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市衛(wèi)健委-臨床護(hù)士應(yīng)知應(yīng)會(huì)基本知識(shí)考試

試題匯總

單選題(總共140題)

1.患者男性,62歲?;脊W栊渣S疸,行ERCP檢查后,護(hù)士應(yīng)特別注意監(jiān)測(cè)()

A、肝功能

B、腎功能

C、凝血酶原時(shí)間

D、凝血因子

E、血.尿淀粉酶

答案:E

2.輸液操作前評(píng)估患者的0

A、意識(shí)、自理能力及配合程度

B、病情、治療情況

C、用藥史、過敏史及家族史

D、注射部位的皮膚情況

E、以上都正確

答案:E

3.患者男性,42歲,因惡性淋巴瘤進(jìn)行干細(xì)胞移植術(shù),術(shù)后進(jìn)行保護(hù)性隔離。下列

措施錯(cuò)誤的是0

A、患者應(yīng)住單間病室隔離

B、病室內(nèi)空氣應(yīng)保持正壓通風(fēng)

C、患呼吸道疾病的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)戴口罩護(hù)理患者

D、未經(jīng)消毒處理的物品不得帶入病室

E、接觸患者前后均應(yīng)洗手

答案:C

4.在輸液的過程中發(fā)現(xiàn)輸液瓶?jī)?nèi)有異物,應(yīng)立即(),遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的處理。

A、報(bào)告醫(yī)生

B、報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)

C、更換輸液器

D、停止液體輸入

E、血尿情況

答案:D

5.女性,75歲,有高血壓史20年,在家活動(dòng)時(shí)突覺頭暈,隨即倒地,急送醫(yī)院檢查,

患者呈昏迷狀態(tài),右側(cè)肢體偏癱,CT可見高密度影,最可能的診斷為0

A、腦梗死

B、心源性休克

G急性心梗

D、腦出血

E、腎衰

答案:D

6.氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡,一般需留5kg/cm2,其目的是()

A、便于再次充氣

B、防充氣時(shí)引起爆炸

C、便于檢查氧氣裝置有無漏氣

D、便于調(diào)節(jié)氧流量

E、使流量平穩(wěn)便于使用

答案:B

7.護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的,自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起()年不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)證書。

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

答案:B

8.肌內(nèi)注射時(shí)幫助患者取適當(dāng)體位,使注射部位肌肉放松常用注射姿勢(shì)()

A、側(cè)臥位:上腿伸直并放松,下腿稍彎曲

B、側(cè)臥位:上腿彎曲,下腿稍伸直并放松

C、仰臥位:常用于危重患者及不能翻身的患者

D、坐位:坐位要稍高便于操作

E、俯臥位:足尖相對(duì),足跟分開,頭偏向一側(cè)

答案:A

9.因搶救患者未能及時(shí)書寫護(hù)理記錄時(shí),當(dāng)事護(hù)士應(yīng)于結(jié)束后()小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,

并加以注明。

Av1

B、2

C、6

D、10

E、3

答案:C

10.一級(jí)護(hù)理的病情依據(jù)是()

A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者

B、手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者

C、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者

D、生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者

E、以上都是

答案:E

11.當(dāng)患者可疑溶血反應(yīng)時(shí)作為當(dāng)班護(hù)士應(yīng)首先采取()

A、報(bào)告醫(yī)生

B、立即停止輸血

C、更換輸血器

D、監(jiān)測(cè)患者生命體征

E、減慢輸液滴速

答案:B

12.嬰兒海姆立克急救法施救者首先用()沖擊嬰兒()部位5次。

A、掌根部,肩胛骨

B、指間,兩肩胛骨之間

C、掌根部,兩肩胛骨之間

D、指間,肩胛骨

E、手掌,兩肩胛骨之間

答案:C

13.患者不小心被開水燙傷,你作為當(dāng)班護(hù)士要求患者用潔凈冷水沖洗()分鐘

A、30分鐘

B、45分鐘

C、60分鐘

D、30-60分鐘

E、20-30分鐘

答案:D

14.輸液引起肺水腫的典型癥狀是()

A、發(fā)組、胸悶

B、心悸、煩躁不安

C、胸悶、咳嗽

D、呼吸困難、咳粉紅色痰

E、面色蒼白、血壓下降

答案:D

15.如患者帶有植入性心臟起搏器,電除顫時(shí)應(yīng)注意避開該部位至少0除顫后應(yīng)

檢查其功能

Ax5cm

B、2cm

C、2.5cm

D、3cm

E、10cm

答案:C

16.肌肉注射注意事項(xiàng)下列錯(cuò)誤的是()

A、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,藥物現(xiàn)配現(xiàn)用

B、2歲以下的嬰幼兒不宜選臀大肌注射

C、需長(zhǎng)期行肌內(nèi)注射的患者,注射部位應(yīng)交替更換,以利藥物的吸收

D、操作時(shí)切勿將針梗全部刺入,以防針梗從銜接處折斷

E、如同時(shí)注射兩種藥物可以抽在一起肌注

答案:E

17.診斷膀胱破裂最簡(jiǎn)易的方法是()

A、恥骨上膀胱穿刺

B、腹腔穿刺

C、膀胱鏡檢查

D、導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)

E、CT檢查

答案:D

18.患者劉女士,住院期間留置T管,值班護(hù)士巡視病房時(shí)患者T管突發(fā)脫落,值班

護(hù)士除立即報(bào)告醫(yī)生外,應(yīng)重點(diǎn)觀察()情況,囑患者暫(),必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生重新插

管。

A、傷口、不活動(dòng)

B、痛、禁食禁飲

C、腹痛、不活動(dòng)

D、傷口、臥床休息

E、腹脹、臥床休息

答案:B

19.休克病人最基本的病理生理改變?yōu)?)

A、有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足

B、循環(huán)血量銳減和微循環(huán)障礙

C、微循環(huán)障礙和代謝障礙

D、組織灌注不足和細(xì)胞受損

E、微循環(huán)障礙和組織灌注不足

答案:A

20.劉奶奶,65歲,病危,腎移植術(shù)后3天,因呼吸困難醫(yī)囑予急診行肺部CT,請(qǐng)問

外出檢查時(shí)應(yīng)()

A、需有醫(yī)生陪同外出檢查

B、告知患者檢查目的及注意事項(xiàng)

C、備好患者外出轉(zhuǎn)運(yùn)箱

D、評(píng)估患者病情,檢查轉(zhuǎn)運(yùn)工具是否符合安全標(biāo)準(zhǔn)

E、以上都是

答案:E

21.患者,男性,55歲,診斷為高血壓,入院后應(yīng)給予0

A、低蛋白飲食

B、低鹽飲食

C、低糖飲食

D、要素飲食

E、少渣飲食

答案:B

22.患者女性,60歲。因反復(fù)嘔吐5天住院,血清鈉118mmol/L,P120次/分,BP70/

50mmHgo應(yīng)診斷為0

A、輕度缺鈉

B、中度缺鈉

C、重度缺鈉

D、輕度缺水

E、中度缺水

答案:C

23.成人鼻飼流質(zhì)時(shí),其胃管的長(zhǎng)度為()

A、35~45cm

B、45~55cm

C\50—60cm

Dx40~60cm

Ex40~55cm

答案:B

24.患者何先生,留置引流管,值班護(hù)士在巡房中發(fā)現(xiàn)患者胸腔閉式引流管從胸腔

滑脫,值班護(hù)士應(yīng)立即(),通知醫(yī)師協(xié)助處理。

A、夾閉引流管

B、反折引流管

C、捏閉傷口處皮膚

D、捏住引流管反折

E、用雙鉗夾閉引流管

答案:C

25.患者,女性,剖宮產(chǎn)術(shù)前醫(yī)囑與導(dǎo)尿,下列消毒尿道口及小陰唇的順序正確的

是()

A、自上而下,由內(nèi)向外

B、自上而下,由外向內(nèi)

C、自下而上,由內(nèi)向外

D、自下而上,由外向內(nèi)

E、尿道口外螺旋式消毒2次

答案:B

26.患者,女性,59歲,持續(xù)高熱3天,每隔4小時(shí)測(cè)一次體溫,都在39.1攝氏度以

上,最高達(dá)40攝氏度,經(jīng)診斷為“傷寒”,護(hù)理該患者,不正確的措施是()

A、每隔4小時(shí)測(cè)量一次體溫

B、藥物降溫1小時(shí)候復(fù)測(cè)體溫

C、鼓勵(lì)患者多喝水,注意臥床休息

D、如患者有寒戰(zhàn),應(yīng)注意保暖

E、密切觀察患者病情

答案:B

27.根據(jù)處理醫(yī)囑的原則,應(yīng)首先執(zhí)行()

Ax停止醫(yī)喔

B、臨時(shí)備用醫(yī)囑

C、即刻醫(yī)喔

D、定時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑

E、新開出的長(zhǎng)期醫(yī)囑

答案:C

28.一般成人吸痰負(fù)壓值為()

A、40-53.3KPa

B、35-53.3KPa

C、13.3-40KPa

D、35-53.3KPa

Ex40~55.3KPa

答案:A

29.下列醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生的指征不包括()

A、接觸患者前

B、無菌操作前

C、接觸患者后

D、從同一患者身體一個(gè)部位移動(dòng)到另一部位時(shí)

