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旅游行業(yè)旅游保險責(zé)任免除協(xié)議合同編號:__________甲方(旅游者):姓名:__________身份證號:__________地址:__________聯(lián)系方式:__________電子郵箱:__________乙方(保險公司):公司名稱:__________公司地址:__________聯(lián)系方式:__________電子郵箱:__________一、協(xié)議的范圍與目的1.適用范圍本協(xié)議適用于甲方參加由[旅行社名稱]組織的旅游活動,并在乙方處購買旅游保險的情形。2.協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確在旅游保險范圍內(nèi),乙方的保險責(zé)任以及免除責(zé)任的情形,以保障雙方的合法權(quán)益。二、定義與解釋1.相關(guān)術(shù)語定義(1)“旅游者”指購買本旅游保險并參加旅游活動的個人。(2)“不可抗力因素”指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況,包括但不限于自然災(zāi)害、行為、社會異常事件等。(3)“第三方責(zé)任”指除旅游者和保險公司以外的其他主體的責(zé)任。2.解釋規(guī)則本協(xié)議的解釋應(yīng)遵循公平、合理的原則,對于存在歧義的條款,應(yīng)按照通常理解進行解釋。如仍存在爭議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。三、保險責(zé)任免除的情形1.旅游者自身原因?qū)е碌那樾危?)甲方故意行為導(dǎo)致的自身傷害或財產(chǎn)損失,乙方不承擔(dān)保險責(zé)任。(2)甲方在旅游過程中違反法律法規(guī)、旅游行程安排或安全注意事項,導(dǎo)致的自身傷害或財產(chǎn)損失,乙方不承擔(dān)保險責(zé)任。(3)甲方自身健康狀況不佳,且在投保時未如實告知乙方,導(dǎo)致在旅游過程中發(fā)生的疾病或意外傷害,乙方不承擔(dān)保險責(zé)任。2.不可抗力因素導(dǎo)致的情形(1)因不可抗力因素導(dǎo)致的旅游行程變更、延誤或取消,乙方不承擔(dān)由此產(chǎn)生的額外費用及損失賠償責(zé)任。(2)因不可抗力因素導(dǎo)致的旅游者人身傷亡或財產(chǎn)損失,乙方按照保險合同的約定進行賠償,但對于超出保險合同約定范圍的部分,乙方不承擔(dān)責(zé)任。3.第三方責(zé)任導(dǎo)致的情形(1)因第三方的故意或過失行為導(dǎo)致甲方的人身傷亡或財產(chǎn)損失,應(yīng)由第三方承擔(dān)賠償責(zé)任,乙方在先行賠付后,有權(quán)向第三方追償。(2)若甲方與第三方就賠償事宜達成協(xié)議,乙方在保險合同約定的范圍內(nèi),按照甲方實際獲得的賠償金額進行賠付,對于甲方未獲得賠償?shù)牟糠?,乙方不承?dān)責(zé)任。四、旅游者的告知義務(wù)1.健康狀況告知甲方應(yīng)如實告知乙方自己的健康狀況,包括但不限于過往病史、慢性疾病、過敏史等。若甲方隱瞞或謊報健康狀況,導(dǎo)致在旅游過程中發(fā)生疾病或意外傷害,乙方不承擔(dān)保險責(zé)任。2.行程信息告知甲方應(yīng)向乙方如實告知旅游行程的相關(guān)信息,包括但不限于出發(fā)時間、行程安排、目的地等。若甲方未如實告知行程信息,導(dǎo)致保險的發(fā)生或擴大,乙方不承擔(dān)相應(yīng)的保險責(zé)任。3.其他重要信息告知甲方應(yīng)將可能影響保險理賠的其他重要信息及時告知乙方,如參加高風(fēng)險運動、攜帶貴重物品等。若甲方未履行告知義務(wù),導(dǎo)致保險的發(fā)生或擴大,乙方不承擔(dān)相應(yīng)的保險責(zé)任。五、保險公司的告知義務(wù)1.保險條款說明乙方應(yīng)向甲方詳細說明保險條款的內(nèi)容,包括保險責(zé)任、免責(zé)條款、理賠條件等,保證甲方充分理解保險合同的內(nèi)容。2.責(zé)任免除內(nèi)容解釋乙方應(yīng)向甲方明確解釋責(zé)任免除的具體情形,保證甲方知曉在哪些情況下乙方不承擔(dān)保險責(zé)任。3.理賠流程告知乙方應(yīng)向甲方告知理賠的流程及所需材料,包括理賠申請的方式、理賠材料的提交要求、理賠審核的時間等,以便甲方在發(fā)生保險時能夠及時、順利地進行理賠。六、保險理賠的程序與要求1.理賠申請的提出(1)甲方在發(fā)生保險后,應(yīng)及時向乙方報案,并提出理賠申請。報案方式包括但不限于電話報案、在線報案等,報案內(nèi)容應(yīng)包括保險的發(fā)生時間、地點、經(jīng)過、傷亡情況及財產(chǎn)損失情況等。(2)乙方在接到甲方的報案后,應(yīng)及時進行登記,并告知甲方理賠申請所需的材料及流程。2.理賠材料的提交(1)甲方應(yīng)按照乙方的要求,及時提交理賠材料。理賠材料包括但不限于身份證明、保險合同、證明、醫(yī)療費用清單、診斷證明、傷殘鑒定報告、財產(chǎn)損失清單等。(2)甲方提交的理賠材料應(yīng)真實、完整、有效,如因甲方提交的理賠材料不真實、不完整或無效,導(dǎo)致理賠申請無法審核或?qū)徍瞬煌ㄟ^,乙方不承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。3.理賠審核的流程(1)乙方在收到甲方提交的理賠材料后,應(yīng)及時進行審核。審核內(nèi)容包括理賠材料的真實性、完整性、有效性,以及保險是否屬于保險責(zé)任范圍等。(2)乙方在審核過程中,如需要甲方補充材料或進行調(diào)查核實,應(yīng)及時通知甲方。甲方應(yīng)積極配合乙方的工作,提供所需的材料或協(xié)助調(diào)查核實。(3)乙方應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)完成理賠審核工作,并將審核結(jié)果通知甲方。