《成人護理學》-運動系統(tǒng)疾病病人的護理-考試復習題庫（含答案）

PAGEPAGE1《成人護理學》-運動系統(tǒng)疾病病人的護理-考試復習題庫（含答案）一、單選題1.對骨折病人進行現(xiàn)場急救時，下列最好的次序是（）A、妥善固定、包扎傷口、搶救生命、平穩(wěn)運送B、包扎傷口、妥善固定、搶救生命、平穩(wěn)運送C、乎穩(wěn)運送、包扎傷口、妥善固定，搶救生命D、搶救生命、包扎傷口、妥善固定，平穩(wěn)運送E、平穩(wěn)運送、包扎傷口、妥善固定，初步檢查答案：D2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人飲食應注意忌食（）A、芹菜、香菜B、高蛋白C、營養(yǎng)豐富D、易消化E、低鹽答案：A3.頸椎骨折致頸脊髓損傷時早期并發(fā)癥可能出現(xiàn)（）A、骨筋膜室綜合征B、四肢肌萎縮C、壓瘡D、呼吸衰竭E、便秘答案：D4.急性骨髓炎應用抗生素治療時，不妥的是（）A、早期用藥B、聯(lián)合用藥C、根據(jù)藥物敏感試驗結(jié)果用藥D、體溫平穩(wěn)1天后，停止應用抗生素E、大量抗生素治療不能控制時應采用局部鉆孔引流答案：D5.對骨腫瘤的診斷、鑒別診斷，最有價值的檢查是（）A、X線攝片B、核素骨掃描C、MRID、堿性磷酸酶測定E、組織病理學檢查答案：E6.最常見的腰椎間盤突出部位為（）A、腰1-2B、腰2-3C、腰3-4D、腰4-5腰5-骶1E、腰1-骶1答案：D7.腰椎間盤突出癥病人術(shù)后7日病情允許應開始下列哪項鍛煉（）A、腰背肌鍛煉B、直腿抬高練習C、股四頭肌等長收縮D、深吸氣E、下床活動答案：A8.一般認為SLE的發(fā)病與下列哪一內(nèi)分泌因素有關(guān)（）A、腎上腺素B、雌激素C、胰島素D、甲狀腺素E、催乳素答案：B9.臨床最常見的關(guān)節(jié)脫位部位是（）A、肘關(guān)節(jié)B、肩關(guān)節(jié)C、髖關(guān)節(jié)D、腕關(guān)節(jié)E、下頜關(guān)節(jié)答案：B10.尿Bencr-Jones蛋白陽性可見于（）A、軟骨瘤B、骨巨細胞瘤C、骨軟骨瘤D、骨肉瘤E、骨髓瘤答案：E11.男性病人，35歲，因肱骨干骨折人院。傷后局部軟組織腫脹明顯。手法復位后行石膏固定。術(shù)后護士應注意觀察肢端血運。若有血運障礙，下面哪種表現(xiàn)最不可能發(fā)生()A、疼痛B、肢端發(fā)紺C、腫脹D、皮溫升高E、脈搏減弱或消失答案：D12.石膏固定后，最應注意的是()A、松脫B、石膏變形C、骨折再移位D、血循環(huán)受阻E、壓迫性潰瘍答案：D13.骨折后早期出現(xiàn)脂肪栓塞綜合征臨床上可出現(xiàn)（）A、進行性呼吸困難B、發(fā)紺C、胸片有廣泛性肺實變D、意識障礙E、以上都是答案：E14.某病人，男，28歲，診斷為尺橈骨骨折，疑已經(jīng)發(fā)生骨筋膜室綜合征，應采取的處理措施是（）A、抬高患肢低于心臟水平B、為病人抽血化驗C、給予石膏繃帶外固定D、立即輸液，建立靜脈通路E、立即行筋膜切開減壓術(shù)答案：E15.導致“爪形手”畸形的主要原因是()A、肱骨髁上骨折B、肘關(guān)節(jié)脫位C、正中神經(jīng)損D、尺神經(jīng)損傷E、橈神經(jīng)損傷答案：D16.下列哪一項關(guān)于腰椎間盤突出的體征不正確的是（）A、腰椎側(cè)凸B、腰部骶棘肌痙攣C、直腿抬高及加強試驗（+）D、下肢感覺、肌力異常E、手部感覺、肌力減弱答案：E17.下列哪項對診斷急性骨髓炎最有意義（）A、出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)B、X線片示有骨破壞C、X線片示有反應性骨增生D、局部膿腫分層穿刺抽出膿汁E、WDC在10X109/L以上答案：D18.與皮牽引比較，骨牽引具有下列特點。但除外()A、可用時間較長B、可用重量較重C、對不穩(wěn)定性骨折的復位更為有效D、不可能引起骨感染E、能減輕肌痙攣答案：D19.與類風濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)不符的是（）A、病程緩慢B、對稱性多關(guān)節(jié)受損C、腎臟損害多見D、活動期可有關(guān)節(jié)腫脹E、見皮下類風濕結(jié)節(jié)說明病情活動答案：C20.男性病人，18歲，疑有肱骨嵌插骨折，下列哪項是診斷骨折的最可靠的依據(jù)（）A、局部畸形B、局部劇烈疼痛C、骨擦感D、X線攝片E、功能障礙答案：A21.胸、腰椎骨折并截癱，采取最重要的處理是（）A、臥硬板床休息B、每2小時軸線翻身C、盡早手術(shù)解除對脊髓的壓迫D、頸部石膏固定E、行腰背肌鍛煉答案：C22.下列哪種情況骨折愈合快（）A、成人脛骨干中，下1／3骨折B、兒童骨折C、牽引過度，骨折段分離移位D、軟組織嵌入E、反復手法復位答案：B23.出現(xiàn)上肢放射痛是下列那些頸椎病的典型表現(xiàn)（）A、神經(jīng)根型B、脊髓型C、椎動脈型D、交感神經(jīng)型E、以上均可答案：A24.對類風濕關(guān)節(jié)炎急性期護理措施不妥的是（）A、遵醫(yī)囑給予止痛藥B、限制關(guān)節(jié)活動C、保持關(guān)節(jié)功能位D、晨僵時鼓勵病人晨起用溫水浸泡僵硬的關(guān)節(jié)E、加強鍛煉答案：E25.頸椎骨折早期導致呼吸困難的常見原因為（）A、腹脹引起膈肌上移B、呼吸肌麻痹C、損傷部位脊髓水腫壓迫呼吸中樞D、痰液堵塞氣道E、以上都對答案：E26.急性骨髓炎發(fā)病2周后，最常見的X線攝片表現(xiàn)為（）A、無變化B、蟲蛀樣骨破壞C、反應性骨增生D、偏心性溶骨性破壞E、出現(xiàn)Codman三角答案：B27.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是（）A、骨髓腔B、骨皮質(zhì)C、骨膜下D、骨髓E、長骨的干骺端答案：E28.頸椎骨折合并脫位的病人出現(xiàn)高熱時，應如何降溫（）A、物理降溫同時調(diào)整室溫B、多飲水排汗降溫C、藥物降溫D、及時應用有效的抗生素E、以上都對答案：A29.關(guān)于腰椎結(jié)核行植骨融合術(shù)后病人的護理，下列哪些是錯誤的（）A、6個月后可離床活動B、應給予局部制動C、進行直腿抬高訓練D、3周后可給予軸式翻身E、臥硬板床3個月答案：D30.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌為（）A、大腸桿菌B、乙型鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎球菌E、綠膿桿菌答案：C31.下列哪個關(guān)節(jié)是強直性脊柱炎最早累及的關(guān)節(jié)（）A、腰椎B、骶髂關(guān)節(jié)C、髖關(guān)節(jié)D、踝關(guān)節(jié)E、指間關(guān)節(jié)答案：B32.肱骨干骨折最易受傷的神經(jīng)是()A、腋神經(jīng)B、肌皮神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、橈神經(jīng)答案：E33.關(guān)節(jié)脫位特有的體征是（）A、腫脹、壓痛、瘀斑B、畸形、腫脹、骨擦音C、畸形、腫脹、活動障礙D、腫脹、畸形、反常活動E、畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛答案：E34.皮牽引前應準備下列用物，但除外()A、擴張板B、牽引重錘C、牽引弓D、安息香酸酊E、膠布、紗布繃帶答案：C35.骨折和脫位共有的特殊體征是（）A、異?；顒覤、彈性固定C、骨擦音D、畸形E、關(guān)節(jié)盂空虛答案：D36.下列不屬于骨折早期并發(fā)癥的是（）A、休克B、關(guān)節(jié)僵硬C、脊髓損傷D、血管、神經(jīng)損傷E、脂肪栓塞答案：B37.女病人，前臂行石膏繃帶包扎后1小時，自覺手指劇痛，護士觀察見手指發(fā)涼發(fā)紺，不能自主活動。首先考慮是()A、室內(nèi)溫度過低B、石膏繃帶包扎過緊C、神經(jīng)損傷D、體位不當E、靜脈損傷答案：B38.肘關(guān)節(jié)脫位的標志性體征是（）A、活動受限B、反?；顒覥、關(guān)節(jié)腫脹D、肘后三角關(guān)系失常E、鷹嘴固定壓痛答案：D39.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病因素不包括（）A、長期應用糖皮質(zhì)激素B、日光刺激C、雌激素影響D、與遺傳基因有關(guān)E、服用了氯丙嗪、甲基多巴等藥物F、常出現(xiàn)多種自身抗體答案：A40.急性血源性化膿性骨髓炎早期必須采取的治療措施是（）A、手術(shù)B、早期、聯(lián)合、足量應用抗生素C、髓腔引流D、切開排膿及抗生素灌注E、局部制動答案：B41.下列哪項不屬于完全骨折（）A、橫形骨折B、青枝骨折C、嵌插骨折D、壓縮性骨折E、骨骺分離答案：B42.在護理骨牽引病人時，如牽引過度可引起()A、肌肉萎縮B、骨愈合障礙C、肢體畸形D、劇烈疼痛E、骨質(zhì)脫鈣答案：B43.頸椎病欲行手術(shù)治療，術(shù)前應指導病人進行（）A、戒煙B、氣管推移訓練C、訓練有效咳痰D、吹氣球訓練E、以上都是答案：E44.下列不屬于晨僵護理的是（）A、晨起后行溫水浴B、增加關(guān)節(jié)功能鍛煉C、夜間睡眠戴彈力手套D、對病變關(guān)節(jié)進行保暖E、熱水浸泡僵硬的關(guān)節(jié)后再活動答案：B45.四肢骨折的X線檢查一般應拍攝()A、局部的正、側(cè)位片B、患側(cè)的正位和健側(cè)相對應部位片C、局部的正、側(cè)位片和斜位D、局部的斜位片E、包括鄰近一個關(guān)節(jié)的正、側(cè)位片答案：E46.頸椎病行前路手術(shù)后應觀察病人有無吞咽困難、飲水嗆咳等表現(xiàn)，以判斷是否損傷（）A、喉返神經(jīng)B、喉上神經(jīng)C、氣管D、食管E、喉部答案：B47.關(guān)于石膏固定后的護理要點，下面哪項不正確()A、適當抬高患肢B、觀察肢體遠端血循環(huán)C、疼痛時，立即通知醫(yī)師采取措施D、石膏未干時，用手指扶托，搬運E、可進行患肢肌舒縮活動及固定外的關(guān)節(jié)伸屈活動答案：D48.