E、接觸患者周圍環(huán)境后

答案:D

30.患者在輸氧過程中,中心吸氧裝置出現(xiàn)故障突然停止供氧,關(guān)于應(yīng)急預(yù)案不正

確的是()

A、拔除氧氣管,停止輸入

B、立即打開備用氧氣袋,調(diào)節(jié)好流量連接吸氧管,繼續(xù)為患者吸氧,向患者家屬做

好解釋及安慰工作

C、必要時(shí)將備用氧氣筒裝置推至床旁,給予輸氧

D、應(yīng)用過程中密切觀察患者缺氧癥狀有無改善及其他病情變化

E、通知后勤維修組進(jìn)行維修

答案:A

31.動(dòng)脈采血后局部按壓的時(shí)間為()分鐘

A、3-5

B、5-10

C、10-15

D、2-3

E、20

答案:B

32.手術(shù)安全核查記錄是指由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、()三方共同核查。

A、第一助手

B、手術(shù)室護(hù)士

C、進(jìn)修醫(yī)生

D、實(shí)習(xí)生

Ex規(guī)培醫(yī)生

答案:B

33.為膀胱過度充盈的患者首次導(dǎo)尿時(shí)放出的尿量不應(yīng)超過()

Ax500m1

B、800m1

C、1000ml

D、1500m1

Ex2000m1

答案:C

34.一位患者因診斷為“細(xì)菌性痢疾”而住院治療,該疾病病理改變最嚴(yán)重的部位

是0

Ax盲腸

B、直腸和乙狀結(jié)腸

C、降結(jié)腸

D、回腸末端

E、升結(jié)腸

答案:B

35.患者,女,因牙痛一天前往我院門診口腔科檢查,檢查后的器械消毒滅菌首選

0

A、2%堿性戊二醛

B、環(huán)氧乙烷氣體

C、過氧化氫低溫等離子體

D、壓力蒸汽滅菌

E、75%乙醇浸泡30分鐘

答案:D

36.若患者不慎咬破體溫計(jì),首先清理口腔,再服(),以延緩汞的吸收。

A、蛋清或牛奶

B、溫水

C、米湯

D、蔬菜

E、面條

答案:A

37.確定患者疼痛強(qiáng)度等級(jí),下列說法正確的是0

A、0分為無痛.1-2分為輕度疼痛.3-6為中度疼痛.770分為重度疼痛

B、0分為無痛.1-3分為輕度疼痛.4-6為中度疼痛.8-10分為重度疼痛

C、0分為無痛.1-4分為輕度疼痛.4-7分中度疼痛.8-10分為重度疼痛

D、0分為無痛.1-3分為輕度疼痛.4-6分中度疼痛.7T0分為重度疼痛

E、0分為無痛.1-5分為輕度疼痛.5-7分中度疼痛.770分為重度疼痛

答案:D

38.有一實(shí)習(xí)護(hù)士發(fā)生了護(hù)理缺陷,請(qǐng)問應(yīng)由()承擔(dān)責(zé)任。

A、科主任、護(hù)士長(zhǎng)

B、事件本人

C、科室

D、帶教老師

E、其父母

答案:D

39.住院患者的健康教育內(nèi)容包括()

A、醫(yī)院規(guī)章制度

B、病區(qū)環(huán)境

C、相關(guān)治療、飲食知識(shí)

D、術(shù)前術(shù)后宣教

E、以上都是

答案:E

40.各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退.腹瀉等癥

狀監(jiān)測(cè),一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等可疑患者及時(shí)開展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),對(duì)病例應(yīng)在0小時(shí)內(nèi)通

過中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

答案:B

41.患者,男,54歲,現(xiàn)由1床轉(zhuǎn)20床流程錯(cuò)誤的是()

A、主班通知責(zé)任班轉(zhuǎn)床

B、準(zhǔn)備床單位

C、征得患者/家屬同意

D、由衛(wèi)生員轉(zhuǎn)床

E、評(píng)估病情,確定能否轉(zhuǎn)床

答案:D

42.防盜安全管理要求晚()清點(diǎn)、勸導(dǎo)探視人員離開,鎖好大門。

A、8點(diǎn)

B、9點(diǎn)

C、9點(diǎn)半

D、10點(diǎn)

E、不要清點(diǎn)

答案:B

43.為傷寒患者行大量不保留灌腸時(shí),其灌腸液量及液面與肛門的距離是()

Ax1000ml以內(nèi),不超過50cm

B、500ml以內(nèi),不超過30cm

Cx1000ml以內(nèi),不超過30cm

D、500ml以內(nèi),不超過20cm

E、500ml以內(nèi),不超過35cm

答案:B

44.靜脈輸液時(shí)應(yīng)注意查對(duì)的內(nèi)容不正確的是0

A、液體名稱及有效期

B、液體有無渾濁、變色、沉淀

C、一次性輸液器有無過期

D、軟袋液體不需檢查有無漏水

E、使用多種藥物注意配伍禁忌

答案:D

45.慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)不包括()

A、咳嗽

B、咳痰

C、喘息

D、炎癥

E、咯血

答案:E

46.包某,男,20歲,因扁桃體炎需青霉素治療。皮試5分鐘后患者出現(xiàn)胸悶、氣

急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降和煩躁不安。根據(jù)病情,首選的

關(guān)鍵性措施是0

A、立即平臥,皮下注射異丙腎上腺素

B、立即皮下注射異丙腎上腺素

C、立即靜脈注射地塞米松

D、立即注射呼吸興奮劑

E、立即靜脈輸液,給予升壓藥

答案:A

47.下列關(guān)于醫(yī)囑查對(duì)制度不正確的是:()

A、醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對(duì)、每日總對(duì),包括醫(yī)囑單、執(zhí)行卡、各種標(biāo)識(shí)(飲食、護(hù)

理級(jí)別、過敏、隔離等),設(shè)總查對(duì)登記本

B、各項(xiàng)醫(yī)囑處理后,應(yīng)核對(duì)并簽名

C、臨時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑,需經(jīng)第二人查對(duì)無誤后方可執(zhí)行,記錄執(zhí)行時(shí)間,執(zhí)行者簽名

D、搶救患者時(shí)醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑,可立馬執(zhí)行,搶救完畢,醫(yī)師補(bǔ)開醫(yī)喔并簽名;

安甑留于搶救后再次核對(duì)

E、對(duì)有疑問的醫(yī)囑須經(jīng)核實(shí)后,方可執(zhí)行

答案:D

48.關(guān)于輸血速度的描述,正確的是()

A、開始10分鐘內(nèi)速度宜快,40~60滴/min

B、開始10分鐘內(nèi)速度宜慢,15~20滴/min

C、開始15分鐘內(nèi)速度宜慢,10~20滴/min

D、開始15分鐘速度宜慢,10~15滴/min

E、開始15分鐘速度宜快,20~30滴/min

答案:C

49.青霉素過敏性休克在搶救時(shí)首先采取的措施是()

A、立即通知醫(yī)生

B、靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素

C、立即停藥,平臥,皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素

D、立即吸02,行胸外心臟按摩

E、靜脈輸液,給氫化可的松

答案:C

50.有關(guān)標(biāo)本采集查對(duì)制度說法正確的是0

A、采集標(biāo)本前,選擇正確的容器并貼好條碼,確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行

B、采集標(biāo)本時(shí),再次核對(duì)容器,確認(rèn)患者

C、采集血型及交叉合血標(biāo)本時(shí)必須兩人核對(duì)后抽取;采集血標(biāo)本時(shí),一個(gè)病人的

盛血試管一次性全部取離試管架,不參雜其他病人盛血試管,以免混淆

D、檢查標(biāo)本質(zhì)量,與臨床服務(wù)中心工作人員做好交接,并簽名

E、以上都是

答案:E

51.輸血時(shí),發(fā)生溶血反應(yīng)處理錯(cuò)誤的是()

A、可疑溶血反應(yīng)時(shí)立即減慢輸血速度

B、抽取患者血標(biāo)本與血袋剩余血一并送輸血科檢驗(yàn)

C、遵醫(yī)喔給予吸氧、堿化尿液等對(duì)癥處理

D、對(duì)尿少、尿閉者,按急性腎衰竭處理,必要時(shí)行透析療法

E、監(jiān)測(cè)生命體征和觀察病情變化

答案:A

52.心房顫動(dòng)患者脈搏多表現(xiàn)為()

A、細(xì)脈

B、二聯(lián)律

C、三聯(lián)律

D、間歇脈

Ex緩脈

答案:A

53.病室最適宜的相對(duì)濕度為:)

A、10%~20%

B、20%~30%

C、30%~40%

D、50%~60%

E、70%~80%

答案:D

54.手術(shù)日數(shù)自手術(shù)0開始計(jì)數(shù),連續(xù)填寫()。

A、當(dāng)日、7天

B、次日、7天

C、當(dāng)日、14天

D、次日、14天

E、次日、10

答案:B

55.小李上周在醫(yī)院臀部肌肉注射過藥物,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)有固定麻木區(qū)伴肢體功能部分

喪失,下肢者行走無力,易跌跤,局部紅腫、疼痛。他可能出現(xiàn)的肌內(nèi)注射并發(fā)癥

為()

A、神經(jīng)性損傷

B、局部或全身感染

C、疾病傳播

D、過敏性休克

E、疼痛

答案:A

56.給藥原則中錯(cuò)誤的是()

A、嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度,要求兩人核對(duì)

