2025年度工傷免責(zé)協(xié)議書范本（智能制造業(yè)適用）

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度工傷免責(zé)協(xié)議書范本（智能制造業(yè)適用）本合同共三部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：2025年度工傷免責(zé)協(xié)議書范本（智能制造業(yè)適用）甲方（用人單位名稱）：____________________乙方（員工姓名）：____________________鑒于甲方系從事智能制造業(yè)的用人單位，乙方系甲方的一名員工，雙方基于平等、自愿、公平、誠實信用的原則，就乙方在甲方工作期間發(fā)生的工傷事故免責(zé)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷免責(zé)范圍1.本協(xié)議所稱工傷，是指乙方在履行工作職責(zé)、執(zhí)行工作任務(wù)或者在工作場所內(nèi)因工作原因受到的傷害。（1）乙方因故意或者重大過失導(dǎo)致的事故傷害；（2）乙方在非工作場所或者非工作時間發(fā)生的傷害；（3）乙方違反工作規(guī)定，造成自身傷害；（4）乙方在工作過程中，因故意違反操作規(guī)程或者違規(guī)操作導(dǎo)致的事故傷害。二、工傷免責(zé)條件1.乙方在履行工作職責(zé)、執(zhí)行工作任務(wù)或者在工作場所內(nèi)發(fā)生工傷事故，經(jīng)認(rèn)定為工傷的，甲方不承擔(dān)工傷賠償責(zé)任。2.乙方在履行工作職責(zé)、執(zhí)行工作任務(wù)或者在工作場所內(nèi)發(fā)生工傷事故，經(jīng)認(rèn)定為工傷的，甲方有權(quán)要求乙方按照國家有關(guān)規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。三、工傷認(rèn)定及處理1.乙方發(fā)生工傷事故后，應(yīng)當(dāng)立即向甲方報告，甲方應(yīng)當(dāng)及時組織調(diào)查處理。2.甲方應(yīng)當(dāng)根據(jù)《工傷保險條例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，依法為乙方申請工傷認(rèn)定。3.乙方在工傷認(rèn)定過程中，應(yīng)當(dāng)積極配合甲方提供相關(guān)證據(jù)和證明材料。4.甲方對工傷認(rèn)定結(jié)果有異議的，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。四、工傷待遇及補(bǔ)償1.乙方在工傷認(rèn)定期間，甲方應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，依法支付乙方相應(yīng)的待遇和補(bǔ)償。2.乙方在工傷認(rèn)定后，根據(jù)認(rèn)定結(jié)果，甲方應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，依法支付乙方相應(yīng)的待遇和補(bǔ)償。五、保密條款1.乙方同意在履行本協(xié)議過程中，不得泄露甲方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密等涉及甲方利益的保密信息。2.乙方違反保密條款，造成甲方損失的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。六、爭議解決1.本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。七、其他1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為一年。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。3.本協(xié)議未盡事宜，可由甲乙雙方另行協(xié)商解決。甲方（蓋章）：____________________乙方（簽字）：____________________簽訂日期：____________________第二部分：本合同共三部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：2025年度工傷免責(zé)協(xié)議書范本（智能制造業(yè)適用）甲方（用人單位名稱）：____________________乙方（員工姓名）：____________________鑒于甲方系從事智能制造業(yè)的用人單位，乙方系甲方的一名員工，雙方基于平等、自愿、公平、誠實信用的原則，就乙方在甲方工作期間發(fā)生的工傷事故免責(zé)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷免責(zé)范圍1.本協(xié)議所稱工傷，是指乙方在履行工作職責(zé)、執(zhí)行工作任務(wù)或者在工作場所內(nèi)因工作原因受到的傷害。（1）乙方因故意或者重大過失導(dǎo)致的事故傷害；（2）乙方在非工作場所或者非工作時間發(fā)生的傷害；（3）乙方違反工作規(guī)定，造成自身傷害；（4）乙方在工作過程中，因故意違反操作規(guī)程或者違規(guī)操作導(dǎo)致的事故傷害。