2024年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301模擬考試試卷A卷（含答案） (二)

2024年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301模擬考試試卷A卷

含答案

單選題（共40題）

1、復發(fā)性口瘡目前認為確切的病因是

A.營養(yǎng)不良

B.病毒感染

C.細菌感染

D.尚不清楚，為多種因素

E.局部刺激

【答案】D

2、可診斷為糖尿病的血糖濃度為

A.空腹血糖濃度V6mmol/L

B.空腹血糖濃度6~7mmol/L

C.空腹血糖濃度7?8mmol/L

D.隨機取樣血糖濃度〉11.lmmol/L

E.餐后2小時血糖濃度〉7mmol/L

【答案】D

3、頭面部的感覺是由何種神經(jīng)支配的

A.三叉神經(jīng)

B.交感神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

E,聽神經(jīng)

【答案】A

4、下列選項關(guān)于肝癌腫瘤標志物AFP的臨床價值中不正確的是

A.有助于早期診斷，是目前最好的篩查指標

B.有助于鑒別診斷

C.有助于療效估計和治療評估

D.AFP升高即可確診肝癌

E.有助于提示復發(fā)和轉(zhuǎn)移

【答案】D

5、以下不屬于血管內(nèi)溶血的疾病是

A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

B.G-6-PD缺乏的蠶豆病

C.冷抗體型自身免疫性溶血性貧血

D.異常血紅蛋白病

E.血型不合輸血后溶血

【答案】D

6、說明正態(tài)分布總體的特征

A.率

B.相對比

C,構(gòu)成比

D.算術(shù)平均數(shù)

E.中位數(shù)

【答案】D

7、患者女性，30歲。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1個月來院就診。體檢：

突眼，甲狀腺2度腫大，右上極可聞及血管雜音。

A.手顫

B.水沖脈

C.多汗

D.月經(jīng)過多

E.易怒

【答案】D

8、1.5歲女孩，平時易煩，多汗，前額突出，胸部串珠。腕部X線片見干甑端

呈毛刷狀改變。血磷、鈣均略降低，堿性磷酸酶升高。最合適的診斷是

A.維生素D缺乏性佝僂病

B.呆小病

C.軟骨營養(yǎng)障礙

D.腦積水

E.低血磷性佝僂病

【答案】A

9、下列哪一項不是二級預防

A.對內(nèi)科所有就診者測量血壓

B.給兒童接種卡介苗

C.涂片檢查預防子宮頸癌

D.乳腺癌自查

E.對慢性肝炎患者定期檢查甲胎蛋白

【答案】B

10、全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健，它不是

A.以相對簡便而有效的手段解決社區(qū)居民大部分健康問題

B.公眾需要時最先接觸的醫(yī)療服務

C.僅僅關(guān)注前來就醫(yī)者

D.以門診為主體的醫(yī)療照顧

E.強調(diào)在改善健康的同時提高醫(yī)療資源利用的成本效益

【答案】C

11、患兒，男，8歲，咳嗽流涕3天，T39C,咽充血，右肺背下方呼吸音降

低，未聞及啰音，心音強，為了確診

A.血培養(yǎng)加藥敏

B.血清冷凝集試驗

C.氣管分泌物病原體培養(yǎng)

D.胸部正位片

E.血WBC分類計數(shù)

