2025年度工傷事故賠償與工傷保險(xiǎn)銜接協(xié)議書范本

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度工傷事故賠償與工傷保險(xiǎn)銜接協(xié)議書范本本合同共三部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：2025年度工傷事故賠償與工傷保險(xiǎn)銜接協(xié)議書甲方（用人單位）：名稱：________________________住所：________________________法定代表人：___________________乙方（職工）：姓名：________________________性別：________________________出生日期：____________________工作單位：___________________崗位：________________________一、協(xié)議依據(jù)根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)，為妥善處理工傷事故賠償事宜，實(shí)現(xiàn)工傷事故賠償與工傷保險(xiǎn)的有效銜接，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則基礎(chǔ)上，就工傷事故賠償與工傷保險(xiǎn)銜接事宜達(dá)成如下協(xié)議：二、協(xié)議內(nèi)容1.工傷認(rèn)定（1）甲方應(yīng)依法為乙方辦理工傷保險(xiǎn)登記手續(xù)，按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。（2）乙方在工作中發(fā)生的工傷事故，甲方應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門報(bào)告，并按照社會(huì)保險(xiǎn)行政部門的要求提供相關(guān)證明材料。（3）乙方在發(fā)生工傷事故后，應(yīng)及時(shí)向甲方報(bào)告，甲方應(yīng)在接到報(bào)告后24小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門報(bào)告。2.工傷待遇（1）乙方因工作原因發(fā)生的工傷事故，甲方應(yīng)按照《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，為乙方支付工傷待遇。（2）工傷待遇包括：①一次性傷殘補(bǔ)助金；②一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金；③一次性生活護(hù)理補(bǔ)助金；④傷殘津貼；⑤工傷醫(yī)療費(fèi)；⑥停工留薪期工資；⑦工傷康復(fù)費(fèi)用；⑧輔助器具費(fèi)用；⑨其他由工傷保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用。（3）甲方應(yīng)按照當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門的規(guī)定，及時(shí)足額支付乙方的工傷待遇。3.工傷認(rèn)定及待遇爭(zhēng)議處理（1）乙方對(duì)工傷認(rèn)定及待遇有異議的，可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。（2）甲乙雙方在工傷認(rèn)定及待遇方面發(fā)生爭(zhēng)議的，應(yīng)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。4.保密條款甲乙雙方對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露。三、協(xié)議的生效、變更和終止1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.本協(xié)議有效期為2025年度，自2025年1月1日起至2025年12月31日止。3.在本協(xié)議有效期內(nèi)，如遇國(guó)家法律法規(guī)及政策調(diào)整，甲乙雙方應(yīng)按調(diào)整后的規(guī)定執(zhí)行。4.本協(xié)議的變更或終止，甲乙雙方應(yīng)書面協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。四、爭(zhēng)議解決甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議的，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。五、其他1.本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可另行協(xié)商解決。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（用人單位）：名稱：________________________住所：________________________法定代表人：___________________乙方（職工）：姓名：________________________性別：________________________出生日期：____________________工作單位：___________________崗位：________________________簽訂日期：____________________第二部分：第三方介入后的修正一、第三方介入的概念在本協(xié)議中，第三方指甲乙雙方協(xié)商一致，介入工傷事故賠償與工傷保險(xiǎn)銜接事宜的獨(dú)立法人或其他組織，包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、評(píng)估機(jī)構(gòu)、法律服務(wù)機(jī)構(gòu)等。二、第三方介入的職責(zé)1.中介機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)協(xié)助甲乙雙方進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，推動(dòng)工傷事故賠償與工傷保險(xiǎn)銜接工作的順利進(jìn)行。2.評(píng)估機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)對(duì)工傷事故的損失進(jìn)行評(píng)估，為甲乙雙方提供評(píng)估報(bào)告。3.法律服務(wù)機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)提供法律咨詢、代理訴訟等服務(wù)，協(xié)助甲乙雙方解決爭(zhēng)議。三、第三方介入的程序1.甲乙雙方協(xié)商一致，確定第三方介入事宜。2.甲乙雙方與第三方簽訂合作協(xié)議，明確各方的權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任。3.第三方根據(jù)合作協(xié)議履行職責(zé)。四、第三方介入的責(zé)任限額1.第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，因自身原因造成甲乙雙方損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.第三方的責(zé)任限額由甲乙雙方在合作協(xié)議中約定，但不得低于其注冊(cè)資本的一倍。3.如第三方責(zé)任限額不足，甲乙雙方可另行協(xié)商，要求第三方增加責(zé)任限額。五、第三方與其他各方的責(zé)任劃分1.甲乙雙方：對(duì)工傷事故賠償與工傷保險(xiǎn)銜接事宜承擔(dān)主要責(zé)任。2.第三方：在合作協(xié)議約定的范圍內(nèi)，協(xié)助甲乙雙方完成相關(guān)工作。3.社會(huì)保險(xiǎn)行政部門：對(duì)工傷事故賠償與工傷保險(xiǎn)銜接工作進(jìn)行監(jiān)督管理。六、第三方介入的額外條款1.保密條款：第三方在介入過(guò)程中，對(duì)甲乙雙方的信息負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)甲乙雙方同意，不得向任何第三方泄露。2.爭(zhēng)議解決：第三方與其他各方在履行合作協(xié)議過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議的，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟。3.協(xié)議解除：如第三方違反合作協(xié)議，甲乙雙方有權(quán)解除協(xié)議，并要求第三方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。4.