高值醫(yī)療耗材管理制度

高值醫(yī)療耗材管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了加強醫(yī)院高值醫(yī)療耗材的管理，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全性，訂立本制度。本制度依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，以及醫(yī)院的管理要求和業(yè)務(wù)流程為依據(jù)。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院全體員工，包含醫(yī)生、護士、行政人員等。第三條定義高值醫(yī)療耗材：指價格較高、使用周期較長、維護保養(yǎng)要求較高或特定技術(shù)操作要求較多的醫(yī)療耗材。醫(yī)院：指XXX醫(yī)院，包含醫(yī)院的附屬部門和相關(guān)單位。第四條責(zé)任醫(yī)院管理負責(zé)人應(yīng)當(dāng)組織實施本制度，訂立具體操作指南和相應(yīng)的考核制度。各科室負責(zé)人應(yīng)當(dāng)保證本科室高值醫(yī)療耗材的安全管理和合理使用。科室員工應(yīng)當(dāng)依照本制度和操作指南的要求，正確、規(guī)范地使用、保管高值醫(yī)療耗材。第二章高值醫(yī)療耗材的采購與入庫管理第五條采購管理醫(yī)院財務(wù)部應(yīng)當(dāng)依據(jù)醫(yī)院各科室的需求，訂立高值醫(yī)療耗材采購計劃，并明確采購渠道和供應(yīng)商。醫(yī)院采購部門應(yīng)當(dāng)依照財務(wù)部的采購計劃，負責(zé)高值醫(yī)療耗材的采購工作，確保采購的數(shù)量和質(zhì)量。第六條入庫管理醫(yī)院采購部門應(yīng)當(dāng)在高值醫(yī)療耗材采購入庫后，立刻進行驗收，確保品名、規(guī)格、數(shù)量等與采購合同相符。驗收合格的高值醫(yī)療耗材應(yīng)當(dāng)及時入庫，并進行登記、上架、分類管理。第七條備貨管理各科室負責(zé)人應(yīng)當(dāng)依據(jù)臨床需求和庫存情況，定期進行高值醫(yī)療耗材的備貨計劃，并報送醫(yī)院采購部門。醫(yī)院采購部門應(yīng)當(dāng)依據(jù)備貨計劃，及時增補高值醫(yī)療耗材庫存。第八條質(zhì)量追溯管理高值醫(yī)療耗材使用前，應(yīng)當(dāng)進行質(zhì)量檢查，確保無損壞、過期等情況，如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時報告相關(guān)部門處理。醫(yī)院各科室應(yīng)當(dāng)建立健全高值醫(yī)療耗材的質(zhì)量追溯和不良事件報告制度，并及時報告醫(yī)院質(zhì)管理部門。第三章高值醫(yī)療耗材的使用與歸還管理第九條用量管理醫(yī)生在使用高值醫(yī)療耗材前，應(yīng)當(dāng)依據(jù)臨床需要進行合理計量，并確保使用安全。護士在使用高值醫(yī)療耗材前，應(yīng)當(dāng)確保使用正確的規(guī)格和型號，并做好使用記錄。第十條歸還管理使用高值醫(yī)療耗材后，醫(yī)生和護士應(yīng)當(dāng)及時將使用情況記錄并進行核對，確保數(shù)量的準(zhǔn)確性。醫(yī)生和護士應(yīng)當(dāng)依據(jù)醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定，將使用完的高值醫(yī)療耗材歸還到指定的存儲位置，做好登記和分類。第十一條庫存管理醫(yī)院各科室應(yīng)當(dāng)建立高值醫(yī)療耗材的庫存管理制度，定期進行盤點，核對數(shù)量與記錄的全都性。醫(yī)院采購部門應(yīng)當(dāng)依據(jù)庫存情況，及時增補高值醫(yī)療耗材，確?？剖业恼＿\轉(zhuǎn)。第四章盤點與報廢管理第十二條盤點管理醫(yī)院采購部門應(yīng)當(dāng)定期與各科室進行高值醫(yī)療耗材的盤點，核對實際庫存與記錄庫存的準(zhǔn)確性。盤點結(jié)果如有差別，應(yīng)當(dāng)及時調(diào)查原因并進行調(diào)整，確保庫存數(shù)量的準(zhǔn)確性。第十三條報廢管理發(fā)現(xiàn)過期、損壞或不符合使用要求的高值醫(yī)療耗材，應(yīng)當(dāng)及時報告醫(yī)院采購部門，并進行報廢處理。醫(yī)院采購部門應(yīng)當(dāng)建立完善的高值醫(yī)療耗材的報廢管理制度，確保報廢的及時、規(guī)范和安全。第五章懲罰與責(zé)任追究第十四條懲罰未依照本制度要求使用、保管高值醫(yī)療耗材的，將依法依規(guī)進行懲罰，并承當(dāng)相應(yīng)責(zé)任。對于嚴(yán)重損壞或過期的高值醫(yī)療耗材，責(zé)任人將被追究相應(yīng)的經(jīng)濟和法律責(zé)任。第十五條責(zé)任追究在高值醫(yī)療耗材管理過程中，發(fā)現(xiàn)負責(zé)人未履行管理職責(zé)、不作為或瀆職的，將依法追究其相應(yīng)責(zé)任。對于對高值醫(yī)療耗材管理工作有重點過失或疏忽的人員，將追究其相應(yīng)的責(zé)任和法律責(zé)任。第六章附則第十六條審批和修改本制度需經(jīng)醫(yī)院管理負責(zé)人審批同意后執(zhí)行，并依據(jù)實際情況進行修改和完善。第十七