B、按醫(yī)囑給藥

C、準(zhǔn)確掌握給藥的時(shí)間和方法

D、易引起過敏的藥物給藥前詢問過敏史

E、護(hù)士對(duì)醫(yī)囑有疑問時(shí)應(yīng)將醫(yī)囑修改正確后再發(fā)藥

答案:E

57.護(hù)理人員的服務(wù)宗旨是0

A、維護(hù)生命

B、減輕痛苦

C、預(yù)防疾病

D、增進(jìn)健康

E、以上都是

答案:E

58.被HBV陽性病人血液.體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)

球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查

A、6小時(shí)

B、12小時(shí)

C、24小時(shí)

D、48小時(shí)

E、72小時(shí)

答案:C

59.李某,70歲,因乏力,食欲不振,腹脹,消瘦,面色灰暗黝黑,皮膚鞏膜黃染,入

院,診斷為肝硬化,引起該病最主要的原因是()

A、酒精

B、膽汁淤積

C、病毒性肝炎

D、藥物或化學(xué)毒物

E、寄生蟲感染

答案:C

60.尿常規(guī)檢查需何時(shí)留取尿標(biāo)本()

A、飯前半小時(shí)

B、晨起第一次尿

C、12h尿

D、24h尿

E、隨時(shí)收集尿液

答案:B

61.有關(guān)皮下注射的注意事項(xiàng),以下哪項(xiàng)說法錯(cuò)誤?()

A、注射少于1ml的藥液時(shí),必須用1初注射器抽吸藥液,以保證注入藥液量準(zhǔn)確

無誤。

B、對(duì)過于消瘦的患者,可捏起注射部位的皮膚,并適當(dāng)減小針頭刺入角度。

C、長(zhǎng)期注射者,應(yīng)交替更換注射部位。

D、操作時(shí)進(jìn)針不宜過深,以免刺入肌層。

E、為減輕患者疼痛,多種藥物同時(shí)注射時(shí),應(yīng)該先注射刺激性強(qiáng)的

藥物。

答案:E

62.一新入院患者,護(hù)士在患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí),電極片部位安放位置錯(cuò)誤的是()

A、右上(RA):右鎖骨中線第一肋間

B、左上(LA):左鎖骨中線第一肋間

C、右下(RL):右鎖骨中線劍突水平處

D、左下(LL):左鎖骨中線劍突水平處

E、胸導(dǎo)(C):胸骨左緣第五肋間

答案:E

63.張女士,30歲。闌尾切除術(shù)后第4日,體溫38.6℃,自訴傷口疼痛,偶爾咳嗽。

查:切口紅腫,有壓痛。應(yīng)首先考慮()

A、外科手術(shù)熱

B、感冒

C、切口感染

D、切口縫線反應(yīng)

E、肺炎

答案:C

64.護(hù)士排班原則不包括0

A、患者為中心

B、彈性排班

C、人性化

D、自愿

E、合理搭配

答案:D

65.發(fā)藥、注射、輸液等必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)一注意”o其中“三查”包括()

Av備藥時(shí)

B、發(fā)藥、注射、處置前查

C、發(fā)藥、注射、處置后查

D、備藥后查

E、以上都是

答案:E

66.患兒,男,1歲5個(gè)月,因急性肺炎住院,肌內(nèi)注射選擇的最佳部位是()

A、上臂三角肌下緣

B、臀大肌

C、臀中肌、臀小肌

D、股內(nèi)側(cè)肌

E、三角肌

答案:C

67.食管癌的典型癥狀是()

A、進(jìn)行性厭食

B、進(jìn)食時(shí)易哽噎

C、胸骨后燒灼感

D、胸痛,聲音嘶啞

E、進(jìn)食性吞咽困難

答案:E

68.王某,男,48歲,因“疲乏無力,多汗怕熱,愛發(fā)脾氣,體重減輕”被診斷為甲狀

腺功能亢進(jìn),護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)應(yīng)告訴病人,避免食用0

A\高熱量,高蛋白食物

B、含碘豐富的食物

C、低纖維素食物

D、富含鉀,鈣的食物

E、豆腐,豆?jié){等豆制品

答案:B

69.置管患者應(yīng)詳細(xì)記錄的內(nèi)容不包括()

A、管道名稱

B、留置時(shí)間

C、置管部位

D、置管的長(zhǎng)度

E、置管的寬度

答案:E

70.護(hù)理文書應(yīng)由0書寫。

A、注冊(cè)護(hù)士

B、實(shí)習(xí)護(hù)士

C、試用期護(hù)士

D、進(jìn)修護(hù)士

E、無執(zhí)照新聘護(hù)士

答案:A

71.頭低足局位將床尾抬身0cm

A、10-20

B、20-40

C、20-30

D、15-30

E、15-20

答案:D

72.老年人、術(shù)后麻醉未醒、感覺遲鈍、休克等患者熱水袋應(yīng)低于()°C

A、50

B、60

C、65

D、55

E、45

答案:A

73.陳先生,66歲,護(hù)士為其測(cè)量血壓,為與第一次測(cè)量辨別,需重新測(cè)量,下述何

項(xiàng)做法錯(cuò)誤()

A、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡

B、使汞柱降至。點(diǎn)

C、稍等片刻后重測(cè)

D、連續(xù)加壓直到聽清為止

E、測(cè)量值先讀收縮壓,后讀舒張壓

答案:D

74.心臟正常的起搏點(diǎn)為()

A、結(jié)間束

B、房室束

C、房室結(jié)

D、竇房結(jié)

E、普肯耶纖維

答案:D

75.經(jīng)口氣管插管患者口腔護(hù)理注意事項(xiàng)不正確的是()

A、操作前必須檢查氣管插管氣囊壓

B、操作前后需要評(píng)估氣管導(dǎo)管的固定方式,深度

C、給病人準(zhǔn)備漱口水漱口

D、操作前后認(rèn)真清點(diǎn)棉球數(shù)量

E、操作前后需要評(píng)估氣管導(dǎo)管有無松動(dòng)及移位

答案:C

76.休克病人使用血管擴(kuò)張藥必須具備的條件是0

A、糾正酸中毒

B、心功能正常

C、補(bǔ)足血容量

D、先用血管收縮藥

E、與皮質(zhì)激素同用

答案:C

77.慢性胃炎最主要的病因是:)

A、飲食因素

B、自身免疫

C、幽門螺桿菌感染

D、其他因素

E、環(huán)境因素

答案:C

78.男性,19歲,因打架,胸部被刀扎傷。急診入院,胸腔穿刺抽出不凝固血液,其

原因是()

A、胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)

B、肺、膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維化作用

C、胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用

D、凝血因子減少

E、有效循環(huán)血量減少

答案:B

79.輸血前查對(duì)應(yīng)包括()

A、采血日期

B、血液有無凝血塊

C、血袋有無破裂

D、交叉配血報(bào)告有無凝集

E、以上都是

答案:E

80.患者男性,75歲,因咳嗽、咳痰、胸悶氣短12年,肺功能檢查殘氣量增加,殘

氣量占肺總量比值40%。最可能的診斷是0

A、支氣管哮喘

B、自發(fā)性氣胸

C、肺結(jié)核

D、肺心病

E、阻塞性肺氣腫

答案:E

81.如患者使用鎮(zhèn)靜劑無法判斷意識(shí),可記錄為0

A、模糊

B、麻醉狀態(tài)

C、昏睡

D、鎮(zhèn)靜狀態(tài)

E、嗜睡

答案:D

82.大便失禁、腸疹用()表示。

A、-

B、X

C、0

D、☆

E、*

答案:B

83.李護(hù)士,值單線晚班時(shí)有饑餓感,認(rèn)為上班時(shí)病房安靜,病人情況穩(wěn)定,于是外

出買晚餐,請(qǐng)問她違反了什么制度?()

A、病區(qū)管理制度

B、分級(jí)護(hù)理制度

C、值班交接班制度

D、保護(hù)性醫(yī)療制度

E、搶救制度

答案:C

84.開啟的無菌溶液有效使用期為()

A、4小時(shí)

B、2小時(shí)

C、24小時(shí)

D、12小時(shí)

E、6小時(shí)

答案:C

85.以下哪項(xiàng)()不是引起患者誤吸的高危因素。

A、意識(shí)障礙

B、吞咽障礙

C、頭頸部手術(shù)

D、進(jìn)食過慢者

E、體質(zhì)虛弱的患者

答案:D

86.靜脈輸血致溶血反應(yīng)的處理中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、立即停止輸血

B、維持靜脈通路以備給藥

C、熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)

D、酸化尿液

E、密切觀察生命體征及尿量

答案:D

87.為預(yù)防輸血反應(yīng)的發(fā)生以下說法不正確的是0

A、嚴(yán)格雙人核對(duì)

B、輸血前15分鐘測(cè)量患者的生命體征

C、輸血15分鐘內(nèi)輸血速度為30滴/分

D、加強(qiáng)巡視

E、注意觀察患者反應(yīng)

答案:C

88.護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)于一般不良事件發(fā)生()日內(nèi),嚴(yán)重不良事件發(fā)生0日內(nèi)組織全科人

員進(jìn)行分析討論,提出處理意見及防范措施。

A、10,1-3

B、10,1

C、7,1-3

D、7-10,1

E、7-10,3

答案:C

89.患者,女,40歲,剖宮產(chǎn)術(shù)后需臥床休息,為患者更換床單的操作要點(diǎn)下列敘

述不正確的是()

