DB52-T 1750-2023 口腔門診醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)規(guī)范

ICS11.020

CCSC75

52

貴州省地方標(biāo)準(zhǔn)

DB52/T1750—2023

口腔門診醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)規(guī)范

Thespecificationofoccupationalprotectiononmedicalstaffin

stomatologydepartment

2023-09-27發(fā)布2023-12-01實(shí)施

貴州省市場監(jiān)督管理局發(fā)布

DB52/T1750—2023

目次

前言.................................................................................II

1范圍...............................................................................3

2規(guī)范性引用文件.....................................................................3

3術(shù)語和定義.........................................................................3

4基本要求...........................................................................4

5環(huán)境條件...........................................................................4

6防護(hù)要求...........................................................................4

附錄A（資料性）銳器傷應(yīng)急處理流程...................................................6

參考文獻(xiàn)..............................................................................7

I

DB52/T1750—2023

口腔門診醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)規(guī)范

1范圍

本文件規(guī)定了口腔門診醫(yī)務(wù)人員在職業(yè)防護(hù)中的基本要求、環(huán)境條件和防護(hù)要求。

本文件適用于綜合醫(yī)院口腔科、口腔醫(yī)院、口腔診所等開展口腔科診療科目服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

GB19083醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求

HJ1198放射治療輻射安全與防護(hù)要求

WS/T313醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范

WS/T367醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范

WS/T368醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范

WS506口腔器械消毒滅菌技術(shù)操作規(guī)范

DB52/T1362牙科綜合治療椅隔離膜防護(hù)技術(shù)規(guī)程

DB52/T1696口腔綜合治療臺(tái)用水衛(wèi)生管理規(guī)范

3術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1

職業(yè)防護(hù)occupationalprotection

醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療、護(hù)理等臨床工作中對(duì)帶人類獲得性免疫缺陷病毒等傳染病病原體的血液、體液、

分泌物或器械等所致污染的預(yù)防規(guī)避。

3.2

無菌操作sterilization

用于防止微生物進(jìn)入人體組織或其它無菌范圍的操作技術(shù)。

3.3

診療區(qū)oralclinicdiagnosisandtreatmentarea

醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行診斷和治療的區(qū)域，包括診室、放射室等。

3.4

清潔區(qū)oralcliniccleaningarea

未和病人接觸、未被病原微生物污染的區(qū)域，包括貯柜、邊臺(tái)、洗手設(shè)施等。

3.5

污染區(qū)oralcliniccontaminatedarea

以病人頭部為中心，半徑0.5m～1.0m范圍和污染器械存放區(qū)以及醫(yī)療廢物暫存區(qū)。

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DB52/T1750—2023

4基本要求

4.1應(yīng)進(jìn)行國家相關(guān)法律、法規(guī)、醫(yī)院感染知識(shí)、銳器傷防護(hù)知識(shí)、無菌操作技術(shù)規(guī)范等方面的培訓(xùn)

