2025年執(zhí)業(yè)藥師考試練習(xí)題藥學(xué)綜合知識(shí)與技能

藥學(xué)綜合知識(shí)與技能第一周一、最佳選擇題1.為便于藥師審核，醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí)，除特殊狀況外必須注明的為A.臨床診斷B.患者家庭住址C.患者身高D.患者嗜好E.患者婚姻狀況2.藥名詞干為“-penem”的藥物是A.-西泮B.頭孢-C.-培南D.-普利E.-伐他汀3.處方書(shū)寫(xiě)時(shí)，“隔曰1次”可縮寫(xiě)為A.Ac.B.qn.C.bid.D.qs.E.qod.4.符合書(shū)寫(xiě)處方藥物用量規(guī)定的是A.以羅馬數(shù)字書(shū)寫(xiě)藥物劑量B.按照藥物闡明書(shū)用量C.書(shū)寫(xiě)藥物用量必須使用統(tǒng)一單位D.以阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)藥物劑量E.超劑量用藥不能超過(guò)藥物闡明書(shū)中的用量5.與呋塞米合用，可增長(zhǎng)耳毒性和腎毒性，聽(tīng)力損害也許發(fā)生的是A.四環(huán)素類(lèi)B.青霉素類(lèi)C.氨基糖苷類(lèi)D.頭孢菌素類(lèi)E.多粘菌素類(lèi)6.下列藥物互相作用中，可以增進(jìn)前者吸取，增長(zhǎng)療效的是A.硫酸阿托品與解磷定聯(lián)用B.鐵劑與維生素C聯(lián)合應(yīng)用C.肝素鈣與阿司匹林聯(lián)用D.呋塞米與強(qiáng)心苷聯(lián)用E.阿托品與嗎啡合用7.聯(lián)合用藥可使異煙肼失去抗菌作用的中成藥A.昆布片（碘）B.麝香保心丸C.防風(fēng)通圣丸（麻黃堿）D.蛇膽川貝液（哌替啶）E.丹參片（丹參酚）二、多選題8.也許與氫氧化鋁或碳酸氫鈉等堿性藥物發(fā)生配伍禁忌的中成藥是A.烏梅丸B.保和丸C.香連片D.丹參片E.黃連上清丸9.下列藥物中，也許與青霉素競(jìng)爭(zhēng)自腎小管排泄、致使青霉素血漿濃度增大，半衰期延長(zhǎng)的藥物是A.丙磺舒B.格列喹酮C.阿司匹林D.吲哚美辛E.磺胺異噁唑10.與青霉素混合使用時(shí)可發(fā)生透明度不變化而效價(jià)減少的潛在性變化的藥物是A.碳酸氫鈉B.苯妥英鈉C.酚妥拉明D.維生素CE.氫化可的松答案及解析第1題【對(duì)的答案】A【答案解析】本題的陷阱是把與處方審核無(wú)關(guān)的“患者的隱私”事項(xiàng)列為備選答案。第2題【對(duì)的答案】C【答案解析】本題中的詞干都需要記憶。

A.-西泮——azepam

B.頭孢——cef-

C.-培南——-penem

D.-普利——-pril

E.-伐他汀——-vastatin第3題【對(duì)的答案】E【答案解析】A.Ac.——餐前（服）

B.qn.——每晚

C.bid.——每曰2次

D.qs.——適量

E.qod.——隔曰1次第4題【對(duì)的答案】D【答案解析】藥物劑量與數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)。劑量應(yīng)當(dāng)使使用方法定劑量單位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、納克（ng）、皮克（pg）為單位；容量以升（L）、毫升(ml)、微升（μl）為單位；有些以國(guó)際單位（IU）、單位（U）計(jì)算。片劑、丸劑、膠囊劑、散劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位；溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及乳膏劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，應(yīng)注明含量；飲片以劑為單位。第5題【對(duì)的答案】C【答案解析】氨基糖苷類(lèi)抗生素與依他尼酸、呋塞米和萬(wàn)古霉素合用，可增長(zhǎng)耳毒性和腎毒性，聽(tīng)力損害也許發(fā)生，且停藥後仍可發(fā)展至耳聾。第6題【對(duì)的答案】B【答案解析】A.硫酸阿托品與解磷定聯(lián)用，產(chǎn)生互補(bǔ)作用，可減少阿托品用量和不良反應(yīng)，提高治療有機(jī)磷中毒的療效

B.鐵劑與維生素C聯(lián)合應(yīng)用，維生素C作為還原劑可促使鐵轉(zhuǎn)變?yōu)?價(jià)鐵劑，從而增進(jìn)鐵被人體吸取，增強(qiáng)療效

C.增長(zhǎng)毒性或不良反應(yīng)，肝素鈣與阿司匹林等非甾體抗炎藥、右旋糖苷聯(lián)用，有增長(zhǎng)出血的危險(xiǎn)

