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推拿治療學(xué)十四節(jié)不寐病名不寐,又稱“不得臥”,“不得眠”等,俗稱失眠。是指無(wú)明顯誘因而長(zhǎng)時(shí)間不能獲得正常的睡眠,多伴有頭痛、眩暈、乏力、健忘等癥,以致于影響正常的工作與生活為特征的一種病癥。具體表現(xiàn)為入睡難,或眠而不酣,或時(shí)寐時(shí)醒,醒后難以復(fù)眠,嚴(yán)重者可徹底不眠。病因病理不寐的病因,與心、肝、脾、腎關(guān)系密切,其病機(jī)是屬于陽(yáng)盛陰衰,陰陽(yáng)失交,實(shí)證多,虛證少。病因病理1.勞倦思慮太過(guò),傷及心脾。傷于心則心血暗耗;傷于脾則化源不足,勞血虧虛,不能上奉于心,神失濡養(yǎng)則不寐。2.陰虛火旺,肝陽(yáng)內(nèi)動(dòng)。情志所傷,肝失條達(dá),氣郁不舒,郁而化火,火性炎上,或陰虛陽(yáng)亢擾動(dòng)心神,神不安則不寐。3.陽(yáng)不交陰,心腎不交。素體虛弱或久病之人,腎陽(yáng)耗傷,不能上奉于心,水不濟(jì)火則心陽(yáng)獨(dú)亢;或五志過(guò)極,心火內(nèi)熾,不能下交于腎,心腎不交,心火亢盛,上擾神明則不寐。4.心虛膽怯,心神不安,遇事易驚,決斷無(wú)權(quán),心神不安則不寐。辯證1.肝郁化火,癥見失眠,性情急躁易怒,不思飲食,口渴喜飲,面紅目赤,便秘溲黃,舌紅苔黃,脈弦而數(shù)。2.陰虛火旺,癥見失眠,心悸不安,頭暈耳鳴,健忘多夢(mèng),五心煩熱,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)無(wú)力。3.心脾兩虛,癥見失眠,多夢(mèng)易醒,醒后難復(fù)眠,心悸健忘,肢倦神疲,飲食無(wú)味,面色不華,舌淡苔薄,脈細(xì)無(wú)力。4.心膽氣虛,癥見失眠,多惡夢(mèng),心驚膽怯,遇事易驚,決斷無(wú)權(quán),舌淡,脈細(xì)。推拿治療頭面部手法。腹部及脅肋部手法。背腧穴推拿治療
辨證加減1、肝郁化火,揉膻中;循肋合推兩脅,透熱為度;點(diǎn)太沖、章門、內(nèi)關(guān)。2、陰虛火旺,揉腎俞、命門,透熱為度,一指推氣海、關(guān)元,得氣為度;點(diǎn)太溪、照海。3、心脾兩虛,揉中脘、天樞、足三里;點(diǎn)神門、內(nèi)關(guān)、三陰交。4、心膽氣虛,揉心、脾、膽俞;點(diǎn)足三里、三陰交、內(nèi)關(guān)、神門。
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