2025年度醫(yī)療責(zé)任保險合同違約民事起訴狀模板

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度醫(yī)療責(zé)任保險合同違約民事起訴狀模板本合同共三部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：甲方（投保人）：乙方（保險公司）：鑒于甲方為保障其醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險，特向乙方投保醫(yī)療責(zé)任保險，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、保險標(biāo)的1.甲方所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在從事醫(yī)療活動中可能發(fā)生的醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險。2.甲方所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中可能因醫(yī)療責(zé)任引起的訴訟、仲裁、調(diào)解等法律程序。二、保險責(zé)任1.乙方在保險期間內(nèi)，對甲方因醫(yī)療責(zé)任造成的下列損失，按照本合同約定承擔(dān)賠償責(zé)任：（1）因醫(yī)療責(zé)任造成的患者人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失；（2）因醫(yī)療責(zé)任引起的訴訟、仲裁、調(diào)解等法律程序所產(chǎn)生的費(fèi)用；（3）因醫(yī)療責(zé)任引起的醫(yī)療事故鑒定費(fèi)用；（4）因醫(yī)療責(zé)任引起的醫(yī)療糾紛調(diào)解費(fèi)用；（5）因醫(yī)療責(zé)任引起的醫(yī)療事故賠償費(fèi)用。2.乙方對下列損失不承擔(dān)賠償責(zé)任：（1）因故意或重大過失造成的損失；（2）因甲方違反法律法規(guī)、規(guī)章制度、診療規(guī)范等造成的損失；（3）因甲方未履行告知義務(wù)、隱瞞病情等造成的損失；（4）因不可抗力造成的損失；（5）因保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失已由其他保險公司承擔(dān)的。三、保險金額1.本合同保險金額為人民幣______元。2.保險金額可根據(jù)甲方實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整后的保險金額以雙方書面協(xié)議為準(zhǔn)。四、保險期限1.本合同保險期限自______年______月______日起至______年______月______日止。2.保險期限屆滿前，甲方有權(quán)要求續(xù)保，乙方應(yīng)予以辦理。五、保險費(fèi)1.本合同保險費(fèi)為人民幣______元。2.保險費(fèi)可按年、季、月等方式繳納，具體繳納方式由雙方協(xié)商確定。六、保險賠償1.甲方在保險期間內(nèi)發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失，應(yīng)立即通知乙方，并按照乙方要求提供相關(guān)證明材料。2.乙方在接到甲方索賠通知后，應(yīng)在______個工作日內(nèi)對索賠進(jìn)行審核，并作出賠償決定。3.乙方在確定賠償金額后，應(yīng)將賠償款項(xiàng)支付給甲方。七、保險合同的解除1.甲方在保險期間內(nèi)，如發(fā)生下列情況之一，乙方有權(quán)解除本合同：（1）甲方未按約定繳納保險費(fèi)；（2）甲方提供虛假信息，騙取保險賠償；（3）甲方違反法律法規(guī)、規(guī)章制度、診療規(guī)范等，造成嚴(yán)重后果；（4）甲方故意或重大過失造成保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失。2.乙方在保險期間內(nèi)，如發(fā)生下列情況之一，甲方有權(quán)解除本合同：（1）乙方未按約定承擔(dān)保險責(zé)任；（2）乙方違反法律法規(guī)、規(guī)章制度、診療規(guī)范等，造成嚴(yán)重后果。八、爭議解決1.雙方對本合同發(fā)生爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。2.本合同適用中華人民共和國法律。九、其他1.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。甲方（投保人）：____________________乙方（保險公司）：____________________簽訂日期：____________________附件：1.甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員名單2.保險費(fèi)繳納憑證3.保險責(zé)任范圍及相關(guān)法律法規(guī)4.其他相關(guān)文件第二部分：第三方介入后的修正一、第三方介入的定義1.本合同所稱第三方，是指除甲乙雙方以外的，在保險期間內(nèi)，因履行本合同而產(chǎn)生的，具有獨(dú)立法律地位的其他自然人、法人或其他組織。（1）保險經(jīng)紀(jì)人、保險代理人等中介機(jī)構(gòu)；（2）保險公估人、律師、鑒定機(jī)構(gòu)等第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)；（3）因醫(yī)療責(zé)任糾紛而提起訴訟的患者或其家屬；（4）其他與本合同履行相關(guān)的第三方。二、第三方介入的職責(zé)1.第三方在介入本合同履行過程中，應(yīng)遵守法律法規(guī)、本合同約定以及相關(guān)行業(yè)規(guī)范。2.第三方應(yīng)根據(jù)甲乙雙方的要求，提供專業(yè)、客觀、公正的服務(wù)。三、第三方介入的權(quán)利1.第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供與本合同履行相關(guān)的資料和信息。2.第三方有權(quán)根據(jù)本合同約定，對甲乙雙方的行為進(jìn)行監(jiān)督和評估。3.第三方有權(quán)在必要時，向甲乙雙方提出合理化建議。四、第三方介入的義務(wù)1.