牙列缺失的全口義齒修復(fù)黃珊44講解

牙列缺失的全口義齒修復(fù)主講人：黃珊牙列缺失的全口義齒修復(fù)臨床常見“缺牙”類疾病牙體缺損牙列缺損牙列缺失牙列缺失的全口義齒修復(fù)定義牙列缺失是指上頜，下頜或上下頜牙齒全部缺失，又稱無牙頜。牙列缺失的全口義齒修復(fù)定義全口義齒又稱總義齒是用來修復(fù)上頜，下頜或上下頜牙列缺失的修復(fù)體。牙列缺失的全口義齒修復(fù)牙列缺失全口義齒牙列缺失的全口義齒修復(fù)主要內(nèi)容第一節(jié)概述第二節(jié)無牙頜的解剖標(biāo)志及其生理意義第三節(jié)全口義齒的固位和穩(wěn)定第四節(jié)全口義齒修復(fù)前的準(zhǔn)備第五節(jié)全口義齒制作（三）第六節(jié)全口義齒初戴第七節(jié)戴義齒后出現(xiàn)的問題及處理第八節(jié)全口義齒的修理第九節(jié)即刻全口義齒第十節(jié)單頜全口義齒第五節(jié)全口義齒制作

主講人：黃珊牙列缺失的全口義齒修復(fù)排牙牙列缺失的全口義齒修復(fù)全口義齒的制作模型頜位關(guān)系的記錄與轉(zhuǎn)移排牙完成牙列缺失的全口義齒修復(fù)目標(biāo)要求能夠說出選牙的基本原則1能夠說出排牙的基本原則2學(xué)會排牙的具體方法3牙列缺失的全口義齒修復(fù)排牙的目的是什么？恢復(fù)咀嚼和發(fā)音功能1恢復(fù)面形2保存剩余組織結(jié)構(gòu)

3牙列缺失的全口義齒修復(fù)選擇人工牙需考慮的因素材質(zhì)1形態(tài)、色澤、大小2價格……3牙列缺失的全口義齒修復(fù)人工牙的選擇前牙后牙前牙：主要注意美觀后牙：主要注意咀嚼與咬合牙列缺失的全口義齒修復(fù)前牙的選擇牙列缺失的全口義齒修復(fù)前牙大小唇高線至合平面的距離為上中切牙切2/3的高度

牙列缺失的全口義齒修復(fù)前牙形態(tài)

方型面

尖型面

卵圓型面牙列缺失的全口義齒修復(fù)前牙形態(tài)牙列缺失的全口義齒修復(fù)前牙顏色皮膚顏色性別年齡頭發(fā)顏色白（1），中（2），黃（3）20色、21色、17色牙列缺失的全口義齒修復(fù)前牙的排列牙列缺失的全口義齒修復(fù)后牙的選擇牙列缺失的全口義齒修復(fù)后牙的合面形態(tài)解剖式牙（anatomicposteriorteeth）牙尖斜度30

～33

半解剖牙（semianatomicposteriorteeth）牙尖斜度20

非解剖牙（non-anatomicposteriorteeth）牙尖斜度0

牙列缺失的全口義齒修復(fù)解剖式牙的優(yōu)缺點(diǎn)具有穩(wěn)定的尖窩吻合與天然牙接近的美觀效果可以形成牙對牙、尖對尖的平衡合咀嚼效率較高排牙較難不易適應(yīng)上下頜牙弓不協(xié)調(diào)側(cè)向力較大牙列缺失的全口義齒修復(fù)非解剖式牙牙列缺失的全口義齒修復(fù)舌向集中合上后牙舌尖大，頰尖小下后牙的中央窩寬闊,易于實(shí)現(xiàn)平衡合牙列缺失的全口義齒修復(fù)線性合上下后牙單頜為平面牙，對頜為頰尖刃狀牙。減小了側(cè)向力牙列缺失的全口義齒修復(fù)非解剖式牙的優(yōu)缺點(diǎn)減小側(cè)向力正中關(guān)系容易形成，面代替點(diǎn)下頜活動較自由排牙較容易咀嚼效率較低患者可能不滿意沒有尖窩接觸美觀效果較差牙列缺失的全口義齒修復(fù)小結(jié)人工牙材質(zhì)的選擇塑料牙、瓷牙、復(fù)合牙前牙的選擇美觀：參考因素后牙的選擇咀嚼功能：合面形態(tài)牙列缺失的全口義齒修復(fù)排牙原則美觀：面容，唇齒，齒齒保?。悍稚⒑狭Γ瑴p小側(cè)向力功能：合面形態(tài)，咬合，穩(wěn)定牙列缺失的全口義齒修復(fù)全口義齒的平衡合牙列缺失的全口義齒修復(fù)全口義齒的制作印模頜位關(guān)系的記錄與轉(zhuǎn)移排牙牙列缺失的全口義齒修復(fù)全口義齒的制作印模12頜位關(guān)系的記錄與轉(zhuǎn)移3排牙4平衡合牙列缺失的全口義齒修復(fù)目的與要求掌握平衡合的概念了解平衡合的理論牙列缺失的全口義齒修復(fù)概念平衡合(balancedocclusion):在正中合及下頜作前伸、側(cè)方運(yùn)動等非正中合運(yùn)動時，上下頜相關(guān)的牙都能同時接觸意義：咀嚼時多點(diǎn)接觸/固位與穩(wěn)定

牙列缺失的全口義齒修復(fù)平衡合的分類正中合平衡(centricbalancedocclusion)非正中合平衡(eccentricbalancedocclusion)-前伸合平衡(protrusivebalancedocclusion)-側(cè)方合平衡(lateralbalancedocclusion)牙列缺失的全口義齒修復(fù)正中合平衡（CentricBO）:正中合位時，上下頜人工牙間，尖窩交錯的最大面積均勻接觸而無合干擾牙列缺失的全口義齒修復(fù)非正中合平衡前伸合平衡（ProtrusiveB.O.）前伸運(yùn)動時前后牙均有接觸平衡合接觸方式三點(diǎn)接觸：前牙一點(diǎn)，第二磨牙兩側(cè)各一點(diǎn)多點(diǎn)接觸：三點(diǎn)接觸