健康評估專項試卷

健康評估專項試卷單選題（總共50題）1.下列各項胸部異常體征中不出現(xiàn)于胸腔積液病人的是:(1分)A、視診患側(cè)呼吸運動減弱B、觸診語音震顫減弱C、積液區(qū)叩診濁音或?qū)嵰鬌、積液區(qū)聽診呼吸音增強答案：D解析：

暫無解析2.當咳嗽、打噴嚏、大笑、跑跳、舉重物等腹壓驟然增高時，即可有少量尿液不自主地由尿道口溢出，見于(1分)A、壓力性尿失禁B、急迫性尿失禁C、功能性尿失禁D、反射性尿失禁答案：A解析：

暫無解析3.呼吸由淺慢逐漸變得深快,再由深快轉(zhuǎn)為淺慢,隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停,周而復(fù)始,稱為:(1分)A、潮式呼吸B、間停呼吸C、嘆息樣呼吸D、Kussmaul答案：A解析：

暫無解析4.生理情況下不出現(xiàn)的是(1分)A、鼓音B、清音C、實音D、濁音E、過清音答案：E解析：

暫無解析5.病人，男性，60歲。因1小時前突然嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物約900ml急診入院，血壓70/50mmHg。正確處理的是(1分)A、與病人交談，了解病情變化B、積極采取止血措施C、邊詢問病情，邊積極采取急救措施D、在身體評估的基礎(chǔ)上，實施相應(yīng)的治療措施E、進行全面的身體評估答案：C解析：

暫無解析6.急性彌漫性腹膜炎可出現(xiàn)(1分)A、紫紋B、板狀腹C、腹壁揉面感D、MurphyE、Courvoisier答案：B解析：

暫無解析7.左右肺前界濁音區(qū)縮小,見于(1分)A、心臟擴大B、心包積液C、肺門淋巴結(jié)明顯腫大D、肺氣腫答案：D解析：

暫無解析8.全身黃疸，糞便呈白陶土色，可見于(1分)A、胰頭癌B、溶血性貧血C、鉤端螺旋體病D、肝硬化E、重癥肝炎答案：A解析：

暫無解析9.肺癌最常見的早期癥狀是(1分)A、刺激性嗆咳B、胸悶、氣急C、胸痛D、血痰E、發(fā)熱答案：A解析：

暫無解析10.蛙狀腹最常見于(1分)A、肝硬化B、心力衰竭C、縮窄性心包炎D、結(jié)核性腹膜炎E、腹膜轉(zhuǎn)移瘤答案：A解析：

暫無解析11.某女性患者原有慢性乙型肝炎病史10余年，半年來食欲不振、全身乏力、有時有惡心，最近2周下肢出現(xiàn)水腫，昨天開始腹脹明顯。來醫(yī)院診治。皮膚黏膜身體評估時一般不會出現(xiàn)(1分)A、肝掌B、黃疸C、蜘蛛痣D、玫瑰疹E、色素沉著答案：D解析：

暫無解析12.呼吸淺快見于:(1分)A、情緒激動B、代謝性酸中毒C、癔癥D、肺炎答案：D解析：

暫無解析13.肺下界移動范圍縮小,見于:(1分)A、大量胸腔積氣B、大量胸腔積液C、膈神經(jīng)麻痹D、肺氣腫答案：D解析：

暫無解析14.關(guān)于生理性雜音的描述,錯誤的是:(1分)A、只限于收縮期B、雜音柔和C、吹風(fēng)樣D、3/6級及以上答案：D解析：

暫無解析15.鐘擺律,最常見于:(1分)A、高血壓性心臟病B、左心功能不全C、右心功能不全D、重癥心肌炎答案：D解析：

暫無解析16.紫紺伴杵狀指可見于(1分)A、先天性心臟病B、氣胸C、胸腔積液D、肺炎E、休克答案：A解析：

暫無解析17.一側(cè)胸廓擴張度增強,見于:(1分)A、同側(cè)肺不張B、對側(cè)肺不張C、肺氣腫D、雙側(cè)胸膜增厚答案：B解析：

暫無解析18.下列哪項不會出現(xiàn)黑糞(1分)A、上消化道出血B、肛門或肛管疾病出血C、服用鐵劑D、食管出血E、食用動物血答案：B解析：

暫無解析19.胸膜摩擦音的聽診特點是:(1分)A、常在肺移動度小的部位易聽到B、只有在呼氣時才可聽到C、只有在吸氣時才可聽到D、不受呼吸深淺的影響E、屏住呼吸時摩擦音消失答案：E解析：