對口服非甾體抗炎藥的病人，應重點觀察的不良反應是（）A、肝損害B、胃腸道反應C、骨髓抑制D、皮疹E、口腔炎答案：B49.若橈神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為下列哪種畸形()A、拇指內(nèi)收畸形B、垂腕畸形C、足下垂D、猿手畸形E、骨間肌萎縮畸形答案：B50.急性骨髓炎早期的基本病理變化是（）A、骨質(zhì)破壞B、死骨、死腔形成C、反應性骨增生D、偏心性溶骨性破壞E、出現(xiàn)竇道答案：A51.男性，因脊椎骨折行軀體石膏固定。固定后病人出現(xiàn)持續(xù)性惡心，反復嘔吐，腹脹及腹痛，可能為()A、急性闌尾炎B、急性腸梗阻C、骨筋膜室綜合征D、石膏綜合癥E、急性胃腸炎答案：D52.關(guān)于四肢骨折病人的護理不妥的是（）A、促進神經(jīng)循環(huán)功能的恢復B、減輕疼痛C、預防感染的發(fā)生D、合理飲食E、嚴格臥床3個月后開始功能鍛煉答案：E53.骨盆骨折的并發(fā)癥包括（）A、腹膜后血腫B、腹腔內(nèi)臟器損傷C、膀胱及尿道損傷D、直腸損傷E、以上都是答案：E54.男性病人，股骨干骨折行持續(xù)牽引，錯誤的是()A、抬高床頭15—30cmB、每天用酒精滴牽引針孔C、保持有效的牽引作用D、定時測量肢體長度E、指導病人功能鍛煉答案：A55.下列哪項不是類風濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)的特征（）A、以小關(guān)節(jié)為主B、呈對稱性C、晨僵D、急性期關(guān)節(jié)明顯腫脹E、后期關(guān)節(jié)無畸形答案：E56.腰椎間盤突出癥最常見的誘發(fā)因素是（）A、腰部外傷B、反復彎腰、扭轉(zhuǎn)、搬運重物C、腰椎管狹窄D、腰椎間盤退行性變E、以上都不是答案：B57.肢體長時間石膏固定，最易導致的并發(fā)癥是()A、關(guān)節(jié)僵硬B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、缺血性肌攣縮D、骨化性肌炎E、骨折延遲愈合答案：A58.男，35歲，頸5-6骨折合并四肢癱瘓，無感染灶而出現(xiàn)高熱。下列措施中哪項不適宜（）A、冰水灌腸B、溫水擦浴C、通風D、藥物降溫E、調(diào)節(jié)室溫答案：D59.下列哪一類骨折使用于垂直懸吊皮膚牽引（）A、成人股骨干骨折B、兒童股骨干骨折C、脛骨開放性骨折D、兒童肱骨髁上骨折E、成人肱骨髁上骨折答案：B60.屬于不穩(wěn)定骨折的是（）A、裂縫骨折B、螺旋骨折C、青枝骨折D、嵌插骨折E、橫行骨折答案：B61.男，65歲，近3個月來出現(xiàn)四肢麻木無力、行走困難、持物不穩(wěn)。病人最可能患了下列哪型頸椎?。ǎ〢、神經(jīng)根型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、椎動脈型頸椎病D、交感神經(jīng)型頸椎病E、以上均不是答案：B62.類風濕性關(guān)節(jié)炎緩解期最重要的護理是（）A、臥床休息B、給予營養(yǎng)豐富的飲食C、功能鍛煉D、注意保暖，防凍防潮E、按時服藥答案：C63.皮牽引重量一般不超過()A、1-2kgB、2-3kgC、3-4kgD、4-5kgE、5kg答案：E64.SLE發(fā)病年齡多見于（）A、嬰兒B、兒童C、育齡婦女D、中老年男性E、老年人答案：C65.腰椎間盤突出癥術(shù)后病人的潛在并發(fā)癥不包括（）A、腦脊液漏出B、尿潴留或感染C、喉返喉上神經(jīng)損傷D、感覺障礙E、運動障礙答案：C66.骨折的愈合總過程一般分為（）階段A、l期B、2期C、3期D、4期E、5期答案：C67.關(guān)于SLE的保健指導錯誤的是（）A、避免口服避孕藥B、定期查血、尿C、避免日光照射D、一年后方可妊娠E、嚴格遵醫(yī)囑服藥答案：D68.骨折的專有體征是（）A、疼痛、腫脹、功能障礙B、畸形、功能障礙、反?；顒覥、壓痛、畸形、反常活動D、畸形、反?；顒?、骨擦音或骨擦感E、腫脹、瘀斑、畸形答案：D69.一位系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者經(jīng)住院治療后，現(xiàn)病情完全緩解，此時最主要的護理目標是（）A、保護皮膚黏膜完整B、減輕關(guān)節(jié)腫痛C、學會預防復發(fā)及自我護理知識D、解除心理壓力E、無感染發(fā)生答案：C70.類風濕關(guān)節(jié)炎的治療目的是（）A、減輕癥狀B、控制病情的發(fā)展C、減少關(guān)節(jié)的破壞D、達到較長時間的臨床緩解E、以上都是答案：E71.良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)特點是（）A、邊緣清楚，無骨膜反應B、溶骨性缺損，骨質(zhì)破壞C、邊緣不清楚，有明顯的骨膜反應D、可見Codman三角E、呈多處蟲蛀狀答案：A72.下列關(guān)于急性骨髓炎的描述，錯誤的是（）A、多見于兒童，男性多于女性B、主要癥狀有體溫39℃、局部疼痛、全身不適、食欲減退C、早期應用大劑量抗生素D、局部不可制動，防止關(guān)節(jié)強直E、感染病灶主要發(fā)生在長骨的干骺端答案：D73.椎動脈型頸椎病的主要臨床表現(xiàn)（）A、旋轉(zhuǎn)性眩暈B、頭偏向換側(cè)C、四肢無力D、血壓增高E、出汗異常答案：A74.全身骨結(jié)核發(fā)病居首位的部位是（）A、脊柱B、髖關(guān)節(jié)C、膝關(guān)節(jié)D、肩關(guān)節(jié)E、肘關(guān)節(jié)答案：A75.關(guān)節(jié)脫位的特征表現(xiàn)是（）A、關(guān)節(jié)腫脹B、彈性固定C、活動障礙D、局部疼痛E、關(guān)節(jié)腔積血答案：B76.四肢骨折病人一般不可缺少的檢查是（）A、血常規(guī)檢查B、X線攝片C、T檢查D、B型超聲E、局部穿刺答案：B77.某病人，男性，68歲，診斷為脊髓型頸椎病人院第二天行頸椎病前路手術(shù)，手術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難的原因不包括（）A、傷口出血B、喉頭水腫C、術(shù)中損傷脊髓D、引流液過多E、植骨塊脫落答案：D78.劉女士，32歲。有類風濕關(guān)節(jié)炎病史，病情時輕時重。近日出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，疼痛明顯。護理措施不正確的是（）A、注意關(guān)節(jié)保暖B、關(guān)節(jié)疼痛緩解后盡量不活動C、限制累關(guān)節(jié)活動D、可以使用非甾體類抗炎藥E、應用改變病情抗風濕藥答案：B79.SLE藥物治療首選（）A、青霉胺B、潑尼松C、異丁苯丙酸D、硫哇嘌呤E、環(huán)磷酰胺答案：B80.類風濕關(guān)節(jié)炎病人消炎止痛常選用（）A、潑尼松B、塞來昔布C、環(huán)磷酰胺D、異煙肼E、硝苯地平答案：B81.直腿抬高試驗及加強試驗陽性多見于下列哪種疾病()A、闌尾炎B、髖關(guān)節(jié)積液C、髖關(guān)節(jié)脫位D、骨盆骨折E、腰椎間盤突出癥答案：E82.男，29歲，騎自行車摔傷左肩到醫(yī)院就診。檢查見左側(cè)方肩畸形，肩關(guān)節(jié)空虛，彈性固定，診斷為肩關(guān)節(jié)脫位。復位后三角巾懸吊。指導患者進行手指爬墻外展、上舉的時間是（）A、復位固定后即開始B、復位固定1-2周后C、復位固定2周后D、復位固定2-3周后E、復位固定4周后答案：E83.趙小姐，16歲，被同學從背后突撞腘窩跪倒在地，造成髕骨骨折，其致病因?qū)儆冢ǎ〢、直接暴力B、間接暴力C、肌肉牽拉D、積累勞損E、骨骼病損答案：C84.病人主訴管型石膏內(nèi)肢體疼痛，錯誤的護理措施是()A、向疼痛處填塞棉花B、抬高患側(cè)肢體C、調(diào)整肢體體位D、疼痛處沿石膏型長軸一側(cè)或雙側(cè)剖開，暴露皮膚E、可拆除石膏答案：A85.類風濕性關(guān)節(jié)炎緩解期最重要的護理是（）A、觀察病情變化B、避免疲勞C、給予營養(yǎng)豐富的飲食D、避免精神刺激E、關(guān)節(jié)功能鍛煉答案：E86.化膿性關(guān)節(jié)炎最常見的致病菌是（）A、大腸桿菌B、乙型鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎球菌E、綠膿桿菌答案：C87.強直性脊柱炎最常累及的人群是（）A、青年男性B、老年男性C、育齡期女性D、老年女性E、幼兒答案：A88.老年股骨頸骨折的病人最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A、骨折畸形愈合B、骨筋膜室綜合征C、股骨頭缺血性壞死D、慢性骨髓炎E、骨質(zhì)疏松答案：C89.急性血源性骨髓炎最常見的發(fā)病部位為（）A、脊椎B、肱骨上C、橈骨小頭D、脛骨上端E、髂骨答案：D90.骨折牽引術(shù)的作用不包括()A、骨折復位作用B、骨折固定作用C、防止骨質(zhì)脫鈣D、矯正畸形E、解除肌肉痙攣答案：C91.頸椎病前路手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A、傷口出血B、頸部腫脹C、呼吸困難D、尿潴留E、便秘答案：C92.下列選項中屬于穩(wěn)定骨折的是（）A、斜形骨折B、嵌插骨折C、T形骨折D、Y形骨折E、螺旋形骨折答案：B93.骨筋膜室綜合征如果處理不及時，該病人最可能發(fā)生下列哪項并發(fā)癥（）A、腎功能衰竭B、肢體缺血性肌攣縮、壞疽C、肺栓塞D、中毒性休克E、死亡答案：B94.脊柱骨折合并截癱患者護理時正確的措施是（）A、做好心理護理B、維持正常體溫C、防止壓瘡發(fā)生D、鼓勵病人多飲水，以防泌尿道感染和結(jié)石E、以上都是答案：E95.頸椎病前路手術(shù)后最容易出現(xiàn)呼吸困難的時間是術(shù)后（）A、1—3天B、3—7天C、1—2周D、2—3周E、3周后答案：A96.頸椎病發(fā)生和發(fā)展的最基本原因是（）A、先天性椎管狹窄B、頸椎間盤退行性病變C、頸部急、慢性損傷D、頸椎骨折或脫位E、頸椎間盤突出答案：B97.colles骨折治療最常用的方法是（）A、切開復位與內(nèi)固定B、手法復位與外固定C、手法復位與內(nèi)固定D、經(jīng)皮穿針骨外固定E、持續(xù)牽引答案：B98.