如審核通過,乙方應(yīng)按照保險合同的約定及時進行賠付;如審核不通過,乙方應(yīng)書面說明理由,并告知甲方如有異議,可在規(guī)定的時間內(nèi)申請復(fù)議。七、爭議解決方式1.協(xié)商解決雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商應(yīng)在一方提出協(xié)商請求后的[協(xié)商期限]內(nèi)進行,協(xié)商地點為[協(xié)商地點]。2.仲裁方式如協(xié)商不成,雙方同意將爭議提交[仲裁機構(gòu)名稱]進行仲裁。仲裁裁決為終局裁決,對雙方均具有約束力。3.訴訟途徑若仲裁裁決被人民法院依法撤銷或雙方對仲裁裁決不服,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、法律適用與管轄1.適用法律本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用[法律法規(guī)名稱]。2.管轄法院雙方同意,如發(fā)生訴訟,應(yīng)由[管轄法院名稱]管轄。九、協(xié)議的變更與解除1.變更的條件與程序(1)本協(xié)議的任何變更或補充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽署相關(guān)的變更或補充協(xié)議。(2)變更或補充協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。如變更或補充協(xié)議的內(nèi)容與本協(xié)議原條款不一致,以變更或補充協(xié)議的內(nèi)容為準(zhǔn)。2.解除的情形與后果(1)在本協(xié)議履行過程中,如發(fā)生以下情形之一,雙方有權(quán)解除本協(xié)議:一方違反本協(xié)議的約定,經(jīng)另一方書面通知后在合理期限內(nèi)仍未改正的;因不可抗力因素導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行的;法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。(2)本協(xié)議解除后,雙方應(yīng)按照本協(xié)議的約定處理善后事宜,包括但不限于結(jié)算保險費用、退還保險單現(xiàn)金價值等。如因一方違約導(dǎo)致本協(xié)議解除,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。十、通知與送達1.通知的方式雙方之間的任何通知或通訊應(yīng)以書面形式通過以下方式送達:(1)專人送達;(2)掛號信或特快專遞;(3)傳真或郵件。通知的送達日期以以下方式確定:(1)專人送達的,以對方簽收之日為準(zhǔn);(2)掛號信或特快專遞的,以郵戳日期為準(zhǔn);(3)傳真或郵件的,以發(fā)送之日為準(zhǔn),但發(fā)送方應(yīng)保留發(fā)送記錄。2.送達的確認雙方應(yīng)在本協(xié)議中明確各自的送達地址和聯(lián)系方式。如一方變更送達地址或聯(lián)系方式,應(yīng)及時書面通知對方。因一方未及時通知對方導(dǎo)致通知無法送達的,由該方承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。十一、保密條款1.保密信息的范圍本協(xié)議所稱保密信息,是指雙方在本協(xié)議簽訂、履行過程中所涉及的所有商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個人隱私以及其他未公開的信息,包括但不限于保險合同內(nèi)容、理賠信息、客戶資料等。2.保密義務(wù)的履行(1)雙方應(yīng)采取合理的保密措施,保證保密信息不被泄露。保密措施包括但不限于建立保密制度、限制接觸保密信息的人員范圍、對保密信息進行加密處理等。(2)雙方不得將保密信息用于本協(xié)議以外的目的,不得向任何第三方披露保密信息。但在下列情況下,雙方可以披露保密信息:經(jīng)對方書面同意;按照法律法規(guī)的規(guī)定或有權(quán)機關(guān)的要求;為維護自身合法權(quán)益而必須披露的。十二、違約責(zé)任1.旅游者的違約責(zé)任(1)若甲方違反本協(xié)議的約定,如未如實告知健康狀況、行程信息等,導(dǎo)致乙方無法履行保險責(zé)任或增加保險風(fēng)險的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,向乙方支付違約金,并賠償乙方因此遭受的損失。(2)若甲方在保險發(fā)生后,未按照本協(xié)議的約定及時報案或提交理賠材料,導(dǎo)致理賠申請無法審核或?qū)徍瞬煌ㄟ^的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,自行承擔(dān)因此產(chǎn)生的損失。2.保險公司的違約責(zé)任(1)若乙方違反本協(xié)議的約定,如未按照保險條款的約定履行保險責(zé)任,或未及時進行理賠審核和賠付的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,向甲方支付違約金,并按照保險合同的約定進行賠償。(2)若乙方泄露甲方的保密信息,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,向甲方支付違約金,并賠償甲方因此遭受的損失。十三、其他條款1.協(xié)議的生效本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為[協(xié)議有效期]。2.協(xié)議的份數(shù)本協(xié)議一式兩份,甲方和乙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.未盡事宜本協(xié)議未盡事宜,雙
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