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老年急救異物卡喉應對老年健康照護技術(shù)河北女子職業(yè)技術(shù)學院|馬曉卿目錄CONTENTS一、異物卡喉的基礎(chǔ)知識二、異物卡喉的緊急處理方法三、異物卡喉的預防你相信嗎?一元錢等于一千元一顆花生米可奪命一頓美食將是最后的晚餐一個果凍使一個小孩再也不會喊媽媽典型案例男,75歲某日上午吃荔枝時把荔枝核卡在了喉部立即臉漲得通紅并很快轉(zhuǎn)為面色青紫、雙眼圓瞪、雙手亂抓喉部,表情極為痛苦、恐怖。一旁的照護人員立即判斷老人發(fā)生了異物卡喉,并利用在急救課上學到的技能沉著冷靜地進行緊急救助。呼吸道異物是極其兇險的急癥,因為異物一旦造成呼吸道窒息,則幾分鐘就奪走病人的生命。設(shè)法將異物驅(qū)出呼吸道,病人馬上得救。1.異物卡喉的定義異物卡喉簡稱氣道異物,是喉部、氣管或支氣管內(nèi)誤吸入異物。常見于老年人和兒童。一旦發(fā)生氣道異物,極易導致窒息而很快危及生命。一、異物卡喉的基礎(chǔ)知識何人何時易發(fā)生?3歲以下兒童成人玩耍、哭鬧、嬉戲、吸食時易發(fā)生感覺和反射損傷者酗酒、藥物濫用、腦部疾病、年老意識和反射正常者進食過快(大笑或驚嚇)吞咽過快(大塊硬質(zhì)食物)一、異物卡喉的基礎(chǔ)知識異物停留部位尖銳不規(guī)則異物—聲門(喉)較大而潤滑異物—氣管細小異物—支氣管異物性質(zhì)、大小、形狀、氣道解剖特點有關(guān)25°45°左右喉部支氣管異物較多進入何側(cè)?一、異物卡喉的基礎(chǔ)知識臨床表現(xiàn)喉部異物:最危險氣管異物:多為活動性氣管異物:多為活動性特殊體征嗆咳,聲嘶、呼吸困難在吸氣時發(fā)出“吼吼……”聲嵌頓于喉部,立即窒息死亡。陣發(fā)性嗆咳,呼吸困難,呼吸時發(fā)出“嗌拉、嗌拉”聲撞擊感(咳嗽或呼氣末期)陣發(fā)性咳嗽、呼吸困難常減輕,多伴有發(fā)熱、痰多等分為四期:Ⅰ期異物進入期Ⅱ期安靜期Ⅲ期刺激與炎癥期Ⅳ期并發(fā)癥期:肺炎、肺氣腫、肺不張等“v”形手勢顏面青紫不能發(fā)聲肢體抽搐二、異物卡喉的緊急處理方法海姆立克急救法二、異物卡喉的緊急處理方法Heimlich法流程快速向上向后沖擊患者腹部5-6次施救者雙臂環(huán)繞患者腰部一手握拳,另一手疊加,放于劍突與臍之間二、異物卡喉的緊急處理方法膈下腹部猛推法意識不清、昏迷、窒息二、異物卡喉的緊急處理方法自救(成人)自我腹部手拳沖擊上腹部猛壓椅背二、異物卡喉的緊急處理方法互救(成人、兒童、嬰兒)拍背法病人彎腰,頭低于軀干,對準其兩肩胛骨間脊柱方向猛拍6-8次。拍背法之一病人側(cè)臥,急救者用膝蓋頂住病人胸部后,拍背。拍背法之二三、異物卡喉的預防教育兒童不要把玩的東西放在口中。養(yǎng)成良好的進食習慣,吃飯時不要跑跳或開玩笑,細嚼慢咽,防止嗆咳。工作中不要將釘子、筆蓋、別針及其他物品含在嘴里。戴假牙者注意固定好假牙,避免大笑或大叫時假牙脫落誤入氣管。注意:切忌用手掏或夾取異物,
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