醫(yī)院院長述職述廉述學述法報告

醫(yī)院院長述職述廉述學述法報告202*年，在局黨委的正確領導下，在院領導班子成員和全體干部職工的大力支持下，本人自覺踐行科學發(fā)展觀的重要思想，始終堅持?兩個中心?（即醫(yī)院以病人為中心，領導以職工為中心），以推進醫(yī)院發(fā)展為核心，以廉潔從政為保障，認真履行各項職責，團結帶領全院干部職工，抓管理、抓質量、抓服務、抓科研、抓效益，取得了一些成績。現(xiàn)報告如下：一、述職（一）主要工作成就：1.藥占比持續(xù)下降：全院藥占比較去年同期下降2.89個百分點。2.總床日不斷提高：今年實際占用總床日較去年同期上升23.12%。3.收治病人數(shù)繼續(xù)增加：全年收住院病人數(shù)較去年同期增長28.51%。4.成功建立兩個中心：醫(yī)學檢驗中心和醫(yī)院物資采購管理辦公室。5.信息化建設不斷完善：全年在信息化軟件、硬件設施上共投入120萬元。6.腫瘤治療中心得到進一步鞏固。7.爭取醫(yī)院成為公共衛(wèi)生事業(yè)單位。8.保質保量完成淮醫(yī)惠民大行動相關任務：承辦第四屆?中1**?惠民大行動開幕式暨居民健康卡首發(fā)式，完成淮醫(yī)名人館升級改造工程，成功承辦了202*年防癌抗癌宣傳周暨第十一次癌友聯(lián)誼會，舉辦了中國淮醫(yī)肝病論壇。我院榮獲202*年中國淮醫(yī)惠民大行動先進集體。這些成績的取得，是全院干部職工辛勤努力的結果，如果說有不足的地方，責任都在我身上，是因為我的組織不力、管理不力、教導不力造成的。（二）主要工作情況1.實施兩大舉措，完善組織管理體系（1）成立醫(yī)學檢驗中心。成立醫(yī)學檢驗中心，是年初職代會一號提案的內容。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》等文件精神，我院在廣泛調研、走訪座談、民主測評的基礎上，決定把原來的檢驗科和分子室進行合并，成立醫(yī)學檢驗中心，實行科室集中設置，統(tǒng)一管理、資源共享，提高了工作效率，提升了科研水平，經濟效益也進一步提升。（2）成立物資采購管理辦公室。為進一步加強醫(yī)院物資采購管理，規(guī)范采購程序和采購行為，我院于8月1日專門成立物資采購管理辦公室（采購辦），將原來分散于藥材、設備、總務等科室的采購權限集中，由采購辦統(tǒng)一采購，藥材、設備、總務等科室管理使用，審計科負責全程監(jiān)督，達到了采購、使用、監(jiān)督“三權分立”，堵塞了管理上的漏洞。2.加強基礎建設，提升醫(yī)院綜合實力（1）進一步加強腫瘤中心和內鏡診療中心建設。購置了DSA、人工肝、干濕生化儀等設備，并順利投入使用。（2）成功通過耐多藥結核定點收治醫(yī)院資格認定。設立耐多2藥結核病門診，加強預約門診建設。把結核病區(qū)從1個增加到2個。（3）加強信息化建設。全年投入120余萬元，安裝了電子病歷、合理用藥、抗生素及處方點評系統(tǒng)，并與中聯(lián)公司合作，完成PACS服務器采購，還完成了與衛(wèi)生部醫(yī)管司出院患者信息自動上傳接口工作，完成居民健康卡江蘇省首發(fā)啟動工作，并獲市局表彰。（4）購置安裝了防統(tǒng)方系統(tǒng)軟件。該系統(tǒng)由信息科、藥村科、采購辦等相關科室進行管理和使用，黨辦、審計科負責系統(tǒng)使用的監(jiān)督和檢查。