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文檔簡介
傷殘醫(yī)療賠付合同范例第一篇范文:合同編號:__________
甲方(以下簡稱“甲方”)與乙方(以下簡稱“乙方”)本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則,就乙方因意外事故導致身體傷殘的醫(yī)療賠付事宜,經友好協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:
一、甲方應向乙方支付醫(yī)療賠付金。
二、乙方因意外事故導致身體傷殘,經甲方指定的醫(yī)療機構診斷并出具《傷殘等級鑒定書》后,甲方應按照乙方實際發(fā)生的醫(yī)療費用、傷殘等級和雙方約定的賠償標準支付醫(yī)療賠付金。
三、乙方提交的《傷殘等級鑒定書》應為具有法定資質的醫(yī)療機構出具,并由乙方在發(fā)生事故之日起____日內向甲方提交。
四、乙方因意外事故導致身體傷殘的醫(yī)療賠付金計算方法如下:
1.甲方按照乙方實際發(fā)生的醫(yī)療費用進行賠付,包括但不限于:醫(yī)療費、住院費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、殘疾輔助器具費等。
2.甲方按照《傷殘等級鑒定書》確定的傷殘等級,參照國家有關傷殘等級賠償標準,按照以下比例支付醫(yī)療賠付金:
(1)一級傷殘:賠償金額為實際發(fā)生醫(yī)療費用的____倍;
(2)二級傷殘:賠償金額為實際發(fā)生醫(yī)療費用的____倍;
(3)三級傷殘:賠償金額為實際發(fā)生醫(yī)療費用的____倍;
(4)四級傷殘:賠償金額為實際發(fā)生醫(yī)療費用的____倍;
(5)五級傷殘:賠償金額為實際發(fā)生醫(yī)療費用的____倍;
(6)六級傷殘:賠償金額為實際發(fā)生醫(yī)療費用的____倍。
五、甲方應在收到乙方提交的《傷殘等級鑒定書》和醫(yī)療費用單據(jù)后____個工作日內支付醫(yī)療賠付金。
六、如乙方在發(fā)生意外事故后故意隱瞞事實,甲方有權拒絕支付醫(yī)療賠付金,并保留追究乙方法律責任的權利。
七、本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。
八、本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。
九、本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
附件:
1.《傷殘等級鑒定書》
2.乙方實際發(fā)生的醫(yī)療費用單據(jù)
3.雙方簽訂的其他協(xié)議
甲方(蓋章):____________
乙方(蓋章):____________
代表人(簽字):____________
代表人(簽字):____________
簽訂日期:____________年____月____日
第二篇范文:第三方主體+甲方權益主導
合同編號:__________
甲方(以下簡稱“甲方”)與乙方(以下簡稱“乙方”)及丙方(以下簡稱“丙方”)本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則,就乙方因意外事故導致身體傷殘的醫(yī)療賠付事宜,以及丙方作為第三方責任主體介入的條款,經友好協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:
一、醫(yī)療賠付責任
1.乙方因意外事故導致身體傷殘,由丙方承擔賠償責任。
2.丙方應按照國家相關法律法規(guī)及本合同約定,向乙方支付醫(yī)療賠付金。
二、丙方責任及權利
1.丙方應在接到乙方傷殘通知后____個工作日內,對乙方提交的傷殘鑒定材料進行審核。
2.丙方有權要求乙方提供與事故相關的證據(jù)材料,以核實事故發(fā)生及傷殘程度。
3.丙方有權對乙方提交的醫(yī)療費用單據(jù)進行審核,確認其真實性和合理性。
4.丙方有權根據(jù)乙方傷殘等級和實際醫(yī)療費用,確定賠付金額。
三、甲方權利及義務
1.甲方有權要求丙方在規(guī)定時間內完成賠付審核,并支付醫(yī)療賠付金。
2.甲方有權監(jiān)督丙方履行賠付義務,確保乙方獲得應有的賠償。
3.甲方有權要求丙方提供賠付相關的財務報告和審計報告。
4.甲方有權要求丙方在發(fā)生爭議時,承擔相應的法律責任。
四、乙方權利及義務
1.乙方有權要求丙方按照本合同約定支付醫(yī)療賠付金。
2.乙方應在發(fā)生事故后____個工作日內,向丙方提交傷殘鑒定材料。
