兒科急救常見流程與技巧

兒科急救常見流程與技巧一、制定目的及范圍為了提升兒科急救的效率和有效性，確保醫(yī)務人員在面對兒童突發(fā)疾病或意外傷害時能夠迅速、準確地采取必要的應對措施，特制定本流程。本流程適用于醫(yī)院兒科、急診科及其他相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)，涵蓋常見急救情況，如窒息、心肺復蘇、過敏反應、創(chuàng)傷處理等。二、急救原則1.兒科急救必須遵循“安全、迅速、有效”的原則，確保兒童的生命安全和身體健康。2.關(guān)注兒童的生理特點，采取適合其年齡和體型的急救措施。3.保持冷靜，快速評估情況，及時呼叫專業(yè)救援人員，確保急救過程中的信息傳遞暢通。三、急救流程1.情況評估在接到急救請求后，首先評估現(xiàn)場情況，確保急救環(huán)境安全，避免二次傷害。觀察兒童的意識狀態(tài)、呼吸和循環(huán)情況，判斷是否需要立即施救。2.呼叫救援根據(jù)評估情況，快速撥打急救電話，提供清晰的現(xiàn)場信息，包括地點、傷者年齡、傷情和需要的救援類型。若現(xiàn)場有他人，指派一人負責與急救中心保持聯(lián)系。3.實施基本生命支持3.1心肺復蘇（CPR）適用于心臟驟停的兒童。首先判斷意識，輕拍兒童肩部并呼喊其姓名。如無反應，迅速檢查呼吸，若無正常呼吸，立即進行心肺復蘇。兒童的CPR步驟如下：確保兒童平躺在堅硬的地面上，打開氣道。進行胸外按壓，按壓位置在兩乳頭連線的下方，使用雙手掌根部進行按壓，頻率為每分鐘100至120次，深度為1/3胸腔深度。每30次按壓后進行2次人工呼吸，確保氣道通暢，口對口或口對鼻進行吹氣。3.2窒息急救對于窒息的兒童，需根據(jù)年齡采取不同的措施。對于小于1歲的嬰兒，采用背部拍擊和胸部推壓的結(jié)合；對于1歲及以上的兒童，應用海姆立克法，通過腹部向上推壓以解除氣道阻塞。4.處理創(chuàng)傷及出血處理創(chuàng)傷時，首先清潔傷口，若有出血，需采用直接壓迫止血法。若出血嚴重，可考慮使用止血帶，確保其不影響血液循環(huán)。針對骨折，使用夾板固定，減少運動造成的二次傷害。5.過敏反應處理當兒童出現(xiàn)過敏反應時，需迅速評估癥狀的嚴重程度。若出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等嚴重癥狀，及時注射腎上腺素，并呼叫急救人員。若情況允許，可給兒童口服抗組胺藥物。6.監(jiān)測與安撫在急救過程中，持續(xù)監(jiān)測兒童的生命體征，注意呼吸、脈搏及意識變化。同時，給予兒童適當?shù)男睦戆矒幔詼p輕其恐懼和不安情緒，增強其配合度。四、備案和信息傳遞所有急救結(jié)束后，應記錄急救過程，包括兒童的基本信息、急救時間、施救措施、反應情況等。確保與接收醫(yī)院或急救人員的信息傳遞準確無誤，為后續(xù)治療提供依據(jù)。五、急救技巧與注意事項1.溝通技巧在施救過程中，與兒童及其家屬的溝通至關(guān)重要。應使用簡單易懂的語言，確保兒童能夠理解并配合。同時，必要時應向家屬解釋急救的過程和注意事項，增強其信任感。2.心理支持兒童在遭遇突發(fā)事件時，心理狀態(tài)往往較為脆弱。施救人員應給予兒童積極的鼓勵和安慰，幫助其緩解緊張情緒。3.團隊協(xié)作急救過程中，團隊協(xié)作非常重要。施救人員應明確分工，確保每個人都知道自己的職責，避免因溝通不暢導致的混亂。4.持續(xù)學習與培訓兒科急救技術(shù)和知識需定期更新。醫(yī)療機構(gòu)應定期組織急救培訓，提高醫(yī)務人員的應急處理能力和團隊協(xié)作能力，確保能在關(guān)鍵時刻提供最有效的幫助。六、反饋與改進機制為不斷提升兒科急救的質(zhì)量和效率，應建立反饋機制。在急救結(jié)束后，收集施救人員和家屬的意見，分析急救過程中的問題，針對性地進行培訓和優(yōu)化流