【答案】D

12、青年女性，護士，近一周以來疲倦乏力，食欲不振，惡心，鞏膜黃染，血

ALT720U/L,追問病史兩個月前工作中被污染的針頭刺破手指。

A.過氧乙酸泡手

B.局部擦碘酒消毒

C.肌肉注射乙型肝炎疫苗

D.肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白

E.肌肉注射丙種球蛋白

【答案】D

13、下列哪個不屬于物理治療因子

A.電、光

B.磁、冷

C.化療

D水、力

E.聲、熱

【答案】C

14、呼氣性呼吸困難，常見的疾病除外下列哪項

A.急性支氣管炎

B.支氣管哮喘

C.慢性阻塞性肺氣腫

D.急性左心衰竭

E.棉塵肺

【答案】D

15、慢性局限性浸潤肥厚性皮膚病者可選用

A.粉劑

B.酊劑或醴劑

C.硬膏

D.溶液

E.以上均不是

【答案】C

16、急性心肌梗死時，哪種情況不能轉(zhuǎn)院

A,血壓正常

B.心律失常已控制

C.疼痛已緩解

D.發(fā)病12小時■血壓不穩(wěn)定

E.心功能尚好

【答案】D

17、急性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源室性期前搏動，用利多卡因無效,

應首選下列哪種藥物治療

A.普魯卡因酰胺

B.普羅帕酮

C.胺碘酮

D.氨酰心胺

E.維拉帕米

【答案】C

18、男性病人，28歲，自我感覺特好，對自己評價過高，認為自己有很高才

能，很快就能成名人，屬于

A.嫉妒妄想

B.夸大妄想

C.疑病妄想

D.被害妄想

E.罪惡妄想

【答案】B

19、瞼緣炎的常見原因不包括

A.營養(yǎng)不良

B.化學性或物理性的局部刺激

C.屈光不正引起的視疲勞

D.老年人

E.瞼板腺分泌過于旺盛

【答案】D

20、男性，48歲，低熱、盜汗、乏力伴消瘦1月余，左側(cè)頸部和腹股溝可觸及

數(shù)個蠶豆大小淋巴結(jié)，觸壓無疼痛，脾肋下3cm,結(jié)核菌素試驗（-），骨髓檢

查正常。

A.首次治療的成功與否對非霍奇金病的預后起至關(guān)重要的作用

B.在我國濾泡性淋巴瘤僅占非霍奇金病的5%,遠低于歐美國家

C.Burkitt淋巴瘤和淋巴母細胞淋巴瘤屬于高度侵襲性淋巴瘤

D.CHOP方案是淋巴母細胞淋巴瘤的標準治療方案

E.黏膜相關(guān)組織淋巴瘤最常發(fā)生的部位是胃

F.蕈樣霉菌病惡性程度較低，病程較緩慢

【答案】D

21、下列哪項不是左冠狀動脈前降支引起的心肌梗死

A.左室前壁

B.心尖部

C.前間隔

D.后間隔

E.下側(cè)壁

【答案】D

22、對人工喂養(yǎng)兒選擇最適合的乳類

A.鮮奶

B.羊奶

C.配方奶粉

D.米粉

E.麥乳精

【答案】C

23、對于正偏態(tài)分布的資料，M與X的關(guān)系為

A.M=X

B.M

C.M>X

D.M=2X

E.M與X無確定關(guān)系

【答案】B

24、8歲男孩，因水腫、尿少1周來門診，查體可見全身明顯水腫，下肢指壓

痕明顯，陰囊水腫較重，血壓14/10kPa(105/75mmHg),尿蛋白(++++)，尿中

RBCO?4個/HP,此患兒水腫的原因主要是

A.醛固醇分泌增多

B.低蛋白血癥

C.腎小管對鈉的重吸收增多

D.腎小球濾過率下降

E.ADH分泌增加

【答案】B

25、主要用于治療骨關(guān)節(jié)感染的藥物是

A.萬古霉素

B.林可霉素

C.青霉素

D.鏈霉素

E.四環(huán)素

【答案】B

26、混合痔是指

A.痔與瘦同時存在

B.兩個以上內(nèi)痔

C.內(nèi)痔通過豐富的靜脈叢吻合支和相應部位的外痔相互融合

D.內(nèi)痔突出肛門外

E.內(nèi)痔多發(fā)，遍置一周

【答案】C

27、某患者突然寒戰(zhàn)，高熱，納差，乏力，咳嗽帶鐵銹色痰伴右側(cè)胸痛。X線

片示：右中葉實變，最可能的診斷是

A.氣胸

B.胸膜炎

C.大葉性肺炎

D.肺結(jié)核

E.肺癌

【答案】C

28、頭面部的疼痛是由下列何種神經(jīng)傳導的

A.三叉神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.交感神經(jīng)

D.視神經(jīng)

E.聽神經(jīng)

【答案】A

29、口腔健康促進不包括下面的

A.組織保證

B.經(jīng)濟支持

C.行政干預措施

D.教育手段

E.口腔衛(wèi)生指導

【答案】D

30、關(guān)于率的概念，正確的是

A.各分組率相加為100%

B.說明某事物發(fā)生的頻率

C.某率上升必然有相應率下降

D.總率等于各分組率的平均數(shù)