目前運行情況良好。（5）加強并完善醫(yī)院檔案建設。建立了高標準、現(xiàn)代化的檔案室，制定了醫(yī)院檔案管理制度，進一步規(guī)范了檔案的管理、使用和收集整理工作。3.加強質量監(jiān)管，不斷提高醫(yī)療水平與服務水平（1）優(yōu)化服務流程。在門診樓添置了電子叫號機、化驗單自助打印機等設備，優(yōu)化了掛號、收費等窗口服務流程，縮短患者排隊等候時間，提高群眾滿意度。（2）強化檢查督促。堅持處方月考核制度，每月對門診中西藥品處方進行百分百點評，門診處方合格率達99%，入/出院診斷符合率100%，門診病歷書寫合格率100%，甲級病案率>95%，無不合格病歷。進一步加強醫(yī)院感染控制工作。（3）提升應急能力。制定了應急救治預案，成立了專門的領導小組，建立2支專家隊伍，按要求配備了應急救治的物資裝備，積極組織和開展應急培訓與應急演練。病房危重病員搶救成功率達90%以上。3（4）夯實護理工作。加強護理隊伍的培訓、進修和考核，選派2名護理骨干外出進修，7名新上崗護士長參加了省衛(wèi)生廳組織的護士長崗位培訓，10余名護理人員參加了省、市護理管理及業(yè)務培訓班學習。組織護理?三基?理論與操作的競賽。（5）完善投訴制度。在全院各門診服務窗口與病區(qū)各護士站公開院長電話以及行風投訴電話。讓院長成為病人遇到矛盾和問題的?第一傾訴人?，使院長能夠及早地掌握第一手資料，并在第一時間介入問題的處理之中，達到了醫(yī)患糾紛處理早、投訴上訪案件少、服務質量提升快的良好效果。我院的這一做法得到省衛(wèi)生廳的肯定，并在全省傳染病醫(yī)院年會上作經驗交流。4.加強人才隊伍建設，提升醫(yī)科研水平（1）加大人才招引力度。全年共招聘、引進人員51人，其中研究生2名，副主任醫(yī)師3名，臨床醫(yī)技類本科18名、護理人員28名。（2）加強人才的培訓與教育。安排4名醫(yī)療醫(yī)技人員外出學習，選派80人次參加各類學術會議，48人次參加各類培訓。組織院醫(yī)學繼續(xù)教育8次，專題報告3次。安排南醫(yī)、徐醫(yī)、通醫(yī)、揚醫(yī)等47名實習生在我院實習。（3）強化重點?？平ㄔO。202*年，我院傳染病科和肝病科被確認為市級臨床重點專科，目前正全面啟動省級傳染病重點?？坪褪屑壗Y核病重點?？苿?chuàng)建工作。申報的省級醫(yī)學繼續(xù)教育項目《藥物性肝損害的研究進展》獲批。我院和上海中醫(yī)藥大學合作完成的國家“973”計劃課題“肝硬化虛損生積的中醫(yī)病因學研究”獲上海市科技進步一等獎。全年共上報市衛(wèi)生局科研立項計劃13項，申報衛(wèi)生新技術引進獎3項，獲市科技進步三等獎1項。45.弘揚醫(yī)院文化，促進醫(yī)院和諧發(fā)展（1）承辦多起大型淮醫(yī)系列活動。成功承辦了202*年防癌抗癌宣傳周暨第十一次癌友聯(lián)誼會、第四屆?中國〃淮醫(yī)?惠民大行動開幕式等活動。我院還與青海紅十字醫(yī)院結成友好醫(yī)院。（2）積極開展服務進社區(qū)活動。積極參加?世界結核病防治日?、?世界衛(wèi)生日?、?紅十字日?等紀念活動。組織開展?關愛知識女性，呵護女性健康?、?關愛骨骼健康?、?關愛環(huán)衛(wèi)工人健康?、?送健康送溫暖?關愛老人等惠民活動。定期召開病友座談會，發(fā)放健康教育宣傳資料，開展義診活動。