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文檔簡介

內(nèi)科主治醫(yī)師考試-內(nèi)科學速記法新舊血壓單位換算:血壓mmHg,加倍再加倍,除3再除10,即得kpa值。

例如:收縮壓120mmHg加倍為240,再加倍為480,除以3得160,再除以10,即16kpa;

反之,血壓kpa乘10再乘3,減半再減半,可得mmHg值。

其實,不用那么麻煩,我們只要記住"7.5"這個數(shù)值即可,

用不著記一長串糖葫蘆。題目中若給出Kpa值,乘以7.5即可;mmHg除以7.5就OK了。

冠心病的臨床體現(xiàn):

平時無體征,

發(fā)作有表情,

焦急出汗皮膚冷,

心律加緊血壓升,

交替脈,偶可見,

奔馬律,雜音清,

逆分裂,第二音。

急性心衰治療原則:

端坐位,腿下垂,

強心利尿打嗎啡,

血管擴張氨茶堿,

激素結(jié)扎來放血,

激素,鎮(zhèn)靜,吸氧。

心力衰竭的誘因:

感染紊亂心失常,

過勞劇變承擔重,

貧血甲亢肺栓塞,

治療不妥也心衰。

右心衰的體征:三水兩大及其他

三水:水腫、胸水、腹水

兩大:肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張

其他:右心奔馬律、收縮期吹風性雜音、紫紺

洋地黃類藥物的禁忌癥:

肥厚梗阻二尖窄,

急性心梗伴心衰;

二度高度房室阻,

預(yù)激病竇不應(yīng)當。

房性早搏心電體現(xiàn):

房早P與竇P異,

P-R三格至無級;

代償間歇多不全,

可見房早未下傳。

心房撲動心電體現(xiàn):

房撲不于房速同,等電位線P無蹤,

大F波呈鋸齒狀;形態(tài)大小間隔勻,

QRS波群不增寬,F(xiàn)不均稱不純。

心房顫動心電體現(xiàn):

心房顫動P無蹤,小f波亂紛紛,

三百五至六百次;P-R間期極不均,

QRS波群當正常,增寬合并差傳導。

房室交界性早搏心電體現(xiàn):

房室交界性早搏,QRS波群同室上;

P必逆行或不見,P-R不不小于點一二。

陣發(fā)性室上性心動過速的治療:

刺迷膽堿洋地黃,升壓電復(fù)抗失常

(注:"刺迷"為刺激迷走神經(jīng))

繼發(fā)性高血壓的病因:

兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動脈和妊高。

兩腎——腎實質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓;

原醛——原發(fā)性醛固酮增多癥;

嗜鉻瘤——嗜鉻細胞瘤;

皮質(zhì)-皮質(zhì)醇增多癥;

動脈-積極脈縮窄;

妊高-妊娠高血壓。

心肌梗塞的癥狀:

疼痛發(fā)熱過速心,

惡心嘔吐失常心,

低壓休克衰竭心。

心梗與其他疾病的鑒別:

痛哭流涕、

痛——心絞痛;

流——積極脈瘤夾層分離;

腑——急腹癥;

肺——急性肺動脈栓塞;

言——急性心包炎。

心梗的并發(fā)癥:

心梗并發(fā)五種癥,動脈栓塞心室膨;

乳頭斷裂心臟破,梗塞後期綜合癥。

積極脈瓣狹窄的體現(xiàn):難、痛、暈

二尖瓣狹窄:

癥狀:吸血咳嘶(呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶。)

體征:可參照《診斷學》有關(guān)內(nèi)容。

并發(fā)癥:房顫有血栓,水腫右室衰,內(nèi)膜感染少,肺部感染多。

積極脈瓣狹窄:

癥狀:難、痛、暈。(呼吸困難,心絞痛,暈厥或暈厥先兆。)

體征:可參照《診斷學》有關(guān)內(nèi)容。

并發(fā)癥:失常猝死心衰竭、內(nèi)膜血栓胃出血。

與慢性支氣管炎相鑒別的疾?。?/p>

"愛惜闊小姐"

"愛"——肺癌

"惜"——矽肺及其他塵肺

"闊"——支氣管擴張

"小"——支氣管哮喘

"姐"——肺結(jié)核

慢性肺心病并發(fā)癥:

肺腦酸堿心失常,休克出血DIC.