E.說明某事物的分布

【答案】B

31、霍亂的發(fā)病機制中，起主要作用的是

A.侵襲力

B.腸毒素

C.神經(jīng)節(jié)普脂

D.內(nèi)毒素

E.cAMP

【答案】B

32、下面哪項不符合家庭評估的原則

A.評估的重點放在患病的家庭成員上

B.評估家庭問題的同時掌握家庭的優(yōu)點

C.使家庭參與包括評估在內(nèi)的護理程序的整個過程

D.盡可能收集綜合的資料，正確的解釋和判斷

E.持家庭的多種性和可變性觀點進行評估

【答案】A

33、全科醫(yī)療接診記錄使用SOAP問題描述，需要對患者進行用藥及生活方式指

導，應描述在哪部分

A.S

B.0

C.A

D.P

E.S和0

【答案】D

34、6歲男嬰，因發(fā)熱腹瀉3天急診入院。入院前兩天清晨突起發(fā)熱，下午嘔

吐2次，繼而瀉水樣便5?6次，量少，次日熱退吐止，瀉頻增至10余次/天，

尿量減少，體溫38.8C,神萎，前囪眼窩凹陷，淚少，咽稍充血，心肺正常，

皮膚彈性減退

A.60~80ml/kg,1/2張溶液

B.90~120ml/kg,2/3張溶液

C.120~150ml/kg,1/2張溶液

D.150~180m/kg,2/3張溶液

E.180~200ml/kg,1/2張溶液

【答案】C

35、影響消化性潰瘍復發(fā)和治愈的關(guān)鍵因素是

A.飲食

B.幽門螺桿菌感染

C.應激因素

D.吸煙

E.非脩體類消炎藥

【答案】B

36、通過電話線撥號上網(wǎng)，需配備

A.調(diào)制解調(diào)器

B.網(wǎng)卡

C.集線器

D.電話機

E.聲卡

【答案】A

37、一名32歲婦女，因經(jīng)期腹痛并逐漸加劇前來就診，檢查子宮后傾，粘連固

定，子宮峽部后壁可觸及多個小結(jié)節(jié)，觸痛明顯，右附件區(qū)增厚，在附件區(qū)觸

及直徑約6cm的囊性粘連包塊，最可能的診斷是

A.慢性盆腔炎

B.盆腔結(jié)核

C.卵巢癌

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.多發(fā)性漿膜下肌瘤

【答案】D

38、常用于描述偏態(tài)分布資料的集中趨勢

A.算術(shù)均數(shù)

B.中位數(shù)

C.幾何均數(shù)

D.標準差

E.百分位數(shù)

【答案】B

39、女性，25歲?；顒雍笮募職舛?年，反復咯血1周入院。體檢發(fā)現(xiàn)心濁音

界呈梨形。

A.阿-斯綜合征

B.風心病腦栓塞

C.肺動脈栓塞

D.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎腦栓塞

E.風心病合并腦腫瘤

【答案】B

40、下列因素對體溫均有影響，除了

A.妊娠

B.哺乳

C.月經(jīng)

D.運動

E.進食

【答案】B

多選題（共20題）

1、患者，女，36歲。診斷為風濕熱8年。門診堅持每月肌注長效青霉素120

萬U。近日因受涼后感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看

病。查體：T：38.2℃,咽紅，扁桃體H大，心率10,9次/分，無雜音，雙肺

音清，未及啰音。

A.上呼吸道感染

B.肺炎

C.支氣管炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.風濕熱

【答案】A

2、患兒，男，6歲。反復咳嗽和喘息發(fā)作6個月，夜間為甚。體檢：肺內(nèi)哮鳴

音和粗濕啰音，余無異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片提示肺紋理增多，外周血

WBC7X10*9/L,NO.50,L0.38,EO.12。

A.PEF變異率＞15%

B.PEF變異率＞20%

C.PEF變異率＞25%

D.支氣管舒張試驗時，F(xiàn)EV1上升》15%

E.支氣管舒張試驗時，F(xiàn)EV1上升220%

F.支氣管舒張試驗時，F(xiàn)EV1上升230%

【答案】BD

3、患者女性，23歲。未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出

血淋漓7天，下腹痛3小時就診。

A.功血

B.不全流產(chǎn)

C.子宮肌瘤

D.盆腔炎復發(fā)

E,異位妊娠

F.先兆流產(chǎn)

【答案】AB

4、男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個月上腹痛加劇，無節(jié)律性，伴曖

氣，無反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉哇無效，體重減輕5kg。查體：淺

表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。

A.X線領(lǐng)餐檢查

B.胃鏡檢查結(jié)合活檢

C.腹部超聲檢查

D.腹部CT檢查

E.腹部MRI檢查

F.大便潛血試驗

【答案】AB

5、男性，40歲，曾為長途車司機，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發(fā)熱1

月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降10kg；近1

個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)

咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體：T39.0C,R32次/分，

BP100/65mmHg,無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個

IcmX1cm至lcmX1.5cm淋巴結(jié)，右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音，心