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人典型的面部表現(xiàn)為（）A、痤瘡B、濕疹C、蝶形紅斑D、色素沉著E、紫癜答案：C99.骨折病人晚期發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬的主要原因（）A、軟組織嵌人骨折處B、局部血供差C、合并神經(jīng)、血管損傷D、關(guān)節(jié)腔內(nèi)積血、積液E、未盡早做有效的功能鍛煉答案：E100.類風濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)為（）A、肘關(guān)節(jié)B、手足小關(guān)節(jié)C、膝關(guān)節(jié)D、脊柱小關(guān)節(jié)E、肩關(guān)節(jié)答案：B101.截癱病人排便排尿護理中不妥的是（）A、鼓勵病人多飲水，多食富含膳食纖維的食物。B、尿潴留時可白天每4小時導尿1次，晚間每6小時1次。C、尿潴留時可留置導尿，每日更換一次尿管。D、頑固性便秘者可遵醫(yī)囑服緩瀉藥物E、每日定時作腹部按摩，從右到左，沿大腸走行方向刺激腸蠕動。答案：C102.下列關(guān)于骨和關(guān)節(jié)結(jié)核的描述，不正確的是（）A、在我國多繼發(fā)于肺結(jié)核B、老年人較輕壯年人抵抗力低，故骨與關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于老年人C、病人有低熱、倦怠、食欲減退、體重減輕D、實驗室檢查血沉多增快E、應用抗結(jié)核藥物治療有特效答案：B103.以下關(guān)于惡性骨腫瘤的臨床表現(xiàn)中錯誤的是（）A、無明顯疼痛B、局部可有壓痛C、血沉增快D、堿性磷酸酶增高E、一般有骨膜反應答案：A104.能確認骨折的特征性表現(xiàn)是（）A、疼痛難忍B、腫脹、疲斑C、反常活動D、功能障礙E、壓痛明顯答案：C105.以下是SLE特異性抗體的為（）A、抗CCP抗體B、補體C3C、類風濕因子D、抗磷脂抗體E、抗Sm抗體答案：E106.截肢術(shù)后病人回到病房，護士尤其應注意的是（）A、更換敷料B、立即采取俯臥位，防止殘肢屈曲攣縮C、床旁備止血帶，注意傷口滲血情況D、保持患側(cè)臥位，減少出血E、傾聽病人主訴答案：C107.關(guān)于骨腫瘤手術(shù)后的護理措施。下面描述不正確的是（）A、術(shù)后抬高患肢，預防腫脹B、密切觀察病人的生命體征C、行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)者，術(shù)后2—3周后功能鍛煉D、惡性腫瘤傷口愈合后，即可下地進行功能鍛煉E、髖部手術(shù)后，髖關(guān)節(jié)外展中立或內(nèi)旋，預防關(guān)節(jié)脫位答案：D108.腰椎間盤突出最重要的體征是（）A、椎間隙壓痛B、椎旁壓痛C、直腿抬高試驗(+)D、直腿抬高試驗(+)，加強試驗(+)E、腰椎側(cè)突畸形答案：D109.牽引部位不同，牽引重量也有所不同。一般股骨骨折牽引重量約為體重的()A、1／5一l／4B、1／7一l／5C、1／10一l／7D、1／15—1／10E、1／20一l／15答案：C110.股骨下端腫痛，局部皮溫高，靜脈怒張，X線片顯示股骨下端有邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū),有三角狀骨膜反應?？赡苁牵ǎ〢、內(nèi)生骨軟骨瘤B、股骨下端骨肉瘤C、骨巨細胞瘤D、骨軟骨瘤E、骨髓瘤答案：B111.SLE患者哪個系統(tǒng)損害提示病重預后差（）A、肝B、心C、肺D、中樞神經(jīng)E、脾答案：D112.骨關(guān)節(jié)結(jié)核常繼發(fā)于（）A、肺結(jié)核和消化道結(jié)核B、肺膿腫C、肝膿腫D、淋巴結(jié)炎E、上呼吸道感染答案：A113.腓骨小頭骨折易損傷的神經(jīng)為()A、股神經(jīng)B、坐骨神經(jīng)C、脛總神經(jīng)D、脛神經(jīng)E、腓總神經(jīng)答案：E114.頸椎病最好發(fā)于下列哪一人群（）A、10歲以下兒B、10一20歲青少年C、50歲以上人群D、20—40歲青壯年E、40—50歲中老年答案：E115.若骨折過度牽引,有可能造成（）A、拉開碎骨片B、產(chǎn)生肌萎縮C、引起脫鈣D、增加疼痛E、引起痙攣答案：A116.男性，28歲，診斷為腰椎間盤突出癥，行髓核摘除術(shù)后第一天。病人應開始哪項鍛煉（）A、腰背肌鍛煉B、直腿抬高練習C、股四頭肌等長收縮D、轉(zhuǎn)移訓練E、下床活動答案：B117.目前系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要治療藥物是（）A、非甾體抗炎藥B、免疫抑制劑C、免疫增強劑D、抗瘧藥E、糖皮質(zhì)激素答案：E118.類風濕關(guān)節(jié)炎緩解期間，指導患者活動的目的是（）A、防止疾病復發(fā)B、保持關(guān)節(jié)功能位C、防止關(guān)節(jié)畸形D、減少晨僵發(fā)生E、避免關(guān)節(jié)廢用答案：E119.女，68歲，診斷為脊髓型頸椎病。下列陳述中不適當?shù)氖牵ǎ〢、可出現(xiàn)下肢無力、發(fā)麻、B、步態(tài)不穩(wěn)，有踩棉花的感覺C、早期可行按摩、牽引治療D、約占頸椎病的10%~15%E、MRI可見脊髓受壓答案：C120.肘后三角關(guān)系失常應考慮為（）A、肱骨髁上骨折B、肘關(guān)節(jié)脫位C、肩關(guān)節(jié)脫位D、橈骨小頭半脫位E、尺橈骨雙骨折答案：B121.男，32歲，腰痛伴左下肢放射痛5個月，脊柱側(cè)凸，左小腿肌肉萎縮，足背感覺缺如。直腿抬高試驗(+)，腰椎后伸痛(一)。x線平片示L5s1椎間隙稍狹窄，最可能的診斷是（）A、腰椎管狹窄癥B、腰椎間盤突出癥C、慢性腰肌勞損D、馬尾腫瘤E、腰椎腫瘤答案：B122.男性，28歲。左膝外上方逐漸隆起伴酸痛半年，膝關(guān)節(jié)屈曲功能好；X線平片示左股骨下端外側(cè)有破壞區(qū)，邊緣呈膨脹性改變，中央有肥皂泡樣改變，向內(nèi)超過中線，遠端距關(guān)節(jié)面約1．0cm，無明顯骨膜反應。可能的診斷是（）A、骨髓炎B、骨結(jié)核C、骨肉瘤D、骨囊腫E、骨巨細胞瘤答案：E123.病人，男性，51歲。車禍中致左股骨中段開放性骨折，局部畸形，骨折端外露，傷口有活動性出血。不妥的急救措施是（）A、將外露骨折端現(xiàn)場整復B、用清潔布類加壓包扎傷口C、就地取材固定患肢D、檢查有無其他合并傷E、迅速送往醫(yī)院答案：A124.骨折病人功能鍛煉指導正確的是（）A、骨折早期進行患肢肌肉等張收縮運動為主B、骨折早期進行患肢肌肉等長舒縮練習為主C、早期開始患肢持重或負重活動練習D、傷后2周內(nèi)，開始骨折部位關(guān)節(jié)活動練習包括主動鍛煉、被動活動。E、后期避免抗阻力運動答案：B125.化膿性關(guān)節(jié)炎功能恢復的程度，主要取決于（）A、早期診斷，及時治療B、細菌感染的種類C、細菌毒力大小D、抗生素敏感程度E、手術(shù)的徹底性答案：A126.關(guān)于頸椎病病人手術(shù)后護理不妥的是（）A、保持有效的氣體交換B、觀察有無喉返、喉上神經(jīng)損傷的跡象C、促進病人感覺和運動功能的恢復D、長期留置導尿管，防止泌尿系感染E、作好并發(fā)癥的預防和護理答案：D127.急性血源性骨髓炎病人患肢石膏托固定的最主要目的是（）A、緩解疼痛B、減輕腫脹C、防止病理性骨折D、減少膿汁形成E、防止炎癥擴散答案：C128.骨折后第一天出現(xiàn)發(fā)熱(T37.9℃)，其最常見的原因是（）A、骨折內(nèi)出血，血腫吸收B、傷口感染C、劇烈疼痛D、軟組織損傷E、急性骨髓炎答案：A129.肱骨中下1／３交界處骨折最常見的神經(jīng)損傷（）A、肌皮神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、正中神經(jīng)E、腋神經(jīng)答案：B130.骨折后，若反復整復使骨膜剝離，可導致的不良后果是（）A、影響骨折愈合B、骨折畸形愈合C、皮膚壞死D、骨折移位E、骨折端刺破皮膚答案：A131.因牽引長期臥床及抵抗力差的老人，容易出現(xiàn)下列哪種并發(fā)癥()A、血栓性靜脈炎B、關(guān)節(jié)僵硬C、足下垂D、墜積性肺炎E、便秘答案：D132.腰椎間盤突出癥出現(xiàn)鞍區(qū)麻木，二便功能障礙，系突出間盤壓迫（）A、脊髓B、脊髓圓錐C、馬尾神經(jīng)D、骶1神經(jīng)根E、骶2神經(jīng)根答案：C133.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應用糖皮質(zhì)激素時，下列哪項不正確（）A、維持用藥時間較長B、通常采用潑尼松C、病情好轉(zhuǎn)后緩慢逐漸減量D、晨起頓服E、用藥劑量應逐漸加大答案：E134.腰椎間盤突出癥病人行髓核摘除術(shù)后的功能鍛煉指導正確的是（）A、術(shù)后麻醉清醒即可開始進行患肢股四頭肌的舒縮練習B、去枕頭平臥硬板床，每2小時給予軸線翻身C、術(shù)后第1日開始進行直腿抬高練習D、病情允許術(shù)后第7日可開始進行腰背肌鍛煉E、以上都可以答案：E135.某病人，男，28歲，診斷為脛腓骨骨折，人院第2天出現(xiàn)患肢小腿部劇烈疼痛進行性加重，嚴重腫脹，足趾麻木，足背動脈搏動微弱等癥狀。請問該病人可能發(fā)生了什么問題（）A、休克B、骨筋膜室綜合征C、腓總神經(jīng)損傷D、脂肪栓塞E、關(guān)節(jié)僵硬答案：B136.骶尾骨骨折可能刺破的盆腔臟器是（）A、直腸B、子宮C、膀胱D、結(jié)腸E、腎臟答案：A137.急性骨髓炎行開窗引流沖洗術(shù)后3天內(nèi)最主要的觀察護理是（）A、鼓勵病人早期活動B、保持引流通暢、快速沖洗C、觀察體溫變化D、加強飲食護理E、患肢制動答案：B138.Codman三角多見于（）A、脂肪肉瘤B、骨肉瘤C、皮質(zhì)旁肉瘤D、骨髓瘤E、骨巨細胞瘤答案：B139.