2025年度醫(yī)療糾紛預防公證服務協(xié)議書

2025年度醫(yī)療糾紛預防公證服務協(xié)議書本合同共三部分組成，僅供學習使用，第一部分如下：2025年度醫(yī)療糾紛預防公證服務協(xié)議書甲方（醫(yī)療機構(gòu)名稱）：_____________________地址：_________________________________法定代表人：_________________________聯(lián)系電話：_____________________________乙方（公證機構(gòu)名稱）：_____________________地址：_________________________________負責人：_____________________________聯(lián)系電話：_____________________________鑒于甲方為提供醫(yī)療服務的醫(yī)療機構(gòu)，乙方為具有公證資格的公證機構(gòu)，雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，就甲方在2025年度內(nèi)因醫(yī)療糾紛預防而需要公證服務的事項達成如下協(xié)議：一、服務內(nèi)容1.乙方根據(jù)甲方的需求，對甲方提供的醫(yī)療行為、醫(yī)療文書、醫(yī)療協(xié)議等與醫(yī)療糾紛預防相關(guān)的資料進行公證，以確保證據(jù)的真實性、合法性和完整性。2.乙方應按照國家有關(guān)公證法規(guī)和程序，為甲方提供專業(yè)的公證服務。二、服務期限1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為一年，即自____年____月____日至____年____月____日。2.本協(xié)議期滿后，如雙方無異議，可另行簽訂協(xié)議續(xù)延。三、服務費用1.乙方提供本協(xié)議約定的公證服務，甲方應支付服務費用。2.服務費用總額為人民幣____元整（大寫：____元整）。3.甲方應在協(xié)議簽訂之日起____個工作日內(nèi)向乙方支付上述費用。四、雙方的權(quán)利與義務1.甲方權(quán)利：a.要求乙方按照約定提供公證服務；b.要求乙方在約定的時間內(nèi)完成公證事項；c.要求乙方對甲方的隱私保密。2.甲方義務：a.提供真實、完整的醫(yī)療糾紛預防相關(guān)資料；b.按時支付乙方服務費用；c.配合乙方進行公證工作。3.乙方權(quán)利：a.收取甲方支付的服務費用；b.拒絕不符合法律規(guī)定的公證申請。4.乙方義務：a.按照約定提供專業(yè)的公證服務；b.保守甲方的商業(yè)秘密和個人隱私；c.在規(guī)定的時間內(nèi)完成公證事項。五、違約責任1.甲方未按約定支付服務費用的，應向乙方支付_____%的違約金。2.乙方未按約定提供公證服務的，應向甲方支付_____%的違約金。3.如因甲方提供的資料不真實、不完整，導致公證結(jié)果無效的，甲方應承擔相應的法律責任。六、爭議解決1.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議的，應友好協(xié)商解決。2.協(xié)商不成的，任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。七、其他1.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（醫(yī)療機構(gòu)名稱）：法定代表人（或授權(quán)代表）：_________________________乙方（公證機構(gòu)名稱）：負責人（或授權(quán)代表）：_____________________________簽訂日期：____年____月____日第二部分：第三方介入后的修正一、第三方定義在本協(xié)議中，“第三方”是指除甲乙雙方以外的任何個人、法人或其他組織，包括但不限于中介方、評估機構(gòu)、調(diào)解機構(gòu)、保險機構(gòu)等，他們可能因本協(xié)議的履行而參與其中。二、第三方介入條件1.第三方介入應經(jīng)甲乙雙方書面同意，并簽訂書面協(xié)議。2.第三方介入的目的是為了提高醫(yī)療糾紛預防工作的效率和質(zhì)量，保障甲乙雙方的合法權(quán)益。三、第三方權(quán)利與義務1.第三方權(quán)利：a.按照約定和甲乙雙方的要求，獨立、客觀、公正地履行其職責；b.享有根據(jù)其履行職責所獲得的合理報酬；c.對其履行職責過程中獲得的甲乙雙方的信息負有保密義務。2.第三方義務：a.