暫無解析20.右心室增大時,其心尖搏動的位置:(1分)A、向左移位B、向右移位C、向右下移位D、向左下移位答案：A解析：

暫無解析21.已婚婦女晨起嘔吐伴停經(jīng)應(yīng)注意(1分)A、盆腔炎B、早孕C、慢性肝炎D、腎結(jié)石E、腸梗阻答案：B解析：

暫無解析22.護士對一位子宮肌瘤的患者詢問“您的月經(jīng)不正常是嗎？”這一提問屬于(1分)A、間接提問B、開放式提問C、封閉式提問D、指導(dǎo)性提問E、主觀問題答案：C解析：

暫無解析23.關(guān)于交談，下列哪項是錯誤的(1分)A、交談時應(yīng)避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語B、交談中應(yīng)注意與病人的非語言溝通C、交談是采集健康史的重要手段D、交談一般從主訴開始，有目的、有序的進行E、交談要全面，重危病人更應(yīng)詳細詢問后再處理答案：E解析：

暫無解析24.有關(guān)叩診注意事項的描述，錯誤的是(1分)A、應(yīng)充分暴露評估部位B、以左手指緊貼叩診部位C、叩擊方向與叩診部位垂直D、評估部位的肌肉應(yīng)充分放松E、叩診時應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的力量叩診答案：B解析：

暫無解析25.護士采集護理病史時，遭到患者的拒絕，該護士應(yīng)該(1分)A、告訴護士長調(diào)換其他護士去采集B、婉轉(zhuǎn)告訴患者住院一定要采集護理病史，否則您就回家C、問清原因，待這些問題解決后再問護理病史D、向家屬采集護理病史E、過兩天待患者心情好轉(zhuǎn)后采集答案：C解析：

暫無解析26.強迫側(cè)臥位見于(1分)A、脊柱疾病B、急性腹膜炎C、胸膜炎D、心肺功能不全E、心絞痛答案：C解析：

暫無解析27.如發(fā)現(xiàn)大咯血患者有窒息先兆，應(yīng)立即采取的搶救措施是(1分)A、用導(dǎo)管吸除血塊，保持呼吸道通暢B、做氣管插管C、進行氣管切開D、加壓吸氧E、應(yīng)用呼吸興奮劑答案：B解析：

暫無解析28.蹣跚步態(tài)見于(1分)A、帕金森病B、脊髓疾病C、小腦疾病D、佝僂病E、巴比妥類中毒答案：D解析：

暫無解析29.胸式呼吸減弱而腹式呼吸增強,見于:(1分)A、大量腹腔積液B、肝脾極度腫大C、腹腔巨大腫瘤D、胸膜炎答案：D解析：

暫無解析30.Murphy征最有診斷價值的是(1分)A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、急性胃穿孔D、膽石癥E、急性肝炎答案：B解析：

暫無解析31.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫患者的臨床表現(xiàn)，主要是在原有癥狀的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)(1分)A、經(jīng)常發(fā)熱B、逐漸加重的呼吸困難C、劇烈咳嗽D、咳大量膿痰E、反復(fù)發(fā)紺答案：B解析：

暫無解析32.左側(cè)胸腔積液者,其心尖搏動的位置:(1分)A、向左移位B、向右移位C、向右下移位D、向左下移位答案：B解析：

暫無解析33.胸骨左緣第2肋間搏動,見于(1分)A、肺氣腫B、肺動脈高壓C、腹主動脈瘤D、右心室肥大答案：B解析：

暫無解析34.腹膜刺激征是指(1分)A、全腹壓痛B、全腹膨隆、腹肌緊張C、腹部反跳痛D、腸鳴音消失E、腹肌緊張、壓痛、反跳痛答案：E解析：

暫無解析35.胸骨左緣3、4肋間舒張期嘆氣樣雜音提示為:(1分)A、主動脈瓣狹窄B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、動脈導(dǎo)管未閉D、室間隔缺損答案：B解析：

