飲食,次日進(jìn)普食術(shù)后麻醉清醒血壓平穩(wěn)后,可采取半坐臥位,利于呼吸和引流吃營養(yǎng)豐富、清淡、不油膩飲食囑患者及家屬預(yù)防管道脫落化療期間健康指導(dǎo)積極的應(yīng)對(duì)有助于減輕化療的毒副作用傾聽患者對(duì)化療存在的疑慮,講解化療的作用點(diǎn),治療目的以及治療效果。胃腸道反應(yīng)——出現(xiàn)
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