與臨終老年人的溝通實(shí)訓(xùn)演練及拓展學(xué)習(xí)老年人溝通技巧講解

老年人溝通技巧

主講人：黃

麗與臨終老年人的溝通

實(shí)訓(xùn)演練及拓展學(xué)習(xí)一、實(shí)訓(xùn)演練

劉奶奶，61歲，年初出現(xiàn)吃東西不消化。的情況，在兒子的陪同下她來到武漢某家大醫(yī)院檢查。雖然醫(yī)生已經(jīng)告訴了家人她患癌癥的可能，但家人一直沒有將此事告訴老人。3月20日，劉奶奶住進(jìn)武漢某醫(yī)院消化內(nèi)科病房接受治療。23日上午8時(shí)許，該院消化內(nèi)科一專家?guī)t(yī)生、兩名實(shí)習(xí)生到老人病房查看病情。一、實(shí)訓(xùn)演練

“這是典型的癌癥轉(zhuǎn)移，患者肝非常大，這個(gè)患者的病例非常罕見?！睂＜覚z查后在門口與幾位醫(yī)生和實(shí)習(xí)生探討劉奶奶的病情時(shí)，被劉奶奶聽見。當(dāng)劉奶奶得知自己所患的疾病后，一下子驚呆了，她有點(diǎn)不知所措，之后她走到走廊偏僻角落沉默良久，后來護(hù)士問她什么也都不理睬，再也不按時(shí)吃藥、打針，甚至不吃不喝。當(dāng)周圍沒人的時(shí)候偶爾嘀咕幾聲，“癌癥，治不好了，還是別浪費(fèi)錢了”。又對(duì)自己的兒子說，“告訴你工資存折所放位置，你以后要少喝點(diǎn)酒，好好照顧你父親”。之后就再不言語(yǔ)了。方法指導(dǎo)

假如你是劉奶奶的工作人員，你會(huì)如何與劉奶奶進(jìn)行有效的溝通，并幫助劉奶奶疏導(dǎo)她內(nèi)心的情緒，正確地面對(duì)死亡？二、拓展學(xué)習(xí)臨終老年人家屬的心理反應(yīng)及溝通方法

要理解老年人家屬的心理活動(dòng)，幫助他們從痛苦中解脫出來、使他們支持臨終老年人的護(hù)理工作。要?jiǎng)訂T家屬與社會(huì)成員多探視老年人，促進(jìn)家屬與老年人之間的溝通及了解，消除以往的積怨及減輕過分的自責(zé)與哀傷，使他們?cè)谶@珍貴及有限的時(shí)光中，能彼此支持、互相諒解，讓老年人生活在溫暖和希望中。

溝通時(shí)工作人員應(yīng)站在家屬的角度，體察他們的需要，并運(yùn)用敏銳的洞察力、適當(dāng)?shù)貙⒒颊邇?nèi)心的情感反映出來，使家屬感受到被了解及接納。具體的溝通方法如下。拓展學(xué)習(xí)二、拓展學(xué)習(xí)01尊重家屬的知情權(quán)02理解家屬的痛苦心理03鼓勵(lì)家屬表達(dá)內(nèi)心情感04滿足家屬照顧病人的需要05協(xié)助家屬維持家庭的完整性尊重家屬的知情權(quán)

老年危重患者病情復(fù)雜，變化快，入院后，醫(yī)護(hù)人員要高度重視，不僅要盡快明確診斷，積極采取各種治療護(hù)理措施，還要及時(shí)與家屬溝通，詳細(xì)介紹患者病情，有哪些治療方法，目前采取的治療護(hù)理措施，可能出現(xiàn)的病情變化，以及疾病的轉(zhuǎn)歸。讓家屬對(duì)患者的疾病有正確的認(rèn)識(shí)，對(duì)隨時(shí)可能出現(xiàn)的生命危險(xiǎn)有心理準(zhǔn)備。家屬對(duì)死亡有預(yù)期心理準(zhǔn)備，心情相對(duì)比較平靜。如果死亡太突然，家屬的心理也會(huì)遭受重大的打擊。真誠(chéng)是溝通的前提

面對(duì)著即將離世的家人，家屬的痛苦心情是可以理解的，包括從震驚、否認(rèn)、憤怒、悲傷最后到接受，家屬的心理變化需要有一個(gè)過渡的階段，工作人員要給予充分的理解和接納。鼓勵(lì)家屬表達(dá)內(nèi)心情感

工作人員應(yīng)協(xié)助家屬接受事實(shí)，與家屬進(jìn)行會(huì)談時(shí)應(yīng)提供安靜、隱私的環(huán)境，對(duì)于情緒反應(yīng)強(qiáng)烈的家屬給予恰當(dāng)?shù)陌矒幔瑢?duì)于情緒過于壓抑的家屬要引導(dǎo)其表達(dá)自己內(nèi)心的情感，工作人員要耐心地傾聽家屬的傾訴，使其心中的情緒得以宣泄。對(duì)于遇到不解的困難，要給予積極的解釋，消除家屬的疑慮。滿足家屬照顧病人的需要

讓家屬參與病人的日常照顧，并對(duì)其進(jìn)行有效的指導(dǎo)，示范有關(guān)的護(hù)理技術(shù)。滿足家屬對(duì)老人臨終關(guān)懷的一份心愿。同時(shí)幫助家屬尋找其他的社會(huì)支持，如尋找其親屬共同幫助其做好居喪服務(wù)，幫助家屬了解有關(guān)社會(huì)資源如經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助、義工團(tuán)體等信息。協(xié)助家屬維持家庭的完整性

工作人員協(xié)助家屬在醫(yī)院的環(huán)境中安排日常的家庭活動(dòng)，如共進(jìn)晚餐、看電視、下棋等，在恰當(dāng)?shù)那闆r下激發(fā)家屬的家庭責(zé)任感