（3）加大宣傳力度。全年共出版11期院報，在現(xiàn)代護理報、醫(yī)院報、淮安日報等報刊媒體上登載新聞稿件150余篇，其中省級以上媒體21篇，全年新聞稿件刊登數(shù)較去年增加55篇。市局及市政府網站錄用我院新聞稿件近30篇。全年與淮安電視臺合作85檔電視節(jié)目，其中3檔在中央電視臺新聞直播間播出，7檔在江蘇公共頻道播出。6.加強干部職工的思想政治教育，抓好黨風廉政建設我院一直把黨風廉政建設作為一項重點工作來抓，全年共召開10余次黨風廉政教育專題會議，同時，還利用院周會、早會、中心組學習會等時機，進行不定期的教育提醒。定期印發(fā)政治學習材料與醫(yī)德醫(yī)風教育材料，院領導班子及各科室、各病區(qū)每月定期組織學習。一年來，我們還組織全院領導干部認真學習衛(wèi)生部《關于防止衛(wèi)生系統(tǒng)領導干部利益沖突的規(guī)定》等法律法規(guī)，并對照規(guī)定，進行自查自糾。進一步完善了反腐倡廉和預防職務犯罪等廉政建設制度，積極開展?學習偉人周恩來，踐行‘五德’作表率?拒腐防變活動。二、述廉我作為醫(yī)院主要負責人，在班子其他同志的支持配合下，為了避免本人和其他干部在廉潔自律上發(fā)生問題，主要采取以下措施。1．健全制度。在制度建設上，制定了一系列有關規(guī)定，做到有章可循。2．加強教育。認真貫徹有關廉潔自律文件和會議精神，做到經常學習、經常教育、不斷提高認識、端正態(tài)度，及時對其它干部經常教育幫助。個別談心教育較多。3．經常提醒。利用會議，做到逢會必講，常抓不懈。利用平時工作和談心機會，對其他領導和中層干部進行經常提醒，不失時機進行廉政教育。4．狠抓防范。認真落實廉政措施，如重大事項逐層討論、集體研究后由分管領導組織有關科室按規(guī)定程序和要求辦理，本人做到不經手、不經辦、不干預。在報銷審批程序上嚴格要求，多人把關，每張單據(jù)必須有經辦人、科室負責人、分管領導簽字后，我才審批報銷，增加環(huán)節(jié)，達到互相約束。5．以身作則。不以權以職謀取不正當利益。領導以身作則，嚴格遵守黨風廉政的十三項規(guī)定，做到52個不準，踐行廉潔自律承諾，帶頭執(zhí)行公務用車、禮品登記、重大事項報告等制度和規(guī)定。車輛私用時都主動到財務科交錢，有票據(jù)可查。在臨床和醫(yī)技科室干部聘用中，嚴格貫徹執(zhí)行《黨政領導干部選拔任用四項制度》的有關規(guī)定，沒有發(fā)生以權以職謀取不正當利益行為。全年拒收協(xié)作單位和商家禮品、禮金、禮券近30次。三、述學61．積極參加各類學習活動，并撰寫學習筆記2萬多字。2．積極參加中心組學習，每次都能按時參加學習，并主持或主講。3．學習時事政治并結合調查研究學習。針對醫(yī)院實際情況開展大量的調查研究，記錄調查筆記1萬余字，撰寫調研報告2篇，在省傳染病年會大會發(fā)言交流1篇，并獲省衛(wèi)生廳優(yōu)秀思想政治論文評比三等獎。四、述法1．學習法規(guī)。平時認真學習相關法規(guī)。主要內容有：傳染病、藥品、獻血、計劃生育、醫(yī)療機構管理、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、環(huán)境保護、勞動和社會保障等法律法規(guī)。2．依法決策。在開展綜合醫(yī)療業(yè)務、人事管理、重大建設、大型設