A、移開床旁桌15cm,床旁椅20cm

B、放下近側(cè)床欄,拉上對(duì)側(cè)床欄

C、自上而下松開近側(cè)各層被單,將近側(cè)污中單及大單向內(nèi)卷

D、操作過程中密觀患者生命體征

E、移開床旁桌20cm,床旁椅15cm

答案:A

90.對(duì)誤吸的成年人最常用()搶救措施有效

A、心肺復(fù)蘇

B、海姆立克急救法

C、呼吸氣囊

D、氣管插管

E、環(huán)甲膜穿刺

答案:B

91.以下哪些患者為走失高危的患者0

A、精神障礙

B、智能障礙

C、無陪幼兒

D、老年患者

E、以上都是

答案:E

92.硬腦膜外血腫的典型意識(shí)改變是0。

Ax昏迷不超過60min

B、傷后逐漸出現(xiàn)昏迷

C、昏迷不超過30min

D、有“中間清醒期”

E、持續(xù)性深昏迷

答案:D

93.關(guān)于用藥錯(cuò)誤防范措施正確的是:()

A、妥善保管藥物,原包裝在使用前可以去掉包裝和標(biāo)簽

B、高危藥物單獨(dú)存放,有醒目標(biāo)識(shí),留存基數(shù)的品種宜多

C、杜絕過期藥物,堅(jiān)持“盡可能備用多”的原則

D、任何情況堅(jiān)決不執(zhí)行口授處方,及時(shí)識(shí)別和糾正有問題的醫(yī)囑

E、用藥前傾聽患者主訴,如有疑問,停止用藥,再次查對(duì)無誤,方可執(zhí)行。

答案:E

94.護(hù)理不良事件處理與報(bào)告包括:()

A、積極采取補(bǔ)救措施

B、妥善保管造成患者損害的藥品

C、科室設(shè)有不良事件登記本

D、一般不良事件24小時(shí)報(bào)告護(hù)理部,7日內(nèi)分析討論

E、以上都是

答案:E

95.下列情況,禁忌行大量不保了灌腸的是()

A、高熱

B\急腹癥

C、習(xí)慣性便秘

D、腹部手術(shù)前

E、結(jié)腸鏡檢查前

答案:B

96.原發(fā)性腎病綜合癥的臨床表現(xiàn)下面不正確的是()

A、大量蛋白尿

B、低蛋白血癥

C、水腫

D、高脂血癥

E、血壓

答案:E

97.昏迷患者需用張口器時(shí),應(yīng)從()

A、門齒放入

B、舌底

C、尖牙處放入

D、臼齒處放入

E、以上都不是

答案:D

98.留置導(dǎo)尿管的患者,自訴尿管被其突然拔除,你作為當(dāng)班護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估()

A、生命體征

B、有無尿道損傷征象

C、能否自行排尿

D、膀胱充盈度

E、血尿情況

答案:B

99.一般護(hù)理會(huì)診需()內(nèi)完成。

A、24小時(shí)

B、48小時(shí)

C、72小時(shí)

D、96小時(shí)

E、一周內(nèi)

答案:A

100.關(guān)于心電監(jiān)護(hù)儀使用介紹不正確的是()

A、監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)選擇P波清晰的II導(dǎo)聯(lián)

B、安放電極片的位置應(yīng)避開傷口、瘢痕

C、測(cè)量血氧飽和度盡量首選測(cè)趾端

D、電極片每24h予以更換

E、密切觀察心電圖波形,主要避免各種干擾所致的偽差

答案:C

101.患者入院后確定患者護(hù)理級(jí)別的依據(jù)()

A、病情嚴(yán)重程度

B、患者自理能力

C、病情和自理能力

D、患者的年齡

E、患者的性別

答案:C

102.冷療的禁忌部位不包括:。

A、枕后

B、腋窩

C、心前區(qū)

D、足底

E、腹部

答案:B

103.吸痰操作技術(shù)并發(fā)癥有哪些()

A、低氧血癥

B、呼吸道粘膜損傷

C、感染

D、心律失常

E、以上都是

答案:E

104.張先生,43歲,近兩周來出現(xiàn)無痛性血尿,來院就診需做膀胱鏡檢查,需協(xié)助

其采取的臥位為()

A、仰臥位

B、側(cè)臥位

C、半坐臥位

D、截石位

E、膝胸臥位

答案:D

105.病情危重患者外出檢查由()

Ax家人陪同

B、護(hù)工陪同

C、能行走者不需陪同

D、請(qǐng)人陪同

E、醫(yī)務(wù)人員陪同

答案:E

106.圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理病情觀察要點(diǎn)有()

A、遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)生命體征并記錄,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,并配合醫(yī)

生進(jìn)行搶救與治療

B、保持呼吸道通暢,及時(shí)清理呼吸道分泌物,遵醫(yī)囑給予氧氣吸入

C、觀察手術(shù)傷口有無滲血、滲液,敷料有無脫落及感染等情況。保持傷口部位的

清潔干燥

D、管道護(hù)理:保持各種引流管的通暢,定時(shí)擠壓引流管,防止扭曲、受壓、阻塞,

妥善固定防止脫落,及時(shí)觀察引流液的性質(zhì)和量并記錄

E、以上都是

答案:E

107.患者,女性,18歲,因肺部感染收治入院,患者近日來食欲不振,遵醫(yī)囑予以

補(bǔ)液,需要留置外周靜脈導(dǎo)管,以下操作不正確的是0

Ax在穿刺部位上方5-6cm處系壓脈帶

B、囑患者握拳

C、針頭與皮膚呈15-30度進(jìn)針

D、成人外周靜脈導(dǎo)管留置時(shí)間為72-96小時(shí)

E、患者可隨意活動(dòng)穿刺處肢體

答案:E

108.患者劉某,男,40歲,近日來頭痛、惡心,有時(shí)嘔吐,無發(fā)熱,血壓150/97,為其

測(cè)血壓時(shí),應(yīng)做到()

A、定時(shí)間、定部位、定人員'定血壓計(jì)

B、定時(shí)間、定部位、定體位\定聽診器

C、定時(shí)間、定部位、定體位,定血壓計(jì)

D、定時(shí)間、定部位、定體位、定袖帶

E、定時(shí)間、定部位、定人員、定袖帶

答案:C

109.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是()

A、四肢麻木

B、冠心病

C、酮癥酸中毒

D、糖尿病大血管病變

E、糖尿病視網(wǎng)膜病變

答案:C

110.皮試急救盒內(nèi)應(yīng)放置的物品藥品正確的是()

A、輸液器

B、10mL注射器

C、腎上腺素

D、利多卡因

E、輸氧管

答案:C

111.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為()年

A、1

B、3

C、5

D、2

E、4

答案:C

112.宋先生,男,36歲,急診入院后病人呼吸由淺慢逐漸加深加快,又由深快逐漸

變?yōu)闇\慢,暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸,該病人的呼吸是()

A、潮式呼吸

B、畢奧呼吸

C、間斷呼吸

D、鼾聲呼吸

E、呼吸困難

答案:A

113.保證病人安全,防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要制度是0

A、查對(duì)制度

B、護(hù)理質(zhì)量管理制度

C、護(hù)理會(huì)診制度

D、護(hù)理新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入制度

E、護(hù)理新技術(shù)準(zhǔn)入制度

答案:A

114.病人姚某,男,28歲,持續(xù)高熱數(shù)天,每日體溫最高40.3℃,最低39.0℃,此熱

型符合()

A、稽留熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、不規(guī)則熱

E、異常熱

答案:B

115.患者男性,55歲,長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素,口腔內(nèi)有真菌感染,口腔pH偏酸性。為該

患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),宜選擇下列哪種溶液作為漱口液

A、3%過氧化氫溶液

B、2%碳酸氫鈉溶液

Cv2%硼酸溶液

D、0.1%醋酸溶液

E、0.9%生理鹽水

答案:B

116.在使用冰帽的過程中正確的是()

A、維持肛溫33度左右,不可低于30度

B、維持肛溫32度左右,不可低于31度

Cv將冰帽裝至1/2—1/3滿

D、可以墊枕頭

E、不用觀察患者皮膚情況

答案:A

117.患者,男,65歲,因病情需長(zhǎng)期臥床,下列哪一項(xiàng)護(hù)理不正確()

A、定時(shí)更換體位,使用橡膠墊或采取局部減壓措施。

B、保持患者皮膚清潔無汗液,衣服和床單位清潔干燥、無皺褶。

C、大小便失禁患者及時(shí)清潔局部皮膚,肛周可涂皮膚保護(hù)劑。

D、患者骨突處皮膚,可使用半透膜敷料或水膠體敷料保護(hù),皮膚較薄者慎用。

E、協(xié)助患者翻身和更換體位時(shí),避免拖、拽、拉等動(dòng)作。

答案:A

118.中年女性,下腹部收到劇烈撞擊后出現(xiàn)輕壓痛,導(dǎo)尿有少量血尿,6小時(shí)后,

血尿僅100ml,呈血性,病人腹痛加重,并蔓延至全腹,移動(dòng)性濁音陽性。應(yīng)考慮該

病人可能出現(xiàn)()