D.敏感化作用，一種藥物可使組織或受體對(duì)另一種藥物的敏感性增強(qiáng)，即為敏感化現(xiàn)象。如排鉀利尿劑可使血漿鉀離子濃度減少，從而使心臟對(duì)強(qiáng)心苷藥敏感化，輕易發(fā)生心律失常

E.協(xié)同作用和減少藥物不良反應(yīng)，如阿托品與嗎啡合用，可減少後者所引起的平滑肌痙攣而加強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用第7題【對(duì)的答案】A【答案解析】抗結(jié)核藥異煙肼不適宜與昆布合用，昆布片中含碘；在胃酸條件下，與異煙肼發(fā)生氧化反應(yīng)，形成異煙酸、鹵化物和氮?dú)猓タ菇Y(jié)核桿菌的功能。第8題【對(duì)的答案】ABD【答案解析】復(fù)方氫氧化鋁與丹參片不適宜同用，丹參片的重要成分是丹參酮、丹參酚，與氫氧化鋁形成鋁結(jié)合物，不易被胃腸道吸取，減少療效。

碳酸氫鈉、氫氧化鋁、胃舒平、氨茶堿等不適宜與山楂丸、保和丸、烏梅丸、五味子丸同用，由于後4種中成藥具有酸性成分，與堿性化學(xué)藥同服可發(fā)生中和反應(yīng)，減少療效。第9題【對(duì)的答案】ACDE【答案解析】影響排泄：通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性克制腎小管的排泄、分泌和重吸取等功能，增長(zhǎng)或減緩藥物的排泄。如丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、磺胺類(lèi)藥可減少青霉素自腎小管的排泄，使青霉素的血漿藥物濃度增高，血漿半衰期延長(zhǎng)。第10題【對(duì)的答案】AE【答案解析】青霉素與苯妥英鈉、苯巴比妥鈉、硫噴妥鈉、阿托品、氨力農(nóng)、普魯卡因胺、拉貝洛爾、縮宮素、酚妥拉明、罌粟堿、精氨酸、麥角新堿、魚(yú)精蛋白、促皮質(zhì)素、氫化可的松、甲潑尼龍琥珀酸鈉、苯海拉明、麻黃素、氨茶堿、維生素B1、維生素B6、維生素K1、維生素C、異丙嗪、阿糖胞苷、輔酶A、博來(lái)霉素等藥物配伍可出現(xiàn)混濁、沉淀、變色和活性減少。與碳酸氫鈉、氫化可的松混合可發(fā)生透明度不變化而效價(jià)減少的潛在性變化。藥學(xué)綜合知識(shí)與技能第二周一、最佳選擇題1.在運(yùn)送中應(yīng)防止振蕩的藥物是A.促甲狀腺素B.絨毛膜促性腺激素注射劑C.卡莫司汀注射液D.結(jié)合雌激素E.重組人促紅細(xì)胞生成素2.如下所列藥物中，輕易水解的藥物是A.安乃近B.阿樸嗎啡C.水楊酸鈉D.腎上腺素E.頭孢菌素類(lèi)3.下列維生素類(lèi)藥物中，最應(yīng)當(dāng)在涼暗處貯存的是A.維生素C片B.維生素B1片C.維生素B6片D.復(fù)合維生素B片E.維生素AD制劑4.重組人促紅細(xì)胞生成素的需要特殊貯存條件是A.密閉B.低溫C.遮光D.不適宜振搖E.15℃以上5.第二類(lèi)精神藥物每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)幾平常用量A.1曰B.3曰C.7曰D.10曰E.15曰6.會(huì)使運(yùn)動(dòng)員情緒高漲、斗志昂揚(yáng)，還能產(chǎn)生欣快感，能忍受競(jìng)技導(dǎo)致的傷痛，并提高襲擊力的藥物是A.異戊巴比妥B.可卡因C.阿米替林D.利舍平E.艾司唑侖7.下列藥物中，屬于藥物類(lèi)易制毒化學(xué)品的興奮劑是A.麻黃堿B.可待因C.芬太尼D.螺內(nèi)酯E.哌替啶二、多選題8.屬于運(yùn)動(dòng)員禁用的藥物包括A.哌替啶B.甲睪酮C.可待因D.生長(zhǎng)激素E.普萘洛爾9.藥物信息的二級(jí)信息包括A.《藥典》B.《新編藥物學(xué)》C.《藥物不良反應(yīng)》D.《醫(yī)學(xué)索引》E.《醫(yī)學(xué)文摘》10.藥物信息的重要類(lèi)型包括A.印刷型B.網(wǎng)絡(luò)型C.聲像型D.縮微型E.電子數(shù)字型答案及解析第1題【對(duì)的答案】E【答案解析】重組人促紅細(xì)胞生成素不適宜振搖。第2題【對(duì)的答案】E【答案解析】水解是藥物降解的重要途徑，屬于此類(lèi)降解藥物的重要有酯類(lèi)（包括內(nèi)酯〕、酰胺類(lèi)。青霉素、頭孢菌素類(lèi)藥物的分子中存在著不穩(wěn)定的β內(nèi)酰胺環(huán)，在H+或OH-影響下，很易裂環(huán)失效。第3題【對(duì)的答案】E【答案解析】維生素AD制劑應(yīng)當(dāng)在涼暗處貯存