暫無解析36.嚴重缺氧而不出現(xiàn)紫紺的是(1分)A、肺結(jié)核B、自發(fā)性氣胸C、重癥肺炎D、嚴重貧血答案：D解析：

暫無解析37.主動脈瓣狹窄病人心臟雜音的特點是:(1分)A、隆隆樣舒張期雜音B、隆隆樣收縮期雜音C、吹風(fēng)樣收縮期雜音D、嘆氣樣舒張期雜音答案：C解析：

暫無解析38.觸診腹水病人的腹腔內(nèi)有無腫物，最好采用(1分)A、滑動觸診法B、雙手觸診法C、深壓觸診法D、沖擊觸診法E、淺部觸診法答案：D解析：

暫無解析39.胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫,可見于:(1分)A、室間隔缺損B、動脈導(dǎo)管未閉C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全答案：A解析：

暫無解析40.貧血病人心尖部出現(xiàn)收縮期雜音的主要機制是:(1分)A、血流反流B、瓣膜口相對狹窄C、異常通道D、血流加速答案：D解析：

暫無解析41.導(dǎo)致心濁音界明顯增大且隨體位改變而改變的疾病是:(1分)A、心肌病B、冠心病并心衰C、高血壓心肌病D、重度主動脈瓣關(guān)閉不全E、大量心包積液答案：E解析：

暫無解析42.支氣管肺癌可聞及:(1分)A、精濕啰音B、細濕啰音C、局限性干啰音D、彌漫性干啰音答案：C解析：

暫無解析43.提示病情嚴重的是:(1分)A、呼吸深快B、呼吸淺慢C、潮式呼吸D、間停呼吸答案：D解析：

暫無解析44.不能在體表評估的是(1分)A、上頜竇B、額竇C、蝶竇D、篩竇E、乳突答案：C解析：

暫無解析45.嚴重代謝性酸中毒的呼吸是:(1分)A、正常呼吸B、呼吸過緩C、呼吸淺快D、呼吸深快E、嘆息樣呼吸答案：D解析：

暫無解析46.呼氣性呼吸困難主要見于(1分)A、喉頭水腫B、胸腔積液C、支氣管肺癌D、肺炎E、支氣管哮喘答案：E解析：

暫無解析47.肺氣腫時,胸廓外形的異常改變?yōu)?1分)A、扁平胸B、桶狀胸C、漏斗胸D、雞胸E、不對稱胸答案：B解析：

暫無解析48.幽門梗阻可出現(xiàn)(1分)A、肝濁音界縮小B、CourvoisierC、液波震顫D、板狀腹E、胃蠕動波答案：E解析：

暫無解析49.叩擊被少量含氣組織覆蓋的實質(zhì)臟器時產(chǎn)生的叩診音是:(1分)A、鼓音B、濁音C、實音D、清音E、過清音答案：B解析：

暫無解析50.病人痰液有惡臭味，提示何種細菌感染(1分)A、腺病毒B、綠膿桿菌C、厭氧菌D、金葡菌E、軍團菌答案：C解析：

暫無解析多選題（總共15題）1.關(guān)于中度昏迷的描述，正確的是：(1分)A、對周圍事物及各種刺激均無反應(yīng)B、對劇烈刺激可有防御反應(yīng)C、角膜反射減弱D、瞳孔對光反射遲鈍E、有眼球運動答案：ABCD解析：

暫無解析2.心臟聽診時需注意：(1分)A、環(huán)境應(yīng)安靜B、思想高度集中C、病人可采取仰臥位或坐位D、應(yīng)站在病床的右側(cè)E、有時可讓病人改變體位后進行答案：ABCDE解析：

三、填空題3.咳嗽伴聲音嘶啞見于：(1分)A、聲帶炎B、喉返神經(jīng)麻痹C、喉結(jié)核D、喉炎E、喉癌答案：ABCDE解析：

暫無解析4.蜘蛛痣分布區(qū)域在(1分)A、面頸部B、上肢C、前胸D、腹部E、背部答案：ABC解析：

暫無解析5.心源性呼吸困難的特點為：(1分)A、活動時出現(xiàn)或加重B、休息時出現(xiàn)或加重C、坐位減輕D、臥位減輕E、夜間發(fā)作答案：ACE解析：