A、腎挫傷

B、膀胱破裂

C、前尿道損傷

D、輸尿管損傷

E、后尿道損傷

答案:B

119?患者,女,39歲,因發(fā)熱待查入院。體溫39.8℃,醫(yī)囑酒精擦浴,護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑,

下列錯(cuò)誤的是0

A、出現(xiàn)寒顫時(shí),應(yīng)加快擦拭的速度

B、冰袋置頭部,熱水袋置足部

C、可以拍拭的方式進(jìn)行

D、在血管豐富處適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間

E、禁忌后勁、胸前區(qū)、腹部、足底

答案:A

120.吳老先生因腦出血已在家臥床2個(gè)月,大小便失禁。不能自行翻身,近日尾舐

部皮膚呈紫紅色。壓之不褪色則為哪一期壓瘡()

A、淤血紅潤(rùn)期

B、淤血浸潤(rùn)期

C、不可分期

D、炎性浸潤(rùn)期

E、深層潰瘍期

答案:D

121.王先生,60歲,平素身體健康,吸煙史20余年,平均每天20支,突然咯血30

毫升后,無其他不適,護(hù)理檢查未發(fā)現(xiàn)異常,為排除肺癌住院,明確診斷一般簡(jiǎn)單

有效的方法是0

A、甲胎蛋白測(cè)定

B、痰脫落細(xì)胞檢查

C、頸部淋巴結(jié)活檢

D、纖維支氣管鏡檢查

E、磁共振顯像

答案:B

122.高熱病人用乙醇擦浴時(shí)冰袋應(yīng)置于()

A、頭部

B、枕部

C、頸部

D、腋下

E、足底

答案:A

123.鼻飼嬰幼兒插管長(zhǎng)度0

A、14-18cm

B、14-16cm

C\15_19cm

D、15-17cm

E、14-19cm

答案:A

124.病重患者的護(hù)理記錄至少0記錄,病情變化隨時(shí)記錄

Ax每天一次

B、每班一次

C、A班一次

D、每周一次

E、P班一次

答案:A

125.檢查糞便中的寄生蟲卵應(yīng)()

A、取中間部位的糞便

B、取邊緣部位的糞便

C、取不同部位的糞便

D、隨機(jī)取少許糞便

E、留取全部糞便

答案:C

126.口服給藥給患者備藥按要求先備()

A、液體

B、油劑

C、水劑

D、粉劑

E、固體

答案:E

127.會(huì)陰沖洗的流程()

A、陰阜T近側(cè)腹股溝T對(duì)側(cè)腹股溝T對(duì)側(cè)大小陰唇T近側(cè)大小陰唇T尿道T陰

道口T肛門

B、陰阜-?對(duì)側(cè)腹股溝T近側(cè)腹股溝T對(duì)側(cè)大小陰唇T近側(cè)大小陰唇T尿道口T

陰道口一肛門

C、陰阜T對(duì)側(cè)腹股溝T近側(cè)腹股溝T同側(cè)大小陰唇T遠(yuǎn)側(cè)大小陰唇T尿道一陰

道口T肛門

D、陰阜T對(duì)側(cè)腹股溝T近側(cè)腹股溝T對(duì)側(cè)大小陰唇T近側(cè)大小陰唇T陰道口T

肛門T尿道

E、陰阜-?對(duì)側(cè)腹股溝T近側(cè)腹股溝T對(duì)側(cè)大小陰唇T近側(cè)大小陰唇T肛門T尿

道一陰道口

答案:B

128.接診、收治新冠肺炎疑似患者或確診患者時(shí)使用的可重復(fù)使用器械,用后立

即使用(),然后再規(guī)范清洗消毒或滅菌。

A、1000mg/L含氟消毒劑浸泡15分鐘

B、1000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘

C、500mg/L含氯消毒劑浸泡15分鐘

D、500mg兒L含氯消毒劑浸泡30分鐘

Ex1000mg/L含氯消毒劑浸泡20分鐘

答案:B

129.患者,李某,男,56歲,于3天前因心前區(qū)疼痛入院,診斷為冠心病。囑患者不

宜飽餐是為了0

A、減少消化道出血

B、加快胃液分泌

C、減少消化和吸收

D、防止心絞痛發(fā)作

E、增強(qiáng)交感神經(jīng)興奮性

答案:D

130.患者,男性,46歲,因貧血入院,遵醫(yī)囑靜脈輸血,對(duì)于全血制品應(yīng)于()小時(shí)

內(nèi)輸完

A、3

B、4

C、5

D、2

Ex3.5

答案:B

131.以下哪些0患者是導(dǎo)管脫落高?;颊?應(yīng)作為重點(diǎn)交接班對(duì)象。

A、意識(shí)障礙

B、躁動(dòng)

C、有拔管史

D、依從性差

E、以上都是

答案:E

132.護(hù)士在臨床操作過程中被乙肝、丙肝陽性患者血液污染的針頭刺傷后,應(yīng)在

24小時(shí)內(nèi)抽血查乙肝、丙肝抗體,同時(shí)注射0

A、乙肝免疫高價(jià)球蛋白

B、丙種球蛋白

C、白蛋白

D、乙肝疫苗

E、卡介苗

答案:A

133.下列不符合護(hù)理文件書寫要求的是0

A、文字生動(dòng)形象

B、記錄及時(shí)準(zhǔn)確

C、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要

D、醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確

E、記錄者簽全名

答案:A

134.新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控期間,合理確定病床使用比例,病床間距

不小于。米,禁止加床。

A、1.2

B、1.0

C、0.8

D、0.5

E、1.1

答案:C

135.臀大肌注射時(shí),應(yīng)避免損傷()

A、臀部動(dòng)脈

B、臀部靜脈

C、坐骨神經(jīng)

D、臀部淋巴

E、骨膜

答案:C

136.患者,女,40歲,因術(shù)后長(zhǎng)期臥床,已三天未解大便,行飲食指導(dǎo)后效果不明

顯,遵醫(yī)囑予以灌腸,灌腸液的溫度為()

A、39-40度

B、39-41Jg

C、38-41度

D、38-40度

E、38-42度

答案:B

137,二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括0

A、每小時(shí)巡視患者

B、正確實(shí)施治療、給藥措施

C、觀察病情測(cè)量生命體征

D、正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施

E、每2小時(shí)巡視患者

答案:A

138.林先生,男,62歲,因失血性休克被送入急診,經(jīng)搶救后給予留置導(dǎo)尿,觀察2

4小時(shí)內(nèi)引流尿液350毫升,此狀況屬于0

Av無尿

B、少尿

C、尿潴留

D、尿量正常

E、尿量偏少

答案:B

139.女性患者,40歲,5天前不慎刺破右手中指末節(jié),出現(xiàn)患指腫脹,呈搏動(dòng)性疼

痛,手下垂時(shí)疼痛加劇,夜間不能入睡,伴有輕度發(fā)熱,該患者的診斷最可能為0

A、甲溝炎

B、甲下膿腫

C、急性化膿性腱鞘炎

D、化膿性滑囊炎

E、膿性指頭炎

答案:E

140.李先生,48歲,因最近肝區(qū)不適住院,擬診肝炎,醫(yī)囑查肝功能,護(hù)士的采血

時(shí)間最好在()

A、晨起空腹時(shí)

B、臨睡時(shí)

C、發(fā)熱時(shí)

D、活動(dòng)后

E、夜間熟睡時(shí)

答案:A

組合題(總共60題)

1.(1?3題共用題干)

165.張先生,38歲,因發(fā)熱右上腹疼痛、鞏膜黃染、食欲減退伴惡心嘔吐三日

就診,初步診斷為病毒性肝炎,收入傳染病區(qū)。

17.對(duì)張先生使用過的物品不正確的消毒方法是()(0.3分)

A、體溫表用75%乙醇浸泡

B、信件書報(bào)用熏蒸消毒

C、排泄物用含氯石灰消毒

D、餐具煮沸消毒

E、血壓計(jì)、聽診器微波消毒

答案:E

1-2.護(hù)士小張為張先生進(jìn)行注射,她使用過的隔離衣,清潔處應(yīng)是()(0.3分)

A、衣的肩部

B、衣的內(nèi)面和衣領(lǐng)

C、兩側(cè)腰部

D、腰以下部分

E、背部

答案:B

1-3.張先生病愈出院,護(hù)士小張為其做終末消毒處理,不正確的操作是()(0.4

分)

A、囑患者沐浴后將換下的衣服帶回清洗

B、病室地面用3%含氯石灰液噴灑

C、床及桌椅用0.2%過氧乙酸溶液擦拭

D、被服類消毒后送洗衣房清洗

E、病室用2%過氯乙酸溶液熏蒸

答案:A

2.(1?4題共用題干)

192.男性,48歲,“急性出血壞死性胰腺炎”術(shù)后23天,已經(jīng)深靜脈導(dǎo)管行TP

N治療20天,今日突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,體溫39.8℃、頭痛、頭暈、面色潮紅。病

人極度煩躁、脈搏132次/分,呼吸36次/分。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)25x10°

/L,中性核左移。

2-1.此時(shí)應(yīng)首先考慮病人出現(xiàn)了()(0.2分)

A、靜脈導(dǎo)管感染引起膿毒癥

B、腸源性感染引起膿毒癥

C、切口感染引起膿毒癥

D、壞死組織毒素吸收引起毒血癥

E、腹腔內(nèi)感染引起膿毒癥

答案:A

2-2.若疑為導(dǎo)管感染,以下處理措施哪項(xiàng)不妥()(0.2分)

