小兒異物吸入急救流程

小兒異物吸入急救流程演講人：01CONTENTS異物吸入概述識別與評估急救處理原則家庭急救措施醫(yī)院急救流程預防措施與教育目錄01異物吸入概述PART定義異物吸入指食物、嘔吐物、分泌物等進入氣管或支氣管，造成呼吸道阻塞。原因小兒牙齒發(fā)育不完善，咀嚼功能差；小兒咽喉防御功能不健全，吞咽動作不協(xié)調；哭鬧、玩耍、驚嚇時易將異物吸入氣道。定義與原因突然嗆咳、氣急、面色青紫、煩躁不安、呼吸困難等癥狀，甚至窒息。臨床表現(xiàn)異物吸入可阻塞呼吸道，引起窒息，危及生命；異物長期存留在呼吸道內，可引起肺部感染、肺不張等并發(fā)癥。危害臨床表現(xiàn)及危害易感人群與預防措施預防措施教育兒童不要將異物放入口內玩耍；進食時避免談笑、哭鬧等；昏迷或麻醉患者加強護理，防止嘔吐物誤吸；醉酒者應加強看護，避免嘔吐物堵塞呼吸道。易感人群嬰幼兒、昏迷或麻醉患者、醉酒者、中毒者、癲癇發(fā)作者等。02識別與評估PART面色青紫、呼吸急促可能為異物吸入導致窒息。觀察患兒面色吸氣時出現(xiàn)哮鳴音、呼氣時聲音減弱或消失，提示喉部有異物堵塞。判斷患兒呼吸音患兒是否出現(xiàn)昏迷、嗜睡、意識模糊等神經系統(tǒng)癥狀。評估患兒意識現(xiàn)場初步判斷010203詢問病史及過敏情況了解患兒生活環(huán)境家中是否有寵物、花草等可能導致過敏的物質。詢問過敏史患兒是否對某種食物、藥物或吸入物過敏。詢問患兒病史有無哮喘、支氣管炎等呼吸道疾病史。測量呼吸頻率呼吸頻率增快，呼吸困難，可能是異物堵塞氣道。觀察心跳情況心跳過快或過慢都可能是患兒出現(xiàn)危險信號的表現(xiàn)。評估患兒循環(huán)狀況觀察患兒口唇、指端是否發(fā)紺，皮膚是否濕冷，判斷循環(huán)是否衰竭。評估患兒生命體征03急救處理原則PART迅速清除異物異物排出后，需觀察孩子呼吸是否平穩(wěn)，防止再次吸入。保持呼吸平穩(wěn)變換體位若孩子呼吸困難，可讓孩子側臥或頭低腳高位，以便更好排出異物。采用拍背、海姆立克急救法等手段，盡快將異物從呼吸道排出。保持呼吸道通暢判斷意識檢查孩子是否有意識，若意識喪失，需立即進行CPR。呼叫急救在進行CPR的同時，迅速呼叫急救電話，尋求專業(yè)醫(yī)療援助。心臟按壓對于年齡較小的孩子，可用單手或雙手按壓胸骨下部，幫助恢復心跳。人工呼吸若孩子呼吸停止，需進行人工呼吸，以維持基本生命支持。心肺復蘇術（CPR）準備若孩子情況嚴重，需立即送往醫(yī)院進行緊急治療。緊急就醫(yī)向醫(yī)生詳細說明孩子的情況，包括異物的種類、大小、吸入時間等，以便醫(yī)生更好地進行診斷和治療。詳細說明病情在就醫(yī)過程中，需積極配合醫(yī)生的治療和建議，切勿自行用藥或采取其他措施。配合醫(yī)生治療尋求專業(yè)醫(yī)療援助04家庭急救措施PART拍背法迅速將患兒面朝下、頭低腳高姿勢，拍打其背部，借助震動和重力作用使異物咳出。手指清除法海姆立克急救法立即清除口腔異物如異物在喉部或口腔較淺處，可用手指或紗布包裹的筷子輕輕將異物摳出，但需避免深入喉部。對于呼吸困難或窒息的患兒，應迅速采用此法，一手握拳放在患兒上腹部，另一手握住拳頭并向上快速用力擠壓，使胸腔內壓力突然升高，將異物咳出。采取正確體位引流保持呼吸道通暢患兒躺下時應保持頭偏向一側，以防止嘔吐物或分泌物堵塞呼吸道?；紓扰P位如異物進入胸腔，應采取患側臥位，以減少異物對肺部的壓迫和呼吸困難?；純侯^低腳高姿勢如異物進入一側支氣管，可將患兒頭低腳高側臥，以便異物自然流出。觀察精神狀態(tài)患兒是否出現(xiàn)煩躁不安、哭鬧不止或嗜睡等異常情況，以判斷是否存在腦部缺氧。及時送醫(yī)救治如發(fā)現(xiàn)患兒病情嚴重，或出現(xiàn)昏迷、呼吸停止等危及生命的體征，應立即撥打急救電話并送醫(yī)救治。觀察呼吸狀況注意患兒呼吸是否平穩(wěn)，有無呼吸急促、費力或暫?，F(xiàn)象，以及口唇顏色是否發(fā)紫。密切觀察患兒病情變化05醫(yī)院急救流程PART接診準備醫(yī)護人員需準備好急救器材和藥物，如吸引器、氣管插管、急救箱等，同時做好急救記錄準備。緊急處理醫(yī)生迅速評估患兒病情，采取急救措施，如海姆立克急救法、拍背等，盡可能將異物排出。維持生命體征在急救過程中，需密切關注患兒的生命體征，如呼吸、心跳、血壓等，及時采取措施穩(wěn)定病情。接診與初步處理根據患兒情況，安排X光、CT等影像學檢查，明確異物位置、大小、形態(tài)等。影像學檢查進行血常規(guī)、生化等實驗室檢查，評估患兒的身體狀況和異物對身體的影響。實驗室檢查根據檢查結果，制定相應的治療方案，如內窺鏡取異物、手術等。治療方案進一步檢查與治療安排在進行治療后，需對患兒進行一段時間的住院觀察，確保病情穩(wěn)定。住院觀察后續(xù)觀察與康復指導針對患兒的具體情況，制定康復計劃，包括飲食、運動等方面的指導，促進患兒盡快恢復健康?？祻椭笇г诔鲈汉螅瓒ㄆ谶M行復查和隨訪，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥或后遺癥。復查與隨訪06預防措施與教育PART監(jiān)督孩子了解哪些物品可能導致吸入危險，如小玩具、硬幣、食物等。識別風險物品家居環(huán)境安全將可能導致吸入的異物放在孩子無法觸及的地方，保持家居環(huán)境整潔。確保孩子始終在視線范圍內，特別是在吃飯、玩耍和睡覺時。提高家長安全意識010203教育孩子不要將物品放入口中、鼻腔或耳道。吃飯時要細嚼慢咽，不要邊吃邊玩或大笑。玩耍時要有大人陪伴，及時糾正危險行為。培養(yǎng)孩子良好生活習慣了解并熟悉海姆立克急救法的操作步驟，以便