維生素C片易受光線影響

維生素B1片、維生素B6片、復(fù)合維生素B片易受濕度影響

需要在涼暗處貯存的常用藥物

抗菌藥物：頭孢他啶（國(guó)產(chǎn)）、頭孢哌酮舒巴坦（國(guó)產(chǎn)）、頭孢克洛片及膠囊、頭孢氨芐片及膠囊、注射用青霉素、青霉素V鉀（國(guó)產(chǎn)）、注射用哌拉西林鈉、美洛西林鈉、頭孢唑林鈉、硫酸慶大霉素注射液、硫酸妥布霉素注射液、硫酸阿米卡星注射液、乙酰螺旋霉素片。

消化系統(tǒng)用藥：托烷司瓊注射劑、硫普羅寧片及注射液、曲匹布通片、熊去氧膽酸片、鵝去氧膽酸片、膠體酒石酸鉍、枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁混懸液。

止咳藥：復(fù)方甘草合劑等。

維生素：維生素AD制劑。

酶類(lèi)制劑：胰蛋白酶、糜蛋白酶、玻璃酸酶、注射用輔酶三磷酸腺苷注射液、乳酶生。

氨基酸制劑：復(fù)方氨基酸注射劑。

眼科用藥：硝酸毛果蕓香堿滴眼液

其他：曲克蘆丁注射液、肝素鈉注射液。第4題【對(duì)的答案】D【答案解析】不適宜振搖的藥物：重組人促紅細(xì)胞生成素。第5題【對(duì)的答案】C【答案解析】第二類(lèi)精神藥物每張?zhí)幏讲怀^(guò)7平常用量。第6題【對(duì)的答案】B【答案解析】精神刺激劑如可卡因會(huì)使運(yùn)動(dòng)員情緒高漲、斗志昂揚(yáng)，還能產(chǎn)生欣快感，能忍受競(jìng)技導(dǎo)致的傷痛，并提高襲擊力。但用量大時(shí)，會(huì)出現(xiàn)中毒癥狀，呼吸快而淺，血壓上升等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)因呼吸麻痹而死亡。第7題【對(duì)的答案】A【答案解析】興奮劑