與慢性肺心病相鑒別的疾?。?/p>

"冠豐園"冠心病、風濕性心瓣膜病、原發(fā)性心肌病。

控制哮喘急性發(fā)作的治療措施:

兩堿激素色甘酸、腎上抗鈣酮替芬。

兩堿——茶堿類藥物、抗膽堿能類藥物

激素——腎上腺糖皮質(zhì)激素

色甘酸——色甘酸二鈉

腎上——擬腎上腺素藥物

抗鈣——鈣拮抗劑

酮替芬——酮替芬

重度哮喘的處理:

一補二糾氨茶堿、氧療兩素興奮劑

一補——補液

二糾——糾正酸中毒、糾正電解質(zhì)紊亂

氨茶堿——氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注

氧療——氧療

兩素——糖皮質(zhì)激素、抗生素

興奮劑——β2受體興奮劑霧化吸入

感染性休克的治療:

"休感謝、慢活亂,重點保護心肺腎"

"休"——補充血容量,治療休克

"感"——控制感染

"激"——糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用

"慢"——緩慢輸液,防止出現(xiàn)心功不全

"活"——血管活性物質(zhì)的應(yīng)用

"亂"——糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂

肺結(jié)核的鑒別診斷:

"直言愛闊農(nóng)"

"直"——慢性支氣管炎

"言"——肺炎

"愛"——肺癌

"闊"——支氣管擴張

"農(nóng)"——肺膿腫

急性腐蝕性胃炎的處理:

禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。

鎮(zhèn)靜止痛防穿孔,廣譜強效抗生素。

對癥解毒莫忘了,急性期後要擴張。

昏迷原因:"AEIOU,低低糖肝暑"

A.腦動脈瘤,

E.精神神經(jīng)病,

I.傳染病,

O.中毒,

U.尿毒癥

低低血糖

低低血k,cl

糖糖尿病

肝肝性腦病

暑中暑

休克的治療原則:

上聯(lián)——擴容糾酸疏血管;

下聯(lián)——強心利尿抗感染;

橫批——激素

還珠格格與降糖藥:

OHA有如下幾類:

1.磺脲類:刺激胰島素分泌,降糖作用好;

2.雙胍類:不刺激胰島素分泌,減少食欲;

3、葡萄糖苷酶克制劑:等等。

記憶第一類藥物時可如此聯(lián)想:磺,皇,皇帝,因此甲苯磺丁脲是第一代。

而格列本脲(優(yōu)降糖)格列甲嗪(美比噠)等第二代可聯(lián)想成還珠格格。

診斷學

肺的下界:

鎖中六,

腋中八;

肩胛拾肋查。

胸膜下界對應(yīng)向下錯兩個肋間。(今年北大醫(yī)學部碩士碩士入學考試《診斷學》填空題3分)

通氣/血流比值記憶:

血液(河水),

進入肺泡的氧氣(人),

血液中的紅細胞(載人的船)。

通氣/血流比值加大時——即氧氣多,血流相對少,喻為:"水枯船舶少,來人渡不完".

就是說要乘船的人(氧氣)多,河水(血流)枯船(紅細胞)少,就不能所有抵達目的地,

不能執(zhí)行正常的生理功能,像肺循環(huán)障礙。

通氣/血流比值減小時——即意味著通氣局限性,而血流相對有余,喻為:"水漲船舶多,

人少船空載".同樣不能執(zhí)行正常的生理功能,可見于大葉性肺炎、肺實變等。

心原性水腫和腎原性水腫的鑒別:

心足腎眼顏,腎快心原慢。

心堅少移動,軟移是腎原。

蛋白血管尿,腎高眼底變。

心肝大雜音,靜壓往高變。

第一句是開始部位,第二句是發(fā)展速度,三四句是水腫性質(zhì),後四句是伴隨癥狀。

"腎高"的"高"指高血壓,"心肝大"指心大和肝大。

各熱型及常見疾病:

