髕骨骨折護(hù)理課件

髕骨骨折的護(hù)理此PPT下載后可自行編輯修改髕骨骨折相關(guān)知識(shí)1髕骨骨折診斷與治療2護(hù)理問(wèn)題及措施3護(hù)理健康教育4髕骨骨折是指髕骨（位于膝蓋前方）發(fā)生斷裂或裂隙，通常是由于直接外力或間接力導(dǎo)致的損傷。以下是髕骨骨折的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容，旨在幫助護(hù)士了解髕骨骨折的護(hù)理流程和注意事項(xiàng)。預(yù)防措施：髕骨骨折的預(yù)防措施包括加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)前的熱身活動(dòng)和肌肉力量鍛煉，避免直接暴力或扭傷，以及正確使用保護(hù)裝備，如膝蓋護(hù)具等。護(hù)士應(yīng)教育患者關(guān)于預(yù)防髕骨骨折的重要性，并提供相關(guān)指導(dǎo)和建議。評(píng)估和診斷：當(dāng)患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛、腫脹、活動(dòng)受限以及異常感覺(jué)等癥狀時(shí)，護(hù)士應(yīng)及時(shí)評(píng)估患者的病情，并記錄相關(guān)的病史和外傷情況。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行物理檢查、X光檢查和其他影像學(xué)檢查來(lái)確診髕骨骨折。手術(shù)前準(zhǔn)備：如果患者需要手術(shù)治療，護(hù)士應(yīng)幫助患者進(jìn)行手術(shù)前的準(zhǔn)備工作。這包括評(píng)估患者的一般健康狀況、藥物過(guò)敏史和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。護(hù)士還應(yīng)向患者解釋手術(shù)過(guò)程、術(shù)后護(hù)理和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，并提供必要的心理支持。手術(shù)室準(zhǔn)備：護(hù)士需要確保手術(shù)室設(shè)備和器械的準(zhǔn)備工作，包括手術(shù)臺(tái)、手術(shù)器械、麻醉藥品和消毒物品的檢查和準(zhǔn)備。護(hù)士還需要協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)室消毒和手術(shù)區(qū)域覆蓋。術(shù)后護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后，護(hù)士需要密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征、術(shù)后出血和術(shù)后疼痛情況。護(hù)士還應(yīng)幫助患者保持合適的體位，避免對(duì)手術(shù)部位施加壓力，并提供必要的疼痛管理和抗感染措施。護(hù)士應(yīng)確保患者按時(shí)服用抗生素和止痛藥，并監(jiān)測(cè)藥物的療效和不良反應(yīng)。功能恢復(fù)和康復(fù)：髕骨骨折后，患者通常需要進(jìn)行康復(fù)治療以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能和力量。護(hù)士應(yīng)協(xié)助康復(fù)師進(jìn)行功能評(píng)估和制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃。護(hù)士還應(yīng)教育患者關(guān)于康復(fù)過(guò)程中的注意事項(xiàng)，如正確使用助行器、保持肌肉活動(dòng)和進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)等。術(shù)后教育和心理支持：護(hù)士在術(shù)后應(yīng)向患者和家屬提供相關(guān)的術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)，包括傷口護(hù)理、藥物使用、康復(fù)鍛煉和飲食調(diào)理等方面的建議。護(hù)士還應(yīng)提供心理支持，幫助患者應(yīng)對(duì)術(shù)后康復(fù)過(guò)程中可能出現(xiàn)的焦慮、恐懼和沮喪等情緒。定期復(fù)診和追蹤：髕骨骨折的治療通常需要長(zhǎng)期的追蹤和隨訪。護(hù)士可以協(xié)助安排患者的定期復(fù)診，并與醫(yī)生共同評(píng)估患者的康復(fù)進(jìn)展和病情穩(wěn)定性。護(hù)士還可以提供必要的康復(fù)建議和生活方式指導(dǎo)，以幫助患者恢復(fù)到日常活動(dòng)中。總之，髕骨骨折的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)包括預(yù)防措施、評(píng)估和診斷、手術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)室準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理、功能恢復(fù)和康復(fù)、術(shù)后教育和心理支持，以及定期復(fù)診和追蹤等內(nèi)容。護(hù)士在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中扮演著重要的角色，需要與醫(yī)生、康復(fù)師和患者緊密合作，以提供全面的護(hù)理和支持，促進(jìn)患者的康復(fù)和健康。01髕骨骨折相關(guān)知識(shí)髕骨髕骨髕骨骨折patellarfracture

由直接外力或間接外力損傷所致。若治療不當(dāng)會(huì)引起關(guān)節(jié)僵硬及創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能。髕骨骨折病因

臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)02髕骨骨折檢查與治療輔助檢查CT+三維重建1.非手術(shù)治療石膏托或管型固定適用于無(wú)移位髕骨骨折，不需手法復(fù)位，抽出關(guān)節(jié)內(nèi)積血，包扎，用長(zhǎng)腿石膏托或管型固定患肢于伸直位3-4周。在石膏固定期間練習(xí)股四頭肌收縮，去除石膏托后練習(xí)膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)。2.手術(shù)治療髕骨骨折超過(guò)2～3毫米移位，關(guān)節(jié)面不平整超過(guò)2毫米，合并伸肌支持帶撕裂骨折，最好采用手術(shù)治療。治療03護(hù)理評(píng)估與護(hù)理措施膝關(guān)節(jié)局部情況受傷史既往健康史精神情感狀況X射線檢查護(hù)理評(píng)估術(shù)前護(hù)理術(shù)后一般護(hù)理及病情觀察疼痛-與摔傷致髕骨骨折有關(guān)焦慮-與疼痛、擔(dān)心預(yù)后及手術(shù)有關(guān)軀體移動(dòng)障礙-與疼痛、肌力下降等有關(guān)潛在并發(fā)癥-關(guān)節(jié)僵硬、血管栓塞、壓瘡等知識(shí)缺乏-與缺乏髕骨骨折的相關(guān)知識(shí)和治療有關(guān)術(shù)后護(hù)理診斷術(shù)后護(hù)理措施二、焦慮-與疼痛、擔(dān)心預(yù)后及手術(shù)有關(guān)護(hù)理目標(biāo)：病人能正確對(duì)待疾病，樹(shù)立信心，焦慮減輕護(hù)理措施：提供舒適的病房環(huán)境，減少不必要的外界刺激；關(guān)心病人，鼓勵(lì)病人，適時(shí)與病人溝通交流；適當(dāng)讓病人了解自己的病情、治療方案和護(hù)理措施等，安慰病人，是病人樹(shù)立信心，積極接受治療；幫助病人尋找可靠的心理支持系統(tǒng)，如家人的支持陪伴。術(shù)后護(hù)理措施三、軀體移動(dòng)障礙-與疼痛、肌力下降等有關(guān)護(hù)理目標(biāo)：通過(guò)協(xié)助或指導(dǎo)活動(dòng)和功能鍛煉來(lái)幫助病人逐漸恢復(fù)活動(dòng)能力。護(hù)理措施：指導(dǎo)或協(xié)助病人適當(dāng)?shù)拇采匣顒?dòng)與功能鍛煉；加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，如做好清潔衛(wèi)生工作，協(xié)助病人床上使用便盆；緩解疼痛，安慰病人，做好心理護(hù)理，樹(shù)立信心。術(shù)后護(hù)理措施術(shù)后護(hù)理措施五、知識(shí)缺乏-與病人缺乏髕骨骨折的相關(guān)知識(shí)和治療有關(guān)護(hù)理目標(biāo)：病人較前了解自己的病情和相關(guān)注意事項(xiàng)。護(hù)理措施：指導(dǎo)病人保持良好的心理狀態(tài)和適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，囑予以低鹽低脂飲食，注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充；適時(shí)與病人及其家屬溝通交流，解釋疾病的發(fā)生發(fā)展情況和影響因素；術(shù)后護(hù)理措施

麻醉護(hù)理手術(shù)以后，按麻醉的要求給予去枕平臥禁食禁水6小時(shí)當(dāng)患者口渴嚴(yán)重時(shí)可取棉簽沾溫水濕潤(rùn)嘴唇，以緩解患者的不適感要檢查麻醉針眼處有無(wú)滲出，如有滲出要給予敷料覆蓋并及時(shí)更換保持鎮(zhèn)痛泵在位有效術(shù)后護(hù)理措施術(shù)后護(hù)理措施

術(shù)后護(hù)理措施04出院護(hù)理指導(dǎo)術(shù)后功能鍛煉

4-6周后去除外固定，開(kāi)始練習(xí)膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間固定，膝關(guān)節(jié)都有不同程度的功能鍛煉礙，主動(dòng)屈膝較困難，因此應(yīng)采取多種形式、多種方法的鍛煉，如主動(dòng)鍛煉和被動(dòng)鍛煉相結(jié)合，床上鍛煉和床下鍛煉相結(jié)合，用器械鍛煉和不用器械鍛煉相結(jié)合等。出院指導(dǎo)術(shù)后3個(gè)月～6個(gè)月：病人出院前教會(huì)病人正確持拐