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臨床醫(yī)學專業(yè)教學資源庫系列課件醫(yī)學基礎教研室李紅月老師藥理學醫(yī)學基礎教研室李紅月老師N受體阻斷藥臨床醫(yī)學專業(yè)教學資源庫系列課程樹立嚴謹求實的學習態(tài)度，形成救死扶傷的觀念。熟悉NM受體阻斷藥的分類、代表藥及作用特點，了解NN受體阻斷藥的臨床應用。具備利用N受體阻斷藥物知識為基層群眾進行健康宣教的能力。學習目標0102目錄N1（NN）受體阻斷藥N2（NM）受體阻斷藥請更換Logo非除極化型肌松藥除極化型肌松藥一、N1（NN）受體阻斷藥阻斷神經(jīng)節(jié)，綜合效應：心血管——血管擴張，血壓下降，心率下降；眼——擴瞳、調節(jié)麻痹；平滑肌——胃腸運動下降、腺體分泌減少。不良反應大，現(xiàn)已少用，曾用于麻醉時控制血壓、高血壓腦病、高血壓危象。代表藥：美卡拉明、樟磺咪芬。又稱骨骼肌松弛藥，簡稱肌松藥，主要作為麻醉的輔助用藥。分類：

—非除極化肌松藥：泮庫溴銨、維庫溴銨等。

—除極化型肌松藥：琥珀膽堿等。二、N2（NM）受體阻斷藥（一）非除極化型肌松藥泮庫溴銨（pancuroniumbromide）與突觸后膜NM受體結合后競爭性拮抗Ach的作用，無肌束顫動，治療量有一定神經(jīng)節(jié)阻斷作用。起效快，維持時間長（2-3h），臨床用于氣管插管及各種手術維持肌松作用。過量后可用新斯的明解救。維庫溴銨與阿曲庫銨作用選擇性更高，治療量無明顯神經(jīng)節(jié)阻斷作用。起效快，作用維持30-40min，臨床應用與泮庫溴銨相似。（二）除極化型肌松藥琥珀膽堿（suxamethonium）與突觸后膜NM受體結合后產(chǎn)生持久去極化作用，可出現(xiàn)短暫的肌束顫動，治療量無神經(jīng)節(jié)阻斷作用。臨床用于氣管插管及內(nèi)窺鏡檢查、麻醉輔

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