臨終關(guān)懷合同范例

臨終關(guān)懷合同范例第一篇范文：合同編號：__________

甲方（以下簡稱“甲方”）：__________

乙方（以下簡稱“乙方”）：__________

鑒于甲方因疾病或其他原因處于臨終關(guān)懷階段，為保障甲方的合法權(quán)益，甲方與乙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、合同標(biāo)的

1.乙方同意為甲方提供臨終關(guān)懷服務(wù)，包括但不限于生活照料、心理疏導(dǎo)、疾病管理、疼痛控制等。

2.甲方同意接受乙方的臨終關(guān)懷服務(wù)，并支付相應(yīng)費(fèi)用。

二、服務(wù)內(nèi)容

1.乙方根據(jù)甲方病情和需求，制定個性化的臨終關(guān)懷計劃，包括但不限于以下內(nèi)容：

（1）生活照料：為甲方提供飲食、個人衛(wèi)生、穿著等方面的照顧。

（2）心理疏導(dǎo)：為甲方提供心理支持，幫助其緩解心理壓力。

（3）疾病管理：協(xié)助甲方進(jìn)行疾病治療和康復(fù)。

（4）疼痛控制：為甲方提供疼痛管理，減輕疼痛癥狀。

2.乙方應(yīng)按照甲方實際情況，定期調(diào)整和優(yōu)化臨終關(guān)懷計劃。

三、服務(wù)期限

1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為__________年。

2.合同期滿后，如雙方無異議，可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，繼續(xù)履行本合同。

四、費(fèi)用及支付方式

1.甲方應(yīng)按照本合同約定，支付乙方臨終關(guān)懷服務(wù)費(fèi)用。

2.服務(wù)費(fèi)用按照以下標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行：

（1）生活照料：每月__________元。

（2）心理疏導(dǎo)：每次__________元。

（3）疾病管理：根據(jù)實際情況協(xié)商確定。

（4）疼痛控制：根據(jù)實際情況協(xié)商確定。

3.甲方應(yīng)在服務(wù)開始前支付首期費(fèi)用，其余費(fèi)用可按月或季度支付。

五、保密條款

1.乙方對甲方提供的服務(wù)內(nèi)容及個人信息負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)甲方同意，不得向任何第三方泄露。

2.保密期限自本合同簽訂之日起至甲方去世后__________年止。

六、違約責(zé)任

1.甲方未按約定支付費(fèi)用的，應(yīng)向乙方支付_____%的違約金。

2.乙方未按約定提供服務(wù)的，應(yīng)向甲方支付_____%的違約金。

3.因一方違約導(dǎo)致合同解除的，違約方應(yīng)承擔(dān)由此給對方造成的損失。

七、爭議解決

1.雙方在履行合同過程中發(fā)生爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

八、合同解除

1.在合同履行過程中，如遇以下情形，任何一方均可解除合同：

（1）一方喪失履行合同能力。

（2）一方違反合同約定，給對方造成重大損失。

2.合同解除后，雙方應(yīng)立即終止合同履行，并辦理相關(guān)手續(xù)。

九、合同生效及其他

1.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

2.本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。

3.附件：

（1）臨終關(guān)懷服務(wù)計劃

（2）費(fèi)用明細(xì)表

（3）其他相關(guān)文件

甲方（簽字）：____________

乙方（簽字）：____________

簽訂日期：__________年__________月__________日

第二篇范文：第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號：__________

甲方（以下簡稱“甲方”）：__________

乙方（以下簡稱“乙方”）：__________

丙方（以下簡稱“丙方”）：__________

鑒于甲方因疾病或其他原因處于臨終關(guān)懷階段，為保障甲方的合法權(quán)益，提高服務(wù)質(zhì)量，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，特引入丙方作為第三方參與，達(dá)成如下協(xié)議：