（1）蛋白同化激素如甲睪酮、苯丙酸諾龍等

（2）肽類(lèi)激素如人生長(zhǎng)激素、人促紅細(xì)胞生成素（EPO）或重組人促紅細(xì)胞生成素（rhEPO）、促性腺激素等

（3）麻醉藥物如可待因、哌替啶、芬太尼等

（4）精神刺激劑如可卡因

（5）藥物類(lèi)易制毒化學(xué)品如麻黃堿

（6）其他如β受體阻斷劑、利尿劑第8題【對(duì)的答案】ABCDE【答案解析】興奮劑

（1）蛋白同化激素如甲睪酮、苯丙酸諾龍等

（2）肽類(lèi)激素如人生長(zhǎng)激素、人促紅細(xì)胞生成素（EPO）或重組人促紅細(xì)胞生成素（rhEPO）、促性腺激素等

（3）麻醉藥物如可待因、哌替啶、芬太尼等

（4）精神刺激劑如可卡因

（5）藥物類(lèi)易制毒化學(xué)品如麻黃堿

（6）其他如β受體阻斷劑、利尿劑第9題【對(duì)的答案】DE【答案解析】ABC屬于藥物三級(jí)信息；DE屬于二級(jí)信息，注意辨別。第10題【對(duì)的答案】ACDE【答案解析】信息的類(lèi)型也有多種如印刷型、縮微型、聲像型和電子數(shù)字型。藥學(xué)綜合知識(shí)與技能第三周一、最佳選擇題1.與煙酸合用也許引起橫紋肌溶解癥的是A.卡那霉素B.萬(wàn)古霉素C.辛伐他汀D.吲哚美辛E.秋水仙堿2.“某一患者對(duì)頭孢哌酮皮試成果陽(yáng)性，不過(guò)改用頭孢曲松皮試成果陰性、且緩慢靜滴完畢治療過(guò)程”表明的是A.患者之間存在個(gè)體差異B.皮試成果不準(zhǔn)C.該患者特異質(zhì)D.患者生理節(jié)律差異E.每種頭孢菌素類(lèi)藥的抗原決定簇并不完全相似3.可導(dǎo)致心臟停搏，切忌直接靜脈注射的藥物是A.尼可剎米B.頭孢曲松鈣C.甲氧氯普胺D.氯化鈉E.氯化鉀4.靜脈滴注速度過(guò)快，可引起呼吸克制的藥物是A.萬(wàn)古霉素B.兩性霉素BC.雷尼替丁D.罌粟堿E.維生素K5.不適宜選擇葡萄糖注射液作為溶劑的藥物是A.青霉素B.紅霉素C.磷霉素D.環(huán)丙沙星E.甲硝唑二、多選題6.靜脈滴注時(shí)間應(yīng)控制在1h以上，并且在滴注過(guò)程中必須遮光的藥物是A.林可霉素B.左氧氟沙星C.莫西沙星D.培氟沙星E.對(duì)氨基水楊酸鈉7.靜脈滴注時(shí)間應(yīng)控制在1h以上時(shí)的藥物有A.克林霉素B.林可霉素C.環(huán)丙沙星D.紅霉素E.磷霉素8.公眾用藥征詢(xún)的內(nèi)容一般包括A.自我保健B.健康教育C.補(bǔ)鈣D.減肥藥的應(yīng)用E.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素9.宜在睡前服用的藥物包括A.咪達(dá)唑侖B.辛伐他汀C.螺內(nèi)酯D.格列本脲E.沙丁胺醇10.下列藥物服用時(shí)間描述對(duì)的的是A.調(diào)整血脂藥物宜在睡前服用B.利尿劑宜在清晨服用C.腎上腺皮質(zhì)激素宜在睡前服用D.多數(shù)平喘藥物宜在臨睡前服用E.維生素B2宜餐前服用答案及解析第1題【對(duì)的答案】C【答案解析】羥甲戊二酰輔酶A還原酶克制劑（他汀類(lèi)）可克制膽固醇（CH）的合成，減少血漿低密度脂蛋白膽固醇（LDL-ch）、總膽固醇（TC）和三酰甘油（TG）的水平。但在治療劑量下與對(duì)CYP3A4有克制作用的藥物如環(huán)孢素、依曲康唑、酮康唑、克拉霉素、羅紅霉素、奈法唑酮等合用能明顯增高本類(lèi)藥的血漿水平。尤其不適宜與吉非貝齊、煙酸合用，也許出現(xiàn)肌無(wú)力和致死性橫紋肌溶解癥。第2題【對(duì)的答案】E【答案解析】注意記憶教材中的例子：開(kāi)始選用頭孢哌酮，皮試成果呈陽(yáng)性。後改用左氧氟沙星等治療皆效果不佳。征詢(xún)藥師的用藥意見(jiàn)，藥師詳細(xì)理解了患者狀況之後，提議試用與頭孢哌酮側(cè)鏈化學(xué)構(gòu)造差異較大的頭孢曲松鈉配成濃度為500μg／ml的稀釋液進(jìn)行皮試，成果呈陰性。在醫(yī)護(hù)人員親密監(jiān)護(hù)下緩慢靜滴，未發(fā)既有過(guò)敏反應(yīng)，用藥3後來(lái)熱退。盡管頭孢曲松鈉闡明書(shū)中明確注明“對(duì)頭孢菌素類(lèi)抗生素過(guò)敏者禁用”，該患者應(yīng)用頭孢曲松鈉治療尚存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但基于患者對(duì)其他抗菌藥物均不敏感，通過(guò)藥師查閱有關(guān)文獻(xiàn)，頭孢曲松鈉與頭孢哌酮的側(cè)鏈構(gòu)造差異較大，單憑頭孢哌酮皮試陽(yáng)性成果就簡(jiǎn)樸地停止應(yīng)用所有頭孢菌素類(lèi)抗生素，將使患者失去合理用藥和及時(shí)治療的機(jī)會(huì)。第3題【對(duì)的答案】E【答案解析】氯化鉀注射液切忌直接靜脈注射，于臨用前稀釋?zhuān)駝t不僅引起劇痛，且致心臟停搏。靜脈滴注時(shí)氯化鉀的濃度不適宜過(guò)高，濃度一般不適宜超過(guò)0.2%～0.4%，心律失常可用0.6%～0.7%。第4題【對(duì)的答案】D【答案解析】血管松弛劑罌粟堿靜脈注射過(guò)快可引起呼吸克制，并可導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動(dòng)，甚至死亡。第5題【對(duì)的答案】A【答案解析】不適宜選用葡萄糖注射液溶解的藥物：

（1）青霉素：青霉素構(gòu)造中具有β-內(nèi)酰胺環(huán)，極易裂解而失效，與酸性較強(qiáng)的葡萄糖注射液配伍，可增進(jìn)青霉素裂解為無(wú)活性的青霉酸和青霉噻唑酸，宜將一次劑量溶于50～100ml氯化鈉注射液中，于0.5～1h滴畢，既可在短時(shí)間內(nèi)形成較高的血漿濃度，又可減少因藥物分解而致敏。

（2）頭孢菌素：大多數(shù)頭孢菌素屬于弱酸強(qiáng)堿鹽，葡萄糖注射液在制備中加入鹽酸，兩者可發(fā)生反應(yīng)產(chǎn)生游離的頭孢菌素，若超過(guò)溶解度許可，會(huì)產(chǎn)生沉淀或渾濁，提議更換氯化鈉注射液或加入5%碳酸氫鈉注射液（3ml／1000ml）。

