取皮與植皮術(shù)BEAUTYCARE96講解

取皮與植皮術(shù)BEAUTYCARE醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)職業(yè)教育建設(shè)聯(lián)盟取皮與植皮手術(shù)供皮區(qū)的選擇皮片移植皮片切取體位麻醉術(shù)后處理醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)職業(yè)教育建設(shè)聯(lián)盟供皮區(qū)的選擇供區(qū)選擇與受區(qū)質(zhì)地接近的部位盡量選擇無炎癥的隱蔽區(qū)小面積選擇耳后乳突區(qū)；大面積選擇腹部、四肢隱蔽區(qū)示例：刃厚皮片選頭皮區(qū)域中厚皮片選大腿外側(cè)全厚皮片選下腹部醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)職業(yè)教育建設(shè)聯(lián)盟麻醉大面積選擇全麻（靜脈復(fù)合麻醉）；小面積可選擇局麻。醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)職業(yè)教育建設(shè)聯(lián)盟皮片切取一、徒手取皮法一般是指所取面積不大的皮片，主要有點(diǎn)狀、表皮皮片、中厚、全厚及含真皮下血管網(wǎng)皮片的切取。表層皮片的切取一般選在大腿的外側(cè)，術(shù)前先在供皮區(qū)畫線，標(biāo)記取皮范圍。局部麻醉滿意后，按壓皮膚使之繃緊成一平面。然后用一長薄刃刀片或剃須刀片在皮面上反復(fù)拉鋸式推進(jìn)就可取得皮片。切取時(shí)應(yīng)注意刀片的角度（與皮膚呈20～30°角）和刀片的壓力，只有用力均勻才可能取得厚薄相對均勻的皮片，所取表皮可用于小面積的白癜風(fēng)表皮移植、下肢小面積潰瘍創(chuàng)面的治療等。醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)職業(yè)教育建設(shè)聯(lián)盟皮片切取徒手取皮的缺點(diǎn)是較難取得較寬的皮片，且周圍皮膚呈鋸齒狀邊緣不整，所取皮膚厚薄不一。也可用手術(shù)刀于下腹部或腹股溝區(qū)切取較大面積的中厚、全厚皮片，先按所需皮片的大小在下腹部或腹股溝區(qū)畫線并切取帶有皮下組織的皮膚，再修剪皮下脂肪組織或部分真皮組織，便可得到全厚或中厚皮片，修剪時(shí)注意勿剪通皮片。此兩處創(chuàng)面所形成的瘢痕隱蔽。含真皮下血管網(wǎng)皮片的切取與全厚皮片的方法相同，切取與受皮區(qū)創(chuàng)面相應(yīng)大小的帶皮下脂肪的皮膚，在手術(shù)放大鏡下，細(xì)心修剪脂肪，保留厚度約1.0mm的脂肪層，避免損傷血管網(wǎng)醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)職業(yè)教育建設(shè)聯(lián)盟皮片切取醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)職業(yè)教育建設(shè)聯(lián)盟器械取皮法滾軸式取皮刀取皮的厚度可調(diào)節(jié)，切取表層皮片或中厚皮片，是具有滾動(dòng)的滾軸和附有調(diào)節(jié)切片厚度的裝置的較簡易的切皮器械，調(diào)節(jié)厚度刻度的旋鈕，每格代表0.25mm的厚度。切取皮片時(shí)操作簡單，如同徒手取皮一樣，掌握刀刃與皮膚的角度和壓力，取皮前在皮膚與刀片上涂一層消毒液體石蠟油，便于術(shù)中操作，但切取皮片有時(shí)并不整齊，邊緣呈鋸齒狀，厚度也不夠精確。醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)職業(yè)教育建設(shè)聯(lián)盟滾軸式取皮刀。醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)職業(yè)教育建設(shè)聯(lián)盟器械取皮法鼓式取皮機(jī)取皮的厚度可調(diào)節(jié)，適用于切取大塊中厚皮片。組件有：半圓形鼓、刀柄、調(diào)整螺旋及機(jī)架。鼓式取皮機(jī)的工作原理是：用雙面膠或膠水把鼓式取皮機(jī)與所取皮膚黏合一起，根據(jù)要求調(diào)整好所取皮膚的厚度，邊滾動(dòng)邊切取，呈拉鋸樣，這樣便可取得所需一定厚度及大小的皮片，所取皮片的面積較大，可用于修復(fù)大面積的皮膚。醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)職業(yè)教育建設(shè)聯(lián)盟鼓式取皮機(jī)。醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)職業(yè)教育建設(shè)聯(lián)盟器械取皮法電動(dòng)取皮機(jī)電動(dòng)取皮機(jī)，形狀如同理發(fā)用的理發(fā)推，取皮前調(diào)整好取皮機(jī)的刻度，厚度調(diào)節(jié)開關(guān)一般設(shè)有10個(gè)刻度，每個(gè)刻度代表0.1mm厚度，寬度調(diào)節(jié)開關(guān)一般設(shè)有8個(gè)保護(hù)器，每個(gè)保護(hù)器寬1cm，依所需皮片厚度和寬度的不同調(diào)節(jié)，在所取皮片的位置，繃緊皮膚，按所取的寬度和長度切取皮片。醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)職業(yè)教育建設(shè)聯(lián)盟電動(dòng)取皮機(jī)醫(yī)學(xué)美