關(guān)于石膏繃帶浸水方法哪項是錯誤的()A、水溫約40℃B、卷成卷狀便于把持C、雙手握住繃帶兩端D、帶內(nèi)不再溢出水泡后取出E、擰絞出多余水分答案：E140.腰椎間盤突出診斷的主要依據(jù)是（）A、臨床表現(xiàn)B、X線照片C、腦脊液檢查D、奎克試驗E、椎管造影答案：A141.根據(jù)CT、MRI所見，腰椎間盤突出癥病人出現(xiàn)Schmorl結(jié)節(jié)是指（）A、纖維環(huán)部分破裂，表層完整，髓核因壓力，局限或一致性地向椎管隆起B(yǎng)、纖維環(huán)完全破裂，髓核突人椎管，僅有后縱韌帶或一層纖維膜覆蓋C、破裂突出的椎間盤組織或碎塊脫出完全游離椎管內(nèi)D、髓核經(jīng)上下軟骨板裂隙突人椎體松骨質(zhì)內(nèi)E、突出的椎間盤組織位于中線偏外，神經(jīng)根的前方答案：D142.腰椎間盤突出癥出現(xiàn)最早最典型的癥狀是（）A、腰痛B、腰和臀部痛C、腰和大腿前方痛D、坐骨神經(jīng)痛E、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛答案：E143.脊柱骨折病人搬運最正確的方法是（）A、一人背起病人搬運B、將病人滾動到木版上搬運C、一人抬頭，一人抬腿搬運D、一人抱起病人搬運E、以上均可答案：B144.急性血源性骨髓炎延誤診治的后果常是（）A、感染性休克B、慢性骨髓炎C、病理性骨折D、化膿性關(guān)節(jié)炎E、失用綜合征答案：B145.急性血源性骨髓炎好發(fā)于下列哪個年齡段（）A、1—3歲幼兒B、3一15歲兒童C、15—25歲D、25—40歲E、40歲以上答案：B146.男，67歲，間歇性跛行6年，彎腰及下蹲時疼痛減輕，腰椎壓痛(一)，后伸痛明顯。x線平片顯示腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能的診斷是（）A、腰椎管狹窄癥B、腰椎間盤突出癥C、慢性腰肌勞損D、馬尾腫瘤E、棘間韌帶損傷答案：A147.骨折急救的原則是（）A、搶救休克B、止血包扎C、妥善固定D、迅速轉(zhuǎn)運E、以上都是答案：E148.晨僵在哪種關(guān)節(jié)炎中表現(xiàn)最為突出（）A、骨性關(guān)節(jié)炎B、類風濕關(guān)節(jié)炎C、強直性脊柱炎D、感染性關(guān)節(jié)炎E、反應性關(guān)節(jié)炎答案：B149.下列哪項不是骨折現(xiàn)場急救的措施（）A、搶救休克B、止血包扎C、妥善固定D、迅速降溫處理E、迅速轉(zhuǎn)運答案：D150.不完全骨折的是（）A、嵌插骨折B、螺旋骨折C、裂縫骨折D、骨骺分離E、粉碎性骨折答案：C151.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常損害哪個臟器（）A、心B、肝C、腎D、肺E、脾答案：C152.病人，女性，68歲。跌倒時右手掌撐地，當時右腕劇痛，漸腫脹，活動障礙，局部呈“餐叉”畸形?？赡馨l(fā)生了（）A、腕關(guān)節(jié)扭傷B、橈骨遠端屈曲型smith骨折C、腕骨骨折D、掌骨骨折E、橈骨遠端伸直型colles骨折答案：E153.護理尺橈骨干雙骨折的病人時，為維持患肢良好的血液循環(huán)，以下錯誤的是（）A、注意評估患肢皮膚顏色、溫度、有無腫脹及橈動脈搏動情況B、發(fā)現(xiàn)手部皮膚蒼白、橈動脈搏動減弱或消失等表現(xiàn)，立即通知醫(yī)生C、夾板及石膏繃帶必須綁緊，緊貼皮膚D、保護患肢于功能位E、防止腕關(guān)節(jié)旋后或旋前答案：C154.SLE患者的飲食不宜（）A、高蛋白食物B、忌辛辣刺激性食物C、含補骨脂食物D、高維生素飲食E、忌煙熏食物答案：C155.腰椎間盤突出癥術(shù)后病人進行直腿抬高練習的主要目的是（）A、防止肌萎縮B、防止關(guān)節(jié)僵硬C、提高肌力D、防止神經(jīng)根粘連E、早日下床活動答案：D156.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的心血管損害是（）A、心包炎B、心肌炎C、心內(nèi)膜炎D、肢端動脈痙攣E、閉塞性脈管炎答案：A157.系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚損害常見于（）A、胸部B、背部C、腹部D、下肢E、暴露部位答案：E158.最常見的良惡交界性骨腫瘤為（）A、骨肉瘤B、骨瘤C、骨巨細胞瘤D、骨軟骨瘤E、骨囊腫答案：C159.急性化膿性骨髓炎及骨肉瘤的病人易發(fā)生（）A、病理性骨折B、疲勞性骨折C、裂縫骨折D、青枝骨折E、嵌插骨折答案：A160.了解脊髓損傷情況的理想檢查是（）A、X線平片B、型超聲C、MRI檢查D、脊髓造影E、腰穿及腦脊液檢查答案：C161.采用局部持續(xù)沖洗與引流時，出現(xiàn)下列哪項情況可以拔管（）A、WBC恢復正常范圍B、引流液連續(xù)培養(yǎng)3次為陰性C、疼痛消失3天D、體溫平穩(wěn)3天后E、X線無異常改變答案：B162.對確診腰椎間盤突出，下列哪項檢查最有價值（）A、腰椎體層攝片檢查B、腰椎平片C、腰椎管造影檢查D、腰穿檢查E、MRI答案：E163.骨折病人康復鍛煉哪一項不正確（）A、鍛煉貫穿骨折愈合的全過程B、骨折接近臨床愈合，可進行抗阻力下鍛煉。C、骨折早期進行患肢肌肉等長舒縮練習為主D、傷后2周內(nèi)，進行患肢提重物練習E、受傷2周后，開始活動骨折部位上、下關(guān)節(jié)，范圍由小到大，循序漸進。答案：D164.截肢后患者產(chǎn)生患肢痛，應采用以下哪種方法處理（）A、抬高患肢、消除腫脹B、使用哌替啶、嗎啡等鎮(zhèn)痛劑C、暫不處理，等待觀察D、松解患肢近端的包扎E、心理誘導和心理治療為主答案：E165.石膏固定的目的是()A、縮短愈合時間B、維持骨折復位C、預防脫鈣D、減少腫脹E、增加患肌力量答案：B166.狼瘡性腎炎最終可致（）A、尿路感染B、腎盂腎炎C、慢性腎炎D、腎病綜合征E、慢性腎衰答案：E167.關(guān)于骨折的治療，下列哪一項不妥（）A、多次手法復位，不利于骨折愈合B、手術(shù)復位比手法復位更能促進愈合C、骨牽引過度可造成骨折遷延愈合或不愈合D、內(nèi)、外固定不充分不利于愈合E、適當功能鍛煉，有利于愈合答案：B168.對確定類風濕關(guān)節(jié)炎有無活動性最有價值的一項是（）A、貧血B、類風濕因子陽性C、關(guān)節(jié)麻木疼痛D、指關(guān)節(jié)尺側(cè)偏向畸形E、皮下類風濕結(jié)節(jié)答案：E169.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的死亡原因是（）A、心肌炎B、顱內(nèi)高壓C、慢性腎衰竭D、上消化道出血E、胸膜炎答案：C170.最常見的肩關(guān)節(jié)脫位類型（）A、前脫位B、后脫位C、盂上脫位D、盂下脫位E、半脫位答案：A171.女性，35歲。摔倒后右手撐地，致右上臂疼痛、腫脹、不能活動。經(jīng)檢查肱骨中、下段骨折，最容易合并下列哪條神經(jīng)損傷()A、橈神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、腓總神經(jīng)D、腋神經(jīng)E、尺神經(jīng)答案：A172.不屬于單發(fā)的骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)是（）A、青少年多見B、好發(fā)于長骨干骺端C、骨發(fā)育完成前隨年齡的增長而持續(xù)不斷的發(fā)展D、1％的病人可以惡變E、單發(fā)比多發(fā)性骨軟骨瘤惡化機會少答案：C173.下列哪型頸椎病病人可出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物障礙等表現(xiàn)（）A、神經(jīng)根型、脊髓型B、脊髓型，椎動脈型C、神經(jīng)根型、椎動脈型D、椎動脈型、交感神經(jīng)型E、神經(jīng)根型、交感神經(jīng)型答案：D174.下列哪項骨折形態(tài)多見于兒童（）A、青枝骨折B、橫行骨折C、斜行骨折D、嵌插骨折E、壓縮骨折答案：A175.皮牽引的病人，應注意采取以下護理措施，但除外()A、滿足病人正常生理需要B、及時調(diào)整膠布繃帶，以防松脫C、保持擴張板位置正確D、有水皰時，可用注射器抽吸后換藥E、每日檢查牽引弓，擰緊螺母，防止牽引脫落答案：E176.下列哪個體位時，腰椎間盤承受的壓力最大（）A、站立位B、仰臥位C、俯臥位D、直立坐位E、前屈坐位答案：E177.下列因素與SLE無關(guān)的是（）A、病毒感染B、日光照射C、雌激素D、敗血癥E、遺傳答案：D178.頸椎骨折病人保證有效的氣體交換的措施是（）A、早期必要時行氣管插管或氣管切開B、指導病人做深呼吸和用力咳嗽C、霧化吸人D、每2小時幫助病人翻身、叩背一次E、以上都對答案：E179.晨僵表現(xiàn)最明顯常出現(xiàn)在（）A、凌晨B、晨起時C、飯后D、睡前E、熟睡時答案：B180.病人，女性，60歲。跌倒致右股骨頸骨折，現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該病人最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A、休克B、右坐骨神經(jīng)損傷C、髓關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、壓瘡E、骨化性肌炎答案：D181.膠布牽引時用安息香酸酊的目的是()A、清潔皮膚B、增加粘和力C、減輕腫脹D、緩解疼痛E、促進局部血液循環(huán)答案：B182.股骨頸骨折病人行人工全髖關(guān)節(jié)術(shù)后，患肢應采取的體位是（）A、外展內(nèi)旋位B、內(nèi)收內(nèi)旋位C、內(nèi)收外旋位D、外展外旋位E、外展中立位答案：E183.化膿性關(guān)節(jié)炎最常發(fā)生的部位（）A、肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)B、肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)C、髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)D、髖關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)E、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)答案：C184.