3.乙方應保證提交的材料真實、完整,不得故意隱瞞或偽造事實。
4.乙方應配合丙方進行賠付審核,提供必要的證據(jù)材料。
五、違約責任
1.如丙方未在規(guī)定時間內完成賠付審核或支付醫(yī)療賠付金,應向乙方支付____%的違約金。
2.如乙方提交的材料存在虛假、偽造等情況,丙方有權解除本合同,并要求乙方承擔相應的法律責任。
3.如甲方發(fā)現(xiàn)丙方存在欺詐、違規(guī)行為,有權要求丙方承擔相應的法律責任。
六、爭議解決
1.雙方因履行本合同發(fā)生的爭議,應友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,提交____仲裁委員會仲裁。
2.仲裁裁決是終局的,對雙方均有約束力。
七、合同生效及終止
1.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。
2.本合同有效期為____年,自合同生效之日起計算。
八、其他
1.本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。
2.本合同一式三份,甲乙丙三方各執(zhí)一份。
附件:
1.《傷殘等級鑒定書》
2.乙方實際發(fā)生的醫(yī)療費用單據(jù)
3.雙方簽訂的其他協(xié)議
第三方介入的意義和目的:
丙方作為第三方責任主體介入,有利于明確各方責任,確保乙方獲得及時、合理的賠償。同時,丙方的介入可以降低甲方的風險,提高合同履行的效率。
甲方為主導的目的和意義:
甲方作為合同主導方,通過設定丙方的責任和義務,確保自身權益得到保障。同時,甲方對賠付過程的監(jiān)督,有助于提高賠付效率,維護乙方的合法權益。
第三篇范文:第三方主體+乙方權益主導
合同編號:__________
甲方(以下簡稱“甲方”)與乙方(以下簡稱“乙方”)及丁方(以下簡稱“丁方”)本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則,就乙方因工作原因導致的身體傷殘的賠償事宜,以及丁方作為第三方責任主體介入的條款,經友好協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:
一、賠償責任
1.乙方在工作過程中因意外事故導致身體傷殘,由丁方承擔賠償責任。
2.丁方應按照國家相關法律法規(guī)及本合同約定,向乙方支付賠償金。
二、丁方責任及權利
1.丁方應在接到乙方傷殘通知后____個工作日內,對乙方提交的傷殘鑒定材料進行審核。
2.丁方有權要求乙方提供與事故相關的證據(jù)材料,以核實事故發(fā)生及傷殘程度。
3.丁方有權對乙方提交的醫(yī)療費用單據(jù)進行審核,確認其真實性和合理性。
4.丁方有權根據(jù)乙方傷殘等級和實際醫(yī)療費用,確定賠償金額。
三、乙方權利及義務
1.乙方有權要求丁方按照本合同約定支付賠償金。
2.乙方應在發(fā)生事故后____個工作日內,向丁方提交傷殘鑒定材料。
3.乙方應保證提交的材料真實、完整,不得故意隱瞞或偽造事實。
4.乙方應配合丁方進行賠償審核,提供必要的證據(jù)材料。
四、乙方權利條款
1.乙方有權要求丁方在規(guī)定時間內完成賠償審核,并支付賠償金。
2.乙方有權要求丁方提供賠償相關的財務報告和審計報告。
3.乙方有權在丁方未履行賠償義務時,要求甲方提供必要的協(xié)助。
五、甲方義務及違約責任
1.甲方應確保乙方在工作過程中的安全,采取必要的安全措施。
2.甲方應在丁方未履行賠償義務時,承擔連帶賠償責任。
3.如甲方未履行上述義務,乙方有權要求甲方支付____%的違約金。
六、爭議解決
1.雙方因履行本合同發(fā)生的爭議,應友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,提交____仲裁委員會仲裁。
2.仲裁裁決是終局的,對雙方均有約束力。
七、合同生效及終止
1.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。
2.本合同有效期為____年,自合同生效之日起計算。
八、其他
1.本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。
2.本合同一式三份,甲乙丁三方各執(zhí)一份。
附件:
1.《傷殘等級鑒定書》
2.乙方實際發(fā)生的醫(yī)療費用單據(jù)
3.雙方簽訂的其他協(xié)議
乙方為主導的目的和意義:
乙方作為合同主導方,通過設定丁方的責任和義務,確保自身在遭受意外事故后的權
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