第二章運送法護理學(xué)基礎(chǔ)講解

廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院GUANGXIMEDICALCOLLEGE《護理學(xué)基礎(chǔ)》課程主講：蘭園淞第二章運送法2學(xué)習(xí)目標

知識目標能力目標素質(zhì)目標具有嚴謹求實的工作態(tài)度，對病人關(guān)心體貼，確保安全能正確實施輪椅運送法和平車運送法說出入院和出院護理工作內(nèi)容說出分級護理的適用對象和護理要點熟悉入院程序第三節(jié)運送病人的護理技術(shù)一、輪椅運送技術(shù)二、平車運送技術(shù)4適應(yīng)范圍凡不能自行活動的病人，在入院、出院、外出檢查治療或室外活動時，護士可酌情選用輪椅、平車或擔(dān)架等工具運送病人。運送技術(shù)輪椅運送技術(shù)、平車運送技術(shù)、擔(dān)架運送技術(shù)。5（一）評估一、輪椅運送技術(shù)（二）計劃（三）實施（四）注意事項6

目的運送不能行走但能坐起的病人。幫助病人離床活動，促進血液循環(huán)和體力恢復(fù)。7（一）評估1.病人一般情況：年齡、病情、體重、軀體活動能力、病損部位。2.病人的認知反應(yīng)：意識狀態(tài)、對輪椅運送法的認識程度、心理

反應(yīng)、理解合作程度3.輪椅各部件的性能是否良好。4.地面是否干燥、平坦，季節(jié)及室外的溫度情況。（二）計劃8護士準備病人準備用物準備環(huán)境準備9（三）實施核對解釋放置輪椅協(xié)助上椅協(xié)助回床操作步驟10推輪椅至床旁椅背齊床尾翻腳踏板

制動閘協(xié)助上椅協(xié)助下床操作步驟11圍毛毯

運送病人打開制動閘門協(xié)助下椅協(xié)助回床整理床單位

12（四）注意事項1.使用前應(yīng)仔細檢查輪椅的輪胎、椅座、椅背、腳踏板及剎車等各

部件的性能，以確保安全。2.病人上下輪椅時，固定好車閘。3.病人如有下肢水腫、潰瘍或關(guān)節(jié)疼痛，可在腳踏板上墊一軟枕，抬高雙腳，促進病人舒適。13（四）注意事項4.身體不能保持平衡者，應(yīng)系安全帶。5.推輪椅運送病人時，速度要慢，并隨時觀察病人病情變化。6.下坡時應(yīng)減速，并囑病人抓緊扶手，身體盡量向后靠，勿向

前傾或自行下車；過門檻時，翹起前輪，避免過大的震動，

保證病人的安全。14（一）評估二、平車運送技術(shù)（二）計劃（三）實施（四）注意事項15（一）目的運送不能起床的病人入院、做各種特殊檢查、治療、手術(shù)或轉(zhuǎn)運等。16（一）評估1.

病人的一般情況：年齡、病情、體重、軀體活動能力、病損部位。2.病人的認知反應(yīng)：意識狀態(tài)、對平車運送法的認識程度、心理反

應(yīng)、理解合作程度3.檢查平車各部件的性能是否良好。4.

地面是否干燥、平坦，季節(jié)及室外的溫度情況。（二）計劃17護士準備病人準備用物準備環(huán)境準備18（三）實施挪動法搬運法二人搬運法一人搬運法三人搬運法四人搬運法平車運送法191.挪動法平車緊靠床邊病人挪動時平車制動適應(yīng)于病情許可，能配合移動者。放置平車協(xié)助上車協(xié)助回床20關(guān)鍵1.挪動法離床順序上半身臀部下肢平車緊靠床沿護士應(yīng)在平車一側(cè)固定平車211.

挪動法回床順序下半身上半身22一人搬運法四人搬運法三人搬運法二人搬運法四人搬運法2.搬運法23搬運法——1～3人將平車推至床旁，平車與床尾呈鈍角核對解釋。松蓋被，安置好病人身上的導(dǎo)管等，避免導(dǎo)管脫落、受壓或液體逆流。24一人搬運法適用于小兒或體重較輕，不能自行移動的病人。護士一手腋下、對側(cè)肩外側(cè)一手大腿下病人雙臂交叉于護士頸部

放置平車

搬運病人

協(xié)助回床25一人搬運法123456726二人搬運法放置平車搬運病人協(xié)助回床適用于不能活動，體重較重的病人。甲一手托住病人的頭、頸、肩，一手托住腰部

乙一手托病人臀部，一手托腘窩兩人同站一側(cè)27注意二人搬運法動作輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致；先移患者身體使其靠近搬運者身體1328三人搬運法放置平車搬運病人協(xié)助回床適用于不能活動，體重超重的病人。甲托住病人頭、頸、肩、背部，乙托住病人腰部、臀部丙托住病人腘窩、小腿三人同站一側(cè)29三人搬運法1230四人搬運法放置平車搬運病人協(xié)助回床適用于頸椎、腰椎骨折病人或病情危重的病人。保持頭部處于中立位31四人搬運法1234322.觀察病情。4.注意保暖。（四）注意事項1.動作輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致。3.

確保病人安全、舒適。5.保證病人的持續(xù)性治療不受影響。33注意確保病人安全、舒適推平車時護士要站在病人頭側(cè)，車速不可太快上下坡時保持病人頭部在高處（大輪端為頭部）搬運骨折病人時平車要墊木板，并固定好骨折

處有輸液和引流時要保持輸液和引流通暢不要用平車推撞門347.門診護士應(yīng)采取的措施是

A安排李先生提前就診

B.

讓李先生就地平臥休息

C.為李先生測量脈搏血壓

D.安慰病人，仔細觀察

E.讓醫(yī)生加快診治速度8.醫(yī)生檢查后，建議立即將李先生送至急診室，用輪椅運送病人錯誤的做法是

A.推輪椅至診察床旁

B.使椅背和床頭平齊

C.翻起輪椅的腳踏板

D.站在輪椅背后固定輪椅

E.囑病人靠后坐，手握扶手

李先生，自感全身不適前來就診。門診護士巡視時發(fā)現(xiàn)他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。（3-4共用題干）課堂練習(xí)：AB35小結(jié)1、一般病人入院和急診病人入院的護理異同點有哪些？2、分級護理的適用對象和護理要點有哪些？3、輪椅搬運法的注意事項有哪些？4、