以下拆除石膏前、后的護理措施，哪項不正確()A、在石膏拆除前，要向病人做好解釋B、告訴病人拆石膏不會感到疼痛C、拆除石膏后，應盡可能進行功能鍛煉D、拆除石膏后，應保持患肢呈下垂位E、拆除石膏后，皮膚應涂抹潤膚霜保護皮膚答案：D185.下列哪項不是風濕病的共同特點（）A、病程多呈急性B、同一疾病表現(xiàn)可有很大差異C、病程可有發(fā)作與緩解相交錯D、多有復雜的免疫學改變E、對療效有較大的個體差異答案：A186.骨折石膏繃帶固定后當末梢血液循環(huán)障礙時可出現(xiàn)的癥狀及體征不包括（）A、骨折遠端肢體發(fā)涼、發(fā)紺B、脈搏減弱或消失C、毛細血管充盈現(xiàn)象緩慢或消失D、患肢皮溫升高E、患肢進行性疼痛、腫脹答案：D187.風濕性疾病患者最早、最常見的癥狀是（）A、雷諾現(xiàn)象B、關(guān)節(jié)活動受限C、關(guān)節(jié)疼痛與腫脹D、皮膚損害E、晨僵答案：C188.骨折線與骨干縱軸相垂直的骨折是（）A、橫形骨折B、斜型骨折C、螺旋形骨折D、青枝骨折E、髕骨骨折答案：A189.男性，45歲。因車禍致左小腿疼痛、腫脹局部皮膚瘀斑、畸形、功能障礙被送入急診室，初步診斷為小腿骨折。當病人有下列哪一種主訴時，應懷疑病人有腓總神經(jīng)壓迫()A、腹痛B、滴尿C、大便失禁D、足麻木E、腰背痛答案：D190.最易發(fā)生頸椎病的職業(yè)為（）A、長久站立者B、久坐者C、長久伏案工作者D、體力勞動者E、腦力勞動者答案：C191.男，50歲，不慎從三樓跌下.疑有脊柱骨折，在現(xiàn)場處理中哪項是錯誤的（）A、立即背起病人迅速轉(zhuǎn)運B、三人平托或滾動式搬運C、病人放在硬板床上抬運D、判斷有無呼吸E、判斷肢體有無感覺、運動答案：A192.急性化膿性骨髓炎早期手術(shù)的目的是（）A、清除病灶B、消滅死腔C、清除死骨和竇道D、預防病理性骨折E、減壓和引流答案：E193.在長距離行軍、跑步后造成右足第2、3跖骨骨折，此骨折稱為（）A、病理性骨折B、疲勞性骨折C、裂縫骨折D、青枝骨折E、嵌插骨折答案：B194.急性骨髓炎應用大量抗生素治療不能控制時應采用（）A、皮牽引B、停止應用抗生素C、局部鉆孔引流D、輸新鮮血E、石膏托固定答案：C195.SLE患者的飲食護理原則哪項是錯誤的（）A、宜進食高蛋白飲食B、避免刺激性食物C、多攝食有補骨脂素的食物如芹菜D、腎臟損害時按需要給予相應飲食E、上腹部不適、納差時可少量多餐答案：C196.女性，22歲，未婚，面部有典型蝶形紅斑，診斷為SLE。護理措施錯誤的是（）A、避免烈日下活動B、外出時戴寬邊帽C、局部用清水沖洗D、脫屑處用堿性肥皂清洗E、勿用刺激性化妝品答案：D197.臨床最多見的關(guān)節(jié)脫位是（）A、先天性脫位B、肘關(guān)節(jié)脫位C、髖關(guān)節(jié)脫位D、膝關(guān)節(jié)脫位E、肩關(guān)節(jié)脫位答案：E198.病人，女性，16歲。1年來在一般性活動中反復發(fā)生右肩關(guān)節(jié)前脫位4次。其主要原因是（）A、缺少自我保護意識B、年齡較小C、初次脫位未行固定D、體質(zhì)較差E、右肩關(guān)節(jié)習慣性脫位答案：E199.下肢脛腓骨干骨折后早期易發(fā)生（）A、缺血性骨壞死B、缺血性肌攣縮C、骨筋膜室綜合征D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、愈合障礙答案：C200.類風濕關(guān)節(jié)炎活動期關(guān)節(jié)護理，錯誤的是（）A、注意姿勢，減輕疼痛B、預防褥瘡C、保持關(guān)節(jié)功能位D、絕對臥床休息E、使用支架，避免關(guān)節(jié)畸形答案：D201.邢女士，22歲，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡2年，鼻梁及面頰兩側(cè)呈蝶形水腫性紅斑。不正確的護理措施是（）A、病人床位安置在沒有陽光直射的地方B、外出穿長袖衣褲，打傘遮陽C、適當使用化妝品掩飾紅斑D、忌用堿性肥皂清洗面部E、避免服用普魯卡因酰胺等藥物答案：C202.關(guān)節(jié)脫位的健康指導正確的是（）A、固定期間進行肌肉舒縮活動B、鄰近關(guān)節(jié)主動活動，切記被動運動C、固定拆除后，逐步進行肢體的全范圍功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)粘連D、習慣性脫位者，須保持有效固定E、以上都是答案：E203.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種（）A、感染性疾病B、自身免疫性疾病C、傳染性疾病D、遺傳性疾病E、以上都不是答案：B204.男性，9歲。跌倒時手掌著地，肘關(guān)節(jié)半屈曲，傷后2小時就診。體檢：肘部明顯腫脹及壓痛，呈向后突出的半屈曲位畸形，肘后三角存在。診斷為肱骨髁上骨折。經(jīng)閉合復位后行骨牽引固定。若病人患肢出現(xiàn)腫脹、蒼白.發(fā)冷.麻木.劇烈疼痛等癥狀，預示病人可能出現(xiàn)()A、壓瘡B、感染C、過度牽引D、血栓性靜脈炎E、末梢循環(huán)障礙答案：E填空題1._____及_____試驗陽性是腰椎間盤突出癥病人典型的臨床體征。答案：直腿抬高|加強試驗2.骨折病人晚期并發(fā)癥有墜積性肺炎、壓瘡、下肢深靜脈血栓形成、______、缺血性骨壞死、缺血性肌攣縮、急性骨萎縮、損傷性骨化和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。答案：關(guān)節(jié)僵硬3.截肢病人在術(shù)后相當長的一段時間內(nèi)對已切除部分的肢體存在著一種虛幻的疼痛感覺，稱為_____。答案：幻肢痛4.骨筋膜室綜合征，若不及時處理，在4-6小時內(nèi)即可出現(xiàn)______損害；24-48小時內(nèi)，可造成肢體______、壞疽。答案：神經(jīng)和肌組織|缺血性肌攣縮5.腰椎間盤突出癥急性期絕對讓病人______休息.答案：臥硬板床6.當骨折經(jīng)治療超過一般愈合所需時間，骨折斷端仍未出現(xiàn)連接，稱______。答案：骨折延遲愈合7.風濕病是指病變累及______、______及______的一組疾病。答案：骨|關(guān)節(jié)|周圍軟組織8.石膏未干透時，搬運病人需用______平托石膏固定的肢體，以防石膏變形斷裂。答案：手掌9.石膏固定后傷肢長期不活動會出現(xiàn)______、______、______等并發(fā)癥。答案：肌肉萎縮、|關(guān)節(jié)僵硬或粘連、|骨質(zhì)疏松10.______、______是類風濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變。答案：滑膜炎|血管炎11.骨腫瘤的發(fā)生具有______和______特點，如骨肉瘤多見于______和______，骨巨細胞瘤多見于______，而骨髓瘤多見于______。答案：年齡|部位|兒童|青少年|成人|老年人12.腰椎間盤突出癥病人術(shù)后每2小時給予_____翻身，應告知避免_____彎曲。答案：軸式|脊柱13.頸椎病發(fā)生和發(fā)展的最基本原因是______。答案：頸椎間盤退行性變14.創(chuàng)傷是發(fā)生骨折的主要原因，包括______、______、______和骨骼疾病等因素。答案：直接暴力|間接暴力|積累性勞損15.髖關(guān)節(jié)后脫位時，關(guān)節(jié)呈______、______、______、______。答案：屈曲|內(nèi)收|內(nèi)旋|短縮畸形16.______是SLE最常見和嚴重的臨床表現(xiàn)。答案：狼瘡性腎炎17.骨折早期的功能鍛煉以患肢肌______練習為主，骨折部位上下關(guān)節(jié)暫不活動。答案：等長舒縮18.______是關(guān)節(jié)脫位最常見的原因。答案：創(chuàng)傷性脫位19.四肢石膏繃帶固定應露出手指或腳趾，以便觀察肢體的______、感覺和運動，同時可做功能鍛煉。答案：末梢血液循環(huán)20.觀察石膏固定肢體的末端血液循環(huán)情況，注意評估______。答案：“5p”征21.骨盆骨折的常見并發(fā)癥有______和腹腔臟器損傷、膀胱和尿道損傷、直腸損傷等。答案：腹膜后血腫22.骨與關(guān)節(jié)的結(jié)核好發(fā)部位最多的是______結(jié)核，其次是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)結(jié)核。答案：脊柱23.若疑有骨筋膜室綜合征發(fā)生時，患肢應避免高于______，以免局部血液供應受影響。答案：心臟水平24.Colles骨折可出現(xiàn)典型的______畸形和______畸形。答案：“銀叉”畸形|“槍刺樣”畸形25.系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)人群是______。答案：育齡女性26.病灶區(qū)域內(nèi)有______、死腔和竇道是慢性骨髓炎的基本病理變化。答案：死骨27.類風濕關(guān)節(jié)炎患者臨床表現(xiàn)中_______持續(xù)時間與關(guān)節(jié)滑膜炎癥嚴重程度呈正比。答案：晨僵28.腰椎間盤突出癥病人術(shù)后為防止神經(jīng)根粘連，術(shù)后第一日可進行_____練習。答案：直腿抬高29.發(fā)生骨筋膜室綜合征臨床表現(xiàn)為患肢______、進行性加重，麻木，膚色蒼白，肢體活動障礙，活動時引起劇痛。答案：持續(xù)性劇烈疼痛30._____是椎動脈型頸椎病頭頸突然旋轉(zhuǎn)而誘發(fā)的典型癥狀。答案：猝倒31.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮疹常見于______，最具特征的皮疹為______。答案：暴露部位|蝶形紅斑32.