（3）苯妥英鈉：屬于弱酸強(qiáng)堿鹽，與酸性的葡萄糖液配伍可析出苯妥英沉淀。

（4）阿昔洛韋：屬于弱酸強(qiáng)堿鹽，與酸性的葡萄糖液直接配伍可析出沉淀，宜先用注射用水溶解。

（5）瑞替普酶：與葡萄糖注射液配伍可使效價(jià)減少，溶解時(shí)宜用少許注射用水溶解，不適宜用葡萄糖溶液稀釋。

（6）依托泊苷、替尼泊苷、奈達(dá)鉑：依托泊苷等在葡萄糖注射液中不穩(wěn)定，可析出細(xì)微沉淀，宜用氯化鈉注射液、注射用水等充足稀釋?zhuān)芤簼舛仍降?，穩(wěn)定性越大。第6題【對(duì)的答案】BCDE【答案解析】靜脈滴注時(shí)間應(yīng)控制在1h以上的藥物有林可霉素、克林霉素、多黏菌素B、氯霉素、紅霉素、甲砜霉素、磷霉素、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、培氟沙星、異煙肼、對(duì)氨基水楊酸鈉、兩性霉素B、卡泊芬凈、氟康唑等。

此外，少數(shù)注射藥物性質(zhì)不穩(wěn)定，遇光易變色，在滴注過(guò)程中藥液必須遮光，如對(duì)氨基水楊酸鈉、硝普鈉、放線菌素D、長(zhǎng)春新堿、尼莫地平、左氧氟沙星、培氟沙星、莫西沙星等。第7題【對(duì)的答案】ABCDE【答案解析】藥物靜脈滴注速度不僅關(guān)系到患者心臟負(fù)荷，且關(guān)系到藥物的療效和穩(wěn)定性，部分藥物滴注速度過(guò)快可致過(guò)敏反應(yīng)和毒性（死亡）。

靜脈滴注時(shí)間應(yīng)控制在1h以上的藥物有林可霉素、克林霉素、多黏菌素B、氯霉素、紅霉素、甲砜霉素、磷霉素、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、培氟沙星、異煙肼、對(duì)氨基水楊酸鈉、兩性霉素B、卡泊芬凈、氟康唑等。第8題【對(duì)的答案】ABCDE【答案解析】伴隨社會(huì)的高速發(fā)展、文明程度的提高和醫(yī)藥學(xué)知識(shí)的普及，公眾的自我保健意識(shí)也不停加強(qiáng)，人們愈加重視平常保健和疾病防止，也常常會(huì)自行在藥店購(gòu)置藥物進(jìn)行自我藥療。藥師需要承擔(dān)起新的責(zé)任，積極承接公眾自我保健的征詢(xún)，積極提供健康教育，增強(qiáng)公眾健康意識(shí)，減少影響健康的危險(xiǎn)原因。尤其是在常見(jiàn)病治療、減肥、補(bǔ)鈣、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素等方面予以科學(xué)的用藥指導(dǎo)，除了藥物的使用方法、合適的給藥時(shí)間、注意事項(xiàng)、禁忌證、不良反應(yīng)及互相作用等外，還應(yīng)提供有關(guān)藥物的儲(chǔ)存注意事項(xiàng)、運(yùn)送、攜帶等方面的信息，使公眾對(duì)藥物的使用有更全面的理解。第9題【對(duì)的答案】ABE【答案解析】A.咪達(dá)唑侖——催眠藥，睡前服用

