《傷寒論》處方-桂枝湯

《傷寒論》處方--桂枝湯《傷寒論》載方113首，《金匱要略》載方248首，除去附方23首，實(shí)際為225首。兩書重復(fù)方42首。原《傷寒雜病論》實(shí)際載方296首。

——吳翠珍,陶漢華,張宗圣.《傷寒論》《金匱要略》方藥統(tǒng)計(jì)及相關(guān)研究[J].山東中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),1996(02):125-128.《傷寒論》諸方具有辨證精辟，立法嚴(yán)謹(jǐn)，組方周密，配伍得當(dāng)，選藥稍簡(jiǎn)等特點(diǎn)，被后人稱為“方書之祖”。從方劑藥物組成數(shù)看，單味成方6首，兩味組方11首；4味藥最多，共24首方，占總方的21%；

3味藥20方，占總方的17%；

5味藥、7味藥各17方，占總方的15%；8味藥以上僅占

4%；用藥最多的14味，僅麻黃升麻湯1方。充分顯示傷寒論具有藥味少、藥量大、效力專的組方特點(diǎn)。

桂枝湯：12條：太陽中風(fēng)，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發(fā)；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。13條：太陽病，頭痛、發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)，桂枝湯主之。解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)。桂枝（去皮）三兩，芍藥三兩，甘草（炙）二兩，生姜（切）三兩，大棗(擘〉十二枚。桂枝：君藥，解肌發(fā)表，散外感風(fēng)寒。芍藥：臣藥，益陰斂營。生姜：佐藥，解肌，溫中止嘔。大棗：佐藥，益氣補(bǔ)中，健脾生津。炙甘草：一為佐藥，益氣和中，合桂枝以解肌，合芍藥以益陰；一為使藥，調(diào)和諸藥。桂枝湯加減：桂枝湯：桂枝（去皮）三兩，

芍藥三兩，甘草（炙）二兩，生姜（切）三兩，大棗（擘）十二枚。功用：解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)。主治：外感風(fēng)寒表虛證。惡風(fēng)發(fā)熱，汗出頭痛，鼻鳴干嘔，苔白不渴，脈浮緩或浮弱。本方證為風(fēng)寒傷人肌表，腠理不固，衛(wèi)氣外泄，營陰不得內(nèi)守，肺胃失和所致。治療以解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)為主。正如柯琴在《傷寒論附翼》中贊桂枝湯“為仲景群方之魁，乃滋陰和陽，調(diào)和營衛(wèi)，解肌發(fā)汗之總方也?！惫鹬庸饻汗鹬Γㄈテぃ┪鍍?，

芍藥三兩，生姜（切）三兩，甘草（炙）二兩，大棗（擘）十二枚。功用：溫通心陽，平?jīng)_降逆。主治：心陽虛弱，寒水凌心之奔豚。太陽病，誤用溫針或因發(fā)汗過多而發(fā)奔豚，氣從少腹上沖心胸，起臥不安，有發(fā)作性者。主治太陽病發(fā)汗太過，耗損心陽，心陽不能下蟄于腎，腎中寒水之氣上犯凌心所致的奔豚病，故加桂二兩以加強(qiáng)溫通心陽、平?jīng)_降逆的作用。桂枝加芍藥湯：桂枝（去皮）三兩，

芍藥六兩，甘草（炙）二兩，生姜（切）三兩，大棗（擘）十二枚。功用：溫脾和中，緩急止痛。主治：太陽病誤下傷中，土虛木乘之腹痛。主治太陽病誤下傷中、邪陷太陰、土虛木乘之腹痛，故用桂枝湯通陽溫脾，倍芍藥以柔肝緩急止痛。三方皆為桂枝湯類方，其證之病機(jī)以營衛(wèi)不和或氣血陰陽失調(diào)為共性，故用桂枝湯和營衛(wèi)、調(diào)陰陽。

桂枝去芍藥加附子湯：組成：桂枝(去皮)三兩，甘草(炙)二兩，生姜(切)三兩，大棗(擘)十二枚，附子(炮，去皮，破八片)一枚。功用：解肌祛風(fēng)，兼溫經(jīng)復(fù)陽。主治太陽病，下之后，脈促胸滿、微惡寒者。

桂枝附子湯：桂枝(去皮)四兩，附子(炮，去皮)三枚，生姜(切)三兩，大