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文檔簡介
勞動工傷賠償合同樣本合同編號:__________甲方(用人單位):____________________地址:____________________________聯(lián)系人:_________________________聯(lián)系電話:_______________________乙方(勞動者):____________________身份證號:_______________________住址:____________________________聯(lián)系電話:_______________________鑒于甲方為乙方提供勞動條件,乙方在履行職務(wù)過程中不幸發(fā)生工傷事故,為保障雙方的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方本著公平、公正、自愿、協(xié)商的原則,就工傷賠償事宜達(dá)成如下合同:第一條工傷事故概述1.1乙方于____年____月____日,在甲方處從事______工作時(shí),因______原因?qū)е掳l(fā)生工傷事故。1.2乙方所受工傷經(jīng)甲方和乙方共同確認(rèn),并已向當(dāng)?shù)厣鐣kU(xiǎn)行政部門報(bào)告。第二條工傷認(rèn)定及賠償范圍2.1甲方應(yīng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,及時(shí)為乙方辦理工傷認(rèn)定手續(xù)。(1)一次性傷殘補(bǔ)助金:人民幣______元(大寫:__________________________元整)。(2)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:人民幣______元(大寫:__________________________元整)。(3)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:人民幣______元(大寫:__________________________元整)。(4)停工留薪期待遇:人民幣______元/月,自____年____月____日至____年____月____日,共計(jì)______個(gè)月。(5)住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi):人民幣______元/天,自____年____月____日至____年____月____日,共計(jì)______天。(6)護(hù)理費(fèi):人民幣______元/天,自____年____月____日至____年____月____日,共計(jì)______天。(7)交通費(fèi):人民幣______元。(8)其他賠償費(fèi)用:人民幣______元(大寫:__________________________元整)。第三條賠償方式及期限3.1甲方應(yīng)在本合同簽訂后______個(gè)工作日內(nèi),一次性支付乙方全部賠償款項(xiàng)。3.2甲方支付賠償款項(xiàng)后,乙方應(yīng)向甲方出具收款憑證,并承諾不再就本次工傷事故向甲方提出任何形式的賠償要求。第四條保密條款4.1乙方應(yīng)對本次工傷事故及本合同內(nèi)容予以保密,不得向第三方泄露。4.2若乙方違反保密義務(wù),甲方有權(quán)要求乙方支付違約金,違約金為賠償款項(xiàng)的______%。第五條其他事項(xiàng)5.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。5.2本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。5.3本合同未盡事宜,可由甲乙雙方另行協(xié)商補(bǔ)充。甲方(蓋章):____________________乙方(簽字):____________________簽訂日期:____年____月____日注意事項(xiàng):1.合同編號:確保合同具有唯一性,便于甲乙雙方及相關(guān)部門進(jìn)行管理和查詢。2.工傷事故概述:明確工傷事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及工傷認(rèn)定等級,為后續(xù)賠償提供依據(jù)。3.工傷認(rèn)定及賠償范圍:根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī),明確甲方應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任,包括各項(xiàng)賠償費(fèi)用的計(jì)算和支付。4.賠償方式及期限:明確賠償款項(xiàng)的支付方式、時(shí)間及乙方收款后的承諾。5.保密條款:保障甲乙雙方的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私,防止信息泄露可能帶來的不利影響。6.其他事項(xiàng):包括合同生效時(shí)間、份數(shù)、未盡事宜的補(bǔ)充等。解決辦法:1.若乙方對工傷認(rèn)定有異議,可向甲方提出重新認(rèn)定申請,或向當(dāng)?shù)厣鐣kU(xiǎn)行政部門申請仲裁。2.若乙方違反保密義務(wù),甲方有權(quán)要求乙方支付違約金,并可根據(jù)合同約定追究法律責(zé)任。3.若雙方在賠償事宜上產(chǎn)生爭議,可先嘗試協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向當(dāng)?shù)貏趧又俨梦瘑T會申請仲裁或向人民法院提起訴訟。關(guān)鍵詞語的法律名詞解釋:1.工傷認(rèn)定:指根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,對勞動者在工作中因工作原因受到的傷害進(jìn)行認(rèn)定,以確定是否屬于工傷。2.一次性傷殘補(bǔ)助金:指根據(jù)工傷認(rèn)定等級,支付給工傷職工的一次性賠償款項(xiàng),用于補(bǔ)償其因工傷導(dǎo)致的收入損失。3.停工留薪期待遇:指工傷職工在停工留薪期間,按照原工資待遇享受的生活費(fèi)用。4.護(hù)理費(fèi):指因工傷導(dǎo)致生活不能自理的職工,在治療期間所需的護(hù)理人員的費(fèi)用。5.違約金:指合同一方違反合同約定,導(dǎo)致合同不能履行或履行不當(dāng),應(yīng)向另一方支付的賠償款項(xiàng)。特殊應(yīng)用場合及合同補(bǔ)充條款:1.場合:甲方為跨國公司,乙方工傷發(fā)生在國外工作期間。“若乙方工傷發(fā)生在國外,甲方應(yīng)負(fù)責(zé)協(xié)助乙方辦理當(dāng)?shù)毓J(rèn)定及賠償手續(xù),并承擔(dān)由此產(chǎn)生的合理費(fèi)用。同時(shí),甲方應(yīng)負(fù)責(zé)將乙方安全送回國內(nèi)治療,并承擔(dān)相關(guān)醫(yī)療及交通費(fèi)用?!?.場合:乙方為特殊職業(yè)人員,如高空作業(yè)者、潛水員等,工作風(fēng)險(xiǎn)較大。“鑒于乙方從事的特殊職業(yè),甲方應(yīng)提供符合國家安全標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)裝備和培訓(xùn),確保乙方在工作中的人身安全。若乙方因工作原因?qū)е鹿?,甲方?yīng)提供額外的安全防護(hù)賠償金,具體金額雙方另行協(xié)商?!?.場合:乙方為家庭主要勞動力,工傷導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)困難?!叭粢曳揭蚬麑?dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)困難,甲方在支付正常賠償金的基礎(chǔ)上,可提供一次性經(jīng)濟(jì)援助,具體金額由雙方根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商確定?!焙贤韪郊斜恚?.工傷事故報(bào)告書:詳細(xì)記錄工傷事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及受傷情況。2.工傷認(rèn)定書:由社會保險(xiǎn)行政部門出具的工傷認(rèn)定結(jié)果。3.醫(yī)療診斷證明:乙方就診醫(yī)院的診斷書,證明工傷對乙方身體健
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