2025年度工傷事故賠償協(xié)議執(zhí)行監(jiān)督協(xié)議樣本

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度工傷事故賠償協(xié)議執(zhí)行監(jiān)督協(xié)議樣本本合同共三部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：甲方（用人單位）：_______乙方（勞動者）：_______鑒于甲方為乙方提供工作崗位，乙方在甲方工作期間發(fā)生工傷事故，雙方根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)友好協(xié)商，就工傷事故賠償協(xié)議的執(zhí)行監(jiān)督達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷事故基本情況1.事故發(fā)生時間：____年____月____日。2.事故發(fā)生地點：____。3.事故原因：____。4.事故經(jīng)過：____。5.事故造成傷害程度：____。二、工傷事故賠償協(xié)議內(nèi)容（1）一次性傷殘補(bǔ)助金：____元。（2）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：____元。（3）一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：____元。（4）停工留薪期工資：____元。（5）護(hù)理費(fèi)：____元。（6）交通費(fèi)：____元。（7）伙食補(bǔ)助費(fèi)：____元。（8）其他費(fèi)用：____元。2.甲方應(yīng)于____年____月____日前支付乙方上述賠償款項。三、執(zhí)行監(jiān)督協(xié)議1.甲方應(yīng)依法履行工傷事故賠償協(xié)議，確保乙方合法權(quán)益。2.乙方有權(quán)對甲方履行賠償協(xié)議情況進(jìn)行監(jiān)督，甲方應(yīng)積極配合。3.甲方如未按時足額支付賠償款項，乙方有權(quán)要求甲方支付違約金，違約金為應(yīng)支付賠償款項的____%。4.乙方如發(fā)現(xiàn)甲方存在欺詐、隱瞞等行為，有權(quán)向有關(guān)部門投訴。5.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。四、爭議解決1.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決。2.協(xié)商不成的，可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。五、其他1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商補(bǔ)充。甲方（蓋章）：_______乙方（簽字）：_______簽訂日期：____年____月____日第二部分：第三方介入后的修正一、第三方定義在本協(xié)議中，“第三方”是指除甲方和乙方之外的任何自然人、法人或其他組織，包括但不限于工傷事故鑒定機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所、仲裁機(jī)構(gòu)、調(diào)解機(jī)構(gòu)、支付機(jī)構(gòu)等，其介入旨在協(xié)助雙方履行本協(xié)議，解決爭議或提供專業(yè)服務(wù)。二、第三方介入的情形1.工傷事故鑒定：在工傷事故發(fā)生后，甲方應(yīng)按照法律規(guī)定進(jìn)行工傷事故鑒定，第三方鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)獨立、客觀、公正地出具鑒定意見。2.法律服務(wù)：在爭議解決過程中，雙方可委托律師事務(wù)所提供法律服務(wù)。3.會計審計：如需對賠償款項的支付進(jìn)行審計，可委托會計師事務(wù)所進(jìn)行。4.爭議調(diào)解：雙方可共同委托調(diào)解機(jī)構(gòu)進(jìn)行爭議調(diào)解。5.支付服務(wù)：為確保賠償款項的及時支付，可委托支付機(jī)構(gòu)進(jìn)行支付。三、第三方責(zé)任限額1.第三方在履行職責(zé)過程中，如因自身原因?qū)е录滓译p方利益受損，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.第三方的責(zé)任限額為：____元。如第三方責(zé)任造成損失超過責(zé)任限額，甲方和乙方有權(quán)要求第三方賠償超出部分的損失。3.第三方責(zé)任限額的具體計算方法如下：（1）根據(jù)第三方在履行職責(zé)過程中所發(fā)生的實際損失計算。（2）如第三方在履行職責(zé)過程中存在過錯，甲方和乙方有權(quán)要求第三方按照過錯程度承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。四、第三方職責(zé)1.工傷事故鑒定機(jī)構(gòu)：（1）在規(guī)定時間內(nèi)完成工傷事故鑒定。（2）出具鑒定意見，并確保鑒定意見的客觀、公正。（3）對鑒定意見承擔(dān)責(zé)任。2.律師事務(wù)所：（1）根據(jù)雙方委托，提供專業(yè)的法律服務(wù)。（2）協(xié)助雙方解決爭議，維護(hù)雙方合法權(quán)益。（3）對提供的服務(wù)承擔(dān)責(zé)任。3.會計師事務(wù)所：（1）對賠償款項的支付進(jìn)行審計。（2）確保審計過程的獨立、客觀、公正。（3）對審計結(jié)果承擔(dān)責(zé)任。4.調(diào)解機(jī)構(gòu)：（1）在規(guī)定時間內(nèi)完成爭議調(diào)解。（2）確保調(diào)解過程的公平、公正。（3）對調(diào)解結(jié)果承擔(dān)責(zé)任。