一、合同標(biāo)的

1.乙方同意為甲方提供臨終關(guān)懷服務(wù)，包括但不限于生活照料、心理疏導(dǎo)、疾病管理、疼痛控制等。

2.丙方作為第三方，負(fù)責(zé)監(jiān)督乙方的服務(wù)質(zhì)量，保障甲方權(quán)益。

二、服務(wù)內(nèi)容

1.乙方根據(jù)甲方病情和需求，制定個性化的臨終關(guān)懷計劃，包括但不限于以下內(nèi)容：

（1）生活照料：為甲方提供飲食、個人衛(wèi)生、穿著等方面的照顧。

（2）心理疏導(dǎo)：為甲方提供心理支持，幫助其緩解心理壓力。

（3）疾病管理：協(xié)助甲方進(jìn)行疾病治療和康復(fù)。

（4）疼痛控制：為甲方提供疼痛管理，減輕疼痛癥狀。

2.丙方負(fù)責(zé)監(jiān)督乙方的服務(wù)質(zhì)量，確保乙方按照合同約定提供服務(wù)。

三、服務(wù)期限

1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為__________年。

2.合同期滿后，如雙方無異議，可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，繼續(xù)履行本合同。

四、費(fèi)用及支付方式

1.甲方應(yīng)按照本合同約定，支付乙方臨終關(guān)懷服務(wù)費(fèi)用。

2.服務(wù)費(fèi)用按照以下標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行：

（1）生活照料：每月__________元。

（2）心理疏導(dǎo)：每次__________元。

（3）疾病管理：根據(jù)實際情況協(xié)商確定。

（4）疼痛控制：根據(jù)實際情況協(xié)商確定。

3.甲方應(yīng)在服務(wù)開始前支付首期費(fèi)用，其余費(fèi)用可按月或季度支付。

五、丙方責(zé)任與權(quán)利

1.丙方有權(quán)對乙方提供的服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督，包括但不限于：

（1）定期檢查乙方的服務(wù)質(zhì)量。

（2）對乙方服務(wù)過程中出現(xiàn)的問題提出整改意見。

（3）對乙方違反合同約定行為進(jìn)行糾正。

2.丙方有權(quán)要求乙方提供相關(guān)服務(wù)記錄和資料，以便對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評估。

3.丙方有權(quán)根據(jù)評估結(jié)果，對乙方進(jìn)行獎懲。

六、甲方權(quán)益保障

1.甲方有權(quán)要求乙方按照合同約定提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，并對乙方服務(wù)過程中出現(xiàn)的問題提出意見。

2.甲方有權(quán)要求丙方對乙方服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，確保服務(wù)滿足甲方需求。

3.甲方有權(quán)要求乙方在服務(wù)過程中，對甲方個人信息進(jìn)行保密。

七、乙方違約及限制條款

1.乙方未按約定提供服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不符合要求的，甲方有權(quán)要求乙方進(jìn)行整改，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

2.乙方違反合同約定，給甲方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

3.乙方不得泄露甲方個人信息，否則承擔(dān)法律責(zé)任。

4.乙方在合同履行過程中，不得從事與合同無關(guān)的活動。

八、爭議解決

1.雙方在履行合同過程中發(fā)生爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

九、合同解除

1.在合同履行過程中，如遇以下情形，任何一方均可解除合同：

（1）一方喪失履行合同能力。

（2）一方違反合同約定，給對方造成重大損失。

2.合同解除后，雙方應(yīng)立即終止合同履行，并辦理相關(guān)手續(xù)。

十、合同生效及其他

1.本合同一式兩份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

2.本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。

十一、第三方介入的意義和目的

1.引入丙方作為第三方，有利于提高服務(wù)質(zhì)量，保障甲方權(quán)益。

2.丙方作為監(jiān)督方，能及時發(fā)現(xiàn)并糾正乙方服務(wù)過程中存在的問題，確保甲方得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

十二、甲方為主導(dǎo)的目的和意義

1.甲方作為合同主導(dǎo)方，有權(quán)要求乙方提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，保障自身權(quán)益。