律齊，腹平軟。

A.異煙朋

B.予抗病毒治療

C.利福平

D.給予糖皮質(zhì)激素治療

E.祛痰止咳治療

F.鏈霉素

【答案】ABC

6、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，

大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖?、米沿樣便。無里急后重。近5

小時無尿。體檢：T36.7℃,P125次/分，BP70/50mmHg,R26次/分，嗜睡，脈

搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。

A.瀉吐期

B.脫水虛脫期

C.少尿期

D.多尿期

E恢復期

F.休克期

【答案】AB

7、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡

心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/1OOmmHg,貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深

長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮

41mmol/L,肌酎1002口mol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀

6.Ommol/L,血鈉122nlmol/L,血氯89nlmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分

析pH7.18,HCO

A.代謝性酸中毒

B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

C.高磷血癥

D.低鈣血癥

E,低鈉血癥

F.高鉀血癥

【答案】ACD

8、男性，25歲，反復發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此

次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮

鳴音，心率95次/分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。

A.復查血氣分析

B.靜脈使用糖皮質(zhì)激素

C.應用鎮(zhèn)靜劑

D.高流量吸氧

E,呼吸興奮劑

F.糾正電解質(zhì)紊亂

【答案】AB

9、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡

心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/1OOmmHg,貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深

長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L,尿蛋白（++）,血尿素氮

41mmol/L,肌酎1002umol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀

6.Ommol/L,血鈉122nlmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分

析pH7.18,HCO

A.使用抗生素

B.使用激素

C.使用細胞毒藥物

D.維持性血液透析

E.維持性腹膜透析

F.同種腎移植

【答案】D

10、女性患者，36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道

血性分泌物，宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個月，宮體壓痛，雙附件增厚壓

痛，T39℃,WBC18X10

A.急性闌尾炎

B,異位妊娠

C.子宮內(nèi)膜異位癥

D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

E.黃體破裂

【答案】ABD

n、男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個月上腹痛加劇，無節(jié)律性，伴

曖氣，無反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉哇無效，體重減輕5kg。查體：

淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。

A.貧血

B.幽門梗阻

C.賁門梗阻

D.功能性消化不良

E.胃泌素瘤

F.嘔血

【答案】ABC

12、患者，女，18歲。因〃反復皮膚瘀點、瘀斑2周，高熱2天〃入院。查體：

T39.5℃胸骨壓痛(+),淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g/L,

白細胞2.OX1(T9/L,血小板15X1(T9/L;血漿纖維蛋白原1.2g/L,D-二聚

體陽性。

A.輸注紅細胞

B.輸注血小板

C.抗感染

D.早期使用肝素治療

E.造血干細胞移植

F.DA方案化療

【答案】BCD

13、男性，35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服〃感冒通〃等

稍好轉(zhuǎn)。無明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體：T37.3℃,神志清，呼吸平順，唇

甲無發(fā)維，咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。氣管居中，雙肺叩診清音，未聞明顯

干濕啰音。

A.最可能的病原體為病毒

B.鼻病毒

C.腺病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.埃可病毒

F.柯薩奇病毒

【答案】ABCD

14、患者男性，39歲。1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙潁側(cè)劇烈頭痛，

面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐

約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。

A.急性化膿性腦膜炎

B.腦栓塞

C.腦蛛網(wǎng)膜下隙出血

D.腦膿腫

E.病毒性腦膜炎

F.腦出血

【答案】BC

15、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫

在39℃?39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃,R30次/分，P110次/分，

BP80/45mniHg;面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血

點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點；雙肺未聞及啰音，心律齊；

腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。

A.化驗血常規(guī)、血型

B.腎功能

C.檢查尿常規(guī)、大便常規(guī)

D,電解質(zhì)

E.血氣分析

F.凝血常規(guī)

【答案】ABCD

16、患者，男，36歲，低熱伴皮膚紫瘢1周就診。體檢：全身淺表淋巴結(jié)增

大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L,白細胞23.6X10

A.骨髓細胞形態(tài)學

B.細胞免疫表型

C.胸部X線

D.細胞化學

E.染色體核型分析

F.腹部B超

【答案】ABD

17、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入

院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消

瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8C,P116

次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mniHg；心率H8次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明

顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺

功能亢進癥。

A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食

B.注意心態(tài)的調(diào)整

C.當脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標

D.患有甲亢的女病人不能妊娠

E.服藥開始的3個月內(nèi)每周查血象一次

F.外出戴深色眼鏡

【答案】ABC

18、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入

院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消

瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃,P116

次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmH