醫(yī)學經外奇穴專業(yè)知識講座

經外奇穴[目的要求]（1）掌握常用經外奇穴的定位、主治要點。（2）熟悉穴位的針刺方法及注意事項。[內容]（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱）

1.下列腧穴的定位、主治要點：印堂、太陽、夾脊、十宣、四縫、闌尾穴、膽囊穴。

2.下列奇穴的定位：四神聰、膝眼。常用的穴位有：四神聰、印堂、魚腰、太陽、耳尖、球后、翳明、頸百勞常用的穴位有：子宮常用的穴位有：定喘、夾脊、腰眼常用的穴位有：肘尖、二白、腰痛點、八邪、四縫、十宣常用的穴位有：鶴頂、百蟲窩、膝眼、膽囊、闌尾、八風、獨陰經外奇穴頭頸部穴胸腹部穴背部穴上肢部穴下肢部穴頭頸部穴四神聰

【標準定位】在頭頂部，當百會前后左右各1寸處，共4個穴位。

【功用】鎮(zhèn)靜安神，清頭明目，醒腦開竅。

【主治病癥】頭痛，眩暈，失眠，健忘，癲癇，精神病，腦血管病后遺癥，大腦發(fā)育不全等。1頭痛、眩暈、中風偏癱。

2失眠、健忘、癲癇。

【刺灸法】平刺寸，局部酸脹，可灸。印堂【標準定位】在前額部，當兩眉頭間連線與前正中線之交點處。

【功用】清頭明目，通鼻開竅。

【主治病癥】1頭痛、頭暈

2鼻淵、鼻衄、目赤腫痛、顏面疔瘡

3失眠、健忘

4小兒驚風

【刺灸法】提捏進針，向下平刺寸，或向左右透刺攢竹、睛明等，三棱針點刺放血，可灸。魚腰

【標準定位】在額部，瞳孔直上，眉毛中。

【功用】清熱明目，活絡止痛。

【主治病癥】

1、目赤腫痛，眼瞼下垂，近視，急性結膜炎。

2、面神經麻痹。三叉神經痛。1目疾：目赤腫痛

2眉棱骨痛、口眼喎斜

【刺灸法】平刺0.3－0.5寸。太陽

【標準定位】在顳部，當眉梢與目外眥之間，向后約一橫指的凹陷處。

【功用】清肝明目，通絡止痛。

【主治病癥】頭痛，目疾，齒痛，面痛。1偏正頭痛

2目赤腫痛、目眩、目澀

3口眼喎斜

【刺灸法】直刺或斜刺0.3－0.5寸，或用三棱針點刺出血，可灸。耳尖

【標準定位】在耳郭的上方，當折耳向前，耳郭上方的尖端處。

【功用】清熱祛風，解痙止痛。

【主治病癥】

1、目赤腫痛，急性結膜炎，角膜炎。

2、頭痛、咽喉腫痛。

【刺灸法】直刺0.1－0.2寸，或用三棱針點刺出血?？删?。球后

【標準定位】在面部，當眶下緣外1/4與內3/4交界處。

【功用】清熱明目。

【主治病癥】目疾

【刺灸法】沿眶下緣從外上向內下，向視神經孔方向刺0.5－1寸

【注意事項】

（1）退針后按壓針孔片刻，以防出血。（2）針刺不宜過深，以免刺入顱腔。刺入后不宜捻轉。上迎香

【標準定位】在面部，當鼻翼軟骨與鼻甲的交界處，近處鼻唇溝上端處。

【功用】清利鼻竅，通絡止痛。

【主治病癥】1、鼻炎，鼻竇炎，過敏性鼻炎（鼻淵，鼻鼽，鼻痔）

2、頭痛，迎風流淚。

【刺灸法】向內上方斜刺0.3－0.5寸；可灸。金津、玉液

【標準定位】在口腔內，當舌系帶兩旁之靜脈上。左側為金津，右側為玉液。

【功用】清瀉熱邪，生津止渴。

【主治病癥】1、舌強不語，舌腫，口瘡

2、嘔吐，消渴。

【刺灸法】點刺出血。翳明

【標準定位】在項部，當翳風后1寸。

【功用】明目聰耳，寧心安神。

【主治病癥】1、目疾：近視、，雀目，青盲；

2、頭痛，眩暈，耳鳴，失眠。

【刺灸法】直刺0.5－1寸。

【注意事項】不宜向后正中線方向斜刺過深，以防刺傷延髓或脊髓。安眠定位：在翳風穴與風池穴連線之中點處。主治：1、失眠，心悸，煩燥，癲癇；

2、頭痛，眩暈。刺灸：直刺0.5～1寸；可灸。頸百勞

【標準定位】在項部，當大椎穴直上2寸，后正中線旁開1寸。

【功用】滋補肺陰，舒筋活絡。

【主治病癥】1、咳嗽，氣喘，骨蒸潮熱，盜汗。

2、頸項強痛，角弓反張。

【刺灸法】直刺或向內斜刺0.5-1寸；可灸。夾承漿（附）

【標準定位】在下頜部，當頦唇溝中點兩旁開1寸處。

【功用】清熱疏風。

【主治病癥】1、面神經麻痹，三叉神經痛，面肌痙攣。

2、急性牙髓炎，牙齦炎，根尖周炎等。

【刺灸法】直刺0.2－0.5寸；可灸。牽正（附）

【標準定位】在面頰部，耳垂前方0.5寸，與耳垂中點相平處。

【功用】祛風清熱，通經活絡。

【主治病癥】1、口眼歪斜；

2、口瘡，口臭，下牙痛，腮腺炎。

【刺灸法】直刺0.5－1寸；可灸胸腹部穴子宮

【標準定位】在下腹部，當臍中下4寸，中極旁開3寸。

【功用】調經理氣，升提下陷。

【主治病癥】子宮下垂，月經不調，痛經，功能性子宮出血，子宮內膜炎，不孕癥等。1月經不調，痛經，陰挺，不孕

2疝氣

【刺灸法】直刺寸，局部酸脹感向外生殖器放散；可灸。背腰部穴背腰部穴定喘

【標準定位】在背部，第七頸椎棘突下，旁開0.5寸。

【功用】止咳平喘，通宣理肺。

【主治病癥】

1、哮喘，咳嗽。

2、肩關節(jié)軟組織損傷，落枕。1哮喘、咳嗽；

2落枕、肩背痛、上肢疼痛；

3蕁麻疹。

【刺灸法】直刺或針尖向內斜刺0.5-1寸，可灸。夾脊

【標準定位】在背腰部，當第一胸椎至第五腰椎棘突下兩側，后正中線旁開0.5寸，一側17個穴位。

【功用】調節(jié)臟腑機能。

【主治病癥】主治范圍比較廣，其中上胸部穴位治療心肺、上肢疾病，下胸部位治療胃腸、肝、膽、疾病，腰部的穴位治療腰、腹及下肢疾病。

【刺灸法】稍向內斜刺寸，或用梅花針叩刺；可灸。腰眼

【標準定位】在腰部，位于第四腰椎棘突下，旁開約3.5寸凹陷中。

【功用】強腰健腎。

【主治病癥】腰痛，腹痛，尿頻，遺尿，消渴月經不調，帶下等。

【刺灸法】直刺0.5-1寸；可灸。腰奇【標準定位】在骶部，當尾骨端直上2寸，骶角之凹陷中。

【功用】鎮(zhèn)驚止癇，熄風祛痰。

【主治病癥】

（1）便秘。（2）癲癇，失眠，頭痛。

【刺灸法】向上平刺1-1.5寸。上肢部穴肘尖【標準定位】正坐屈肘約90度。在肘后部，屈肘，當尺骨鷹嘴的尖端。

【功用】散結化痰，清熱解毒。

【主治病癥】癰疽，疔瘡，瘰疬。

【刺灸法】灸二白

【標準定位】在前臂掌側，腕橫紋上4寸，橈側腕屈肌腱的兩側，一側二穴。

【功用】調和氣血，提肛消痔。

【主治病癥】脫肛，痔瘡。

【刺灸法】直刺寸，可灸。腰痛點

【標準定位】在手背指，當第二、三掌骨及第四、五掌骨之間，當腕橫紋與掌指關節(jié)中點處一側2

個穴位。

【功用】舒筋通絡，化瘀止痛。

【主治病癥】急性腰扭傷。

【刺灸法】直刺寸，可灸。八邪

【標準定位】在手指背側，微握拳，第一～五指間，指蹼緣后方赤白肉際處，左右共8個穴位。

【功用】祛風通絡，清熱解毒。

【主治病癥】1、毒蛇咬傷，手指關節(jié)疾病，手指麻木。

2、頭痛，咽痛，煩熱，目痛。

【刺灸法】向上斜刺寸，或用三棱針點刺出血；可灸。四縫

【標準定位】在第二－五指掌側，近端指關節(jié)的中央，一側四穴。

【功用】消食導滯，祛痰化積。

【主治病癥】小兒疳積，腹瀉，百日咳，氣喘，咳嗽，蛔蟲病等。

【刺灸法】點刺寸，擠出少量黃白色透明樣粘液或出血。十宣

【標準定位】在手十指尖端，距指甲游離緣0.1寸，左右共10個穴位。

【功用】清熱開竅。

【主治病癥】

1、用于急救：昏迷、休克、中暑、癔病、驚厥等。

2、用于各種熱證：急性咽喉炎、急性胃腸炎、高血壓、手指麻木。

【刺灸法】直刺寸，或用三棱針點刺出血；可灸。十宣★落枕EX-UE8

定位：在手背，第二、三掌骨之間，掌指關節(jié)后0.5寸。主治：1、落枕；

2、手背腫痛，手指麻木，五指屈伸不利。刺灸：直刺0.5～0.8寸；可灸。

斷紅定位：在手背，當第二、三掌指關節(jié)向前1寸處主治：功能性子宮出血刺灸：直刺0.3～0.5寸；可灸下肢部穴闌尾內膝眼外膝眼鶴頂陽陵泉膽囊鶴頂

【標準定位】在膝上部，髕底的中點上方凹陷處。

【功用】通利關節(jié)。

【主治病癥】各種膝關節(jié)病，腦血管病后遺癥。

【刺灸法】直刺寸，可灸。鶴頂百蟲窩

【標準定位】屈膝，在大腿內側，髕底內側端上3寸，(血海穴上1寸)。

【功用】祛風活血，驅蟲止癢。

【主治病癥】1、蛔蟲病。

2、蕁麻疹，風疹，皮膚瘙癢癥、濕疹等。

【刺灸法】直刺0.5-1寸，可灸。百蟲窩膝眼

【標準定位】屈膝，在髕韌帶兩側凹陷處，在內側的稱內膝眼，在外側的稱外膝眼。

【功用】活血通絡，疏利關節(jié)。

【主治病癥】各種原因引起的膝關節(jié)病，髕骨軟化癥等。

【刺灸法】屈膝，向膝外側斜刺0.5-1寸,可灸。膽囊

【標準定位】在小腿外側，當腓骨小頭前下方凹陷處直下2寸。

【功用】利膽通腑。

【主治病癥】膽道感染，膽道蛔蟲，胸脅痛。

【刺灸法】直刺1-1.5寸，可灸。闌尾

【標準定位】在小腿外側，當犢鼻下5寸，脛骨前緣旁開一橫指。

【功用】清熱解毒，化瘀通腑。

【主治病癥】1、急、慢性闌尾炎。

2、消化不良，胃炎，下肢癱瘓。

【刺灸法】直刺1-1.5寸，可灸。八風

【標準定位