敗風馳化膿肺結(jié),[敗血癥,風濕熱,馳張熱,化膿性炎癥,重癥肺結(jié)核]

只身使節(jié)不規(guī)則。[支氣管肺炎,滲出性胸膜炎,風濕熱,結(jié)核病,不規(guī)則熱]

大寒稽疾盂間歇,[大葉肺炎,斑疹傷寒和傷寒高熱期,稽留熱]

[瘧疾,急性腎盂腎炎,間歇熱]

布菌波狀皆高熱。[布魯菌病,波狀熱][以上熱型都是指高熱]

百鳳持花弄飛結(jié),只身使節(jié)不規(guī)則。大汗積極雨間歇,步軍薄裝皆高熱。

咯血與嘔血的鑒別:

呼心咯,嘔消化,

嘔伴胃液和殘渣。

喉癢胸悶嘔先咳,

血中伴痰泡沫化。

上腹不適先惡嘔,

咯有血痰嘔無它。

咯堿嘔酸有黑便,

咯便除非痰咽下。

嘔血發(fā)暗咯鮮紅,

嘔咯方式個不一樣。

有關(guān)懷電軸:

尖朝天,不偏;

尖對口,朝右偏;

口對口,向左走;

口朝天,重右偏!

(以上的圖形變化是從第1,3導聯(lián)的主波方向來判斷)詳細的度數(shù)要算正負的代數(shù)和查心電圖醫(yī)生專門的圖表!

鉀離子對心電圖的影響之簡樸記憶:

我們可以將T波當作是鉀離子的TENT(帳篷),血鉀濃度減少時,T波下降,甚至倒置,出現(xiàn)U波;血鉀濃度升高時,T波也升高。

外科學

乳房的淋巴回流:

外中入胸肌,

上入尖鎖上,

兩者皆屬腋。

內(nèi)側(cè)胸骨旁,

吻合入對側(cè)。

內(nèi)下入膈上,

吻合腹前上膈下,

聯(lián)通肝上面。

深入胸肌間或尖,

前者又稱Rotter結(jié)。

燒傷病人初期胃腸道營養(yǎng):

少食多餐,先流後干,初期高脂,逐漸增糖,蛋白量寬。

燒傷補液:

先快後慢,先鹽後糖,先晶後堿,見尿補鉀,適時補堿。

燒傷新九分法:

頭頸面333(9%*1);

手臂肱567(9%*2);

軀干會陰27(9%*3);

臀為5足為7,

小腿大腿13,21(9%*5+1%)。

手的皮膚管理:

手掌正中三指半,剩尺神經(jīng)一指半,

手背撓尺各二分之一,正中占去三指尖半。

肱骨髁上骨折:

肱髁上折多小朋友,伸屈兩型前者眾。

後上前下斜折線,尺撓側(cè)偏兩端重。

側(cè)觀肘部呈靴形,但與肘脫實不一樣。

牽引反旋再橫擠,端提屈肘骨合攏。

屈肘固定三四面,末端血運防不通。

屈型移位側(cè)觀反,手法復(fù)位亦不一樣。

休克可以概括為:"三字四環(huán)節(jié)五衰竭"

三字——縮,擴,凝,即:微血管收縮,微血管擴張,彌散性血管內(nèi)凝血。

四環(huán)節(jié)——即:休克發(fā)生的原因、發(fā)病機理、病理變化及其轉(zhuǎn)歸。

五衰竭——即:急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。

解剖學

12對腦神經(jīng):

一嗅二視三動眼,

四劃五叉六外展,

七面八聽九舌咽,

迷走及副舌下全。(最終一句改為"迷副舌下神經(jīng)全",背起來更舒適,你們說呢?)

