2025年度家庭內(nèi)部健康保險(xiǎn)共同投保協(xié)議書

2025年度家庭內(nèi)部健康保險(xiǎn)共同投保協(xié)議書本合同共三部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：2025年度家庭內(nèi)部健康保險(xiǎn)共同投保協(xié)議書甲方（投保人）：姓名：______住址：______乙方（被保險(xiǎn)人）：姓名：______住址：______鑒于甲方與乙方系家庭成員關(guān)系，為保障乙方身體健康，提高生活質(zhì)量，經(jīng)雙方友好協(xié)商，特訂立本協(xié)議。一、保險(xiǎn)期限本協(xié)議自______年______月______日起至______年______月______日止，共計(jì)______個(gè)月。二、保險(xiǎn)金額本協(xié)議保險(xiǎn)金額為人民幣_(tái)_____元。三、保險(xiǎn)責(zé)任1.乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)因疾病、意外傷害導(dǎo)致身故或殘疾，甲方按照本協(xié)議約定的保險(xiǎn)金額向乙方或其法定繼承人支付保險(xiǎn)金。2.乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)因疾病住院，甲方按照本協(xié)議約定的保險(xiǎn)金額向乙方支付醫(yī)療費(fèi)用。3.乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)因疾病需進(jìn)行手術(shù)，甲方按照本協(xié)議約定的保險(xiǎn)金額向乙方支付手術(shù)費(fèi)用。四、保險(xiǎn)費(fèi)1.甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起______個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付首期保險(xiǎn)費(fèi)人民幣_(tái)_____元。2.乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故，甲方應(yīng)于收到乙方提供的理賠資料之日起______個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付保險(xiǎn)金。3.甲方如未按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi)，乙方有權(quán)解除本協(xié)議。五、保險(xiǎn)合同解除1.乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故，甲方有權(quán)解除本協(xié)議。2.乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)故意隱瞞病情，甲方有權(quán)解除本協(xié)議。3.甲方未按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi)，乙方有權(quán)解除本協(xié)議。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議在履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向甲方所在地人民法院提起訴訟。七、其他1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方另行協(xié)商解決。甲方（投保人）簽字（或蓋章）：______乙方（被保險(xiǎn)人）簽字（或蓋章）：______簽訂日期：______年______月______日第二部分：第三方介入后的修正一、第三方定義在本協(xié)議中，“第三方”是指除甲方（投保人）和乙方（被保險(xiǎn)人）以外的任何個(gè)人、法人或其他組織，包括但不限于保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人、醫(yī)療服務(wù)提供者、醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等。二、第三方介入情形1.保險(xiǎn)代理或經(jīng)紀(jì)：甲方在投保過(guò)程中，可委托第三方保險(xiǎn)代理人或經(jīng)紀(jì)人為其提供投保服務(wù)。2.醫(yī)療服務(wù)：乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)需要醫(yī)療服務(wù)時(shí)，可能需要第三方醫(yī)療服務(wù)提供者的介入。3.醫(yī)療鑒定：在乙方發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)，可能需要第三方醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)的介入，以確定事故原因和責(zé)任。4.法律服務(wù)：在協(xié)議履行過(guò)程中，如發(fā)生爭(zhēng)議，可能需要第三方律師事務(wù)所的介入。5.會(huì)計(jì)服務(wù)：在協(xié)議履行過(guò)程中，如涉及財(cái)務(wù)結(jié)算，可能需要第三方會(huì)計(jì)師事務(wù)所的介入。三、第三方責(zé)任限額1.保險(xiǎn)代理人或經(jīng)紀(jì)人：第三方保險(xiǎn)代理人或經(jīng)紀(jì)人在履行職責(zé)過(guò)程中，如因自身過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致甲方或乙方權(quán)益受損，其責(zé)任限額為人民幣_(tái)_____元。2.醫(yī)療服務(wù)提供者：第三方醫(yī)療服務(wù)提供者在提供醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，如因自身過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致乙方權(quán)益受損，其責(zé)任限額為人民幣_(tái)_____元。3.醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)：第三方醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)在鑒定過(guò)程中，如因自身過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致鑒定結(jié)果錯(cuò)誤，其責(zé)任限額為人民幣_(tái)_____元。4.律師事務(wù)所：第三方律師事務(wù)所在提供法律服務(wù)過(guò)程中，如因自身過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致甲方或乙方權(quán)益受損，其責(zé)任限額為人民幣_(tái)_____元。5.會(huì)計(jì)師事務(wù)所：第三方會(huì)計(jì)師事務(wù)所在提供會(huì)計(jì)服務(wù)過(guò)程中，如因自身過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致財(cái)務(wù)結(jié)算錯(cuò)誤，其責(zé)任限額為人民幣_(tái)_____元。