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廣西衛(wèi)職院

社區(qū)護(hù)理教研室鼻

飼操作目的Operationpurpose操作準(zhǔn)備Operationpreparation操作流程Operatingprocedures注意事項(xiàng)Precautions01020304目錄CONTENTSPART01操作目的對(duì)不能經(jīng)口進(jìn)食的患者，從胃管灌入流質(zhì)食物，保證老人攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)、水分和藥物，以利早日康復(fù)操作目的鼻飼PART02操作準(zhǔn)備干凈整潔、溫濕度適宜，光線充足環(huán)境準(zhǔn)備鼻飼著裝整齊、洗凈雙手、戴口罩、戴PE手套照護(hù)員準(zhǔn)備排空大小便、平臥于床老年人準(zhǔn)備注射器（50ml）、毛巾、鼻飼飲食、溫開水、別針、膠布、紗布等物品準(zhǔn)備PART03操作流程溝通評(píng)估1425鼻飼檢查鼻飼管擺放體位整理記錄操作步驟36反折固定灌注食物核對(duì)老人信息溝通評(píng)估鼻飼評(píng)估老人意識(shí)狀態(tài)、自理能力及身體情況等告知老人操作目的、方法、鼻飼飲食種類、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)等評(píng)估胃管插入長(zhǎng)度、局部皮膚情況、胃管有無口腔內(nèi)盤旋與折疊、鼻飼期間有無腹瀉、便秘等擺放體位鼻飼體位擺放要點(diǎn)上半身功能較好的老人：坐位或半坐臥位臥床的老年人：床頭抬高30°，床尾抬高15°，右側(cè)臥30°。灌注食物鼻飼溫開水、鼻飼飲食的溫度（38~40℃），可滴少量在手腕感受。推注速度：10~13ml/分鐘。推注時(shí)間：15~20分鐘。鼻飼量：不應(yīng)超過200ml。囑咐老年人保持原體位30分鐘。整理記錄鼻飼整理床單位洗手，記錄鼻飼時(shí)間、種類、量PART04注意事項(xiàng)鼻飼飲食應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，未用完的飲食應(yīng)放入冰箱，避免變質(zhì)，24小時(shí)內(nèi)使用完；鼻飼過程中出現(xiàn)惡心、嘔吐等情況，應(yīng)立即暫停鼻飼并做好觀察及處理；鼻飼前后30分鐘內(nèi)禁止吸痰；注射器使用后要及時(shí)清洗，保持清潔干燥；鼻飼后應(yīng)觀察

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