股靜脈(V)、股動脈(A)和股神經(jīng)(N)

在股三角內(nèi)的排列恰好構(gòu)成van(行李車)這個英語單詞

連接椎骨的韌帶:

重要有五種,其中長韌帶有三條(棘上韌帶、前縱韌帶和後縱韌帶),短韌帶有兩條(黃韌帶和棘間韌帶),可概括為"三長兩短"

眼球的構(gòu)造:

一孔(瞳孔)、二體(晶狀體、玻璃體)、三層膜(外膜、中膜、內(nèi)膜)

8塊腕骨:

舟月三角豆,大小頭狀鉤。

腹積極脈的分支:

腎上中腎動加睪丸[女性為卵巢動脈],腸上腸下腹腔干。

進出入肺門的重要構(gòu)造:

(肺動脈——動,肺靜脈——靜和支氣管——支)的排列:從前到後(左右肺根相似)

是肺靜脈,肺動脈、支氣管,從上到下左肺根是肺動脈,支氣管,肺靜脈,右肺根是支氣管,

肺動脈、肺靜脈。由于自前向後及從上往下排列不一樣,記起來易顛倒出錯。

假設(shè)一種姓秦的同志,叫"秦同志"(靜、動、支——便是左右肺根從前去後排列次序);

英語稱"ComradeQin"(同志秦——動、支、靜,即自上到下左肺根的排列次序),最終用倒念

(志同秦——支、動、靜,右肺根從上往下排列次序)。

1.運動系統(tǒng)

全身骨:

全身骨頭雖難記,抓住要點就輕易;

頭顱軀干加四肢,二百零六分開記;

腦面顱骨二拾三,軀干總共五拾一;

四肢一百二拾六,全身骨頭基本齊;

尚有六塊體積小,藏在中耳鼓室裏。

各部椎骨特點:

椎骨外形不規(guī)范,各有特點記心間;

頸椎體小棘發(fā)叉,橫突有孔很明顯;

胸椎兩側(cè)有肋凹,棘突迭瓦下斜尖;

腰椎特點體積大,棘突後伸寬雙扁。

胸骨歌訣:

胸骨形似一把劍,上柄中體下刀尖;

柄體交界胸骨角,平對二肋是特點。

顱骨歌訣:

顱骨二拾三塊整,腦面顱骨要分清;

腦顱八塊圍顱腔,腔內(nèi)藏腦很適應(yīng);

額枕篩蝶各一塊,成對有二顳和頂;

面顱拾五居前下,上頜位居合法中;

上方鼻骨各一對,兩側(cè)顴骨連顴弓;

後腭內(nèi)甲各一塊,犁骨膈于鼻腔中;

下頜舌骨各一塊,所有顱骨均有名。

鼻旁竇歌訣:

鼻旁竇骨內(nèi)藏,均有開口通鼻腔;

內(nèi)含空氣減額重,發(fā)音共鳴如音箱;

上頜竇腔最為大,開口較高引不暢;

各竇名稱要熟記,開口位置莫遺忘;

病人有了鼻竇炎,請你診斷心不慌。

脊柱的韌帶歌訣:

脊柱韌帶,三長兩短;

腰椎穿刺,棘上棘間;

再透黃韌,進入椎管。

脊柱形態(tài)歌訣:

前觀脊柱有特點,上細下粗尾部尖;

粗粗細細有道理,承受壓力密有關(guān);

翻過脊柱背面觀,棘突連成一條線;

頸短胸斜腰平伸,大椎棘突有特點;

前後觀過側(cè)面觀,四個彎曲很明顯;

胸骶彎曲凸向後,頸腰二曲凸向前;

身體直立減震蕩,線條大方又美觀。

胸廓歌訣:

胸廓形似小鳥籠,上窄下寬扁錐形;

上口狹小前下斜,下口封隔分腹胸;

容納保護心肝肺,吸氣下降呼氣升;

各經(jīng)伴隨年齡變,肋間增寬有毛病。

肩關(guān)節(jié)歌訣:

肩關(guān)節(jié)有特點,肱骨頭大盂較淺;

運動靈活欠穩(wěn)固;脫位最易向下前。

肘關(guān)節(jié)歌訣:

肘關(guān)節(jié)很特殊,一種囊內(nèi)包三組;

