2025年聯(lián)合共保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療救助計(jì)劃策劃協(xié)議

2025年聯(lián)合共保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療救助計(jì)劃策劃協(xié)議甲方：____市醫(yī)療保障局乙方：____保險(xiǎn)公司鑒于甲方作為_(kāi)___市醫(yī)療保障局，負(fù)責(zé)本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的管理與監(jiān)督，乙方作為_(kāi)___保險(xiǎn)公司，具備專業(yè)的保險(xiǎn)服務(wù)能力和良好的信譽(yù)，雙方為共同推進(jìn)本市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療救助工作，達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議背景與目的1.1背景隨著我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的不斷完善，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)取得顯著成果。在實(shí)施過(guò)程中，仍有一些困難家庭和特殊人群面臨較高的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。為了更好地解決這一問(wèn)題，甲方?jīng)Q定與乙方共同開(kāi)展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療救助計(jì)劃。1.2目的本協(xié)議旨在通過(guò)甲乙雙方的共同努力，充分發(fā)揮保險(xiǎn)機(jī)制的優(yōu)勢(shì)，為本市城鎮(zhèn)居民提供更加全面的醫(yī)療保障，減輕困難家庭和特殊人群的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提高人民群眾的生活質(zhì)量。二、協(xié)議內(nèi)容2.1醫(yī)療救助對(duì)象本計(jì)劃針對(duì)本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，以下人群可享受醫(yī)療救助：（1）低收入家庭中的重病患者；（2）低收入家庭中的老年人、殘疾人；（3）其他因特殊原因?qū)е箩t(yī)療負(fù)擔(dān)較重的城鎮(zhèn)居民。2.2醫(yī)療救助范圍本計(jì)劃覆蓋以下醫(yī)療費(fèi)用：（1）基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的住院費(fèi)用；（2）基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的特殊疾病門診費(fèi)用；（3）基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的罕見(jiàn)病門診費(fèi)用。2.3醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)本計(jì)劃按照以下標(biāo)準(zhǔn)給予醫(yī)療救助：（1）低收入家庭中的重病患者，醫(yī)療費(fèi)用自負(fù)部分給予____%的救助；（2）低收入家庭中的老年人、殘疾人，醫(yī)療費(fèi)用自負(fù)部分給予____%的救助；（3）其他因特殊原因?qū)е箩t(yī)療負(fù)擔(dān)較重的城鎮(zhèn)居民，醫(yī)療費(fèi)用自負(fù)部分給予____%的救助。2.4醫(yī)療救助流程（1）申請(qǐng)人向甲方提出醫(yī)療救助申請(qǐng)；（2）甲方對(duì)申請(qǐng)人的資格進(jìn)行審核，符合條件的，通知乙方進(jìn)行醫(yī)療救助；（3）乙方根據(jù)甲方提供的名單，對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行醫(yī)療救助。三、雙方責(zé)任3.1甲方責(zé)任（1）負(fù)責(zé)醫(yī)療救助對(duì)象的認(rèn)定和審核工作；（2）提供醫(yī)療救助對(duì)象的名單給乙方；（3）對(duì)醫(yī)療救助工作進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。3.2乙方責(zé)任（1）按照本協(xié)議約定的醫(yī)療救助范圍和標(biāo)準(zhǔn)，為醫(yī)療救助對(duì)象提供保險(xiǎn)服務(wù)；（2）及時(shí)向甲方報(bào)告醫(yī)療救助情況；（3）加強(qiáng)與甲方的溝通與合作，共同推進(jìn)醫(yī)療救助工作。四、協(xié)議期限本協(xié)議自簽署之日起生效，有效期為一年。協(xié)議到期后，雙方可根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商續(xù)簽。五、其他事項(xiàng)5.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。5.2本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商補(bǔ)充。5.3本協(xié)議的修改、補(bǔ)充和解除，必須經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書面文件。甲方：____市醫(yī)療保障局乙方：____保險(xiǎn)公司鑒于甲方作為_(kāi)___市醫(yī)療保障局，負(fù)責(zé)本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的管理與監(jiān)督，乙方作為_(kāi)___保險(xiǎn)公司，具備專業(yè)的保險(xiǎn)服務(wù)能力和良好的信譽(yù)，雙方為共同推進(jìn)本市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療救助工作，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成以下協(xié)議：一、醫(yī)療救助對(duì)象1.1本計(jì)劃針對(duì)本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，以下人群可享受醫(yī)療救助：（1）低收入家庭中的重病患者；（2）低收入家庭中的老年人、殘疾人；（3）其他因特殊原因?qū)е箩t(yī)療負(fù)擔(dān)較重的城鎮(zhèn)居民。1.2甲方負(fù)責(zé)醫(yī)療救助對(duì)象的認(rèn)定和審核工作，并向乙方提供醫(yī)療救助對(duì)象的名單。二、醫(yī)療救助范圍2.1本計(jì)劃覆蓋以下醫(yī)療費(fèi)用：（1）基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的住院費(fèi)用；（2）基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的特殊疾病門診費(fèi)用；（3）基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的罕見(jiàn)病門診費(fèi)用。2.2乙方按照本協(xié)議約定的醫(yī)療救助范圍和標(biāo)準(zhǔn)，為醫(yī)療救助對(duì)象提供保險(xiǎn)服務(wù)。三、醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)3.1本計(jì)劃按照以下標(biāo)準(zhǔn)給予醫(yī)療救助：（1）低收入家庭中的重病患者，醫(yī)療費(fèi)用自負(fù)部分給予____%的救助；（2）低收入家庭中的老年人、殘疾人，醫(yī)療費(fèi)用自負(fù)部分給予____%的救助；（3）其他因特殊原因?qū)е箩t(yī)療負(fù)擔(dān)較重的城鎮(zhèn)居民，醫(yī)療費(fèi)用自負(fù)部分給予____%的救助。3.2乙方根據(jù)甲方提供的名單，對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行醫(yī)療救助。四、醫(yī)療救助流程4.1申請(qǐng)人向甲方提出醫(yī)療救助申請(qǐng)；4.2甲方對(duì)申請(qǐng)人的資格進(jìn)行審核，符合條件的，通知乙方進(jìn)行醫(yī)療救助；4.3乙方根據(jù)甲方提供的名單，對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行醫(yī)療救助。五、雙方責(zé)任5.1甲方責(zé)任：（1）負(fù)責(zé)醫(yī)療救助對(duì)象的認(rèn)定和審核工作；（2）提供醫(yī)療救助對(duì)象的名單給乙方；（3）對(duì)醫(yī)療救助工作進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。5.2乙方責(zé)任：（1）按照本協(xié)議約定的醫(yī)療救助范圍和標(biāo)準(zhǔn)，為醫(yī)療救助對(duì)象提供保險(xiǎn)服務(wù)；（2）及時(shí)向甲方報(bào)告醫(yī)療救助情況；（3）加強(qiáng)與甲方的溝通與合作，共同推進(jìn)醫(yī)療救助工作。六、協(xié)議期限6.1本協(xié)議自簽署之日起生效，有效期為一年。協(xié)議到期后，雙方可根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商續(xù)簽。七、其他事項(xiàng)7.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。7.2本協(xié)議未