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文檔簡介
《VSD術(shù)后護理》本PPT課件將帶您深入了解VSD術(shù)后護理的方方面面,為患者提供全面的術(shù)后護理指導。VSD術(shù)后護理概述術(shù)后康復幫助患者盡快恢復健康,防止并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。護理目標監(jiān)測患者生命體征,控制并發(fā)癥,促進患者康復。VSD的概念及病因1VSD定義室間隔缺損,是指心臟左、右心室之間的間隔存在缺損。2病因先天性心臟病,遺傳因素,環(huán)境因素。3臨床表現(xiàn)呼吸困難,易疲勞,心悸,紫紺等。VSD術(shù)后主要并發(fā)癥感染傷口感染,肺炎,心內(nèi)膜炎。心力衰竭心輸出量減少,心室擴大,肺淤血。出血手術(shù)部位出血,胸腔積液。心律失常心房顫動,心室顫動,心房撲動。病人術(shù)前生理評估心功能心率,血壓,心音,心電圖,心臟彩超。呼吸功能呼吸頻率,呼吸音,血氣分析,肺功能。血液指標血常規(guī),凝血功能,血電解質(zhì),血氣分析。術(shù)前生活指導1飲食低鹽清淡飲食,避免高脂高膽固醇食物,禁煙酒。2活動適當休息,避免過度勞累,避免劇烈運動。3心理保持積極樂觀的情緒,消除恐懼和焦慮。術(shù)后生理及心理特點生理特點心率加快,血壓波動,呼吸急促,疼痛,活動受限。心理特點焦慮,恐懼,情緒波動,對未來生活不確定。術(shù)后并發(fā)癥的預防1預防感染嚴格無菌操作,合理使用抗生素。2預防心力衰竭監(jiān)測心功能,合理用藥,限制活動。3預防出血密切觀察傷口,及時止血,控制血壓。4預防心律失常監(jiān)測心電圖,及時識別并處理。持續(xù)改善術(shù)后病人的生命體征1心率監(jiān)測心率變化,及時處理心律失常。2血壓控制血壓穩(wěn)定,避免血壓波動過大。3呼吸觀察呼吸頻率,呼吸音,判斷肺部情況。4體溫監(jiān)測體溫變化,預防感染發(fā)生。維持水電解質(zhì)平衡2L補液根據(jù)患者情況補充水分,維持電解質(zhì)平衡。1.5g鈉鹽限制限制鈉鹽攝入,避免水腫發(fā)生。100ml監(jiān)測監(jiān)測尿量,觀察血電解質(zhì)變化。防止呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥呼吸機輔助對于呼吸困難患者,可使用呼吸機輔助呼吸。霧化吸入霧化吸入藥物,改善呼吸道分泌物??人杂柧氈笇Щ颊哌M行有效咳嗽,排出痰液。預防出血及其他并發(fā)癥營養(yǎng)支持高蛋白補充蛋白質(zhì),促進組織修復。高維生素補充維生素,增強免疫力。低鹽控制鈉鹽攝入,預防水腫。護理重點-傷口護理觀察觀察傷口顏色,分泌物,疼痛情況。清潔定期清潔傷口,保持干燥清潔。換藥根據(jù)醫(yī)囑更換敷料,保持無菌操作。護理重點-心力衰竭1監(jiān)測監(jiān)測心率,血壓,呼吸,體重,尿量。2休息限制活動,保持充足休息。3藥物遵醫(yī)囑使用利尿劑,強心劑,血管擴張劑。護理重點-感染控制無菌操作嚴格執(zhí)行無菌操作,避免交叉感染。環(huán)境控制保持環(huán)境清潔衛(wèi)生,通風換氣。隔離對于感染患者,及時隔離,防止擴散。護理重點-心律失常1監(jiān)測持續(xù)監(jiān)測心電圖,及時發(fā)現(xiàn)心律失常。2識別識別不同類型的心律失常,進行分類管理。3處理根據(jù)心律失常類型,選擇相應的處理措施。護理重點-肺炎1預防保持呼吸道通暢,避免吸入異物。2監(jiān)測監(jiān)測呼吸頻率,呼吸音,體溫,血氣分析。3治療及時使用抗生素,氧療,霧化吸入。出院指導-飲食1低鹽限制鈉鹽攝入,預防水腫。2高蛋白補充蛋白質(zhì),增強體力。3易消化選擇易消化食物,避免腸胃負擔。出院指導-活動循序漸進逐漸增加活動量,避免過度勞累。適度運動選擇適合自己的運動方式,如散步,慢跑。專業(yè)指導在醫(yī)師或康復師的指導下進行康復訓練。出院指導-情緒調(diào)理積極樂觀保持積極樂觀的情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。合理宣泄找到合適的方式宣泄情緒,避免壓抑。心理咨詢必要時尋求心理咨詢,獲得專業(yè)幫助。出院指導-復查1定期復查定期進行心臟彩超,心電圖,血常規(guī)等檢查。2遵醫(yī)囑用藥遵醫(yī)囑服用藥物,不要擅自停藥或更換藥物。3及時就醫(yī)如有任何不適,及時就醫(yī)。家庭護理要點飲食護理低鹽清淡飲食,避免高脂高膽固醇食物?;顒幼o理限制活動,避免過度勞累,注意休息。心理護理保持積極樂觀的情緒,消除恐懼和焦慮。家庭護理常見問題1傷口感染觀察傷口顏色,分泌物,及時就醫(yī)。2心力衰竭監(jiān)測心率,呼吸,體重,及時就醫(yī)。3心律失常監(jiān)測心電圖,及時就醫(yī)。4肺炎監(jiān)測體溫,呼吸,及時就醫(yī)。家屬配合的重要性1積極配合積極配合醫(yī)護人員,認真學習護理知識。2耐心照顧耐心照顧患者,提供良好的護理環(huán)境。3心理支持給予患者心理支持,鼓勵患者積極康復。預后及隨訪90%預后良好大部分VSD患者術(shù)后預后良好,可恢復正常生活。1定期隨訪定期進行心臟彩超,心電圖等檢查,監(jiān)測病情。2遵醫(yī)囑用藥遵醫(yī)
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