二、工傷免責(zé)條件1.乙方在履行工作職責(zé)、執(zhí)行工作任務(wù)或者在工作場所內(nèi)發(fā)生工傷事故，經(jīng)認(rèn)定為工傷的，甲方不承擔(dān)工傷賠償責(zé)任。2.乙方在履行工作職責(zé)、執(zhí)行工作任務(wù)或者在工作場所內(nèi)發(fā)生工傷事故，經(jīng)認(rèn)定為工傷的，甲方有權(quán)要求乙方按照國家有關(guān)規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。三、工傷認(rèn)定及處理1.乙方發(fā)生工傷事故后，應(yīng)當(dāng)立即向甲方報告，甲方應(yīng)當(dāng)及時組織調(diào)查處理。2.甲方應(yīng)當(dāng)根據(jù)《工傷保險條例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，依法為乙方申請工傷認(rèn)定。3.乙方在工傷認(rèn)定過程中，應(yīng)當(dāng)積極配合甲方提供相關(guān)證據(jù)和證明材料。4.甲方對工傷認(rèn)定結(jié)果有異議的，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。四、工傷待遇及補(bǔ)償1.乙方在工傷認(rèn)定期間，甲方應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，依法支付乙方相應(yīng)的待遇和補(bǔ)償。2.乙方在工傷認(rèn)定后，根據(jù)認(rèn)定結(jié)果，甲方應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，依法支付乙方相應(yīng)的待遇和補(bǔ)償。五、保密條款1.乙方同意在履行本協(xié)議過程中，不得泄露甲方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密等涉及甲方利益的保密信息。2.乙方違反保密條款，造成甲方損失的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。六、爭議解決1.本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。七、其他1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為一年。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。3.本協(xié)議未盡事宜，可由甲乙雙方另行協(xié)商解決。甲方（蓋章）：____________________乙方（簽字）：____________________簽訂日期：____________________第三部分：本合同共三部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：2025年度工傷免責(zé)協(xié)議書范本（智能制造業(yè)適用）甲方（用人單位名稱）：____________________乙方（員工姓名）：____________________鑒于甲方系從事智能制造業(yè)的用人單位，乙方系甲方的一名員工，雙方基于平等、自愿、公平、誠實信用的原則，就乙方在甲方工作期間發(fā)生的工傷事故免責(zé)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷免責(zé)范圍1.本協(xié)議所稱工傷，是指乙方在履行工作職責(zé)、執(zhí)行工作任務(wù)或者在工作場所內(nèi)因工作原因受到的傷害。（1）乙方因故意或者重大過失導(dǎo)致的事故傷害；（2）乙方在非工作場所或者非工作時間發(fā)生的傷害；（3）乙方違反工作規(guī)定，造成自身傷害；（4）乙方在工作過程中，因故意違反操作規(guī)程或者違規(guī)操作導(dǎo)致的事故傷害。二、工傷免責(zé)條件1.乙方在履行工作職責(zé)、執(zhí)行工作任務(wù)或者在工作場所內(nèi)發(fā)生工傷事故，經(jīng)認(rèn)定為工傷的，甲方不承擔(dān)工傷賠償責(zé)任。2.乙方在履行工作職責(zé)、執(zhí)行工作任務(wù)或者在工作場所內(nèi)發(fā)生工傷事故，經(jīng)認(rèn)定為工傷的，甲方有權(quán)要求乙方按照國家有關(guān)規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。三、工傷認(rèn)定及處理1.乙方發(fā)生工傷事故后，應(yīng)當(dāng)立即向甲方報告，甲方應(yīng)當(dāng)及時組織調(diào)查處理。2.甲方應(yīng)當(dāng)根據(jù)《工傷保險條例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，依法為乙方申請工傷認(rèn)定。3.乙方在工傷認(rèn)定過程中，應(yīng)當(dāng)積極配合甲方提供相關(guān)證據(jù)和證明材料。4.