費(fèi)用承擔(dān)：第三方介入產(chǎn)生的費(fèi)用，由甲乙雙方根據(jù)合作協(xié)議約定分擔(dān)。七、第三方介入的具體職責(zé)說(shuō)明1.中介機(jī)構(gòu)：（1）協(xié)助甲乙雙方溝通，確保信息暢通；（2）組織協(xié)調(diào)相關(guān)各方，推動(dòng)工傷事故賠償與工傷保險(xiǎn)銜接工作的順利進(jìn)行；（3）協(xié)助甲乙雙方進(jìn)行談判，爭(zhēng)取達(dá)成一致意見(jiàn)。2.評(píng)估機(jī)構(gòu)：（1）對(duì)工傷事故的損失進(jìn)行評(píng)估，提供評(píng)估報(bào)告；（2）根據(jù)評(píng)估報(bào)告，為甲乙雙方提供賠償建議。3.法律服務(wù)機(jī)構(gòu)：（1）提供法律咨詢，解答甲乙雙方在工傷事故賠償與工傷保險(xiǎn)銜接過(guò)程中的法律問(wèn)題；（2）代理甲乙雙方進(jìn)行訴訟，維護(hù)其合法權(quán)益。八、本協(xié)議的修改和補(bǔ)充1.本協(xié)議的修改和補(bǔ)充，需經(jīng)甲乙雙方及第三方協(xié)商一致。2.修改和補(bǔ)充的內(nèi)容，應(yīng)與本協(xié)議的宗旨和原則相一致。3.修改和補(bǔ)充的協(xié)議，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。九、協(xié)議的終止1.本協(xié)議有效期為2025年度，自2025年1月1日起至2025年12月31日止。2.在本協(xié)議有效期內(nèi)，如遇國(guó)家法律法規(guī)及政策調(diào)整，甲乙雙方可協(xié)商修改本協(xié)議。（1）甲乙雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議；（2）本協(xié)議約定的終止條件成就；（3）法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。4.本協(xié)議終止后，各方應(yīng)按照本協(xié)議約定履行相應(yīng)的義務(wù)。十、爭(zhēng)議解決甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議的，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟。十一、其他1.本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可另行協(xié)商解決。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方及第三方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（用人單位）：名稱：________________________住所：________________________法定代表人：___________________乙方（職工）：姓名：________________________性別：________________________出生日期：____________________工作單位：___________________崗位：________________________簽訂日期：____________________第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：1.工傷認(rèn)定申請(qǐng)表：用于甲方向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定。2.工傷事故報(bào)告書：用于甲方在發(fā)生工傷事故后，向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門報(bào)告事故情況。3.工傷事故調(diào)查報(bào)告：用于詳細(xì)記錄工傷事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、后果等。4.工傷醫(yī)療費(fèi)用清單：用于記錄乙方因工傷事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。5.工傷傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論：由專業(yè)機(jī)構(gòu)出具的傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論。6.工傷康復(fù)費(fèi)用清單：用于記錄乙方因工傷事故進(jìn)行的康復(fù)治療費(fèi)用。7.輔助器具費(fèi)用清單：用于記錄乙方因工傷事故需要配備的輔助器具費(fèi)用。8.停工留薪期工資支付證明：用于證明甲方已支付乙方停工留薪期工資。9.一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性生活護(hù)理補(bǔ)助金支付證明：用于證明甲方已支付乙方相應(yīng)的一次性補(bǔ)助金。10.傷殘津貼支付證明：用于證明甲方已支付乙方傷殘津貼。11.合作協(xié)議：甲乙雙方與第三方簽訂的合作協(xié)議，明確各方的權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任。12.第三方評(píng)估報(bào)告：由第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)出具的工傷事故損失評(píng)估報(bào)告。13.法律服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議：甲乙雙方與法律服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂的服務(wù)協(xié)議，明確法律服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)內(nèi)容、費(fèi)用等。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.甲方違約行為及責(zé)任認(rèn)定：未按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)：甲方應(yīng)向乙方支付賠償金，賠償金按應(yīng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)的一倍計(jì)算。未及時(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門報(bào)告工傷事故：甲方應(yīng)向乙方支付賠償金，賠償金按《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的一次性傷殘補(bǔ)助金的一倍計(jì)算。未及時(shí)支付工傷待遇：甲方應(yīng)向乙方支付賠償金，賠償金按未支付待遇金額的一倍計(jì)算。2.乙方違約行為及責(zé)任認(rèn)定：未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)告工傷事故：乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，賠償甲方因此產(chǎn)生的合理費(fèi)用。提供虛假證明材料：乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，賠償甲方因此產(chǎn)生的合理費(fèi)用。3.第三方違約行為及責(zé)任認(rèn)定：未按約定履行職責(zé)：第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，賠償甲乙雙方因此產(chǎn)生的合理費(fèi)用。提供虛假評(píng)估報(bào)告：第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，賠償甲乙雙方因此產(chǎn)生的合理費(fèi)用。示例說(shuō)明：若甲方未按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，導(dǎo)致乙方無(wú)法享受工傷保險(xiǎn)待遇，甲方應(yīng)向乙方支付賠償金，賠償金按應(yīng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)的一倍計(jì)算。若第三方在評(píng)估過(guò)程中故意提供虛假評(píng)估報(bào)告，導(dǎo)致甲乙雙方損失，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，賠償甲乙雙方因此產(chǎn)生的合理費(fèi)用。合同主體方簽署部分：甲方（用人單位）：名稱：_____________________