目前國際上普遍通用1993年WHO公布的骨腫瘤分類法，將骨腫瘤分為_____、_____和______三類。答案：良性|中間性|惡性33.骨折的治療原則包括復位、固定和______。答案：康復治療34.髖關(guān)節(jié)脫位以______脫位最常見。答案：后脫位35._____是頸椎病前路手術(shù)后出現(xiàn)最危急的并發(fā)癥。答案：呼吸困難36.骨腫瘤的治療采用_____來指導，被認為是一個合理而有效的措施。答案：外科分期37.急性血源性骨髓炎多發(fā)生于兒童和少年的長骨的______。答案：干骺端38.“5P”征包括______、______、______、______、______。答案：疼痛、|蒼白、|感覺異常、|麻痹、|脈搏消失。39.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌______。答案：溶血性金黃色葡萄球菌40.石膏固定病人每日應堅持______和______活動，防止肌萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、失用性骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。答案：主動、|被動41.牽引病人應注意觀察并預防______、______、______、______、______、感染等并發(fā)癥。答案：足下垂、|壓瘡、|墜積性肺炎、|便秘、|血栓性靜脈炎42.骨筋膜室綜合征常發(fā)生在______和______。答案：受傷小腿|前臂掌側(cè)43.______是風濕病關(guān)節(jié)受累的最常見的首發(fā)癥狀。答案：關(guān)節(jié)疼痛44.四肢石膏固定病人應密切觀察肢體的_________情況。答案：末梢血液循環(huán)45.骨腫瘤病人截肢術(shù)后有的患者產(chǎn)生患肢痛，屬_____性疼痛。答案：精神因素46.頸椎病以_____型發(fā)病率最高。答案：神經(jīng)根47.四肢包扎石膏時需將患肢______，以預防肢體腫脹及出血。答案：抬高48.脊髓損傷是脊柱骨折脫位最嚴重的并發(fā)癥，多發(fā)生于_____和胸腰部。答案：頸椎下部49.脛骨上1／3骨折，易造成______。脛骨中1／3骨折，可導致______。脛骨下1／3骨折，易發(fā)生______。答案：小腿缺血或壞疽|骨筋膜室綜合征|骨折延遲愈合或不愈合50.肩關(guān)節(jié)脫位以______脫位最常見。答案：前脫位51.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的病灶部位常積聚多量膿液、肉芽組織、死骨、干酪樣壞死組織。因無紅、熱等急性炎性反應，稱之為______。答案：冷膿腫或寒性膿腫52.關(guān)節(jié)脫位的專有體征______。______。______。答案：畸形|彈性固定|關(guān)節(jié)盂空虛53.急性血源性骨髓炎病人應局部制動，防止______骨折。答案：病理性骨折54.Colles骨折通常采取______復位為主。答案：手法復位55.脂肪栓塞綜合征，通常發(fā)生在骨折后48小時內(nèi)，可因肺水腫而導致______或死亡。答案：呼吸衰竭56.脊髓損傷主要表現(xiàn)受傷平面以下單側(cè)或雙側(cè)_____、______、______的全部或部分喪失。答案：感覺|運動|反射簡答題1.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要護理診斷。答案：1）體溫過高與病情活動或感染有關(guān)2）皮膚完整性受損與疾病所致的血管炎性反應有關(guān)3）有感染的危險與大量使用激素及免疫抑制劑有關(guān)4）疼痛：慢性關(guān)節(jié)疼痛與自身免疫反應有關(guān)5）體液過多與低蛋白血癥或多漿膜積液有關(guān)6）潛在并發(fā)癥：慢性腎衰竭、狼瘡腦病、多系統(tǒng)器官功能衰竭2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的飲食護理？答案：合理進食，選擇高熱量、高蛋白和高維生素飲食，少食多餐，宜軟食。不食具有增強光敏感、誘發(fā)或加重病情的食物，如芹菜、無花果、蘑菇、煙熏食物以及辛辣等刺激性食物。3.腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)有哪些？答案：腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)：（1）癥狀：1）腰腿痛；2）馬尾神經(jīng)受壓癥狀；3）間歇性跛行；4）肌肉麻痹5）神經(jīng)支配區(qū)麻木（2）體征：1）壓痛；2）脊柱變形和活動受限；3）直腿抬高試驗及加強試驗陽性；4）感覺、肌力和反射異常。4.化膿性骨髓炎行閉式灌洗引流如何保持有效引流？答案：保持有效引流（1）妥善固定引流裝置（2）保持引流管通暢1）保持引流管與一次性負壓引流袋或負壓引流瓶緊密相連，并處于負壓狀態(tài)，防止引流液逆流。2）沖洗管的輸液瓶高于傷口60~70cm，引流袋或瓶的位置低于患肢傷口50CM；以利引流。3）觀察并記錄引流液的顏色、量和性質(zhì)。4）根據(jù)引流液的顏色和清亮程度調(diào)節(jié)灌注速度，一般引流術(shù)后24小時內(nèi)連續(xù)快速灌洗，以后每2小時快速沖洗一次，維持合適的藥物灌注滴數(shù)，直至引流液清亮為止。5.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人護理要點有哪些?答案：骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人的護理要點：（1）緩解疼痛1）輕度疼痛采取合適的體位，疼痛嚴重者，嚴格臥床休息，減少局部活動，行軸線翻身。2）局部制動3）藥物止痛4）抗結(jié)核治療，控制病變發(fā)展。（2）改善營養(yǎng)狀況：給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，注意膳食結(jié)構(gòu)的均衡、多樣化及色、香、味，以增進食欲。（3）維持有效的氣體交換：1）觀察病人呼吸情況，若出現(xiàn)呼吸困難或發(fā)紺等情況，應及時通知醫(yī)生并協(xié)助醫(yī)生處理；2）保持呼吸道通暢，指導病人咳嗽、咳痰，定時為病人翻身、拍背或給予霧化吸人；3）給予吸氧。（4）加強用藥指導和護理1）觀察抗結(jié)核治療的效果。2）觀察有無藥物不良反應。（5）心理護理（6）康復護理1）臥硬板床休息，加好棉墊；定時幫助病人軸式翻身，頸椎結(jié)核病人翻身時，應三人同時進行。2）局部制動：以防病理性骨折3）合理功能鍛煉：指導病人主動活動非制動部位及進行直腿抬高練習。合并截癱或脊柱不穩(wěn)者，鼓勵病人作抬頭、擴胸、深呼吸和上肢活動，同時被動活動、按摩下肢各關(guān)節(jié)。6.頸椎病病人術(shù)后的護理要點？答案：頸椎病病人術(shù)后的護理要點：（1）生命體征監(jiān)測：術(shù)后嚴密觀察生命體征，保持呼吸道通暢，同時觀察病人的神志、面色、口唇的顏色、尿量等。（2）體位護理：術(shù)后采取合適體位，多取仰臥位。病情允許者，術(shù)后6小時可采取軸線翻身，避免頸部扭曲，以防植骨塊脫落。（3）頸部制動：保證固定確切，松緊適宜；咳嗽、打噴嚏時用手輕按頸前部。（4）吸氧護理：給予持續(xù)低流量吸氧，每分鐘1-2/L。（5）密切觀察病情：1）呼吸：若發(fā)現(xiàn)異常，及時通知醫(yī)師配合處理。2）手術(shù)局部：頸部有無腫脹、切口有無滲出。3）引流：引流管是否通暢、引流液的顏色、量。4）觀察病人軀體和雙側(cè)肢體的感覺和活動情況5）觀察有無喉返、喉上神經(jīng)損傷。6）并發(fā)癥的預防及護理：肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、傷口感染、喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)損傷、壓瘡等。（6）加強功能鍛煉：每日主動和被動進行四肢和關(guān)節(jié)的練習，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。7.腰椎間盤突出癥病人術(shù)后如何進行功能鍛煉指導?答案：術(shù)后功能鍛煉指導：（1)臥床期間堅持定時做四肢關(guān)節(jié)的功能練習，以防關(guān)節(jié)僵硬。（2)術(shù)后第1日開始進行患肢股四頭肌的舒縮和直腿抬高練習，逐漸增加抬腿幅度，以防神經(jīng)根粘連。（3)根據(jù)術(shù)式及醫(yī)囑，術(shù)后第7日開始進行腰背肌鍛煉?？上扔蔑w燕式然后用五點支撐法，1周后改為三點支撐法，循序漸進，逐漸增加次數(shù)。（4)行走訓練：制定活動計劃。行走時，有人在旁幫助，直至病人無眩暈和感覺體力可承受后，方可獨立行走并注意安全。8.腰椎間盤突出癥病人術(shù)后有哪些潛在并發(fā)癥？如何預防？答案：術(shù)后潛在并發(fā)癥包括腦脊液漏、神經(jīng)損傷導致的感覺運動障礙、尿潴留或椎間隙感染。預防：（1）監(jiān)測生命體征，觀察下肢感覺、運動情況。（2）體位：根據(jù)病情和手術(shù)類型選擇不同體位，術(shù)后去枕平臥6小時，稍抬高床頭。（3）加強切口和引流護理：觀察切口及敷料有無滲血滲液，引流液的顏色和量。（4）泌尿道護理。（5）預防感染。9.護士如何指導骨折病人進行康復鍛煉？答案：康復鍛煉：1）骨折早期：傷后1-2周內(nèi)，早期進行患肢肌的等長舒縮練習，以促進靜脈回流，減輕腫脹，防止肌萎縮。骨折部位的上下關(guān)節(jié)暫不活動。2）骨折中期：傷后2周，局部疼痛消失，除繼續(xù)進行患肢肌的等長舒縮活動外，指導病人活動骨折部位上、下的關(guān)節(jié)，活動范圍由小到大，活動幅度逐漸加大。3）骨折后期：骨折接近臨床愈合。此期為抗阻力下鍛煉，增加肌力、各關(guān)節(jié)活動范圍練習，可從上肢提重物、下肢踢沙袋等開始，到各種機械性鍛煉。10.腰椎間盤突出癥病人急性期如何緩解疼痛？答案：腰椎間盤突出癥急性期緩解疼痛：（1）休息：急性期病人絕對臥硬板床休息，3周后病情允許可佩戴腰圍下床輕微活動。