B.辛伐他汀——調(diào)整血脂藥，睡前服用

C.螺內(nèi)酯——利尿劑，清晨服用

D.格列本脲——降糖藥，餐前服用療效好，血漿達(dá)峰濃度時(shí)間比餐中服用提早

E.沙丁胺醇——平喘藥，哮喘多在凌晨發(fā)作，睡前服用止喘效果更好第10題【對(duì)的答案】ABD【答案解析】服用血脂調(diào)整藥洛伐他汀、辛伐他汀等，宜倡導(dǎo)睡前服，有助于提高療效。一般利尿劑宜清晨服用，以減少起夜次數(shù)，防止夜間排尿過(guò)多，影響休息和睡眠。多數(shù)平喘藥宜于臨睡前服用，由于凌晨0～2時(shí)是哮喘者對(duì)乙酰膽堿和組胺反應(yīng)最為敏感的時(shí)間，即哮喘的高發(fā)時(shí)間。維生素B2的特定吸取部位在小腸上部，若空腹服用則胃排空快，大量的維生素B2在短時(shí)間集中于拾二指腸，減少其生物運(yùn)用度；而餐後服用可延緩胃排空，使其在小腸較充足地吸取。藥學(xué)綜合知識(shí)與技能第四面1.泡騰片的使用對(duì)的的是A.藥液中有絮狀物、不溶物時(shí)一般不影響藥效B.50～100ml的熱水中浸泡C.100～150ml的涼開(kāi)/溫水中浸泡D.幼兒可自行服用E.可以直接服用或口含2.下列有關(guān)劑型的使用不對(duì)的的是A.滴丸劑多用于病情急重者，如冠心病、心絞痛等B.滴丸劑在保留中不適宜受熱C.泡騰片劑可迅速崩解和釋放藥物D.泡騰片劑宜用涼開(kāi)水或溫水浸泡，待完全溶解或氣泡消失後再飲用E.泡騰片劑可以直接服用或口含3.服藥時(shí)應(yīng)限制飲水的藥物是A.熊去氧膽酸B.苯溴馬隆C.口服補(bǔ)液鹽D.阿侖磷酸鈉E.硫糖鋁4.在治療痛風(fēng)時(shí)，應(yīng)用排尿酸藥過(guò)程中，應(yīng)多飲水，一曰尿量宜保持在A.500ml以上B.1000ml以上C.1500ml以上D.ml以上E.2500ml以上5.患者，女，55歲，近一種月睡眠入睡困難，易醒，次曰晨醒後仍困倦，無(wú)精力恢復(fù)感，診斷為睡眠障礙，醫(yī)生提議服用唑吡坦。患者對(duì)的的服用措施是A.準(zhǔn)時(shí)服用B.按需服用C.餐前服用D.餐後服用E.清晨服用6.用二甘醇替代丙二醇所至的假藥事件是A.“欣弗事件”B.“齊二藥事件”C.“關(guān)木通事件”D.“魚(yú)腥草事件”E.“達(dá)菲事件”二、多選題7.有關(guān)咀嚼片論述對(duì)的的是A.咀嚼片常用于維生素類(lèi)、解熱藥和治療胃部疾患的氫氧化鋁、硫糖鋁等制劑B.咀嚼片咀嚼後可以用少許的溫開(kāi)水送服C.咀嚼片直接吞咽與咀嚼後吞咽的效果同樣D.咀嚼片服用後30min內(nèi)不適宜吃東西或飲水E.用于中和胃酸的咀嚼片宜在餐後1～2h服用8.有關(guān)滴丸劑的描述對(duì)的的是A.只能口服B.多用于病情急重者C.冠心病、心絞痛等患者可以服用滴丸劑D.滴丸劑有些可直接含于舌下E.滴丸劑在保留中不適宜受熱9.服藥時(shí)需多喝水的藥物包括A.甘草合劑B.氨茶堿C.阿倫膦酸鈉D.苯溴馬隆E.磺胺嘧啶10.精神物質(zhì)濫用的重要危害有A.對(duì)健康的長(zhǎng)遠(yuǎn)影響B(tài).急性和短期效應(yīng)C.不良社會(huì)後果導(dǎo)致的緊急社會(huì)問(wèn)題D.導(dǎo)致長(zhǎng)遠(yuǎn)的社會(huì)問(wèn)題E.導(dǎo)致不良的社會(huì)風(fēng)氣答案及解析第1題【對(duì)的答案】C【答案解析】泡騰片應(yīng)用時(shí)宜注意：①供口服的泡騰片一般宜用100～150ml涼開(kāi)水或溫水浸泡，可迅速崩解和釋放藥物，應(yīng)待完全溶解或氣泡消失後再飲用；②不應(yīng)讓幼兒自行服用；③嚴(yán)禁直接服用或口含；④藥液中有不溶物、沉淀、絮狀物時(shí)不適宜服用。第2題【對(duì)的答案】E【答案解析】泡騰片

泡騰片應(yīng)用時(shí)宜注意：①供口服的泡騰片一般宜用100～150ml涼開(kāi)水或溫水浸泡，可迅速崩解和釋放藥物，應(yīng)待完全溶解或氣泡消失後再飲用；②不應(yīng)讓幼兒自行服用；③嚴(yán)禁直接服.用或口含；④藥液中有不溶物、沉淀、絮狀物時(shí)不適宜服用。第3題【對(duì)的答案】E【答案解析】A.熊去氧膽酸——宜多飲水的藥物