2.甲方通過引入第三方，提高服務(wù)質(zhì)量，延長生命質(zhì)量，實現(xiàn)自身價值。

甲方（簽字）：____________

乙方（簽字）：____________

丙方（簽字）：____________

簽訂日期：__________年__________月__________日

第三篇范文：第三方主體+乙方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號：__________

甲方（以下簡稱“甲方”）：__________

乙方（以下簡稱“乙方”）：__________

丙方（以下簡稱“丙方”）：__________

鑒于乙方作為專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，擬為甲方提供醫(yī)療服務(wù)，同時為保障服務(wù)質(zhì)量，引入丙方作為第三方參與監(jiān)督，確保乙方權(quán)益，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、合同標(biāo)的

1.乙方同意為甲方提供醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于診斷、治療、康復(fù)等。

2.丙方作為第三方，負(fù)責(zé)監(jiān)督乙方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障乙方權(quán)益。

二、服務(wù)內(nèi)容

1.乙方根據(jù)甲方病情和需求，制定個性化的醫(yī)療服務(wù)方案，包括但不限于以下內(nèi)容：

（1）診斷：為甲方提供專業(yè)診斷服務(wù)。

（2）治療：為甲方提供相應(yīng)的治療措施。

（3）康復(fù)：為甲方提供康復(fù)指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練。

2.丙方負(fù)責(zé)監(jiān)督乙方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保乙方按照合同約定提供服務(wù)。

三、服務(wù)期限

1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為__________年。

2.合同期滿后，如雙方無異議，可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，繼續(xù)履行本合同。

四、費(fèi)用及支付方式

1.甲方應(yīng)按照本合同約定，支付乙方醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。

2.服務(wù)費(fèi)用按照以下標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行：

（1）診斷費(fèi)用：每次__________元。

（2）治療費(fèi)用：根據(jù)實際情況協(xié)商確定。

（3）康復(fù)費(fèi)用：根據(jù)實際情況協(xié)商確定。

3.甲方應(yīng)在服務(wù)開始前支付首期費(fèi)用，其余費(fèi)用可按月或季度支付。

五、丙方責(zé)任與權(quán)利

1.丙方有權(quán)對乙方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，包括但不限于：

（1）定期檢查乙方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

（2）對乙方服務(wù)過程中出現(xiàn)的問題提出整改意見。

（3）對乙方違反合同約定行為進(jìn)行糾正。

2.丙方有權(quán)要求乙方提供相關(guān)服務(wù)記錄和資料，以便對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評估。

3.丙方有權(quán)根據(jù)評估結(jié)果，對乙方進(jìn)行獎懲。

六、乙方權(quán)益保障

1.乙方有權(quán)要求甲方按照合同約定支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。

2.乙方有權(quán)要求丙方對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，確保自身權(quán)益得到保障。

3.乙方有權(quán)要求甲方提供準(zhǔn)確、完整的病歷資料，以便進(jìn)行診斷和治療。

七、甲方違約及限制條款

1.甲方未按約定支付費(fèi)用的，應(yīng)向乙方支付_____%的違約金。

2.甲方提供虛假病歷資料或隱瞞病情的，乙方有權(quán)解除合同，并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

3.甲方不得泄露乙方醫(yī)療服務(wù)過程中獲取的甲方個人信息，否則承擔(dān)法律責(zé)任。

4.甲方在合同履行過程中，不得從事與合同無關(guān)的活動。

八、爭議解決

1.雙方在履行合同過程中發(fā)生爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

九、合同解除

1.在合同履行過程中，如遇以下情形，任何一方均可解除合同：

（1）一方喪失履行合同能力。

（2）一方違反合同約定，給對方造成重大損失。

2.合同解除后，雙方應(yīng)立即終止合同履行，并辦理相關(guān)手續(xù)。

十、合同生效及其他

1.本合同一式兩份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，具有同等法律效力