（2）體位：病人取仰臥位，床頭抬高300，屈膝100~200，告知病人翻身時呈軸線翻身，保持脊柱平直避免屈曲、扭轉(zhuǎn)，避免拖、拉、推等動作。3）藥物鎮(zhèn)痛：根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物或肌松劑減輕疼痛。4）心理護理：聊天、聽音樂，分散病人注意力。5）局部理療、熱敷：局部按摩及熱療可促進血液循環(huán)，緩解肌痙攣，減輕疼痛。11.脊柱結(jié)核病人的局部癥狀與體征有哪些？答案：脊柱結(jié)核的局部癥狀：局部疼痛，多為輕微鈍痛，勞累、咳嗽、打噴嚏或持重物時刻加重。體征：（1）脊柱畸形和腰部活動受限，脊柱呈后凸或側(cè)凸畸形，拾物試驗陽性；（2）壓痛和叩擊痛；（3）寒性膿腫和竇道；（4）截癱：出現(xiàn)肢體感覺、運動和括約肌功能障礙。12.牽引的適應癥有哪些？答案：牽引的適應癥：（1）骨折、關(guān)節(jié)脫位的復位和維持復位后的穩(wěn)定。（2）攣縮畸形肢體的矯正和預防。（3）解除肌肉痙攣，改善靜脈回流，消除肢體腫脹，為骨與關(guān)節(jié)疾病治療前做準備。（4）炎癥肢體的制動與抬高，以減輕疼痛，防止畸形。（5）固定患肢，防止因骨骼病變所致的病理性骨折。（6）穩(wěn)定骨折斷端，鎮(zhèn)痛和便于骨折愈合的作用。13.骨腫瘤病人的臨床表現(xiàn)。答案：骨腫瘤病人的臨床表現(xiàn)：疼痛、腫塊和腫脹、發(fā)熱、功能障礙和壓迫癥狀、病理性骨折、轉(zhuǎn)移和復發(fā)。14.四肢骨折病人的護理要點有哪些？答案：四肢骨折病人的護理要點：（1）維持有效循環(huán)血量1）監(jiān)測生命體征觀察病人的意識、體溫、脈搏、血壓、呼吸、尿量和末梢循環(huán)情況。2）預防和糾正休克病人取平臥位，迅速建立靜脈通道，根據(jù)醫(yī)囑輸血、輸液。3）觀察患肢皮膚顏色、溫度、感覺、運動及動脈搏動情況。4）術(shù)后觀察切口敷料的滲血情況，引流液的顏色、性質(zhì)、量。（2）減輕疼痛1）按醫(yī)囑給予止痛藥物。2）采取合理體位，抬高傷肢，促進靜脈回流，減輕腫脹。3）可局部冷敷。（3）體位護理：患肢制動、抬高，髖關(guān)節(jié)置換病人應保持外展中立位，穿防旋鞋。（4）預防感染1）監(jiān)測病人有無感染癥狀和體征。2）加強傷口護理。3）合理應用抗菌藥物。（5）壓瘡的預防和護理1）保持床鋪清潔、干燥、平整。2）定時更換體位，按摩受壓部位。（6）指導功能鍛煉：1）骨折早期進行肌肉的等長舒縮練習；傷后2周指導病人活動骨折部位上、下的關(guān)節(jié)，活動范圍逐漸加大：骨折后期增加肌力、各關(guān)節(jié)活動范圍練習。2）行走練習。3）深呼吸練習。15.關(guān)節(jié)脫位的發(fā)病因素有哪些？答案：關(guān)節(jié)脫位的發(fā)病因素：創(chuàng)傷、病理改變、先天性關(guān)節(jié)發(fā)育不全、習慣性脫位。16.骨腫瘤病人截肢術(shù)后的護理有哪些？答案：骨腫瘤病人截肢術(shù)后的護理:（1）嚴密監(jiān)測生命體征：血壓、脈搏等（2）觀察傷口滲血情況：注意觀察截肢術(shù)后肢體殘端的滲血情況，床旁應常規(guī)放置止血帶，以備急用。2）觀察創(chuàng)口引流液的性質(zhì)和引流量（3）傷口疼痛的護理：可采取心理誘導和心理治療，引導病人注視殘肢，接受截肢的現(xiàn)實。應用放松療法等心理治療手段逐漸消除幻肢痛。對于持續(xù)時間長的病人，可輕叩殘端，或用理療、封閉、神經(jīng)阻斷的方法消除幻肢痛。（4）正確的體位護理：術(shù)后去枕平臥6小時，術(shù)后24—48小時應抬高患肢，預防腫脹；下肢截肢者每3-4小時俯臥20-30分鐘，殘端用枕頭支托，壓迫向下。仰臥時不可抬高患肢，以免造成膝關(guān)節(jié)的屈曲攣縮。（5）殘肢護理：用彈性繃帶每日反復包扎，均勻壓迫殘端，促進軟組織收縮；殘端按摩、拍打及蹬踩，增加殘端的負重能力。（6）做好生活護理（7）殘肢功能鍛煉：術(shù)后1周開始協(xié)助病人逐漸坐起活動，術(shù)后2周，傷口愈合后可開始扶拐下地活動，循序漸進，逐漸增加活動量。17.頸椎病行前路手術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難的常見原因有哪些?護士應如何緊急處理?答案：頸椎病行前路手術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難的常見原因有：（1）切口內(nèi)出血壓迫氣管。（2）喉頭水腫。（3）術(shù)中損傷脊髓或移植骨塊松動、脫落壓迫氣管。護士應立即采取措施（1）及時通知醫(yī)生，查找原因；（2）給予吸氧；（3）保持呼吸道通暢，協(xié)助病人將痰液排出，必要時吸痰；（4）作好再次手術(shù)及氣管切開的準備。（5）安慰病人，做好心理護理。18.頸椎病病人出院時如何進行健康指導？答案：頸椎病的健康指導：（1）保持充足的睡眠，注意防寒保暖。（2）選擇適宜的枕頭及保持正確的睡眠姿勢，保持頸部及脊柱正常的生理彎曲，避免頸部長期懸空、屈曲或仰伸。（3）保持頸部平直，定時改變不良姿勢。（4）加強頸部及上肢活動或肢體鍛煉，使頸部及肩部肌肉放松，改善局部血液循環(huán)。（5）出院后繼續(xù)佩戴頸圍3個月，如有不適及時復診，定期復查。19.石膏固定病人有哪些并發(fā)癥？答案：石膏固定術(shù)的并發(fā)癥有：壞疽及缺血性肌攣縮；壓瘡；化膿性皮炎；墜積性肺炎；失用性綜合征：骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等；泌尿系統(tǒng)結(jié)石等。20.石膏固定病人如何進行功能鍛煉指導？答案：石膏固定病人指導功能鍛煉：保持關(guān)節(jié)功能位；動靜結(jié)合，每日堅持主動和被動活動，循序漸進行功能鍛煉；病情允許鼓勵患者盡早功能鍛煉，固定肢體進行患肢肌的等長舒縮練習；固定期間凡不被制動的肢體均要進行主動活動。21.骨折病人的現(xiàn)場急救步驟有哪些?答案：骨折病人現(xiàn)場急救步驟：（1）搶救生命；（2）止血包扎；（3）固定制動（4）迅速轉(zhuǎn)運。22.骨折早期的并發(fā)癥有哪些?答案：骨折早期的并發(fā)癥：休克、感染、重要內(nèi)臟器官損傷、重要神經(jīng)、血管損傷、骨筋膜室綜合征和脂肪栓塞綜合征。23.石膏干固前病人的護理要點有哪些？答案：石膏干固前病人的護理要點：（1）加快石膏干固，可用烤燈照射或電吹風，但應防止灼傷。（2）搬運：石膏未干搬運時應用手掌平托石膏固定的肢體，禁用手指抓捏；協(xié)助患者變換體位時，切勿牽拉、壓迫，禁放重物，避免石膏折斷、變形，維持石膏固定的位置直至石膏完全干固。（3）體位：臥硬板床，用軟枕妥善墊好石膏。四肢包扎石膏時需將患肢抬高，以預防肢體腫脹及出血。下肢石膏應防止足下垂及足外旋。（4）保暖：寒冷季節(jié)注意保溫。24.常用的骨折分類方法有哪些？答案：常用的骨折分類方法有：（1）根據(jù)骨折的程度分類：完全性骨折和不完全性骨折。（2）根據(jù)骨折處是否與外界相通分類：開放性骨折和閉合性骨折。（3）根據(jù)骨折端的穩(wěn)定程度分類：穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折。25.行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人如何進行康復鍛煉指導？答案：行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人進行康復鍛煉指導1）術(shù)后一般采取外展中立臥位，兩腿之間放一枕頭，可穿矯正鞋固定。更換體位時應避免患肢內(nèi)收、外旋或髖部屈曲。搬運病人時注意將髖關(guān)節(jié)與患肢整個托起，防止關(guān)節(jié)脫位。2）側(cè)臥時健肢在下，患肢在上，兩腿間夾枕頭。3）麻醉清醒后即可開始指導病人練習股四頭肌的等長舒縮和踝關(guān)節(jié)背伸和跖屈練習。4）術(shù)后1周可下床行走練習，正確使用助行器及拐杖。5）避免下蹲、坐矮板、坐沙發(fā)、跪姿、避免過度彎腰拾物、盤腿、蹺二郎腿等動作。6）上樓時健肢先上，下樓時患肢先下。26.頸椎病病人術(shù)前的護理要點？答案：頸椎病病人術(shù)前護理要點：（1）術(shù)前常規(guī)護理，如備皮、采血，告知病人術(shù)前的注意事項。（2）呼吸道準備：戒煙，避免受涼。練習深呼吸運動，進行有效的咳嗽和咳痰。（3）給予心理支持（4）術(shù)前適應性訓練：訓練床上排尿、排便，教會病人氣管推移訓練。（5）安全護理（6）準備術(shù)中所用物品。′27.牽引病人操作后的護理要點有哪些？答案：牽引病人操作后的護理要點：（1）凡新作牽引的病人，每日應進行交接班。（2）保持有效牽引：保持牽引裝置的有效性，及時調(diào)整牽引重量，保持對抗牽引力量，保持牽引方向應與肢體長軸成一條直線。（3）避免過度牽引。（4）維持有效血液循環(huán)：重點觀察患肢末梢血液循環(huán)情況。（5）預防感染：骨牽引針眼每日用75%酒精滴注。（6）做好皮膚護理：觀察局部皮膚有無水泡或皮炎等。（7）觀察并預防足下垂、壓瘡、墜積性肺炎、感染、便秘、血栓性靜脈炎等并發(fā)癥。（8）加強生活護理：協(xié)助病人滿足正常生理需要。28.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人常見的護理診斷？答案：骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人常見的護理診斷：疼痛與骨或關(guān)節(jié)結(jié)核和手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。營養(yǎng)失調(diào)低于機體需要量與食欲不振和結(jié)核消耗有關(guān)。低效性呼吸型態(tài)與頸椎結(jié)核及咽后壁寒性膿腫有關(guān)。軀體移動障礙與疼痛、關(guān)節(jié)功能障礙、結(jié)核、手術(shù)、固定有關(guān)。潛在并發(fā)癥抗結(jié)核藥物毒性反應。29.風濕病的共同臨床特點答案：呈發(fā)作與緩解相交替的慢性病程；同一疾病其臨床表現(xiàn)個體差異很大；免疫學異常；多為難治性疾病、對藥物反應的個體差異大30.