肱橈肱尺橈尺近,橈環(huán)韌帶尺橈付;

屈肘三角伸直線,脫位變化能查出。

手腕骨歌訣:

舟月三角豆,大小頭鉤骨;

摔跤若易折,先查舟月骨;

掌骨底體頭,指骨近中遠。

膝關(guān)節(jié)歌訣:

膝關(guān)節(jié)最復(fù)雜,全身關(guān)節(jié)它最大;

內(nèi)含兩塊半月板,前後韌帶相交叉;

下肢運動很重要,能屈能伸實可夸。

跗骨歌訣:

一二三楔骰內(nèi)舟,上距下跟後出頭。

顱底內(nèi)面歌訣:

內(nèi)觀顱底構(gòu)造多,分為前中後顱窩;

高高下低象階梯,從前向後依次說;

前窩中部有篩板,雞冠下對鼻中隔;

篩板有孔眶坂薄,顱部外傷易骨折;

眼窩出現(xiàn)瘀血斑,"血脊"①鼻漏莫堵塞;

中窩中部有蝶鞍,上面有個垂體窩;

窩內(nèi)容納腦垂體,頸動脈溝兩側(cè)過;

兩側(cè)孔裂共六對,位置對稱莫記錯;

蝶鞍前方有"兩個"②,都與眼眶連通著;

卵圓棘孔加破裂,蝶鞍兩側(cè)各一種;

中窩易折有特點,血脊耳漏破鼓膜;

巖部後為顱後窩,枕骨大孔很清晰;

大孔外側(cè)有三洞,門孔加管各一種;

枕內(nèi)隆凸兩側(cè)看,橫連"乙"③狀象條河。

注:①血液和腦脊液。

②指視神經(jīng)孔眶上裂。

③乙狀竇溝。

新生兒顱骨歌訣:

新生兒顱骨有特點,頭大臉小頰飽滿;

額頂骨間有前囟,閉合約在一歲半;

哭鬧生病細觀測,高下變化很明顯。

膈肌歌訣:

膈肌圓圓頂臌隆,上下分隔腹和胸;

收縮下降脅吸氣,舒張呼氣向上升;

腱①?、谌齻€孔,想想各有誰貫穿?

注:①腱:膈肌中心腱。

②?。弘踔車繛榧≠|(zhì)。

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2.消化系統(tǒng)

咽歌訣:

咽部分三鼻口喉,前壁開口氣食流;

上通鼓室下通喉,吞咽閉氣不用愁。

食管與胃歌訣:

食管三段頸胸腹,三個狹窄要記住;

胃居劍下左上腹,二門二彎又三部;

賁門幽門大小彎,胃底胃體幽門部;

小彎胃竇易潰瘍,及時診斷莫延誤。

小腸歌訣:

小腸彎又長,盤曲在腹腔;

上段拾二指,中下空回腸;

全長約五米,空回二三量。

拾二指腸歌訣:

四部上降下和升,右包胰頭"C"字型;

降部後內(nèi)有乳頭,膽總胰管同開口。

大腸歌訣:

大腸四面圍成框,空腸回腸框內(nèi)藏;

結(jié)腸袋帶腸脂垂,三大特點記心上;

盲腸位居右髂窩,闌尾根部連于盲;

麥蘭二氏兩個點,升橫降乙接直腸。

闌尾歌訣:

闌尾末端不固定,回腸前後下也行;

盲腸後下較常見,三帶集中闌尾根。

肝歌訣:

肝為消化腺,位于膈下面;

其內(nèi)三管系,膽汁產(chǎn)其間。

若問最高點,五肋鎖中線。

肝下面"H"溝歌訣:

右後下腔前膽囊,左後靜脈前肝園;

橫為肝門交通口,動脈神經(jīng)肝管穿;

下面分為四個葉,左右方葉和尾狀。

胰腺歌訣:

胰腺頭致體尾連,顏色灰紅質(zhì)地軟;

正付胰管通胰頭,內(nèi)外分泌功能全。

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3.呼吸系統(tǒng)

外鼻歌訣:

外鼻尤如錐體形,根背尖下二只孔;

呼吸困難細觀測,兩側(cè)鼻翼會扇動;

鼻根鼻背居上部,脂肪較少皮薄松;

鼻尖鼻翼多皮脂,酒渣鼻子櫻桃紅。

鼻腔外側(cè)壁開口歌訣:

淚管開口在最下,鼻涕一把淚一把;

中道額竇上頜竇,篩竇前群莫丟下;

篩竇後群上鼻道,蝶竇隱窩只有它。

喉歌訣:

甲環(huán)軟骨杓會厭,喉結(jié)向膠標志顯;

環(huán)甲環(huán)杓兩關(guān)節(jié),兩組喉肌功能全;

喉腔分為前中下,粘膜與咽相續(xù)連;

中腔最窄下腔松,水腫阻塞很危險;

環(huán)甲韌帶掌握準,及時切開莫遲延。

會厭軟骨歌訣:

會厭軟骨樹葉狀,防止食物入喉腔;

進食切莫談和笑,誤入氣管可遭殃。

支氣管歌訣:

主支氣管左和右,各有特點要記?。?/p>

左支細長右粗短,異物墜落多入右。

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4.泌尿系統(tǒng)

腎形態(tài)與位置歌訣:

形如蠶豆表面平,脊柱旁列八字形;

被膜腎蒂腹內(nèi)壓,相鄰器管都固定;

左腎上平胸拾一,右低半椎拾二中;

腎門約對一腰椎,病變腎區(qū)扣壓疼。

腎竇歌訣:

腎門向內(nèi)有間房,多種構(gòu)造裏面藏;

動靜腎盂大小盞,淋巴神經(jīng)和脂肪。

腎被膜歌訣:

纖維襯衣脂肪襖,筋膜外罩厚又牢。

腎血液循環(huán)歌訣:

腎血循環(huán)特點三,管粗壓高快循環(huán);

入球短粗出球細,濾出原尿不困難;

兩級毛細血管網(wǎng),先濾後吸多完善。

輸尿管歌訣:

輸尿管細又長,上起腎盂下連膀;

三外狹窄要記住,起始越髂穿膀胱;

結(jié)石下降易滯留,請君快喝排石湯。

膀胱歌訣:

外觀膀胱錐體形,頂尖底大體臌隆;

內(nèi)面三角有特點,結(jié)核腫瘤好發(fā)生。

尿道歌訣:男性尿道長狹彎,女性尿道短直寬。

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5.生殖系統(tǒng)

男性尿道歌訣:

男性尿道有特點,恥骨前下二個彎;

恥骨前曲可消失,恥骨下曲不變化;

尿道膜部內(nèi)外口,三個狹窄有危險;

結(jié)石下降易滯留,導尿插管莫戳穿。

睪丸與卵巢歌訣:

睪丸外形扁橢圓,兩端兩面兩個緣;

分泌激素維性征,產(chǎn)精產(chǎn)卵子孫延。

附件歌訣:

卵巢輸卵管,兩者稱附件;

若有罹患時,兩者皆受難。

前列腺歌訣:

前列腺居膀胱下,形態(tài)重要粟子大;

五個分葉圍尿道,前後左右中葉峽;

老年男性排尿難,首先把它來檢查;

直腸前壁仔細摸,前列腺溝有變化。

子宮歌訣:

前膀胱後直腸,子宮位于正中央;

倒置梨形盆中央,前傾前屈是正常;

上下三部底體頸,梭形頸管三角腔;

上通卵管下陰道,卵管卵巢列兩旁。

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6.脈管系統(tǒng)

心、位置歌訣:

心居胸腔縱隔間,三分之二在左邊;

心內(nèi)注射藥物時,胸骨左緣四肋間。

心臟的構(gòu)造歌訣:

一套房子拾一種門,迎來送去不停神;

請你猜猜它是啥,每間房子幾種門?