與管理，每年至少1次考核。

4.2應(yīng)提高自我防護(hù)意識(shí)，掌握個(gè)人防護(hù)方法，遵守操作規(guī)程。

4.3應(yīng)將防護(hù)措施落實(shí)到治療的每一個(gè)環(huán)節(jié)，每月進(jìn)行1次抽查。

4.4口腔放射工作人員應(yīng)進(jìn)行衛(wèi)生防護(hù)培訓(xùn)，操作應(yīng)符合HJ1198的規(guī)定。

4.5應(yīng)定期體檢，至少每年1次，并做好計(jì)劃性免疫。

5環(huán)境條件

5.1口腔門診應(yīng)設(shè)置診療區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)。

5.2口腔診室環(huán)境應(yīng)清潔，且符合下列要求：

a)診室宜早、中、晚定時(shí)通風(fēng)；

b)空調(diào)室內(nèi)機(jī)應(yīng)定期清洗；

c)每季度測定空氣中菌落數(shù)，檢測指標(biāo)按照WS/T368執(zhí)行。消毒后空氣中的菌落數(shù)應(yīng)符合WS/T

368的要求；

d)每次診療完成后，口腔綜合治療臺(tái)、開關(guān)等應(yīng)用含有效氯500mg/L的消毒液或一次性消毒巾

擦拭干凈；

e)口腔綜合治療臺(tái)應(yīng)定期進(jìn)行管道消毒及診療用水的菌落數(shù)檢測，其操作流程應(yīng)符合DB52/T

1696的要求；

f)保潔員應(yīng)在每次診療完成后清理牙科綜合治療臺(tái)痰盂內(nèi)的血跡、痰跡。

6防護(hù)要求

6.1設(shè)施設(shè)備

6.1.1口腔器械、牙科手機(jī)、口腔材料等應(yīng)在使用前經(jīng)過徹底地清洗、消毒、滅菌，做到一患者一用

一消毒；消毒、滅菌過程應(yīng)符合WS506、WS/T367的要求，每月應(yīng)對(duì)消毒、滅菌效果進(jìn)行檢查、監(jiān)測。

6.1.2治療操作前，在醫(yī)生手可接觸的區(qū)域按DB52/T1362的要求貼隔離防護(hù)膜，做到一人一用一更

換。

6.1.3醫(yī)用防護(hù)口罩應(yīng)符合GB19083規(guī)定。

6.1.4水龍頭應(yīng)為非手觸式水龍頭，抗菌洗手液應(yīng)為擠壓式或腳踏式。

6.1.5治療時(shí)使用高速吸引裝置，阻礙唾液飛濺，必要時(shí)加用橡皮障隔離。

6.1.6光固化燈的光纖頭不應(yīng)直接接觸患者口腔，應(yīng)配備專用一次性光固化燈燈膜，一人一用一更換。

6.1.7一次性醫(yī)用物品應(yīng)在有效期內(nèi)且未被污染情況下使用，一人一用一更換。

6.2醫(yī)務(wù)人員

6.2.1治療操作前，按下要求防護(hù)：

a)應(yīng)穿高領(lǐng)、長袖、緊袖口的工作上裝及長褲操作；

b)應(yīng)戴帽子及醫(yī)用防護(hù)口罩；

c)每次治療操作前，應(yīng)根據(jù)WS/T313規(guī)定進(jìn)行手衛(wèi)生；

d)每次戴一次性無菌手套前，應(yīng)保持手部清潔和干燥；

4

DB52/T1750—2023

e)所戴手套應(yīng)完全覆蓋工作服袖口，并保證1名患者更換1副一次性無菌手套；

f)治療前，患者宜使用復(fù)方氯己定等消毒漱口液含漱2min～3min，減少口腔內(nèi)細(xì)菌；

6.2.2治療操作中，應(yīng)無菌操作，按下要求防護(hù)：

a)應(yīng)佩戴護(hù)目鏡、防護(hù)面罩等；

b)一次性醫(yī)用外科口罩應(yīng)2h～4h更換一次，口罩出現(xiàn)潮濕或污染時(shí)應(yīng)立即更換；

c)手套破損或使用時(shí)間過長內(nèi)部潮濕時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換；

d)操作中手套不應(yīng)直接接觸清潔物品，操作中如需補(bǔ)充物料，應(yīng)更換手套或加塑料薄膜手套，

用后即棄；

e)治療操作時(shí)出現(xiàn)以下情況，應(yīng)及時(shí)處理：

1)使用光固化燈照射時(shí)，應(yīng)注意對(duì)皮膚和眼睛的保護(hù)，并配戴專用護(hù)目鏡。如眼睛受到照

射或懷疑受到照射時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行眼科檢查；

2)如有血液、唾液等濺到皮膚上，應(yīng)立即清洗、消毒；如濺到眼睛內(nèi)，可用無菌蒸餾水或

生理鹽水沖洗，并使用抗菌藥物類滴眼液；

3)如不慎被銳器刺傷，應(yīng)迅速脫去手套，立即按照銳器傷應(yīng)急處理流程進(jìn)行處理。流程見

附錄A；

4)如損傷處接觸傳染病者、病毒攜帶者以及可疑傳染病者或病毒攜帶者，應(yīng)進(jìn)行血液測試

和登記上報(bào)，并根據(jù)具體情況選擇相應(yīng)的預(yù)防措施；

5)如職業(yè)暴露于HIV陽性者，操作見參考文獻(xiàn)1。

6.2.3治療操作后，按下要求防護(hù)：

a)每次治療結(jié)束摘手套后，應(yīng)按WS/T313規(guī)定進(jìn)行手衛(wèi)生；

b)污染物品分類處理見參考文獻(xiàn)2，處置銳器物品時(shí)需仔細(xì)、小心，應(yīng)丟入專用的利器盒內(nèi)。

5

DB52/T1750—2023

A

A

附錄A

（資料性）

銳器傷應(yīng)急處理流程

銳器傷應(yīng)急處理流程見圖A.1。

醫(yī)務(wù)人員銳器傷，致出血性傷口

1、擠壓傷口

立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓，盡量多擠出損傷處的

血液，禁止局部擠壓和吮吸傷口

2、沖洗傷口

用肥皂水清洗傷口，并在流動(dòng)水下反復(fù)沖洗

3、消毒傷口

用75%酒精或0.5%有效碘消毒劑

4、包扎傷口

消毒后創(chuàng)可貼包扎，定期更換，建議每天更換