彎制法可摘局部義齒的制作講解

彎制法可摘局部義齒的制作第一模塊印模技術(shù)-藻酸鹽水膠體印模制取技術(shù)【實(shí)訓(xùn)目的和要求】1.掌握藻酸鹽印模材料(目前臨床應(yīng)用最廣泛的印模材料)的調(diào)和比例及調(diào)拌方法；2．掌握藻酸鹽水膠體印模材料印模制取技術(shù)的步驟；3.培養(yǎng)學(xué)生愛傷意識、良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?！緦?shí)訓(xùn)內(nèi)容】

在仿頭模上用藻酸鹽水膠體印模材制取11、21、26牙列缺損的可摘局部義齒工作印模和對頜印模?！緦?shí)訓(xùn)用品】仿頭模、成品托盤、藻酸鹽印模材、量杯、調(diào)拌刀、橡皮碗【方法和步驟】1.制取上頜11、21、26牙列缺損的可摘局部義齒工作印模?！痉椒ê筒襟E】（1）術(shù)前準(zhǔn)備

1）托盤的選擇:首先選擇成品1號帶柄有孔托盤一副，其大小、形狀和深淺都與仿頭模口內(nèi)牙列相協(xié)調(diào)；托盤有孔利于印模與托盤的結(jié)合,可防止印模與托盤分離。托盤在牙弓內(nèi)與牙列和粘膜之間有3~4mm間隙，上頜托盤后緣蓋過上頜結(jié)節(jié)和腭顫動(dòng)線后2mm；、其翼緣應(yīng)距粘膜皺襞約2mm，不妨礙口腔軟組織的正常功能運(yùn)動(dòng)；下頜托盤后緣應(yīng)蓋過磨牙后墊區(qū)?！痉椒ê筒襟E】【方法和步驟】2）術(shù)前與病人溝通，告知取上頜印模易惡心，可采取深呼吸哈氣予以緩解。3）調(diào)整椅位使病人平面與地面平行；上頜與操作者肘關(guān)節(jié)平齊?！痉椒ê筒襟E】（2）調(diào)制印模材料

按水粉比（2:1），先量取30毫升水倒入橡皮碗中，再取適量藻酸鹽粉，混合粉和水，調(diào)拌刀貼碗壁順1個(gè)方向調(diào)拌藻酸鹽印模材在30~45秒內(nèi)調(diào)拌均勻，并裝盤置于上頜托盤內(nèi)。注意：藻酸鹽水膠體印模材料工作時(shí)間為2-3.5分鐘，凝固時(shí)間為1-5分鐘?！痉椒ê筒襟E】【方法和步驟】（3）制取工作印模

術(shù)者立于患者右后方,用口鏡將患者左側(cè)口角拉開,托盤從口角旋轉(zhuǎn)進(jìn)人口腔,對正上頜牙列,并使托盤柄對準(zhǔn)面部中線，輕輕施壓使托盤就位，要求托盤后部應(yīng)先就位,讓過多的材料從前部排出。材料未凝固以前,進(jìn)行上頜唇、頰側(cè)肌功能整塑后，用雙手中指和食指在雙側(cè)前磨牙區(qū)固定托盤，耐心等待印模材料硬固?！痉椒ê筒襟E】【方法和步驟】（4）取出印模

應(yīng)在印模材料硬固后進(jìn)行，一般先拉開病人的口角及唇頰肌，讓印模后部先脫位，再沿牙長軸方向取下印模，旋轉(zhuǎn)從口內(nèi)取出，注意防止材料與托盤分離，不能有脫?；蜃冃??！痉椒ê筒襟E】2.下頜對頜印模制取

取下頜印模時(shí),操作者位于患者右前方,用口鏡拉開右側(cè)口角,托盤從口角旋轉(zhuǎn)進(jìn)入口腔，然后使托盤與下頜牙列對正,輕壓使其就位。若制取的是下頜工作印模，還需做肌功能修整時(shí),輕輕牽拉下唇向上、兩側(cè)頰部向上前內(nèi)的肌功能整塑，同時(shí)囑患者向上卷舌并微伸舌尖向前上方、左右擺動(dòng),切勿過度抬高舌尖，以保證舌側(cè)口底肌功能修整呈生理功能狀態(tài),印模邊緣準(zhǔn)確。印模材料硬固后從口內(nèi)旋轉(zhuǎn)輕柔取出?！痉椒ê筒襟E】【方法和步驟】3.取模全程應(yīng)動(dòng)作輕柔，體現(xiàn)愛傷意識，避免暴力損傷病人軟組織。4.檢查印模質(zhì)量

制取的印模必須清晰完整，不得與托盤不脫離，印模表面無氣泡，包括牙列、牙槽骨、前庭溝、系帶切跡，邊緣伸展適度?！痉椒ê筒襟E】【注意事項(xiàng)】1.藻酸鹽印模材料的粉水比例應(yīng)準(zhǔn)確。2.材料調(diào)拌要快而均勻,調(diào)拌時(shí)間要適當(dāng)。3.取模過程中應(yīng)保持托盤位置穩(wěn)定至印模材料完全凝固,否則印模易變形。4.取模時(shí),應(yīng)避免氣泡的產(chǎn)生,以保證印模的完整無缺?？稍诘拱紖^(qū)、HE面、制備牙的窩洞、片切面區(qū)等的間隙處,先放少許印模材料,再將盛滿材料的托盤放入。5.需立即灌注模型,以免印模失水變形?！舅伎碱}】1.藻酸鹽印模材料的調(diào)和比例及調(diào)拌方法?2.使