暫無解析6.書寫護理病歷的基本要求，包括：(1分)A、內(nèi)容真實B、描述精煉C、用詞恰當D、及時書寫E、字跡清晰答案：ABCDE解析：

暫無解析7.病理性心悸常見于：(1分)A、高血壓性心臟病B、甲亢C、發(fā)熱D、精神過度緊張E、服用阿托品答案：ABC解析：

暫無解析8.長期劇烈、頻繁咳嗽易導(dǎo)致：(1分)A、呼吸肌疼痛，B、失眠、頭痛、食欲減退C、誘發(fā)肺部感染D、呼吸道黏膜上皮受損而咯血E、呼吸衰竭答案：ABD解析：

暫無解析9.呼吸困難可表現(xiàn)為：(1分)A、呼吸費力B、張口聳肩C、重者發(fā)紺D、血壓下降E、呼吸頻率、深度與節(jié)律的異常答案：ABCE解析：

暫無解析10.護理評估收集資料的方法包括(1分)A、交談B、觀察C、護理體檢D、查閱各種記錄E、心電圖或X線診斷答案：ABCDE解析：

暫無解析11.周圍性發(fā)紺表現(xiàn)為：(1分)A、可發(fā)生于右心功能不全B、出現(xiàn)在肢體末梢部位C、發(fā)紺部位皮膚冰冷D、發(fā)紺部位皮膚溫暖E、按摩或加溫后可減輕或消失答案：ABCE解析：

暫無解析12.頸靜脈怒張見于：(1分)A、右心衰竭B、左心衰竭C、心包積液D、縮窄性心包炎E、上腔靜脈阻塞綜合征答案：ACDE解析：

暫無解析13.腹肌及盆腔肌張力不足所致的功能性便秘多見于：(1分)A、多次妊娠者B、年老體弱者C、幼兒D、急性心肌梗死者E、長期臥床者答案：ABE解析：

暫無解析14.嘔吐可導(dǎo)致下列哪些類型水、電解質(zhì)紊亂：(1分)A、脫水B、代堿中毒C、低鉀血癥D、低鈉血癥E、低氯血癥答案：ABCDE解析：

暫無解析15.引起咯血的疾病有：(1分)A、支氣管擴張B、肺結(jié)核C、風(fēng)心病二尖瓣狹窄D、肺癌E、肺梗死答案：ABCDE解析：

暫無解析簡答題（總共22題）1.身體評估的基本方法包括視診、觸診、_____、聽診、嗅診五種。(1分)答案：叩診解析：

暫無解析2.健康資料采集的基本方法包括________、觀察、評估、閱讀。(1分)答案：交談解析：

暫無解析3.帕金森患者行走時表現(xiàn)為起步后小步急速趨行，身體前傾，有難以止步之勢，稱之為_____________步態(tài)。(1分)答案：慌張解析：

暫無解析4.嘔血時指______________以上的消化器官出血或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液經(jīng)口腔嘔出。(1分)答案：屈氏韌帶解析：

暫無解析5.晨起嘔吐出酸酵食物，提示有。(1分)答案：幽門梗阻解析：

暫無解析6.便秘是指7天以內(nèi)排便次數(shù)少于_____次。(1分)答案：3解析：

暫無解析7.深部觸診法根據(jù)評估目的與手法的不同分為深部滑行觸診法、__________觸診法、深壓觸診法、沖擊觸診法。(1分)答案：雙手解析：

暫無解析8.液波震顫陽性提示腹腔內(nèi)有___________ml以上液體存在(1分)答案：3000-4000解析：

暫無解析9.引起消化道出血的三大病因分別是_____________、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃粘膜病變。(1分)答案：消化性潰瘍解析：

暫無解析10.移動性濁音陽性提示腹腔內(nèi)有________ml以上液體存在(1分)答案：1000解析：

暫無解析11.主訴應(yīng)簡明精煉，一般1-2句，字數(shù)不超過_____字。(1分)答案：20解析：

暫無解析12.三叉神經(jīng)痛常為面部陣發(fā)性。(1分)答案：電擊樣劇痛解析：

暫無解析13.發(fā)紺的病因分為：和。(1分)答案：血液中脫氧血紅蛋白增多，血液中含有異常血紅蛋白衍生物解析：

暫無解析14.胸膜摩擦音與心包摩擦音的區(qū)別：____________________屏氣時消失。(1分)答案：胸膜摩擦音解析：

暫無解析15.體溫常在39℃以上，24小時波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上，為。(1分)答案：弛張熱解析：

暫無解析16.幽門以上胃、食管大量出血以為主