根據(jù)受壓部位不同頸椎病常見幾種類型？答案：根據(jù)受壓部位不同將頸椎病分為：（1）神經(jīng)根型頸椎?。?）脊髓型頸椎?。?）椎動脈型頸椎病（4）交感神經(jīng)型頸椎?。?）混合型31.急性血源性骨髓炎的臨床表現(xiàn)有哪些?答案：急性血源性骨髓炎的臨床表現(xiàn)有：（1）全身癥狀：起病急驟，可出現(xiàn)明顯全身中毒癥狀，高熱可達39℃以上，伴有寒戰(zhàn)、脈快、口干、頭痛、煩躁不安、嘔吐與驚厥等；重者可有昏迷、感染性休克。（2）局部癥狀：早期患肢劇痛，局部皮膚溫度增高，局限性深壓痛，因疼痛抗拒作主動與被動活動；局部腫脹，形成骨膜下膿腫，附近關(guān)節(jié)可有反應性積液；局部紅、腫、熱、壓痛；易發(fā)生病理性骨折。32.石膏干固后病人的護理要點有哪些？答案：石膏干固后病人的護理要點：（1）病情觀察：密切觀察固定肢體末梢血運循環(huán)情況，注意觀察有無肢端蒼白、厥冷、發(fā)紺、疼痛、感覺減退及麻木等情況，如發(fā)現(xiàn)異常應及時通知醫(yī)師并妥善處理。（2）皮膚護理：保持床鋪清潔、平整、干燥、無碎屑；協(xié)助患者定時翻身變換體位；觀察石膏內(nèi)有無腐臭氣味及壓迫癥狀。（3）保持石膏清潔：不慎污染時可用毛巾蘸肥皂水擦洗，嚴重污染影及時更換。（4）石膏切開及更換：肢體腫脹時，為防止血管和神經(jīng)受壓，及時切開石膏；石膏管型固定后，若因肢體腫脹消退或肌肉萎縮失去固定作用，可重新更換，防止骨折錯位。（5）預防并發(fā)癥：缺血性肌攣縮或肢體壞死、壓瘡、化膿性皮炎、墜積性肺炎、失用性骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、泌尿系統(tǒng)結(jié)石。（6）指導功能鍛煉：遵循動靜結(jié)合，每日堅持主動和被動活動，循序漸進的原則。固定肢體進行患肢肌的等長舒縮練習。33.頸椎病的發(fā)病因素有哪些？答案：頸椎病的發(fā)病因素：（1）頸椎間盤退行性變（2）頸椎慢性勞損（3）頸椎外傷（4）發(fā)育性頸椎管狹窄（5）頸椎先天畸形34.骨腫瘤常見的護理問題有哪些？答案：骨腫瘤常見的護理問題：恐懼、憂慮與肢體功能喪失或?qū)︻A后的擔心有關(guān)。疼痛與腫瘤壓迫神經(jīng)、手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。自我形象紊亂與腫瘤引起肢體畸形有關(guān)。營養(yǎng)不良與惡病質(zhì)、食欲不振有關(guān)。有皮膚完整性受損的危險與長期臥床有關(guān)。軀體活動障礙與疼痛或肢體功能受損有關(guān)。知識缺乏與缺乏疾病的診斷、治療、預后和患肢功能鍛煉知識有關(guān)。睡眠障礙與疼痛及焦慮有關(guān)。有受傷的危險與病理性骨折、脫位有關(guān)。潛在并發(fā)癥壓瘡35.如何預防類風濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)廢用？答案：臥床期間，為保持關(guān)節(jié)功能防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮，應指導或幫助病人鍛煉?；顒訌姸葢圆∪四艹惺転橄蓿缁顒雍筇弁闯掷m(xù)加重，應減少活動量。在癥狀基本控制后，鼓勵病人下床活動，必要時提供輔助工具，避免長時間不活動。肢體鍛煉有被動向主動漸進，也可配合理療、按摩，增加局部血液循環(huán)，松弛肌肉，活絡(luò)關(guān)節(jié)，防止關(guān)節(jié)廢用。36.關(guān)節(jié)脫位病人的護理要點有哪些？答案：關(guān)節(jié)脫位病人的護理要點：（1）妥善復位與固定1）復位：向病人說明復位的重要性及注意事項，做好復位固定前的身體及心理準備，已取得合作。2）固定期間：保持有效固定。（2）體位抬高患肢并保持患肢于關(guān)節(jié)的功能位，以利靜脈回流，減輕腫脹。（3）緩解疼痛1）局部冷敷2）避免加重疼痛的因素：進行護理操作或移動病人時動作輕柔3）鎮(zhèn)痛：運用心理暗示、轉(zhuǎn)移注意力或松弛療法，必要時遵醫(yī)囑應用鎮(zhèn)痛劑。（4）病情觀察：觀察患肢末端的血液循環(huán)情況（5）保持皮膚的完整性，預防壓瘡的發(fā)生。（6）心理護理：加強溝通，減輕病人焦慮恐懼心理，樹立戰(zhàn)勝疾病信心。37.牽引病人有哪些并發(fā)癥？答案：牽引術(shù)的并發(fā)癥：足下垂、壓瘡、墜積性肺炎、感染、便秘、血栓性靜脈炎等。38.腰椎間盤突出癥的發(fā)病因素有哪些？答案：腰椎間盤突出癥的發(fā)病因素：（1）椎間盤退行性變（2）損傷（3）遺傳因素（4）妊娠（5）職業(yè)：駕駛員、從事重體力勞動者。39.化膿性骨髓炎病人的護理要點？答案：化膿性骨髓炎病人的護理要點：（1）維持體溫在正常范圍。（2）緩解疼痛。（3）加強全身和局部的護理，促進創(chuàng)口的愈合。（4）用藥護理：遵醫(yī)囑及時應用抗生素。（5）密切觀察病情變化。（6）功能鍛煉指導：急性期病人可作患肢骨骼肌的等長收縮和舒張運動。40.頸脊髓損傷病人常見的并發(fā)癥有哪些？答案：頸脊髓損傷病人嚴重的并發(fā)癥：（1）呼吸衰竭與呼吸道感染（2）體溫失調(diào)（3）泌尿系統(tǒng)感染和結(jié)石（4）便秘（5）壓瘡41.以顱骨牽引為例，如何保持有效牽引？答案：保持有效牽引：（1）保持牽引裝置的有效性：皮牽引時膠布繃帶有無松脫，擴張板位置是否正確；顱骨牽引時，每日檢查牽引弓，防止牽引脫落；牽引重錘應保持懸空；牽引繩不可隨意放松，也不應有其他外力作用，以免影響牽引力。（2）及時調(diào)整牽引重量：牽引重量不可隨意增減或移去，以免影響骨折愈合。（3）保持對抗牽引力量：下肢牽引時，抬高床尾15-30cm；顱骨牽引應抬高床頭15-20cm。（4）告知病人及家屬牽引期間始終保持正確位置，牽引方向應與肢體長軸成一條直線，以達到有效牽引。42.化膿性骨髓炎病人如何緩解疼痛？答案：化膿性骨髓炎病人緩解疼痛（1)患肢制動：抬高患肢，促進靜脈回流；限制患肢活動，維持肢體于功能位，有利于局部病灶修復，防止關(guān)節(jié)畸形和病理性骨折及減輕疼痛。（2）轉(zhuǎn)移病人的注意力：如讓病人聽音樂、與人交談等（3）按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物。43.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人的健康指導？答案：骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人的健康指導：（1）椎體手術(shù)者，術(shù)后繼續(xù)臥硬板床休息3個月，3個月后可在床上活動，半年后方可離床活動，應注意防止胸腹部屈曲，以免植入骨塊脫落或移動。（2）注意用藥監(jiān)護。（3）指導病人和家屬進行出院后的功能鍛煉。（4）定期到醫(yī)院復診。44.關(guān)節(jié)脫位病人健康指導的內(nèi)容有哪些?答案：關(guān)節(jié)脫位病人的健康指導:（1）講解功能鍛煉的重要性和必要性，鼓勵早期活動，防止肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵硬。（2）固定期間進行肌肉舒縮活動（3）鄰近關(guān)節(jié)以病人主動鍛煉為主，切忌粗暴的被動活動，以免增加損傷。（4）對于習慣性脫位，強凋保持有效固定的重要性。（5）指導病人自覺地按計劃進行正確的功能鍛煉，減少盲目性，以免復發(fā)。45.化膿性骨髓炎病人高熱期如何護理？答案：化膿性骨髓炎病人高熱期護理：（1）休息：高熱期間囑病人臥床休息，以減少消耗。（2）加強營養(yǎng)，保證能量和蛋白質(zhì)的攝入，提供易消化、富含維生素的食物，增強機體抵抗力。（3）物理降溫：可用冰袋枕于頭部、50%酒精擦浴、冷水或冰水灌腸等。（4）藥物降溫：根據(jù)醫(yī)囑給退熱藥物，并觀察和記錄用藥后的體溫變化。（5）控制感染：根據(jù)醫(yī)囑應用抗菌素。（6）加強病情觀察：加強對出現(xiàn)昏迷、驚厥、瞻望等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂癥狀的病人的觀察，必要時根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物。46.關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有哪些？答案：關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)：（1）一般表現(xiàn)：關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、局部壓痛及關(guān)節(jié)功能障礙。（2）特有體征：畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。47.頸脊髓損傷病人如何進行呼吸道護理，防止呼吸驟停?答案：頸脊髓損傷病人呼吸道護理：（1）加強病情觀察：密切觀察病人呼吸功能，做好搶救準備和氣管插管或切開的護理，防止呼吸驟停；監(jiān)測血氧飽和度。（2）給予氧氣吸入。（3）根據(jù)醫(yī)囑給予地塞米松、甘露醇、甲潑尼龍等治療，以減輕脊髓水腫；（4）保持呼吸道通暢：預防因氣道分泌物阻塞而并發(fā)墜積性肺炎及肺不張。1）翻身扣背2）指導病人深呼吸，輔助咳嗽排痰3）吸痰4）遵醫(yī)囑霧化吸入48.如何對晨僵患者進行護理?答案：晨起床后用溫水浴或用熱水浸泡僵硬的關(guān)節(jié)，再活動關(guān)節(jié)；避免在僵直發(fā)作時安排處置等治療，在服用鎮(zhèn)痛藥后、疲勞出現(xiàn)前或未發(fā)生僵直時進行活動更為適宜。夜間睡眠時，戴彈力手套保暖，以減輕晨僵程度。49.石膏固定病人病情觀察的要點有哪些？答案：石膏固定病人的病情觀察要點：（1）觀察皮膚的色澤和溫度，有無壓瘡。（2）重點觀察末梢血液循環(huán)，注意評估“5P”征：疼痛、蒼白、感覺異常、麻痹、脈搏消失。（3）觀察石膏有無潮濕、污染、變形或斷裂；有無過緊或過松；有無異常“熱點”。（4）注意有無生命體征變化，石膏內(nèi)有無異味，有無血象異常。（5）注意軀干