第三方應(yīng)保證其提供的服務(wù)不損害甲乙雙方的合法權(quán)益。2.第三方應(yīng)保守甲乙雙方的商業(yè)秘密。3.第三方應(yīng)按照約定的時間和標(biāo)準(zhǔn)，完成其職責(zé)范圍內(nèi)的任務(wù)。五、第三方責(zé)任限額1.第三方在本合同履行過程中，因其過錯導(dǎo)致的損失，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（1）保險經(jīng)紀(jì)人、保險代理人等中介機(jī)構(gòu)：不超過其代理金額的5%；（2）保險公估人、律師、鑒定機(jī)構(gòu)等第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)：不超過其服務(wù)費(fèi)用的10%；（3）其他第三方：不超過其在本合同履行過程中直接產(chǎn)生的損失。六、第三方與其他各方的劃分說明1.第三方與甲方的劃分：（1）第三方在履行本合同過程中，應(yīng)與甲方保持獨(dú)立，不得損害甲方的合法權(quán)益；（2）甲方應(yīng)按照本合同約定，向第三方支付相關(guān)費(fèi)用；（3）甲方有權(quán)要求第三方按照約定的時間和標(biāo)準(zhǔn)完成其職責(zé)。2.第三方與乙方的劃分：（1）乙方應(yīng)按照本合同約定，向第三方支付相關(guān)費(fèi)用；（2）乙方有權(quán)要求第三方按照約定的時間和標(biāo)準(zhǔn)完成其職責(zé)；（3）第三方在履行本合同過程中，應(yīng)遵守乙方的相關(guān)規(guī)定。3.第三方與其他各方的劃分：（1）第三方在履行本合同過程中，應(yīng)與其他各方保持獨(dú)立，不得損害其他各方的合法權(quán)益；（2）其他各方有權(quán)要求第三方按照約定的時間和標(biāo)準(zhǔn)完成其職責(zé)；（3）其他各方有權(quán)對第三方提供的服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督和評估。七、第三方介入的流程1.甲方或乙方在需要第三方介入時，應(yīng)提前向?qū)Ψ桨l(fā)出書面通知，并說明介入的原因、目的和所需時間。2.雙方應(yīng)共同確定第三方介入的范圍、職責(zé)和權(quán)利。3.第三方介入后，甲乙雙方應(yīng)積極配合，確保第三方能夠順利履行其職責(zé)。4.第三方介入結(jié)束后，甲乙雙方應(yīng)共同對第三方的工作進(jìn)行評估，并形成書面報(bào)告。八、第三方介入的終止（1）第三方無法按照約定履行職責(zé)；（2）第三方違反法律法規(guī)、本合同約定或相關(guān)行業(yè)規(guī)范；（3）第三方介入已達(dá)到預(yù)期目的。九、本部分修正條款與本合同其他條款的沖突1.本部分修正條款與本合同其他條款存在沖突時，以本部分修正條款為準(zhǔn)。2.本部分修正條款的生效日期為本合同簽訂之日起。甲方（投保人）：____________________乙方（保險公司）：____________________簽訂日期：____________________第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件名稱：甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員名單詳細(xì)要求：應(yīng)包含甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、地址、聯(lián)系電話等信息，以及所有醫(yī)務(wù)人員的姓名、職稱、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證號等。說明：此名單用于明確保險責(zé)任范圍內(nèi)的人員，便于后續(xù)理賠和責(zé)任追究。2.附件名稱：保險費(fèi)繳納憑證詳細(xì)要求：應(yīng)包含保險公司名稱、保險單號、保險費(fèi)金額、繳費(fèi)日期、繳費(fèi)方式等信息。說明：此憑證用于證明甲乙雙方已履行繳費(fèi)義務(wù)，作為保險合同生效的依據(jù)。3.附件名稱：保險責(zé)任范圍及相關(guān)法律法規(guī)詳細(xì)要求：應(yīng)包含本合同所適用的法律法規(guī)、診療規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等。說明：此附件用于明確保險責(zé)任范圍，便于甲乙雙方在發(fā)生爭議時進(jìn)行判斷。4.附件名稱：其他相關(guān)文件（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)資格證書；（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療事故處理記錄；（3）患者病歷資料；（4）醫(yī)療責(zé)任糾紛調(diào)解書、判決書等。說明：此附件用于支持保險理賠和責(zé)任追究，便于甲乙雙方在發(fā)生爭議時提供證據(jù)。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：（1）甲方未按約定繳納保險費(fèi)；（2）甲方提供虛假信息，騙取保險賠償；（3）甲方違反法律法規(guī)、規(guī)章制度、診療規(guī)范等，造成嚴(yán)重后果；（4）甲方故意或重大過失造成保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失；（5）乙方未按約定承擔(dān)保險責(zé)任；（6）乙方違反法律法規(guī)、規(guī)章制度、診療規(guī)范等，造成嚴(yán)重后果；（7）第三方在履行本合同過程中，因其過錯導(dǎo)致的損失。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：（1）甲方違約：甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償損失等。（2）乙方違約：乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償損失等。（3）第三方違約：第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償損失等。3.示例說明：（1）示例一：甲方未按約定繳納保險費(fèi)，乙方有權(quán)解除合同，并要求甲