嚴格遵守國家法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范；b.在甲乙雙方授權(quán)的范圍內(nèi)行使權(quán)利，不得超越其職責范圍；c.按時完成其職責范圍內(nèi)的工作，確保工作質(zhì)量；d.對其履行職責過程中可能給甲乙雙方造成的損失承擔相應的法律責任。四、第三方責任限額1.第三方因履行本協(xié)議產(chǎn)生的責任，其責任限額由甲乙雙方在第三方介入?yún)f(xié)議中約定。2.若第三方責任限額未約定或約定不明，則第三方應對其履行職責過程中產(chǎn)生的全部損失承擔無限責任。五、第三方與其他各方的劃分說明1.第三方介入后，其職責范圍應與甲乙雙方各自的權(quán)利義務相區(qū)分，避免職責交叉或責任不清。2.第三方在履行職責過程中，應遵循甲乙雙方的指導和監(jiān)督，不得擅自改變甲乙雙方約定的條款。3.第三方與甲乙雙方之間的爭議，應通過協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、第三方變更與退出1.第三方如需變更或退出，應提前____個工作日書面通知甲乙雙方，并取得甲乙雙方書面同意。2.第三方變更或退出后，甲乙雙方應書面確認新的第三方或終止第三方介入，并簽訂相應的變更或終止協(xié)議。七、保密條款1.第三方對其履行職責過程中獲得的甲乙雙方的信息負有保密義務，未經(jīng)甲乙雙方書面同意，不得向任何第三方泄露。2.本保密條款在本協(xié)議終止后仍然有效。八、其他1.本協(xié)議關(guān)于第三方介入的條款，不影響甲乙雙方根據(jù)本合同約定的權(quán)利義務。2.本協(xié)議關(guān)于第三方介入的條款，如與本協(xié)議其他條款有沖突，以本協(xié)議關(guān)于第三方介入的條款為準。九、第三方介入?yún)f(xié)議的簽訂1.第三方介入?yún)f(xié)議的簽訂，應遵循本協(xié)議的原則和規(guī)定。2.第三方介入?yún)f(xié)議的簽訂，應經(jīng)甲乙雙方書面同意，并由甲乙雙方與第三方共同簽署。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.醫(yī)療糾紛預防公證服務清單：詳細列明甲方在2025年度內(nèi)需要公證的服務項目，包括但不限于醫(yī)療行為記錄、醫(yī)療文書、醫(yī)療協(xié)議等。要求：清單應具體、明確，便于雙方核對服務內(nèi)容。2.公證費用明細表：列明各項公證服務的收費標準，包括但不限于公證費、工本費、郵寄費等。要求：費用明細應清晰、透明，便于甲方了解實際支出。3.第三方介入?yún)f(xié)議：詳細規(guī)定第三方介入的條件、權(quán)利義務、責任限額等。要求：協(xié)議內(nèi)容應完整，確保第三方在介入過程中的權(quán)益。4.保密協(xié)議：規(guī)定甲乙雙方及第三方在履行本協(xié)議過程中對相關(guān)信息保密的義務。要求：保密協(xié)議內(nèi)容應具體，明確保密信息的范圍和保密期限。5.爭議解決機制：規(guī)定甲乙雙方在發(fā)生爭議時的解決途徑，包括協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟。要求：爭議解決機制應合理、有效，保障雙方權(quán)益。6.合同履行情況報告：規(guī)定乙方定期向甲方報告合同履行情況的格式和內(nèi)容。要求：報告內(nèi)容應真實、準確，便于甲方監(jiān)督合同履行。說明二：違約行為及責任認定：1.甲方違約行為及責任認定：違約行為：未按時支付服務費用。責任認定：甲方應向乙方支付_____%的違約金，并承擔乙方因此遭受的損失。示例：若甲方未在約定支付日期支付服務費用，應向乙方支付相當于服務費用_____%的違約金。2.乙方違約行為及責任認定：違約行為：未按約定提供公證服務。責任認定：乙方應向甲方支付_____%的違約金，并承擔因違約給甲方造成的損失。示例：若乙方未在約定時間內(nèi)完成公證事項，應向甲方支付相當于服務費用_____%的違約金。3.第三方違約行為及責任認定：違約行為：未按約定履行職責或泄露保密信息。責任認定：第三方應承擔相應的法律責任，并賠償甲乙雙方因此遭受的損失。示例：若第三方泄露甲乙雙方的保密信息，應承擔相應的法律責任，并賠償甲乙雙方的經(jīng)濟損失。4.不可抗力：若發(fā)生不可抗力事件，導致本協(xié)議無法履行，雙方應相互理解，并協(xié)商解決。要求：雙方應及時通知對方，并提供不可抗力事件的證明材料。5.合同解除：雙方可協(xié)商一致解除本協(xié)議，但應提前____個