《石膏固定護(hù)理》課件

石膏固定護(hù)理課程概述石膏固定原理石膏固定是骨折、脫位、手術(shù)后等骨科疾病常用的治療方法，通過固定骨折部位，使骨折斷端固定，為骨折愈合創(chuàng)造良好的條件。石膏固定的作用石膏固定能夠有效減輕疼痛，防止骨折部位移位，促進(jìn)骨折愈合，幫助患者恢復(fù)功能。護(hù)理的重要性石膏固定的護(hù)理非常重要，良好的護(hù)理能夠預(yù)防并發(fā)癥，促進(jìn)患者康復(fù)。石膏固定的種類全身石膏固定全身石膏固定，顧名思義，是指覆蓋全身或大部分身體的石膏固定。常用于多處骨折或骨盆骨折。局部石膏固定局部石膏固定是指僅覆蓋身體某一部分的石膏固定，例如手臂、腿部或手腕。全身石膏固定從頭到腳，包括軀干。用于脊柱骨折、多處骨折等。局部石膏固定手指固定用于手指骨折或損傷的固定。足踝固定用于足部或踝部骨折或損傷的固定。前臂固定用于前臂骨折或損傷的固定。石膏固定的適應(yīng)癥1骨折骨折是石膏固定的主要適應(yīng)癥，通過固定斷裂的骨骼，可以促進(jìn)骨骼愈合，減輕疼痛。2關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)脫位是指關(guān)節(jié)面的錯位，石膏固定可以幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，防止再次脫位。3骨科手術(shù)后一些骨科手術(shù)后，需要使用石膏固定來保護(hù)手術(shù)部位，防止術(shù)后并發(fā)癥。骨折骨骼斷裂骨折是指骨骼的完整性被破壞，通常由外力引起。疼痛和腫脹骨折部位通常伴隨疼痛，腫脹和活動受限。治療方法骨折的治療方法包括石膏固定、手術(shù)治療等。關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)脫位是指關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面發(fā)生完全分離，導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能喪失。關(guān)節(jié)脫位通常伴有劇烈疼痛，活動受限。診斷需要進(jìn)行X光檢查，以確認(rèn)脫位情況。骨科手術(shù)后1術(shù)后穩(wěn)定石膏固定可以幫助術(shù)后骨折部位穩(wěn)定，防止移位，促進(jìn)愈合。2軟組織保護(hù)石膏固定可以保護(hù)術(shù)后傷口，避免感染，減輕疼痛，促進(jìn)軟組織恢復(fù)。3功能恢復(fù)石膏固定可以幫助患者早期進(jìn)行功能鍛煉，避免關(guān)節(jié)僵硬，促進(jìn)功能恢復(fù)。石膏固定的禁忌癥皮膚傷口石膏固定前，需要確保皮膚沒有傷口。如果有傷口，需要先處理傷口，再進(jìn)行石膏固定。血液循環(huán)障礙石膏固定可能會影響血液循環(huán)，因此，對于有血液循環(huán)障礙的患者，需要謹(jǐn)慎使用石膏固定。神經(jīng)損傷石膏固定可能會壓迫神經(jīng)，造成神經(jīng)損傷。因此，對于有神經(jīng)損傷的患者，需要謹(jǐn)慎使用石膏固定。石膏固定的禁忌癥皮膚傷口石膏固定會壓迫傷口，影響愈合，增加感染風(fēng)險。石膏固定的禁忌癥皮膚傷口石膏固定可能會壓迫傷口，影響愈合。血液循環(huán)障礙石膏固定可能會導(dǎo)致肢體血液循環(huán)受阻，甚至造成組織壞死。神經(jīng)損傷石膏固定不當(dāng)可能會壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)損傷。神經(jīng)損傷神經(jīng)損傷會導(dǎo)致麻木、疼痛、無力等癥狀。如果出現(xiàn)神經(jīng)損傷，應(yīng)及時就醫(yī)。石膏固定的注意事項固定方法石膏固定方法應(yīng)選擇合適的方法，確保固定部位的穩(wěn)定性。固定部位石膏固定部位應(yīng)覆蓋骨折部位，并延伸到上下關(guān)節(jié)。固定時間石膏固定時間應(yīng)根據(jù)骨折類型和程度來確定，一般為6-8周。固定方法1石膏繃帶固定石膏繃帶浸泡在水中，然后緊貼在患肢上，待其干燥后形成堅硬的石膏模型。2玻璃纖維石膏固定玻璃纖維石膏輕巧、透氣，更容易塑形，且干燥速度快。3聚氨酯泡沫石膏固定這種石膏輕便、防水，并提供更好的透氣性和舒適度。固定部位上肢肩部、上臂、前臂、手腕下肢髖部、大腿、小腿、足踝軀干胸部、腰部、背部固定時間骨折類型不同的骨折類型，需要不同的固定時間。例如，簡單的骨折可能只需要固定幾周，而復(fù)雜的骨折可能需要固定幾個月?；颊吣挲g兒童的骨折愈合速度比成年人快，因此固定時間通常較短。老年人的骨折愈合速度較慢，因此固定時間通常較長?；颊呓】禒顩r患有糖尿病、骨質(zhì)疏松癥等疾病的患者，骨折愈合速度較慢，因此固定時間通常較長。石膏固定的并發(fā)癥皮膚刺激石膏固定時間過長，可能會壓迫皮膚，導(dǎo)致皮膚刺激。肌肉萎縮長期固定，肌肉無法運動，容易出現(xiàn)萎縮。關(guān)節(jié)僵硬固定期間關(guān)節(jié)活動受限，容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。皮膚刺激石膏固定后，皮膚長期受壓，會導(dǎo)致皮膚發(fā)紅、瘙癢，甚至潰爛。部分患者對石膏材料過敏，也會出現(xiàn)皮膚刺激癥狀。石膏固定后，皮膚無法透氣，汗液積聚，也會導(dǎo)致皮膚刺激。肌肉萎縮長期固定石膏固定時間過長，肌肉無法正常活動，導(dǎo)致肌肉組織逐漸萎縮。血液循環(huán)受阻石膏固定可能會壓迫血管，影響血液循環(huán)，導(dǎo)致肌肉營養(yǎng)供應(yīng)不足，進(jìn)而萎縮。