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
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文檔簡(jiǎn)介
老年人進(jìn)養(yǎng)老院子女分?jǐn)傎M(fèi)用協(xié)議書甲方(子女):________________
身份證號(hào):________________
乙方(養(yǎng)老院):________________
養(yǎng)老院地址:________________
負(fù)責(zé)人:________________
鑒于甲方父母已進(jìn)入老年階段,為確保甲方父母的養(yǎng)老生活質(zhì)量,甲方與乙方就甲方父母入住養(yǎng)老院的相關(guān)費(fèi)用問題達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方父母的基本情況
1.姓名:________________
2.性別:________________
3.年齡:________________
4.身份證號(hào):________________
5.健康狀況:________________
二、甲方父母入住養(yǎng)老院事宜
1.甲方父母自____年__月__日起入住乙方養(yǎng)老院。
2.甲方父母入住的房間號(hào)為____,房間類型為____。
三、費(fèi)用分?jǐn)?/p>
1.甲方父母入住養(yǎng)老院的費(fèi)用為人民幣(大寫):____元整(小寫):¥_____元/月。
2.甲方子女自愿承擔(dān)以下費(fèi)用:
(1)養(yǎng)老院床位費(fèi):人民幣(大寫):____元整(小寫):¥_____元/月;
(2)養(yǎng)老院護(hù)理費(fèi):人民幣(大寫):____元整(小寫):¥_____元/月;
(3)其他相關(guān)費(fèi)用:人民幣(大寫):____元整(小寫):¥_____元/月。
3.甲方子女應(yīng)按月支付上述費(fèi)用,支付方式為轉(zhuǎn)賬或現(xiàn)金支付。
4.甲方子女如未能按時(shí)支付費(fèi)用,養(yǎng)老院有權(quán)暫停提供相關(guān)服務(wù),并有權(quán)依法追討欠費(fèi)。
四、甲方父母在養(yǎng)老院的生活及護(hù)理
1.乙方養(yǎng)老院應(yīng)確保甲方父母的生活質(zhì)量,提供良好的居住環(huán)境、飲食及護(hù)理服務(wù)。
2.乙方養(yǎng)老院應(yīng)定期對(duì)甲方父母的健康狀況進(jìn)行評(píng)估,并根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整護(hù)理方案。
3.甲方子女有權(quán)隨時(shí)了解甲方父母在養(yǎng)老院的生活及健康狀況,乙方養(yǎng)老院應(yīng)提供便利。
五、其他事項(xiàng)
1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
2.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。
3.本協(xié)議未盡事宜,可由甲乙雙方另行協(xié)商補(bǔ)充。
甲方(子女)簽名(或蓋章):____________
日期:____年__月__日
乙方(養(yǎng)老院)簽名(或蓋章):____________
日期:____年__月__日老年人進(jìn)養(yǎng)老院子女分?jǐn)傎M(fèi)用協(xié)議書(二)甲方(子女):________________
身份證號(hào):________________
乙方(養(yǎng)老院):________________
養(yǎng)老院地址:________________
負(fù)責(zé)人:________________
鑒于甲方父母(以下簡(jiǎn)稱“老年人”)因年事已高,需要入住養(yǎng)老院接受專業(yè)照顧,甲乙雙方本著自愿、公平、公正的原則,就老年人入住養(yǎng)老院相關(guān)費(fèi)用分?jǐn)偸乱诉_(dá)成以下協(xié)議:
一、老年人基本信息
1.老年人姓名:________________
2.身份證號(hào):________________
3.出生年月:________________
4.家庭住址:________________
二、養(yǎng)老院服務(wù)
1.乙方負(fù)責(zé)為老年人提供以下服務(wù):
1.1生活照料
1.2醫(yī)療護(hù)理
1.3文化娛樂
1.4其他相關(guān)服務(wù)
2.養(yǎng)老院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):人民幣(大寫):________元整(小寫):________元/月。
三、費(fèi)用分?jǐn)?/p>
1.甲方同意承擔(dān)以下費(fèi)用:
1.1老年人入住養(yǎng)老院的費(fèi)用:人民幣(大寫):________元整(小寫):________元/月。
1.2老年人醫(yī)療費(fèi)用(不含醫(yī)保報(bào)銷部分)。
2.乙方負(fù)責(zé)以下費(fèi)用:
2.1養(yǎng)老院內(nèi)部設(shè)施及服務(wù)費(fèi)用。
四、費(fèi)用支付方式
1.甲方應(yīng)在每月規(guī)定時(shí)間內(nèi),將老年人入住養(yǎng)老院的費(fèi)用支付給乙方。
2.甲方應(yīng)在老年人醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生后的五個(gè)工作日內(nèi),將相關(guān)費(fèi)用支付給乙方。
五、協(xié)議期限
本協(xié)議自老年人入住養(yǎng)老院之日起生效,至老年人離世或甲方解除協(xié)議之日止。
六、其他事項(xiàng)
1.甲乙雙方應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī),不得從事違法經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。
2.甲乙雙方應(yīng)尊重老年人意愿,保障其合法權(quán)益。
3.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(子女):________________
簽名:______
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