B.苯溴馬隆——宜多飲水的藥物

C.口服補(bǔ)液鹽——宜多飲水的藥物

D.阿侖磷酸鈉——宜多飲水的藥物

E.硫糖鋁——限制飲水的藥物第4題【對(duì)的答案】D【答案解析】應(yīng)用排尿酸藥苯溴馬隆、丙磺舒、別嘌醇的過(guò)程中，應(yīng)多飲水，一曰保持尿量在ml以上，同步應(yīng)堿化尿液，使pH保持在6.0以上，以防止尿酸在排出過(guò)程中在泌尿道沉積形成結(jié)石。第5題【對(duì)的答案】B【答案解析】唑吡坦是短效非苯二氮卓（艸）類(lèi)藥物，患者需按需服用。第6題【對(duì)的答案】B【答案解析】“齊二藥事件”：4月，廣東省藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心通過(guò)ADR監(jiān)測(cè)和匯報(bào)系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院使用“齊二藥"生產(chǎn)的亮菌甲素注射液出現(xiàn)急性腎衰竭，經(jīng)查明原由于：該藥處方中丙二醇被化工原料“二甘醇”所替代，而“二甘醇”正是1937年美國(guó)磺胺酏劑事件的元兇，該事件曾導(dǎo)致107人死亡的歷史悲劇。第7題【對(duì)的答案】ABE【答案解析】咀嚼片常用于維生素類(lèi)、解熱藥和治療胃部疾病的氫氧化鋁、硫糖鋁、三硅酸鎂等制劑。服用時(shí)宜注意：①在口腔內(nèi)的咀嚼時(shí)間宜充足，如復(fù)方氫氧化鋁、氫氧化鋁片，嚼碎後進(jìn)入胃中很快地在胃壁上形成一層保護(hù)膜，從而減輕胃內(nèi)容物對(duì)胃壁潰瘍的刺激；如酵母片，因其具有黏性物質(zhì)較多，如不嚼碎易在胃內(nèi)形成黏性團(tuán)塊，影響藥物的作用；②咀嚼後可用少許溫開(kāi)水送服；③用于中和胃酸時(shí)，宜在餐後1～2h服用。第8題【對(duì)的答案】BCDE【答案解析】滴丸劑多用于病情急重者，如冠心病、心絞痛、咳嗽、急慢性支氣管炎等。重要供口服用，亦可供外用和局部如眼、耳、鼻、直腸、陰道等使用。服用滴丸時(shí)，應(yīng)仔細(xì)看好藥物的服法，劑量不能過(guò)大；宜以少許溫開(kāi)水送服，有些可直接含于舌下。滴丸在保留中不適宜受熱。第9題【對(duì)的答案】BCDE【答案解析】宜多飲水的藥物

（1）平喘藥服用茶堿或茶堿控釋片、氨茶堿、膽茶堿、二羥丙茶堿等，由于其可提高腎血流量，具有利尿作用，使尿量增多而易致脫水，出現(xiàn)口干、多尿或心悸；同步哮喘者又往往伴有血容量較低。因此，宜注意適量補(bǔ)充液體，多喝白開(kāi)水。

（2）利膽藥利膽藥能增進(jìn)膽汁分泌和排出，機(jī)械地沖洗膽道，有助于排出膽道內(nèi)的泥沙樣結(jié)石和膽結(jié)石術(shù)後少許的殘留結(jié)石。但利膽藥中苯丙醇、羥甲香豆素、去氫膽酸和熊去氧膽酸服後可引起膽汁的過(guò)度分泌和腹瀉，因此，服用時(shí)應(yīng)盡量多喝水，以防止過(guò)度腹瀉而脫水。

（3）蛋白酶克制劑在艾滋病聯(lián)合治療中，蛋白酶克制劑中的利托那韋、茚地那韋、奈非那韋、安普那韋、洛匹那韋等，多數(shù)可引起尿道結(jié)石或腎結(jié)石，因此在治療期間應(yīng)保證足夠的水化，為防止結(jié)石的發(fā)生，宜增長(zhǎng)每曰進(jìn)水量，一曰須飲水在ml以上。

（4）雙膦酸鹽雙膦酸鹽對(duì)食管有刺激性，須用200ml以上的水送服；其中阿倫膦酸鈉、帕屈膦酸鈉、氯屈膦酸鈉在用于治療高鈣血癥時(shí)，可致水、電解質(zhì)紊亂，故應(yīng)注意補(bǔ)充液體，使1曰的尿量達(dá)ml以硫糖鋁上。同步提醒患者在服藥後不適宜立即平臥，保持上身直立30min。

（5）抗痛風(fēng)藥應(yīng)用排尿酸藥苯溴馬隆、丙磺舒、別嘌醇的過(guò)程中，應(yīng)多飲水，一曰保持尿量在ml以上，同步應(yīng)堿化尿液，使pH保持在6.0以上，以防止尿酸在排出過(guò)程中在泌尿道沉積形成結(jié)石。

（6）抗尿結(jié)石藥服用中成藥排石湯、排石沖劑，或優(yōu)克龍後，都宜多飲水，保持一曰尿量2500～3000ml，以沖洗尿道，并稀釋尿液，減少尿液中鹽類(lèi)的濃度，減少尿鹽沉淀的機(jī)會(huì)。

（7）電解質(zhì)口服補(bǔ)液鹽（ORS）粉，每袋加500-1000ml涼開(kāi)水，溶解後服下。

（8）磺胺類(lèi)藥物重要由腎排泄，在尿液中的濃度高，可形成結(jié)晶性沉淀，易發(fā)生尿路刺激和阻塞現(xiàn)象，出現(xiàn)結(jié)晶尿、血尿、尿痛和尿閉。在服用磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑和復(fù)方磺胺甲噁唑後宜大量飲水，以尿液沖走結(jié)晶，也可加服碳酸氫鈉以堿化尿液，促使結(jié)晶的溶解度提高，以減少析晶對(duì)尿道的傷害。