頸外動脈歌訣:

甲上舌與面,耳後在枕前;

頜顳兩終支,七支要記全。

腹積極脈歌訣:

膈下腹腔拾二胸,腸與腎上腰畢生;

腎與精索平腰二,腸系膜下腰三平。

掌動脈弓歌訣:

尺橈吻合兩個弓,各弓構(gòu)成要記清;

淺弓尺終橈掌淺,深弓尺深連橈終。

四肢淺靜脈歌訣:

橈頭尺貴肘正中,采血輸液常常用;

危急急救剖大隱,內(nèi)踝前方要記清;

大隱入股隱裂孔,屬支名稱有五個;

腹部旋髂和陰部,尚有股內(nèi)股外側(cè)。

門靜脈引流器官歌訣:

食管腹段大小腸,胃脾胰腺和膽囊。

淋巴干歌訣:

淋巴系統(tǒng)九大干,三三見九極好算;

乳糜池處有三條,左右腰干和腸干;

支縱鎖下加頸干,靜脈角處兩側(cè)同。

胸導管歌訣:胸導管是重點,乳糜池起腰一前;

上穿動脈裂孔後,行于胸主奇靜間;

最終注入左靜角,搜集淋巴六大干。

毛細血管歌訣:

廣泛分布組織間,動脈靜脈兩端連;

內(nèi)皮細胞構(gòu)管壁,薄層基膜包外邊;

組織細胞相連接,物質(zhì)互換很以便。

伴行毛細血管組織學鑒別歌訣

切片之上看血管,動脈特點最明顯;

靜脈壁薄管腔大,動脈壁厚小而圓。

★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★

7.感覺器

眼球壁歌訣:

球壁三層內(nèi)中外,角膜透明鞏膜白;

中膜棕黑富血管,名稱又分虹睫脈;

內(nèi)膜又叫視網(wǎng)膜,組織構(gòu)造層次多;

錐桿雙極節(jié)細胞,視錐強光視桿弱。

房水歌訣:

房水來自睫狀突,後房前房必經(jīng)路;

前房角入靜脈竇,穩(wěn)壓折光養(yǎng)眼球。

屈光系統(tǒng)歌訣:

屈光系統(tǒng)有四個,角膜房水晶狀玻;

視遠晶薄小帶緊,看近晶厚睫肌縮。

眼底歌訣:

顏色桔紅真鮮艷,乳頭中凹像圓盤;

血管由此分支走,動靜比例二比三;

乳頭缺乏視細胞,正常生理是盲點;

乳頭顳側(cè)三點五,視覺敏捷在黃斑。

鼓室歌訣:

中耳鼓室六個壁,名稱構(gòu)造要牢記;

前後上下外內(nèi)側(cè),按照次序記仔細;

咽管孔竇鼓室蓋,骨板鼓膜內(nèi)側(cè)迷;

中耳炎癥互蔓延,即早治療莫大意。

內(nèi)耳歌訣:

內(nèi)耳迷路藏顳巖,耳蝸前庭半規(guī)管;

聽覺耳蝸螺旋器,前庭直線半規(guī)旋。

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8.神經(jīng)系統(tǒng)

脊髓末端位置歌訣:

脊髓何處定末端,男一女二小兒三;

終池底部對骶二,終絲尾骨背側(cè)攀。

脊髓歌訣:

柱狀兩臌大,下部是圓錐;

溝內(nèi)前後根,向下成馬尾。

脊髓橫切面歌訣:

白質(zhì)包外灰居中,灰質(zhì)斷面似蝶形;

前角運動後感覺,側(cè)角交感在腰胸;

前側(cè)後索傳導束,聯(lián)絡(luò)頸節(jié)上下行;

後索薄楔內(nèi)外位,深感精觸較固定;

前側(cè)索內(nèi)上下全,冷熱觸壓和運動。

脊髓節(jié)與椎骨對應(yīng)關(guān)系歌訣:

頸節(jié)一四相齊,頸五胸四節(jié)高一;

下胸高三中高二,腰節(jié)平胸拾拾一;

骶尾腰一胸拾二,定位診斷是根據(jù)。

腦干連腦神經(jīng)根歌訣:

中腦連三四,橋腦五至八;

九至拾二對,要在延髓

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