甲方對工傷認(rèn)定結(jié)果有異議的，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。四、工傷待遇及補(bǔ)償1.乙方在工傷認(rèn)定期間，甲方應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，依法支付乙方相應(yīng)的待遇和補(bǔ)償。2.乙方在工傷認(rèn)定后，根據(jù)認(rèn)定結(jié)果，甲方應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，依法支付乙方相應(yīng)的待遇和補(bǔ)償。五、保密條款1.乙方同意在履行本協(xié)議過程中，不得泄露甲方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密等涉及甲方利益的保密信息。2.乙方違反保密條款，造成甲方損失的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。六、爭議解決1.本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。七、其他1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為一年。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。3.本協(xié)議未盡事宜，可由甲乙雙方另行協(xié)商解決。甲方（蓋章）：____________________乙方（簽字）：____________________簽訂日期：____________________第二部分：第三方介入后的修正一、第三方定義1.本協(xié)議中所述“第三方”是指除甲方和乙方之外的任何個人、法人或其他組織，包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、評估機(jī)構(gòu)、鑒定機(jī)構(gòu)、保險公司、律師事務(wù)所等。2.第三方參與本協(xié)議的介入，需事先經(jīng)甲乙雙方書面同意。二、第三方介入的目的1.第三方介入的目的是為了確保本協(xié)議的履行，提高工傷事故處理的效率和公正性。2.第三方介入的內(nèi)容包括但不限于工傷事故的調(diào)查、鑒定、理賠、法律咨詢等。三、第三方責(zé)任限額1.第三方在本協(xié)議項下的責(zé)任，以本協(xié)議約定的責(zé)任限額為準(zhǔn)。2.責(zé)任限額的具體數(shù)額由甲乙雙方在簽訂本協(xié)議時協(xié)商確定，并在協(xié)議中明確列出。3.如第三方在履行職責(zé)過程中因自身過錯導(dǎo)致甲乙雙方損失的，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，但賠償金額不得超過本協(xié)議約定的責(zé)任限額。四、第三方責(zé)權(quán)利劃分1.第三方的權(quán)利：（1）根據(jù)本協(xié)議的約定，獨立、公正地履行職責(zé)；（2）要求甲乙雙方提供與本協(xié)議履行相關(guān)的必要信息和資料；（3）在履行職責(zé)過程中，有權(quán)對甲乙雙方的行為進(jìn)行監(jiān)督。2.第三方的義務(wù)：（1）按照本協(xié)議的約定，獨立、公正地履行職責(zé)；（2）保守甲乙雙方的商業(yè)秘密和個人隱私；（3）對在工作中獲取的信息負(fù)有保密義務(wù)。3.第三方與其他各方的劃分：（1）第三方與甲方、乙方之間的關(guān)系為委托代理關(guān)系，第三方僅代表甲方或乙方行使職責(zé)，不承擔(dān)甲方或乙方的法律責(zé)任。（2）第三方在履行職責(zé)過程中，如因甲乙雙方的原因?qū)е碌谌綋p失，甲方或乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、第三方介入的程序1.甲方或乙方在需要第三方介入時，應(yīng)向?qū)Ψ桨l(fā)出書面通知，說明介入的理由、目的和預(yù)期效果。2.接到通知的一方應(yīng)在收到通知之日起__日內(nèi)給予書面答復(fù)，同意或拒絕第三方介入。3.如雙方就第三方介入達(dá)成一致，應(yīng)簽訂補(bǔ)充協(xié)議，明確第三方的職責(zé)、權(quán)利和義務(wù)。4.第三方介入后，應(yīng)按照補(bǔ)充協(xié)議的約定履行職責(zé)。六、第三方介入的終止1.如第三方在履行職責(zé)過程中，發(fā)現(xiàn)甲乙雙方存在欺詐、虛假陳述等行為，有權(quán)終止介入。2.如第三方認(rèn)為無法繼續(xù)履行職責(zé)，應(yīng)向甲乙雙方發(fā)出書面通知，說明終止介入的原因。3.第三方終止介入后，應(yīng)將介入過程中獲取的相關(guān)資料和證據(jù)移交給甲乙雙方。七、其他1.本協(xié)議中關(guān)于第三方介入的約定，不影響甲乙雙方根據(jù)本協(xié)議約定的權(quán)利和義務(wù)。2.本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方另行協(xié)商解決。3.