健康評(píng)估內(nèi)科教研室王珊湖南環(huán)境生物95講解

健康評(píng)估Healthassessment內(nèi)科教研室王珊湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院第八章影像學(xué)檢查概念影像學(xué)檢查是指以影像方式顯示人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的形態(tài)與功能變化，從而達(dá)到輔助診斷、治療疾病的臨床常用檢查方法，包括X線(xiàn)檢查、超聲檢查及其他影像學(xué)檢查，如計(jì)算機(jī)體層攝影、磁共振成像、放射性核素檢查及介入放射檢查等。學(xué)習(xí)內(nèi)容X線(xiàn)檢查超聲檢查其它影像學(xué)檢查：計(jì)算機(jī)體層成像（CT）

磁共振成像（MRI）學(xué)習(xí)目標(biāo)了解各種常見(jiàn)影像學(xué)檢查的成像原理。熟悉影像學(xué)檢查的基本概念、各種常見(jiàn)影像學(xué)檢查的圖像特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。掌握各種常見(jiàn)影像學(xué)檢查前的準(zhǔn)備。學(xué)會(huì)結(jié)合臨床病例對(duì)影像學(xué)檢查進(jìn)行解析。第八章影像學(xué)檢查

第一節(jié)X線(xiàn)檢查學(xué)習(xí)內(nèi)容一、X線(xiàn)的特性二、X線(xiàn)成像原理三、X線(xiàn)的檢查方法四、X線(xiàn)檢查的準(zhǔn)備五、X線(xiàn)檢查的臨床應(yīng)用一、X線(xiàn)的特性穿透性：是X線(xiàn)成像的基礎(chǔ)。熒光效應(yīng)：是進(jìn)行透視檢查的基礎(chǔ)。攝片效應(yīng)：是X線(xiàn)攝片的基礎(chǔ)。電離效應(yīng)：是放射治療學(xué)和放射防護(hù)學(xué)的基礎(chǔ)。二、X線(xiàn)成像原理

X線(xiàn)之所以能使人體組織在熒屏上或膠片上形成影像，一方面是基于X線(xiàn)的穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)；另一方面是基于人體組織之間有密度和厚度的差別。當(dāng)X線(xiàn)透過(guò)人體不同組織結(jié)構(gòu)時(shí)，被吸收的程度不同，所以到達(dá)熒屏或膠片上的X線(xiàn)量即有差異。這樣，在熒屏或膠片上就形成灰度不同的影像。三、X線(xiàn)檢查方法（一）普通檢查：透視、攝片。（二）造影檢查：將造影劑引入器官內(nèi)或其周?chē)?，使之產(chǎn)生人工對(duì)比，以顯示其形態(tài)和功能的方法。（三）特殊檢查：X線(xiàn)體層攝影等。三、X線(xiàn)檢查方法四、X線(xiàn)檢查的準(zhǔn)備（一）X線(xiàn)常規(guī)檢查的準(zhǔn)備（二）X線(xiàn)造影檢查的準(zhǔn)備X線(xiàn)常規(guī)檢查的準(zhǔn)備檢查前向病人說(shuō)明檢查的目的、方法和注意事項(xiàng)，消除其緊張和恐懼心理；指導(dǎo)病人采取正確的檢查姿勢(shì)，充分暴露檢查部位；協(xié)助病人脫去檢查部位的厚層衣物，或影響X線(xiàn)穿透的物品如金屬飾品、敷料、膏藥、發(fā)卡等。X線(xiàn)造影檢查的準(zhǔn)備鋇劑造影檢查：上消化道造影檢查

結(jié)腸造影檢查碘劑造影檢查：心血管造影

腦血管造影

靜脈性尿路造影上消化道造影檢查檢查前3天禁服不透X線(xiàn)的藥物（如鈣劑、鐵劑、鉍劑等）；檢查前1天進(jìn)食少渣易消化的食物，禁食、禁飲12小時(shí)；上消化道出血者一般在出血停止和病情穩(wěn)定后數(shù)日方可檢查；上消化道造影檢查如需顯示黏膜面的細(xì)微結(jié)構(gòu)及微小變化，肌內(nèi)注射抗膽堿藥以降低胃腸張力；如需在較短時(shí)間內(nèi)觀察小腸，可肌內(nèi)注射新斯的明或口服甲氧氯普胺（胃復(fù)安），以增加胃腸道張力，促進(jìn)蠕動(dòng)；疑有胃腸穿孔、腸梗阻等患者，禁止檢查。結(jié)腸造影檢查檢查前連續(xù)兩日無(wú)渣飲食?？诜彏a藥番瀉葉等將腸內(nèi)容物排空。忌用清潔劑洗腸。碘劑造影檢查采用造影檢查之前了解患者有無(wú)過(guò)敏疾病，一般食物或藥品過(guò)敏史，以及對(duì)碘劑的嚴(yán)重反應(yīng)史；注意患者的一般臨床情況，如是否存在高熱，心力衰竭和肝腎疾患等禁忌癥；使用造影