（9）氨基糖苷類(lèi)抗生素鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星對(duì)腎臟的毒性大，雖在腸道不吸取或吸取甚微，但多數(shù)在腎臟經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)，尿液中濃度高，濃度越高對(duì)腎小管的損害越大，宜多喝水以稀釋并加緊藥的排泄。

（10）氟喹諾酮類(lèi)藥物重要經(jīng)腎排泄，用後應(yīng)多飲水，防止藥物導(dǎo)致腎損傷。第10題【對(duì)的答案】ABCD【答案解析】精神物質(zhì)濫用的重要危害可分為4類(lèi)。一是對(duì)健康的長(zhǎng)遠(yuǎn)影響，如酒精導(dǎo)致肝硬化及其他慢性疾?。欢羌毙院投唐谛?yīng)，如阿片類(lèi)和酒精過(guò)量使用導(dǎo)致中毒；三是不良社會(huì)後果導(dǎo)致的緊急社會(huì)問(wèn)題，如人際關(guān)系的忽然破裂或被捕；四是導(dǎo)致長(zhǎng)遠(yuǎn)社會(huì)問(wèn)題，如不能工作或不能履行家庭義務(wù)。藥學(xué)綜合知識(shí)與技能第五周一、最佳選擇題1.乙醇可加強(qiáng)催眠藥的作用，也許引起藥源性疾病，此種影響原因是A.藥物的使用B.藥動(dòng)學(xué)的互相作用C.藥效學(xué)的互相作用D.藥物制劑的作用E.以上都不是2.阿司匹林引起哮喘、慢性蕁麻疹屬于何種原因?qū)е碌乃幵葱约膊.年齡原因B.過(guò)敏反應(yīng)C.藥物制劑原因D.藥動(dòng)學(xué)互相作用E.藥效學(xué)互相作用3.藥物對(duì)妊娠的危險(xiǎn)性分級(jí)中屬于X級(jí)的是A.奧美拉唑B.甲氨蝶呤C.鏈霉素D.阿卡波糖E.氯化鉀4.妊娠期婦女用藥應(yīng)當(dāng)格外謹(jǐn)慎，在不一樣孕期藥物對(duì)胚胎和胎兒的影響不一樣，一般狀況下，用藥後不會(huì)出現(xiàn)畸形胎兒的時(shí)間是在受精後A.18天之內(nèi)B.21天之內(nèi)C.28天之內(nèi)D.3個(gè)月之後E.6個(gè)月之後5.分娩前應(yīng)用氯霉素可引起新生兒A.腹瀉B.核黃疸C.灰嬰綜合征D.肺炎E.呼吸窘迫綜合癥6.某糖尿病患者，產(chǎn)後想正常哺乳，可以使用的最為安全的降糖藥物是A.格列喹酮B.格列吡嗪C.胰島素D.格列苯脲E.格列齊特7.在乳汁中含量低的抗菌藥物是A.磺胺類(lèi)B.氨基糖苷類(lèi)C.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)D.氟喹諾酮類(lèi)E.β-內(nèi)酰胺類(lèi)二、多選題8.引起藥源性疾病的原因包括A.遺傳原因B.藥物原因C.性別原因D.年齡原因E.不良生活習(xí)慣9.屬于妊娠危險(xiǎn)性C級(jí)的藥物是A.咪康唑B.美洛西林C.伏立康唑D.萬(wàn)古霉素E.氟伐他汀10.屬于妊娠危險(xiǎn)性A級(jí)的藥物是A.維生素CB.美羅培南C.氯化鉀D.枸櫞酸鉀E.多潘立酮答案及解析第1題【對(duì)的答案】C【答案解析】這屬于藥效學(xué)的互相作用中的對(duì)受體以外部位的影響，這種互相作用與受體無(wú)關(guān)。如麻醉性鎮(zhèn)痛藥、乙醇、抗組胺藥、抗抑郁藥、抗驚厥藥可加強(qiáng)催眠藥的作用。第2題【對(duì)的答案】C【答案解析】藥物制劑原因的有關(guān)案例：

（1）藥物賦形劑、溶劑、穩(wěn)定劑或染色劑等原因：膠囊中色素?？梢鸸潭ㄐ运幷?；“亮菌甲素”事件（二甘醇替代丙二醇）；

（2）藥物副產(chǎn)物、分解產(chǎn)物所致的藥源性疾?。喊⑺酒チ指碑a(chǎn)物——引起哮喘、慢性蕁麻疹等藥源性疾??；阿司匹林分解產(chǎn)物——腹痛；散瞳藥和縮瞳藥分解產(chǎn)物——慢性濾泡性結(jié)膜炎；靜脈注射用高純度蔗糖及甜菜糖分解產(chǎn)物——過(guò)敏樣反應(yīng)；

(3)污染物、異物所致的藥源性疾病：血液制品引起的艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎；輸液中顆粒物——肺部異物肉芽腫。第3題【對(duì)的答案】B【答案解析】X級(jí)：動(dòng)物或人的研究中