本協(xié)議的補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。八、補(bǔ)充協(xié)議的簽訂1.甲乙雙方在簽訂本協(xié)議時，如需第三方介入，應(yīng)簽訂補(bǔ)充協(xié)議。（1）第三方的名稱、地址、聯(lián)系方式；（2）第三方介入的具體職責(zé)；（3）第三方的權(quán)利和義務(wù)；（4）第三方的責(zé)任限額；（5）第三方介入的費用及支付方式；（6）補(bǔ)充協(xié)議的生效日期。3.補(bǔ)充協(xié)議的簽訂，應(yīng)遵循本協(xié)議的簽訂程序。九、本協(xié)議的附件1.本協(xié)議的附件包括但不限于：（1）第三方介入的補(bǔ)充協(xié)議；（2）第三方介入的相關(guān)文件和資料。2.附件與本協(xié)議具有同等法律效力。3.本協(xié)議的附件經(jīng)甲乙雙方簽字（或蓋章）后生效。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.工傷事故報告書：詳細(xì)記錄工傷事故發(fā)生的時間、地點、原因、經(jīng)過、人員傷亡情況等。要求：報告書應(yīng)真實、準(zhǔn)確、完整，并由事故發(fā)生時的在場人員簽字確認(rèn)。2.工傷認(rèn)定申請表：根據(jù)《工傷保險條例》及相關(guān)法律法規(guī)，由甲方或乙方填寫，申請工傷認(rèn)定。要求：申請表內(nèi)容應(yīng)與工傷事故報告書一致，并由申請人簽字確認(rèn)。3.工傷認(rèn)定決定書：由社會保險行政部門作出的工傷認(rèn)定結(jié)論。要求：決定書應(yīng)加蓋社會保險行政部門公章，并由經(jīng)辦人簽字。4.醫(yī)療診斷證明書：由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，證明工傷事故導(dǎo)致的傷害程度和醫(yī)療救治情況。要求：證明書應(yīng)加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章，并由出具證明的醫(yī)生簽字。5.工傷待遇支付憑證：證明甲方已按照國家有關(guān)規(guī)定支付乙方工傷待遇的憑證。要求：憑證應(yīng)加蓋甲方公章，并由經(jīng)辦人簽字。6.第三方介入?yún)f(xié)議：甲乙雙方與第三方簽訂的關(guān)于第三方介入本協(xié)議履行的協(xié)議。要求：協(xié)議內(nèi)容應(yīng)明確第三方的職責(zé)、權(quán)利和義務(wù)，以及責(zé)任限額。7.補(bǔ)充協(xié)議：甲乙雙方就本協(xié)議未盡事宜或第三方介入等事項簽訂的補(bǔ)充協(xié)議。要求：補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容應(yīng)與本協(xié)議保持一致，并由甲乙雙方簽字（或蓋章）。8.保密協(xié)議：甲乙雙方與第三方簽訂的關(guān)于保密事項的協(xié)議。要求：協(xié)議內(nèi)容應(yīng)明確保密范圍、保密期限和違約責(zé)任。9.爭議解決協(xié)議：甲乙雙方就爭議解決方式簽訂的協(xié)議。要求：協(xié)議內(nèi)容應(yīng)明確爭議解決機(jī)構(gòu)、方式和程序。10.其他相關(guān)文件：與本協(xié)議履行相關(guān)的其他文件。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.甲方違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為：未按照國家有關(guān)規(guī)定支付乙方工傷待遇。責(zé)任認(rèn)定：甲方應(yīng)按照《工傷保險條例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，支付乙方工傷待遇，否則應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.乙方違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為：在履行工作職責(zé)、執(zhí)行工作任務(wù)或者在工作場所內(nèi)因故意或者重大過失導(dǎo)致的事故傷害。責(zé)任認(rèn)定：乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，但賠償金額不得超過本協(xié)議約定的責(zé)任限額。3.第三方違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為：未按照本協(xié)議的約定履行職責(zé)，泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密和個人隱私。責(zé)任認(rèn)定：第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，但賠償金額不得超過本協(xié)議約定的責(zé)任限額。4.其他違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為：違反本協(xié)