肌內(nèi)注射護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)講解

廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院GUANGXIMEDICALCOLLEGE《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教研室

肌內(nèi)注射2肌內(nèi)注射（IM）肌肉豐厚且遠(yuǎn)離大血管、神經(jīng)處注射部位臀大肌臀中肌、臀小肌股外側(cè)肌上臂三角肌常用的部位341.臀大肌注射定位法臀裂頂點(diǎn)向左或右劃一水平線，從髂嵴最高點(diǎn)作一垂線，將一側(cè)臀部分為四個(gè)象限，取外上象限并避開內(nèi)角。十字法01025髂前上棘與尾骨連線的外上三分之一即為注射區(qū)。連線法1.臀大肌注射定位法62.臀中肌、臀小肌注射定位法食指與中指尖分別置于髂前上棘與髂嵴下緣處，髂嵴、食指、中指構(gòu)成的三角形。構(gòu)角法72.臀中肌、臀小肌注射定位法髂前上棘外側(cè)三橫指處（以病人的手指寬度為準(zhǔn)）為注射部位。三指法83.股外側(cè)肌注射定位法大腿中段外側(cè)，膝關(guān)節(jié)上10cm，髖關(guān)節(jié)下10cm，寬約7.5cm處為注射部位。注射區(qū)域94.上臂三角肌注射定位法上臂外側(cè)，肩峰下2~3橫指處。（乙肝疫苗）注射區(qū)域105.準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備病人準(zhǔn)備鏈接鏈接11體位側(cè)臥位仰臥位俯臥位坐位125.操作步驟01核對(duì)評(píng)估02準(zhǔn)備用物03吸藥、排氣04安置體位（方法正確）05定位（十字法、連線法）以執(zhí)筆式持注射器手臂帶動(dòng)腕部的力量進(jìn)針角度：90°刺入針梗2.5～3cm（針長2/3）06消毒07核對(duì)排氣08進(jìn)針、抽回血09推藥10拔針（觀察反應(yīng)、按壓）11記錄、簽名、整理用物135.重點(diǎn)操作步驟以執(zhí)筆式持注射器手臂帶動(dòng)腕部的力量進(jìn)針角度：90°刺入針梗1/2—2/3抽吸無回血，緩慢推藥08進(jìn)針、抽回血09推藥146.注意事項(xiàng)012歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌，可選擇臀中肌、臀小肌或股外側(cè)肌。03長期注射，應(yīng)交替更換注射部位。如出現(xiàn)硬結(jié)，可用熱敷，理療等。0204兩種或兩種以上藥物同時(shí)注射時(shí)，注意藥物的配伍禁忌。注射時(shí)切勿將針梗全部刺入，防針梗銜接處折斷。針頭折斷，保持局部與肢體不動(dòng)用血管鉗將斷端取出。15患兒女，1歲。因淋巴結(jié)核住院，醫(yī)囑肌內(nèi)注射數(shù)種藥物。護(hù)士為該患兒肌內(nèi)注射時(shí)，不恰當(dāng)?shù)牟僮魇茿、宜選用肌肉肥厚的臀大肌B、注射時(shí)應(yīng)固定好肢體，防止折針C、注意藥物的配伍禁忌D、注意經(jīng)常更換注射部位E、切勿將針梗全部刺入護(hù)考鏈接16（3-4題共用題干）某新生兒出生15小時(shí)，進(jìn)行預(yù)防接種。3、接種卡介苗正確方法是()A、前臂掌側(cè)下段（ID）B、上臂三角肌下緣（ID）C、上臂三角肌下緣（H）D、股外側(cè)（H）E、臀大肌（IM）４、接種乙肝疫苗正確的方法是()A、前臂掌側(cè)下段ID

B、三角