四、第三方權(quán)利義務(wù)1.第三方在介入本協(xié)議過(guò)程中，應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范和本協(xié)議的約定。2.第三方應(yīng)按照甲方或乙方的委托，履行相關(guān)職責(zé)，確保甲方或乙方的合法權(quán)益。3.第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)甲方或乙方存在違法違規(guī)行為，應(yīng)及時(shí)向甲方或乙方報(bào)告，并協(xié)助甲方或乙方改正。4.第三方在介入本協(xié)議過(guò)程中，如因自身過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致甲方或乙方權(quán)益受損，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、第三方與其他各方的劃分說(shuō)明1.第三方與甲方、乙方之間的關(guān)系為委托代理關(guān)系，第三方應(yīng)按照甲方或乙方的委托，履行相關(guān)職責(zé)。2.第三方與保險(xiǎn)公司的關(guān)系為業(yè)務(wù)合作關(guān)系，第三方應(yīng)按照保險(xiǎn)公司規(guī)定，協(xié)助甲方或乙方辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。3.第三方與醫(yī)療服務(wù)提供者、醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所之間的關(guān)系為業(yè)務(wù)合作關(guān)系，第三方應(yīng)按照各合作方的規(guī)定，協(xié)助甲方或乙方辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。4.第三方在介入本協(xié)議過(guò)程中，如涉及多個(gè)合作方，應(yīng)明確各方的責(zé)任和義務(wù)，確保各方權(quán)益得到保障。六、第三方介入后的額外條款及說(shuō)明1.甲方或乙方在第三方介入本協(xié)議過(guò)程中，應(yīng)積極配合第三方的工作，提供必要的資料和信息。2.甲方或乙方在第三方介入本協(xié)議過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)第三方存在違法違規(guī)行為，有權(quán)要求第三方停止介入，并向有關(guān)部門報(bào)告。3.甲方或乙方在第三方介入本協(xié)議過(guò)程中，如因第三方原因?qū)е聶?quán)益受損，有權(quán)要求第三方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。4.本協(xié)議在第三方介入后的履行過(guò)程中，如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向甲方所在地人民法院提起訴訟。5.本協(xié)議在第三方介入后的修正條款，經(jīng)甲乙雙方簽字（或蓋章）后生效。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：說(shuō)明：用于證明甲方和乙方的身份信息，確保投保人信息的準(zhǔn)確性。2.家庭成員關(guān)系證明要求：提供證明甲方和乙方家庭成員關(guān)系的文件，如戶口本、婚姻證明等。說(shuō)明：用于確認(rèn)甲乙雙方的家庭成員關(guān)系，確保保險(xiǎn)責(zé)任的適用性。3.醫(yī)療保險(xiǎn)條款要求：提供保險(xiǎn)公司的醫(yī)療保險(xiǎn)條款，包括保險(xiǎn)責(zé)任、除外責(zé)任、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)金額等。說(shuō)明：用于明確保險(xiǎn)合同的各項(xiàng)條款，保障甲乙雙方的權(quán)益。4.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單據(jù)要求：提供乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單據(jù)。說(shuō)明：用于證明乙方實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，作為理賠的依據(jù)。5.意外事故證明要求：提供乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的意外事故證明，如警方報(bào)告、醫(yī)院診斷證明等。說(shuō)明：用于證明乙方因意外事故導(dǎo)致的權(quán)益受損，作為理賠的依據(jù)。6.醫(yī)療鑒定報(bào)告要求：提供第三方醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)出具的鑒定報(bào)告。說(shuō)明：用于確定乙方病情、殘疾程度等，作為理賠的依據(jù)。7.理賠申請(qǐng)表要求：填寫并提交保險(xiǎn)公司規(guī)定的理賠申請(qǐng)表。說(shuō)明：用于向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)，提供理賠所需信息。8.爭(zhēng)議解決協(xié)議要求：雙方協(xié)商一致后簽署的爭(zhēng)議解決協(xié)議。說(shuō)明：用于明確爭(zhēng)議解決方式，保障雙方的權(quán)益。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.甲方違約行為及責(zé)任認(rèn)定：未按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi)責(zé)任認(rèn)定：甲方應(yīng)按照合同約定繳納保險(xiǎn)費(fèi)，未按時(shí)繳納的，應(yīng)向乙方支付違約金，違約金為應(yīng)繳保險(xiǎn)費(fèi)的_____%。示例：甲方應(yīng)在每月______日前繳納保險(xiǎn)費(fèi)，若未按時(shí)繳納，則應(yīng)支付違約金人民幣_(tái)_____元。故意隱瞞病情責(zé)任認(rèn)定：甲方故意隱瞞病情，導(dǎo)致乙方權(quán)益受損的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償乙方因此遭受的損失。2.乙方違約行為及責(zé)任認(rèn)定：故意夸大醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任認(rèn)定：乙方故意夸大醫(yī)療費(fèi)用，導(dǎo)致保險(xiǎn)公司多支付的，乙方應(yīng)退還多支付的金額，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。示例：乙方故意夸大醫(yī)療費(fèi)用人民幣_(tái)_____元，應(yīng)退還人民幣_(tái)_____元。未按時(shí)提供理賠所需資料責(zé)任認(rèn)定：乙方未按時(shí)提供理賠所需資料的，甲方有權(quán)拒絕理賠，并要求乙方在______個(gè)工作日內(nèi)提供所需