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1認(rèn)識(shí)黃瘤病常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院熊敏學(xué)全國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)《皮膚性病學(xué)》資源庫(kù)黃瘤?。▁anthomatosis）是由于含有脂質(zhì)的組織細(xì)胞和巨噬細(xì)胞局限性聚集于皮膚或肌腱，表現(xiàn)為黃色斑片、丘疹或結(jié)節(jié)的一組皮膚病，常伴有全身脂質(zhì)代謝紊亂。黃瘤病是什么正常情況下大部分血脂與血漿蛋白結(jié)合形成血漿脂蛋白而轉(zhuǎn)運(yùn)全身，當(dāng)血脂濃度高于正常值上限時(shí)稱(chēng)為高脂血癥，血漿脂蛋白濃度高于正常值上限時(shí)稱(chēng)為高脂蛋白血癥。脂蛋白代謝發(fā)生障礙或含量增高或結(jié)構(gòu)異常時(shí)，可導(dǎo)致脂蛋白在組織中沉積，如沉積在皮膚或肌腱中則稱(chēng)為黃瘤病。黃瘤病的病因根據(jù)發(fā)病部位和皮損特點(diǎn)可分為以下類(lèi)型。（一）結(jié)節(jié)性黃瘤可發(fā)生于任何年齡。好發(fā)于四肢伸側(cè)和易摩擦部位。皮損為黃色或深褐色扁平或隆起的圓形堅(jiān)實(shí)結(jié)節(jié)，單發(fā)或多發(fā)，大小不一，最大直徑5cm，可融合，后期皮損可纖維化而變得更加堅(jiān)硬。發(fā)生于跟腱或指（趾）肌腱處稱(chēng)為腱黃瘤。患者多合并膽固醇和（或）三酰甘油代謝異常、高脂蛋白血脂，可伴發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病。黃瘤病的臨床表現(xiàn)結(jié)節(jié)性黃瘤（二）扁平黃瘤皮損為稍高起的扁平黃色斑塊，淡黃色至淡棕色，局限或泛發(fā)，直徑可達(dá)5cm。其中發(fā)生于上眼瞼內(nèi)眥處稱(chēng)為瞼黃瘤。（三）發(fā)疹性黃瘤多累及高乳糜微粒血癥者的肢體伸側(cè)和臀部等處。皮損為直徑1-4cm大小的橘黃或棕黃色柔軟丘疹，迅速分批或驟然發(fā)生，急性期炎癥明顯，皮損周?chē)屑t暈，可伴有瘙癢或壓痛。數(shù)周后皮損自行消失。黃瘤病的臨床表現(xiàn)瞼黃瘤伴有高脂血癥者給予低脂飲食，同時(shí)服用降脂藥物。皮損較少可用激光、冷凍

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