5.支付機(jī)構(gòu)：（1）在規(guī)定時間內(nèi)完成賠償款項的支付。（2）確保支付過程的準(zhǔn)確、安全。（3）對支付結(jié)果承擔(dān)責(zé)任。五、第三方與其他各方的劃分說明1.第三方在履行職責(zé)過程中，應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)，尊重甲乙雙方的權(quán)利。2.第三方在履行職責(zé)過程中，如需與其他方進(jìn)行溝通，應(yīng)取得甲乙雙方同意。3.第三方在履行職責(zé)過程中，如因自身原因?qū)е录滓译p方利益受損，應(yīng)由第三方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。4.第三方在履行職責(zé)過程中，如因甲乙雙方原因?qū)е碌谌嚼媸軗p，甲方和乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。六、第三方更換1.如需更換第三方，甲乙雙方應(yīng)協(xié)商一致。2.第三方更換后，原第三方責(zé)任限額和職責(zé)仍適用于新第三方。3.新第三方應(yīng)按照本協(xié)議規(guī)定履行職責(zé)，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。七、保密條款1.第三方在履行職責(zé)過程中，應(yīng)遵守保密原則，不得泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密和個人隱私。2.第三方違反保密義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。八、其他1.本協(xié)議中關(guān)于第三方介入的條款，不影響甲乙雙方根據(jù)本協(xié)議其他條款履行義務(wù)。2.本協(xié)議未盡事宜，可由甲乙雙方另行協(xié)商補(bǔ)充。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.工傷事故鑒定報告詳細(xì)要求：由第三方鑒定機(jī)構(gòu)出具，包括事故發(fā)生時間、地點、原因、經(jīng)過、傷害程度等詳細(xì)信息，以及鑒定結(jié)論。說明：此報告為工傷事故賠償協(xié)議執(zhí)行的重要依據(jù)，應(yīng)詳細(xì)、客觀、公正。2.賠償款項支付憑證詳細(xì)要求：包括銀行轉(zhuǎn)賬記錄、現(xiàn)金支付憑證等，證明甲方已按照協(xié)議規(guī)定支付賠償款項。說明：此憑證為甲方履行賠償義務(wù)的證明，乙方應(yīng)妥善保管。3.爭議調(diào)解協(xié)議詳細(xì)要求：由第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)出具，包括爭議內(nèi)容、調(diào)解結(jié)果、雙方簽字等。說明：此協(xié)議為爭議解決的重要依據(jù)，雙方應(yīng)共同遵守。4.法律服務(wù)協(xié)議詳細(xì)要求：由律師事務(wù)所出具，包括法律服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)期限、費(fèi)用等。說明：此協(xié)議為雙方委托律師事務(wù)所提供法律服務(wù)的依據(jù)。5.會計審計報告詳細(xì)要求：由會計師事務(wù)所出具，包括審計內(nèi)容、審計結(jié)果、審計意見等。說明：此報告為甲方履行賠償義務(wù)的財務(wù)審計結(jié)果，乙方有權(quán)查閱。6.第三方鑒定機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明詳細(xì)要求：第三方鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)提供其合法資質(zhì)證明，確保鑒定結(jié)論的有效性。說明：此證明為第三方鑒定機(jī)構(gòu)合法性的證明。7.第三方服務(wù)協(xié)議詳細(xì)要求：由第三方提供服務(wù)時，雙方應(yīng)簽訂服務(wù)協(xié)議，明確服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)期限、費(fèi)用等。說明：此協(xié)議為第三方提供服務(wù)的依據(jù)。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.甲方違約行為及責(zé)任認(rèn)定：（1）未按時足額支付賠償款項：甲方應(yīng)向乙方支付違約金，違約金為應(yīng)支付賠償款項的____%。示例：甲方應(yīng)于____年____月____日前支付乙方賠償款項，如未按時支付，甲方應(yīng)支付違約金____元。（2）提供虛假鑒定意見：甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任，并賠償乙方因此遭受的損失。（3）未履行保密義務(wù)：甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。2.乙方違約行為及責(zé)任認(rèn)定：（1）未在規(guī)定時間內(nèi)提出爭議：乙方應(yīng)承擔(dān)因此延誤的后果。（2）未妥善保管賠償款項支付憑證：乙方應(yīng)承擔(dān)因此遭受的損失。（3）未履行保密義務(wù)：乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。3.第三方違約行為及責(zé)任認(rèn)定：（1）提供虛假鑒定意見：第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任，并賠償甲乙雙方因此遭受的損失。（2）未按時完成服務(wù)：第三方應(yīng)承