A、拔除TPN導(dǎo)管.更換TPN液體

B、剪下導(dǎo)管尖端送細(xì)菌培養(yǎng)

C、寒戰(zhàn)、高熱時(shí)采血送細(xì)菌培養(yǎng)

D、保留TPN液體送細(xì)菌培養(yǎng)

E、原位置更換TPN導(dǎo)管

答案:E

2-3,對(duì)靜脈導(dǎo)管感染的首要處理措施是()(0.2分)

A、大劑量應(yīng)用抗生素

B、停止輸注營(yíng)養(yǎng)液

C、采血送細(xì)菌培養(yǎng)

D、拔除導(dǎo)管并剪下尖端送細(xì)菌培養(yǎng)和做藥敏試驗(yàn)

E、保留TPN液體送細(xì)菌培養(yǎng)

答案:D

2-4.④關(guān)于抗生素的應(yīng)用,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()(0.4分)

A、嚴(yán)重感染時(shí)應(yīng)盡量靜脈給藥

B、盡量聯(lián)合用藥以減少副作用

C、根據(jù)感染特點(diǎn)盡早足量應(yīng)用

D、盡早應(yīng)用大劑量廣譜抗生素

E、根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用

答案:D

3.(1?3題共用題干)

156.男性,34歲,從高處墜地后致傷,以“顱底骨折”收住院。檢查;神志清楚,

生命體征正常,右耳后有皮下瘀斑,右耳道流出淡血性液體,有聽力下降,嘴角

向左側(cè)歪。CT示顱內(nèi)少量積氣。

37.診斷顱底骨折的主要依據(jù)是()(0.3分)

A、高處墜落史

B、嘴角歪斜

C、皮下瘀斑

D、骨膜下血腫

E、聽力障礙

答案:C

3-2.估計(jì)病人骨折部位在0(0.3分)

A、乳突骨

B、顱前骨

C、顱中骨

D、顱后骨

E、枕部

答案:C

3-3.病人應(yīng)取的臥位是()(0.4分)

A、左側(cè)臥位

B、右側(cè)臥位

C、去枕平臥位

D、俯臥位

E、側(cè)俯臥位

答案:B

4.(1?3題共用題干)

183.患者,男,65歲,因“與人爭(zhēng)吵后出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、面色蒼白1

h”來診。既往有高血壓病史20年。查體:T36.5°C,P80次/min,BP140/90mm

Hg;意識(shí)障礙;腦膜刺激征(+)。

47.最可能的診斷是(0.3分)

A、腦梗死

B、腦動(dòng)脈瘤破裂

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作

E、高血壓急癥

答案:C

4-2.為盡快明確診斷首選的檢查是(0.3分)

A、血常規(guī)

B、凝血功能

G顱腦CT

D、數(shù)字減影血管造影(DSA)

E、腰椎穿刺

答案:C

4-3.患者發(fā)病后需絕對(duì)臥床休息的時(shí)間是(0.4分)

A、3d

B、3~5d

C、510d

D、2周

Ex4~6周

答案:E

5.(廣3題共用題干)

200.患者,男性,60歲,心絞痛病史5年,入院前5小時(shí)追趕公共汽車后出現(xiàn)

胸骨后壓榨樣疼痛,即刻原地休息,含服硝酸甘油3片無效,到醫(yī)院急診室。經(jīng)

心電圖檢查,診斷為急性前壁心肌梗死,病人既往腎功能不全病史3年,轉(zhuǎn)入C

CU治療。

57.第二天,護(hù)士指導(dǎo)病人避免用力排便,病人問及其理由,正確的回答是093

分)

A、血壓升高導(dǎo)致腦出血

B、體力不支,易跌倒

C、氧耗增加致梗死面積擴(kuò)大

D、防止痔瘡出血

E、腹壓增加導(dǎo)致嘔吐

答案:C

5-2.住院后第3天,病人病情好轉(zhuǎn),食欲增加,對(duì)病人的飲食指導(dǎo)正確的是0(0.3

分)

A、按自己的需求進(jìn)食

B、吃少量流質(zhì)飲食,每天2次

C、少食多餐

D、多吃雞蛋

E、進(jìn)食高蛋白、易消化食物

答案:C

5-3.關(guān)于無創(chuàng)血壓的測(cè)量,不正確的是()(0.4分)

A、測(cè)量時(shí),袖帶下緣距肘窩2-3cm

B、測(cè)量時(shí)袖帶松緊以插入1指為宜

C、測(cè)量時(shí),以血壓低的一側(cè)作為日常測(cè)量肢體

D、測(cè)量時(shí),取坐位平第四肋

E、測(cè)量時(shí),取臥位平腋中線

答案:C

6.(1?6題共用題干)

191.女性,46歲,外傷致右側(cè)肋骨骨折,現(xiàn)病人出現(xiàn)皮下氣腫,且越來越重,

呼吸困難,咳血痰,脈搏細(xì)數(shù),指端發(fā)涼,右側(cè)胸部呼吸音消失,X線檢查可見

液平面。

67.該病人可能出現(xiàn)了()(0.1分)

A、血胸

B、張力性血?dú)庑?/p>

C、閉合性血?dú)庑?/p>

D、開放性氣胸

E、張力性氣胸

答案:B

6-2.如果放置胸腔閉式引流管引流血液,最佳位置是091分)

A、鎖骨中線第2肋間

B、左側(cè)腋前線第4肋間

C、腋后線第8肋間

D、腋中線與腋后線間第6-8肋間

E、右側(cè)腋中線與腋后線間第6或第7肋間

答案:E

6-3.現(xiàn)病人行閉式胸腔引流,護(hù)士鼓勵(lì)其咳嗽和深呼吸,目的是()(0.1分)

A、增加氧供

B、防止液體回流

C、保持引流通暢

D、促進(jìn)液體、氣體排出及肺復(fù)張

E、呼吸功能鍛煉

答案:D

6-4.④護(hù)理中保證水封瓶長(zhǎng)玻璃管沒入水中3~4cm的目的是()(0.1分)

A、保持一定的壓力

B、防止逆行感染

C、保持管道密閉性

D、有助于觀察水柱波動(dòng)情況

E、液體量少,便于更換裝置

答案:C

6-5.⑤護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人的閉式胸腔引流管長(zhǎng)玻璃管中水柱波動(dòng)范圍在9~10cm,提

示()(0.1分)

A、可能存在肺不張

B、肺已完全復(fù)張

C、引流不通暢

D、病人肺活量增大

E、液體引流效果好

答案:A

6-6.⑥該病人出院時(shí)健康教育內(nèi)容錯(cuò)誤的是()(0.5分)

A、3個(gè)月后復(fù)查X線胸片

B、注意安全,避免外傷

C、盡可能少活動(dòng),以免影響康復(fù)

D、應(yīng)每天保證有效咳嗽咳痰

E、避免呼吸道感染

答案:C

7.(1?3題共用題干)

150.女性,30歲,產(chǎn)后近1個(gè)月,哺乳,主訴發(fā)熱3天,右乳疼痛不適。查:

右乳外上方紅、腫、痛、壓痛明顯。壓之有波動(dòng)感。

77.該病人的診斷可能是0(0.3分)

A、急性化膿性乳腺炎

B、右炎性乳癌

C、右乳癌

D、左乳腺肉瘤

E、右乳囊性增生

答案:A

7-2.該病常見的細(xì)菌是()(0.3分)

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、鏈球菌

D、衣原體

E、支原體

答案:A

7-3.采取的治療方法最主要是0(0.4分)

A\切開引流

B、局部冷敷

C、局部熱敷

D、外涂抗生素

E、MgS04濕敷

答案:A

8.(1~3題共用題干)

197.患者,男,43歲,腎移植術(shù)后下臺(tái)留置有導(dǎo)尿管、引流管、CVC置管,患者

于第7天開始出現(xiàn)發(fā)熱,頸部CVC置管處出現(xiàn)紅腫.疼痛情況。

87.該患者可能出現(xiàn)了什么情況()(0.3分)

A、急性排斥反應(yīng)

B、肺部感染

C、泌尿系感染

D、CVC置管處感染

E、傷口感染

答案:D

8-2.導(dǎo)管尖端培養(yǎng)應(yīng)留取多長(zhǎng)的長(zhǎng)度做半定量細(xì)菌培養(yǎng)?()(0.3分)

A、1cm

B、3cm

C\5cm

D、7cm

E、10cm

答案:C

8-3.如果導(dǎo)管部分脫出,下列說法哪項(xiàng)錯(cuò)誤()(0.4分)

A、觀察導(dǎo)管脫出的長(zhǎng)度

B、用無菌注射器抽回血

C、如有回血,用生理鹽水沖管,保持通暢

D、如無回血,可自行用肝素鈉或尿激酶通管

E、嚴(yán)禁將脫出的導(dǎo)管回送

答案:D

9.(1?2題共同題干)

171.患者,男性,40歲,主因發(fā)熱.胸痛.呼吸困難5天就診?;颊?日前受涼

后出現(xiàn)寒戰(zhàn).發(fā)熱,伴咳嗽.咳痰.胸痛,主訴吸氣與呼氣費(fèi)力。查體:患者急性

面容,體溫40℃,脈搏118次/分,呼吸28次/分,聽診雙肪大片濕啰音,呼吸

音減弱,呼吸淺快。提示:該患者5天內(nèi)體溫最高為40C,最低為39.5℃。

97.該患者體溫的熱型屬于()(0.5分)