神經(jīng)損傷石膏固定不當(dāng)或時間過長，可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)損傷，影響肌肉控制，造成肌肉萎縮。關(guān)節(jié)僵硬1長期固定石膏固定時間過長，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌肉和軟組織的攣縮，引起關(guān)節(jié)僵硬。2活動不足固定期間活動不足，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動范圍受限，關(guān)節(jié)液減少，引發(fā)關(guān)節(jié)僵硬。3功能鍛煉在石膏固定期間，應(yīng)盡早進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，避免關(guān)節(jié)僵硬。石膏固定的護(hù)理固定石膏的護(hù)理保持石膏干燥，避免浸水。定期清潔石膏邊緣，防止皮膚感染。皮膚的護(hù)理觀察石膏邊緣皮膚是否紅腫、破潰，及時處理。保持皮膚清潔干燥，避免摩擦。關(guān)節(jié)的活動在醫(yī)師指導(dǎo)下，進(jìn)行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)活動鍛煉，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。固定石膏的護(hù)理定期清潔石膏表面，保持干燥清潔。避免石膏接觸水，防止浸濕和變形。使用支撐物，防止石膏過度負(fù)重或扭曲。皮膚的護(hù)理清潔衛(wèi)生保持石膏周圍皮膚清潔干燥，定期用溫水和肥皂清洗，避免細(xì)菌感染。觀察皮膚每天觀察石膏周圍皮膚顏色、溫度和腫脹情況，如有異常及時報告醫(yī)生。避免刺激避免使用刺激性清潔劑或護(hù)膚品，避免石膏邊緣摩擦皮膚，導(dǎo)致皮膚破損。關(guān)節(jié)的活動功能鍛煉在石膏固定期間，應(yīng)定期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動鍛煉，以防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮?；顒臃秶鷳?yīng)根據(jù)醫(yī)生的指示進(jìn)行調(diào)整，并注意循序漸進(jìn)的原則。注意事項在進(jìn)行關(guān)節(jié)活動鍛煉時，應(yīng)避免過度用力或疼痛。如果出現(xiàn)疼痛，應(yīng)立即停止鍛煉并咨詢醫(yī)生。拆除石膏固定的注意事項拆除時機(jī)醫(yī)生會根據(jù)患者的骨折愈合情況，決定拆除石膏的時間。拆除方法通常使用專用的工具將石膏切割并拆除，需要注意避免損傷皮膚。拆除后的處理拆除石膏后，需進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。拆除時機(jī)根據(jù)骨折愈合情況，醫(yī)生會根據(jù)X光片判斷是否可以拆除石膏一般情況下，骨折愈合時間為6-8周，具體時間根據(jù)骨折類型、部位、患者年齡等因素決定如果石膏固定時間過短，可能會導(dǎo)致骨折延遲愈合；如果固定時間過長，可能會造成肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥拆除方法石膏鋸使用石膏鋸小心地切割石膏，避免傷及皮膚。錘子和鑿子對于較厚的石膏，可以使用錘子和鑿子，但需要謹(jǐn)慎操作。去除繃帶拆除石膏后，需要去除繃帶，并檢查皮膚是否有損傷。拆除后的處理皮膚護(hù)理拆除石膏后，皮膚可能會出現(xiàn)瘙癢、干燥或輕微的紅腫。可以使用潤膚霜或保濕乳液來舒緩皮膚，并保持皮膚清潔干燥。關(guān)節(jié)活動在拆除石膏后，關(guān)節(jié)可能會出現(xiàn)僵硬，需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?，逐漸恢復(fù)關(guān)節(jié)的靈活性。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動，避免過度勞累或損傷?？祻?fù)訓(xùn)練根據(jù)患者的具體情況，醫(yī)生可能會建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，幫助恢復(fù)肌肉力量和關(guān)節(jié)功能，例如物理治療、職業(yè)治療等。案例分享通過真實的案例，我們可以更直觀地了解石膏固定護(hù)理的流程和注意事項。例如，我們可以分享骨折患者的石膏固定護(hù)理，關(guān)節(jié)脫位患者的石膏固定護(hù)理，以及骨科手術(shù)后的石膏固定護(hù)理等案例。骨折患者的石膏固定護(hù)理1觀察病情注意骨折部位的腫脹、疼痛、皮膚顏色和溫度等變化。2保持肢體抬高減少腫脹，促進(jìn)血液循環(huán)。3定期更換石膏防止石膏松動或過緊，影響骨折的愈合。關(guān)節(jié)脫位患者的石膏固定護(hù)理減輕疼痛使用冰敷、藥物治療等方法來減輕患者的疼痛癥狀，并注意觀察疼痛的變化。維持肢體功能定期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練，以防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥的發(fā)生。預(yù)防感染保持石膏干燥，避免浸水，定期觀察石膏是否松動或破損，并及時采取措施。骨科手術(shù)后的石膏固定護(hù)理1術(shù)后早期術(shù)后早期需要密切