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助產(chǎn)技術(shù)上海濟(jì)光職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)第十章
妊娠合并癥上海濟(jì)光職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)第一節(jié):妊娠合并心臟病上海濟(jì)光職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)一、妊娠合并心臟?。簽榉侵苯赢a(chǎn)科死因的第一位;在我國(guó)孕產(chǎn)婦死因順位中居第二位;主要死因:心力衰竭、感染。上海濟(jì)光職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)(一)妊娠分娩對(duì)心臟病的影響最危險(xiǎn)的三個(gè)時(shí)刻:
上海濟(jì)光職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)(二)護(hù)理措施上海濟(jì)光職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)(二)護(hù)理措施1.非孕期
根據(jù)心臟病的類型,病變程度,心功能狀態(tài)及是否有手術(shù)矯治等具體情況,決定是否適宜妊娠。對(duì)不應(yīng)妊娠者,指導(dǎo)病人采取有效措施嚴(yán)格避孕。
上海濟(jì)光職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)(二)護(hù)理措施2.妊娠期——定期產(chǎn)前檢查了解心臟代償功能的情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心力衰竭早期征象;孕期順利者應(yīng)于預(yù)產(chǎn)期前1-2周入院待產(chǎn)。
上海濟(jì)光職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)(二)護(hù)理措施2.妊娠期——減輕心臟負(fù)擔(dān)充分休息飲食:高蛋白、高維生素、低鹽低脂飲食積極防治誘發(fā)心力衰竭的因素。
上海濟(jì)光職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)(二)護(hù)理措施2.妊娠期加強(qiáng)心理護(hù)理指導(dǎo)孕婦及家庭成員掌握自我監(jiān)護(hù)技巧-每天測(cè)心率、呼吸、體重、胎動(dòng)計(jì)數(shù);-若咯粉紅色泡沫痰等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。積極治療心力衰竭上海濟(jì)光職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)(二)護(hù)理措施3.分娩期第一產(chǎn)程:消除緊張,密切監(jiān)測(cè),左側(cè)臥位,吸氧,預(yù)防感染。第二產(chǎn)程:盡力縮短第二產(chǎn)程,分娩時(shí)取半坐位。第三產(chǎn)程:胎兒娩出后,放置1-2kg沙袋,預(yù)防產(chǎn)后出血、心力衰竭。
上海濟(jì)光職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)(二)護(hù)理措施4.產(chǎn)褥期
產(chǎn)后3日密切觀察生命體征,絕對(duì)臥床休息;飲食宜清淡,保持大便通暢。預(yù)防感染,保持外陰清潔,使用抗生素。
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