A、間歇熱

B、回歸熱

G不規(guī)則熱

D、稽留熱

E、弛張熱

答案:D

9-2.為明確患者感染狀況,確定下一步抗感染藥物的應(yīng)用,醫(yī)生開醫(yī)囑為患者采

集血培養(yǎng)標(biāo)本。護(hù)士為患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本,以下敘述不正確的是()(0.5分)

A、一套完整的血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)該包括(需氧+厭氧)x2個(gè)部位

B、成人每瓶血培養(yǎng)標(biāo)本采集血量為10ml

C、當(dāng)不能滿足推薦的采血量時(shí)應(yīng)首先滿足厭氧瓶

D、采血盡可能在使用抗生素藥物前

E、血培養(yǎng)標(biāo)本采集后應(yīng)立即送往實(shí)驗(yàn)室

答案:C

10.(1?2題共同題干)

174.對(duì)于危重患者的護(hù)理,以下敘述正確的是

10-1.對(duì)于危重患者均需進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,真正落實(shí)()為主的護(hù)理理念。(0.5分)

A、防范

B、搶救

C、預(yù)防

D、治療

E、評(píng)估

答案:C

10-2.對(duì)于危重患者均需進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,真正落實(shí)()為主的護(hù)理理念。(0.5分)

A、防范

B、搶救

C、預(yù)防

D、治療

E、評(píng)估

答案:C

11.(1S題共用題干)

198.患者,男性,75歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。當(dāng)日上午9時(shí)起開始靜

脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。滴速為70滴/分。10時(shí)

左右,當(dāng)護(hù)士來巡房時(shí),發(fā)現(xiàn)病人咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋

/磕丙。

117.根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),此病人可能出現(xiàn)了下列哪種情況((0.3分)

A、.發(fā)熱反應(yīng)

B、過敏反應(yīng)

C、急性肺水腫

D、呼吸衰竭

E、空氣栓塞

答案:C

11-2.為了減輕呼吸困難癥狀,護(hù)士可采用什么進(jìn)行濕化給氧0(0.3分)

A、生理鹽水

B、滅菌用水

C、75%乙醇

D、30%乙醇

E、20%乙醇

答案:D

11-3.為緩解癥狀,可協(xié)助患者采取下列哪種體位()(0.4分)

A、端坐位

B、平臥位

C\頭低足IWJ位

D、頭高足低位

E、中凹臥位

答案:A

12.(1-2題共用題干)

147.劉某,女,70歲?;颊咭阅蝾l尿急一天,血尿三小時(shí)入院。

127.此病最常見感染的細(xì)菌為0(0.5分)

A、大腸埃希菌

B、克雷白桿菌

C、變形桿菌

D、檸檬酸桿菌

E、綠銅假單胞菌

答案:A

12-2.確診該病的方式哪項(xiàng)欠妥()(0.5分)

A、膀胱刺激癥

B、尿液常規(guī)

C、泌尿系彩超

D、尿細(xì)菌學(xué)

E、詢問患者病史

答案:C

13.(1?2題共用題干)

163.患者,男,62歲,因突起高熱.呼吸急促伴神志障礙3小時(shí)急診入院,入院

后立即遵醫(yī)囑予以呼吸機(jī)輔助呼吸.降溫.抗感染等治療。

13T.呼吸機(jī)消毒的原則是()。5分)

A、呼吸機(jī)外置管路及附件應(yīng)達(dá)到一人一用一消毒或滅菌;消毒方法首選清洗消毒

機(jī)

B、清洗前應(yīng)仔細(xì)檢查管道內(nèi)有無痰痂.血漬.油污及其他污物

C、消毒前應(yīng)盡可能將連接部分徹底拆卸,拆卸后應(yīng)立即送清洗.消毒

D、特殊感染患者使用的呼吸機(jī)管路(包括結(jié)核分枝桿菌.AIDS病毒.乙肝病毒.MR

SA.MRSE等耐藥菌群感染等)應(yīng)單獨(dú)進(jìn)行清洗.消毒

E、以上都是

答案:E

13-2.呼吸機(jī)管道可選用的消毒方法是()(0.5分)

A、干烤

B、0.2%過氧乙酸

C、紫外線燈管照射

D、含消氯毒劑溶液浸泡

E、洗必泰溶液浸泡

答案:D

14.(1?3題共用題干)

166.患者,男,38歲,因C0PD收住我科31床,入院時(shí)抽血結(jié)果示鉀低,醫(yī)囑

予氯化鉀緩釋片0.5克,tid,護(hù)士A發(fā)藥時(shí)誤將32床藥物發(fā)給31床,晚班交

接班時(shí),護(hù)士B發(fā)現(xiàn)31床患者中午口服藥還在,經(jīng)詢問,發(fā)現(xiàn)護(hù)士A發(fā)錯(cuò)藥物,

立馬詢問患者自身情況,完善各項(xiàng)相關(guān)檢查,患者無其他不適。

147.發(fā)生護(hù)理不良事件后,當(dāng)事人填寫護(hù)理不良事件報(bào)告表內(nèi)容不包括哪項(xiàng)()

(0.5分)

A、缺陷經(jīng)過

B、原因

C、評(píng)價(jià)

D、處理結(jié)果

E、本人對(duì)缺陷的認(rèn)識(shí)

答案:C

14-2.發(fā)生護(hù)理不良事件后,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)不良事件發(fā)生應(yīng)進(jìn)行處理,不包括做哪些工

作()(0.5分)

A、認(rèn)真分析

B、懲罰當(dāng)事人

C、制定改進(jìn)措施

D、落實(shí)措施情況

E、跟蹤并進(jìn)一步改進(jìn)

答案:B

15.(1?3題共用題干)

188.患者男性,42歲,因臍周陣發(fā)性疼痛2天,伴肛門完全停止排便排氣1天,

嘔吐10余次,為胃內(nèi)物和苦水。查:腹部膨隆,聽診腸鳴音亢進(jìn),可聞氣過水聲,

10年前曾患化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)。

157.初步診斷是()(0.3分)

A、粘連性完全性腸梗阻

B、粘連性不完全性的梗阻

C、幽門梗阻

D、腸扭轉(zhuǎn)

E、麻痹性腸梗阻

答案:A

15-2.應(yīng)采取的處理(0.3分)

A、急診行腸粘連松解術(shù)

B、橫結(jié)腸造痿術(shù)

C、非手術(shù)治療

D、鋼灌腸

E、肛管排氣

答案:A

15-3.護(hù)理要點(diǎn)錯(cuò)誤的是()(0.4分)

Ax禁食,胃腸減壓

B、輸液,糾正脫水、酸中毒

C、密切觀察腹痛及腹部體征

D、給予大量不保留灌腸,排盡大便

E、積極做好術(shù)前準(zhǔn)備

答案:D

16.(1?5題共用題干)

193.王先生,40歲。突發(fā)上腹劇痛3小時(shí),轉(zhuǎn)移至右下腹2小時(shí)后就診。查體:

體溫38.4℃,血壓120/70mmHg,心率84次/分,呼吸20次/分。全腹壓痛、反

跳痛,腹肌緊張呈板樣,以劍突下及右下腹為顯著,腸鳴音消失,移動(dòng)性濁音(±)O

血白細(xì)胞9.0X107L,中性粒細(xì)胞78%。

167.考慮王先生最可能的病因是()(0.3分)

A、急性闌尾炎穿孔

B、急性膽莪炎穿孔

C、胃十二指腸急性穿孔

D、出血壞死性胰腺炎

E、絞窄性腸梗阻

答案:C

16-2.此病人若因診斷不明,在病情觀察期間以下護(hù)理措施正確的是()93分)

A、注射鎮(zhèn)痛劑

B、口服鎮(zhèn)痛劑

C、大量不保留灌腸

D、半臥位

E、進(jìn)食清淡流質(zhì)飲食

答案:D

16-3.若病人擬行非手術(shù)治療,以下措施最重要的是()94分)

Ax半臥位

B、禁食、胃腸減壓

C、輸液治療

D、應(yīng)用有效抗生素

E、鎮(zhèn)靜止痛

答案:B

17.(1?3題共用題干)

186.患者,女性,47歲,技術(shù)員,多年來與苯密切接觸,1年來全身乏力,近3

個(gè)月加重,化驗(yàn)血常規(guī)全血細(xì)胞減少,PLT24X107L,網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常,無

肝、脾、淋巴結(jié)腫大。

177.診斷首先考慮(0.3分)

A、溶血性貧血

B、血管內(nèi)溶血

C、再生障礙性貧血

D、缺鐵性貧血

E、巨幼細(xì)胞貧血

答案:C

17-2.此患者首選的治療為(0.3分)

Av葉酸

B、雄激素

C、長(zhǎng)春新堿

D、環(huán)磷酰胺

E、阿糖胞昔

答案:B

17-3.為警惕腦出血并發(fā)癥,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥(0.4分)

A、臥床與下地活動(dòng)交替

B、便秘時(shí)需用瀉藥或開塞露

C、保持情緒穩(wěn)定

D、發(fā)現(xiàn)患者劇烈頭痛、惡心,嘔吐時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生

E、劇咳者立即用抗生素、鎮(zhèn)咳藥

答案:A

18.178.患者,女性,27歲,于今晨成功娩出一足月胎兒,患者會(huì)陰部二度撕裂,

體溫37℃,脈搏102次/min,呼吸20次/min,血壓122/78mmHg,給患者行會(huì)陰

部濕熱敷。

187.濕熱敷面積()(0.2分)

A、病損范圍的1.5倍

B、病損范圍的2倍

C、病損面積的2.5倍

D、稍稍超過病損面積

E、病損面積的3倍

答案:B

18-2.會(huì)陰部損傷初期()禁忌做濕熱敷(0.2分)

A、12小時(shí)內(nèi)

B、36小時(shí)內(nèi)

C、24小時(shí)內(nèi)

D、48小時(shí)內(nèi)

E、20小時(shí)內(nèi)

答案:C

18-3.會(huì)陰部濕熱敷的時(shí)間為:)(0.2分)

A、15—30min

B、15—20min

C、20—30min

D、25—30min

E、15—25min

答案:A

18-4.④會(huì)陰部濕熱敷溶液的溫度為()°C(0.4分)

A、39—40

B、39—41

C、41—48

D、40—45

E、41—45

答案:C

19.(1?2題共同題干)

168.患者,男,66歲,誤食阿普嗖侖半瓶約7個(gè)小時(shí),立即進(jìn)行急診血液透析。

19-1.啟動(dòng)透析機(jī)時(shí),生理鹽水流向?yàn)椋ǎ?.5分)

A、動(dòng)脈端一透析器一靜脈端,不可逆向預(yù)沖

B、動(dòng)脈端一透析器一靜脈端,可逆向預(yù)沖

C、靜脈端一透析器一動(dòng)脈端,不可逆向預(yù)沖

D、靜脈端一透析器一動(dòng)脈端,可逆向預(yù)沖

Ex以上都不對(duì)

答案:A

19-2.下機(jī)時(shí)的注意事項(xiàng).錯(cuò)誤的是0(0.5分)

A、先拔出動(dòng)脈內(nèi)瘦針

B、壓迫穿刺部位2-3分鐘

C、用彈力繃帶加壓包扎動(dòng).靜脈穿刺部位10-20分鐘

D、治療結(jié)束后囑患者平臥10-20分鐘

E、先拔出靜脈內(nèi)疹針

答案:E

20.(1?2題共用題干)

164.患者,男,因“左腎萎縮”入院,入院后完善相關(guān)檢查后在全麻下行“腹腔

鏡下左腎切除術(shù)”,術(shù)后傷口敷料有大片滲血,引流管內(nèi)引流血性液體100ml。

20-1.醫(yī)囑予更換傷口換藥,根據(jù)醫(yī)療廢物的分類,廢棄后的敷料屬于0廢物95

分)

A、藥物性廢物

B、感染性廢物

C、病理性廢物

D、化學(xué)性廢物

E、損傷性廢物

答案:B

20-2,下列哪項(xiàng)不屬于感染性垃圾()(0.5分)

A、廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本

B、患者的血液

C、廢棄的被服

D、一次性便盆

E、廢棄的化學(xué)試劑

答案:E

21.141.張某,女,75歲,因咳嗽咳痰,胸悶氣促加重兩周入院。查房時(shí)患者訴

痰多,經(jīng)翻身拍背霧化治療后仍不易咳出,醫(yī)囑予中心管道。

21-1.成人吸痰時(shí)負(fù)壓正常值:)(0.5分)

A、負(fù)壓值為0.05-0.053Mpa

B、負(fù)壓值為0.04-0.053Mpa

C、負(fù)壓值為0.02-0.04Mpa

D、負(fù)壓值為0.02-。053Mpa

Ex負(fù)壓值為0.04-0.055Mpa

答案:B

21-2.吸痰時(shí)每次吸引時(shí)間不能超過()秒;若一次未吸盡,讓患者休息()分鐘后再

吸,吸痰過程中密切觀察病情變化,關(guān)注患者主訴,安慰患者95分)

A、20s2-3分鐘

B、15s2-3分鐘

C、15s3-5分鐘

D、20s3-5分鐘

E、15sl-3分鐘

答案:C

22.(1?3題共用題干)

158.女性,16歲,因左前臂雙骨折行閉合復(fù)位后石膏管型固定,當(dāng)天晚上出現(xiàn)

左前臂腫脹疼痛逐漸加重,手部皮膚發(fā)白,皮溫降低,牽拉手指時(shí)劇痛。

22T.此時(shí)護(hù)士應(yīng)警惕該病人是否發(fā)生了()93分)

A、局部感染

B、軟組織損傷

C、急性骨萎縮

D、脂肪栓塞綜合征

E、骨筋膜室綜合征

答案:E

22-2.處理措施正確的是()(0.3分)

A、按摩患肢

B、熱敷患肢

C、局部理療

D、高舉患肢

E、準(zhǔn)備切開減壓手術(shù)

答案:E

22-3,若未及時(shí)正確處理,病人可能會(huì)發(fā)生的最嚴(yán)重的后果是0(0.4分)

A、關(guān)節(jié)僵硬

B、愈合障礙

C、損傷性骨化

D、缺血性肌攣縮

E、缺血性骨壞死

答案:D

23.(1?3題共用題干)

187.林女士,32歲,交通事故中右小腿被車壓傷,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予石膏固定,第2

天出現(xiàn)右小腿持續(xù)性劇痛,急轉(zhuǎn)入院。拆除外固定的石膏檢查見:右小腿嚴(yán)重腫

脹、畸形、右足趾發(fā)絹呈屈曲狀態(tài),壓痛,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)劇痛,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。

X線示右脛腓骨中段粉碎性骨折。

23-1.該病人出現(xiàn)的并發(fā)癥是:)(0.3分)

A、休克

B、缺血性肌攣縮

C、神經(jīng)損傷

D、骨筋膜室綜合征

E、脂肪栓塞綜合征

答案:D

23-2.該并發(fā)癥的主要原因是:)(0.3分)

A、骨折端移位影響血液循環(huán)

B、骨折端刺破局部血管

C、骨折端損傷腓總神經(jīng)

D、局部血腫壓迫

E、骨折端血腫及周圍軟組織水腫導(dǎo)致

答案:E

23-3.最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎǎǎ?4分)

A、急診手術(shù)復(fù)位、內(nèi)固定

B、立即切開深筋膜、肌間隔戒壓

C、抬高患肢

D、高壓氧治療

E、跟骨牽引

答案:B

24.(1?3題共用題干)

153.患者,女性,40歲,5天前不慎刺破右手中指末節(jié),出現(xiàn)患指腫脹,呈搏動(dòng)

性疼痛,手下垂時(shí)疼痛加劇,夜間不能入睡,伴有輕度發(fā)熱。

247.該患者的診斷最可能為:)(0.3分)

A\甲溝炎

B、甲下膿腫

C、急性化膿性腱鞘炎

D、化膿性滑囊炎

E、膿性指頭炎

答案:E

24-2,治療數(shù)日未見好轉(zhuǎn),應(yīng)采取的措施是0(0.3分)

A、更換抗生素

B、切開引流

C、加大抗生素用量

D、局部理療

E、局部封閉

答案:B

24-3.該患者的護(hù)理措施中不妥的是()(0.4分)

A、患肢制動(dòng).休息

B、抬高患肢

C、膿腫切開后及時(shí)更換敷料

D、進(jìn)流食,減少咀嚼運(yùn)動(dòng)

E、應(yīng)用有效抗生素

答案:D

25.(1?2題共用題干)

152.女性,40歲,雙下肢擠壓傷,經(jīng)初步抗休克處理后出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,

吸純氧未能改善呼吸。檢查:無發(fā)絹,肺部無啰音,胸透無異常發(fā)現(xiàn)。

25-1.應(yīng)首先考慮診斷()(0.5分)

Av輸液過量

B、吸入性肺炎

C、心功能不全

D、呼吸窘迫綜合征

E、急下呼吸道梗阻

答案:D

25-2.改善病人缺氧的最佳措施是()(0.5分)

A、持續(xù)高流量吸氧

B、按時(shí)使用有效抗生素

C、呼吸終末正壓通氣

D、避免輸液過量過快

E、鼓勵(lì)深呼吸和排痰

答案:C

26.(1?3題共用題干)

185.患者,男,5歲,不慎從床上墜落,當(dāng)即昏迷,約15分鐘后清醒,哭鬧不

止,伴惡心嘔吐,即送醫(yī)院,6小時(shí)后出現(xiàn)昏迷。左瞳散大,右側(cè)肢體癱瘓。

267.最可能是診斷是()(0.3分)

A、左側(cè)硬膜外血腫

B、右側(cè)硬膜外血腫

C、腦內(nèi)血腫

D、左側(cè)硬膜下血腫

E、右側(cè)硬膜下血腫

答案:A

26-2.其急救處理時(shí)首先應(yīng)該做到()(0.3分)

A、吸氧

B、給強(qiáng)心藥

C、迅速補(bǔ)液

D、給鎮(zhèn)靜劑

E、保持呼吸道通暢

答案:E

26-3.在為患兒進(jìn)行呼吸測(cè)量時(shí),不正確的是()(0.4分)

A、護(hù)士將手指放在診脈部位,眼睛觀察呼吸狀況

B、觀察呼吸頻率,一起一伏為1

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