康復(fù)中級-實踐復(fù)習(xí)試題_第1頁
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第頁康復(fù)中級-實踐復(fù)習(xí)試題1.雙下肢長度差異超過多少時,可出現(xiàn)跳躍步態(tài)?()A、2cmB、3cmC、4cmD、5cmE、6cm【正確答案】:C解析:

雙下肢長度差異>4cm時,為保證健側(cè)完成運動,短縮側(cè)下肢常以足尖著地的方式步行,表現(xiàn)為站立相足尖踮起,膝關(guān)節(jié)完全伸直,稱為跳躍步態(tài)。2.以下不屬于水療禁忌證的是()。A、心功能不全B、出血性疾病C、惡性腫瘤D、脊髓損傷E、皮膚破潰【正確答案】:D解析:

水療禁用于:傳染病、心臟肝腎功能不全、嚴(yán)重動脈硬化、惡性腫瘤、出血性疾病、發(fā)熱、炎癥感染、皮膚破潰、妊娠、月經(jīng)期、大小便失禁、過度疲勞者。D項屬于水療的適應(yīng)證。3.肺癌部分切除術(shù)后的患者需要練習(xí)()。A、胸式呼吸B、腹式呼吸C、勞力性呼吸D、縮唇樣呼吸E、局部呼吸【正確答案】:E解析:

局部呼吸訓(xùn)練是指在胸部局部加壓的呼吸方法,是對特定的肺部組織進行擴張訓(xùn)練,特別是對肺不張、肺炎、肺部術(shù)后疼痛以及胸部肌肉過度緊張引起的部分肺組織換氣能力低下所進行的,擴張的部位是胸壁和有病變的肺葉部分。4.北京醫(yī)科大學(xué)漢語失語成套測驗(ABC)的檢查內(nèi)容除外()。A、口語表達B、聽理解C、閱讀D、書寫E、唇的活動度【正確答案】:E5.縮唇呼氣訓(xùn)練適用于下列哪類患者?()A、冠心病早、中期B、慢性阻塞性肺病C、慢性支氣管擴張D、高血壓病穩(wěn)定期E、腦血管意外【正確答案】:B6.運動處方中不包括()。A、運動頻率B、運動強度C、運動類型D、運動時間E、運動對象【正確答案】:E解析:

運動處方是康復(fù)醫(yī)師或體療師,對從事體育鍛煉者或病人,根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查資料(包括運動試驗和體力測驗),按其健康、體力以及心血管功能狀況,用處方的形式規(guī)定運動種類、運動強度、運動時間及運動頻率,提出運動中的注意事項。運動處方是指導(dǎo)人們有目的、有計劃和科學(xué)地鍛煉的一種方法。7.攝食時,正常人的每次入口量宜為()。A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml【正確答案】:C解析:

攝食時,正常人的每次入口量宜為20ml。8.下面哪一項是關(guān)節(jié)松動術(shù)中Ⅳ級手法的作用?()A、減少關(guān)節(jié)面的承重B、緩解關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)的壓力C、治療關(guān)節(jié)周圍組織粘連,攣縮引起的關(guān)節(jié)活動受限D(zhuǎn)、確定關(guān)節(jié)活動范圍末端阻力的性質(zhì)E、緩解疼痛【正確答案】:C9.下列確定手杖高度的方法正確的是()。A、身體直立,肘關(guān)節(jié)屈曲30°,腕關(guān)節(jié)背屈30°握住手杖,可使手杖支腳墊位于腳尖前方和外側(cè)方直角距離各20cm的位置B、身體直立,肘關(guān)節(jié)屈曲20°,腕關(guān)節(jié)背屈20°握住手杖,可使手杖支腳墊位于腳尖前方和外側(cè)方直角距離各20cm的位置C、身體直立,肘關(guān)節(jié)屈曲20°,腕關(guān)節(jié)背屈30°握住手杖,可使手杖支腳墊位于腳尖前方和外側(cè)方直角距離各20cm的位置D、身體直立,肘關(guān)節(jié)屈曲20°,腕關(guān)節(jié)背屈30°握住手杖,可使手杖支腳墊位于腳尖前方和外側(cè)方直角距離各15cm的位置E、身體直立,手杖高度與大轉(zhuǎn)子處于等高的位置【正確答案】:E解析:

確定手杖的高度有兩種方法:①身體直立,肘關(guān)節(jié)屈曲30°,腕關(guān)節(jié)背屈30°握住手杖,可使手杖支腳墊位于腳尖前方和外側(cè)方直角距離各15cm的位置;②身體直立,手杖高度與大轉(zhuǎn)子(關(guān)節(jié)突起部)處于等高的位置。10.患者男,68歲。有高血壓病史,糖尿病病史,2個月前于家中突發(fā)言語不能,肢體乏力,送到醫(yī)院后CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)梗死。病情穩(wěn)定后即開始介入康復(fù)治療。現(xiàn)患者可獨立站穩(wěn),可動態(tài)維持身體穩(wěn)定,但不能對抗外界干擾,上肢可摸到后背;被動活動股四頭肌時,可在全范圍內(nèi)感受到中等阻力,被動活動困難;患者畫鐘試驗表現(xiàn)為只畫出左側(cè)鐘面及數(shù)字。理解力正常,但表達能力不暢,呈現(xiàn)出電報式語言,復(fù)述困難,該患者目前的站位平衡等級應(yīng)為()。A、一級平衡B、二級平衡C、三級平衡D、健側(cè)展翅反應(yīng)E、患側(cè)展翅反應(yīng)【正確答案】:B解析:

患者可獨立站穩(wěn),可動態(tài)維持身體穩(wěn)定,但不能對抗外界干擾,考慮站位平衡等級為二級平衡。11.“將肢體置于可下垂的位置上并釋放時,肢體只能短暫地抵抗重力,旋即落下”以上描述可判斷為()。A、肌張力輕度弛緩B、肌張力中度弛緩C、肌張力重度弛緩D、肌張力正常E、肌張力亢進【正確答案】:A12.肌電圖檢查時,MUAP超過多少相為多相波?()A、2相B、3相C、4相D、5相E、6相【正確答案】:C解析:

在正常情況下,同心針電極記錄到的單個運動單位電位的峰一峰波幅可為0.3~5mV,波寬為3~16ms,相位數(shù)為1~3相,超過4相則為多相波。多相波所占比例一般少于10%。13.下列關(guān)于推拿手法的原則表述錯誤的是()。A、推拿肢體,一般由近端開始,逐漸向遠端移動B、推拿軀干部位,由癥狀部位的外周開始,逐漸移向患處C、推拿開始時的手法輕而柔和,逐漸增強到一定的強度,并維持一段時間后,再逐漸減輕強度D、根據(jù)病情及治療部位而定,急性期患者每次的治療時間應(yīng)短,慢性期時間可以稍長E、推拿過程中如果出現(xiàn)不適反應(yīng),應(yīng)及時調(diào)整治療體位或改變推拿手法,若仍不見好轉(zhuǎn)則應(yīng)終止治療,并及時處理【正確答案】:A解析:

推拿肢體,一般由遠端開始,逐漸向近端移動。14.下列有關(guān)膀胱訓(xùn)練的出入水管理制度描述錯誤的是()。A、建立定時、定量飲水和定時排尿的制度是各種膀胱訓(xùn)練的基礎(chǔ)措施B、膀胱生理容量為400ml,每次飲水量以350ml左右為宜C、飲水和排尿的時間間隔一般在1~2小時內(nèi)D、臥位和氣溫低時,排尿間隔時間應(yīng)縮短E、每日總尿量以1000ml為宜【正確答案】:B解析:

由于膀胱生理容量為400ml,每次飲水量以450ml左右為宜,以使其排尿后膀胱容量達到400ml左右。15.若患者的下肢有短縮畸形時,腋杖長度確定為()。A、讓患者穿上鞋或下肢矯形器仰臥,肘關(guān)節(jié)屈曲150°,腕關(guān)節(jié)背伸時的掌面處B、讓患者穿上鞋或下肢矯形器仰臥,肘關(guān)節(jié)屆曲120°,腕關(guān)節(jié)背伸時的掌面處C、讓患者穿上鞋或下肢矯形器仰臥,將腋杖輕輕貼近腋窩,在小趾前外側(cè)10cm處與足底平齊處D、讓患者穿上鞋或下肢矯形器仰臥,將腋杖輕輕貼近腋窩,在小趾前外側(cè)15cm處與足底平齊處E、讓患者穿上鞋或下肢矯形器仰臥,肘關(guān)節(jié)屈曲90°,腕關(guān)節(jié)背伸時的掌面處【正確答案】:D解析:

若患者的下肢有短縮畸形時,可讓患者穿上鞋或下肢矯形器仰臥,將腋杖輕輕貼近腋窩。小趾前外側(cè)15cm處與足底平齊處即為腋杖最適當(dāng)?shù)拈L度。16.股四頭肌步態(tài)是()。A、仰胸、挺腰、凸腹B、上身左右交替搖擺,形如鴨子C、患者需俯身用手按壓大腿,膝伸直D、慌張步態(tài)E、不能走直線【正確答案】:C解析:

由于伸膝肌無力,行走時患腿在支撐期不能保持伸膝穩(wěn)定,上身前傾,重力線通過膝關(guān)節(jié)前方,膝關(guān)節(jié)被動伸直,如果同時合并伸髖肌無力,患者則需要俯身向前,用手按壓大腿,膝伸直。17.昆侖穴的定位于()。A、內(nèi)踝與跟腱中點B、外踝與跟腱中點C、腘窩與跟腱中點D、腓骨小頭與跟腱中點E、脛骨內(nèi)側(cè)髁與跟腱中點【正確答案】:B解析:

昆侖穴為膀胱經(jīng)穴,位于外踝與跟腱中點。18.一腰1脊髓損傷患者,排尿不暢,導(dǎo)尿測殘余尿量200~300ml,未發(fā)現(xiàn)尿道結(jié)石。目前適宜的膀胱處理方案是()。A、留置導(dǎo)尿管B、間歇導(dǎo)尿C、定時飲水,定時叩壓膀胱區(qū)排尿,不需進行間歇導(dǎo)尿D、膀胱造瘺E、以上均不正確【正確答案】:B19.患者,女性,52歲,因右側(cè)肢體偏癱到康復(fù)科治療?;颊咄礈赜X、觸覺、本體感覺正常,但不能通過手觸摸辨認(rèn)物體的形態(tài)。該患者屬于哪種失認(rèn)癥?()A、視覺失認(rèn)癥B、聽覺失認(rèn)癥C、觸覺失認(rèn)癥D、身體失認(rèn)癥E、單側(cè)忽略癥【正確答案】:C20.頸椎牽引時間每次是()。A、20~40分B、10~20分C、20~30分D、10~15分E、30~60分【正確答案】:C解析:

頸椎牽引每次牽引時間以20~30分鐘較為合適,時間過長容易產(chǎn)生頭痛、頭麻、下頜關(guān)節(jié)痛、心悸、胸悶、惡心等不良反應(yīng)。21.讓患者從不同場景、不同角度、與不同人合影的照片中尋找他熟悉的人,屬于()。A、物品失認(rèn)訓(xùn)練方法B、色彩失認(rèn)訓(xùn)練方法C、面容失認(rèn)訓(xùn)練方法D、聽覺失認(rèn)訓(xùn)練方法E、體覺失認(rèn)訓(xùn)練方法【正確答案】:C解析:

面容失認(rèn)訓(xùn)練方法:①按年齡順序?qū)⒛橙说恼掌M行排列比較,幫助辨認(rèn);②讓患者從不同場景、不同角度、與不同人合影的照片中尋找他熟悉的人;③教患者根據(jù)人的特征如發(fā)型、聲音、身高、服飾等進行辨認(rèn)。22.進行站立位平衡反應(yīng)檢查時,患者的腳快速向側(cè)方、前方、后方跨出一步,頭部和軀干出現(xiàn)調(diào)整屬于()。A、陽性反應(yīng)B、陰性反應(yīng)C、中性反應(yīng)D、異常反應(yīng)E、以上都不對【正確答案】:A解析:

站立位平衡反應(yīng)檢查患者取站立位,檢查者向左、右、前、后方向推動患者身體。陽性反應(yīng)為患者腳快速向側(cè)方、前方、后方跨出一步,頭部和軀干出現(xiàn)調(diào)整。23.關(guān)于Barthel指數(shù)評定下列哪項說法是錯誤的?()A、進食不包括做飯與盛飯B、穿衣包括穿鞋襪C、昏迷患者大小便控制記0分D、小便自理不包括自行導(dǎo)尿E、通過抓扶手獨立上、下一層樓記為10分【正確答案】:D解析:

小便自理為10分:能控制小便,脊髓損傷患者用尿袋或其他用具時能自己使用、排空用具并清洗。24.關(guān)于平衡功能的訓(xùn)練原則,描述錯誤的是()。A、支撐面積由大到小B、穩(wěn)定極限由小變大C、從靜態(tài)平衡到動態(tài)平衡D、逐漸增加訓(xùn)練的復(fù)雜性E、從睜眼到閉眼【正確答案】:B解析:

平衡功能的訓(xùn)練原則:①從靜態(tài)平衡(Ⅰ級平衡)訓(xùn)練開始,過渡到自動動態(tài)平衡(Ⅱ級平衡),再過渡到他動動態(tài)平衡(Ⅲ級平衡)。②逐步縮減人體支撐面積和提高身體重心,在保持穩(wěn)定性的前提下逐步增加頭頸和軀干運動,從睜眼訓(xùn)練逐步過渡到閉眼訓(xùn)練。③訓(xùn)練時注意患者安全,避免發(fā)生意外損傷。25.對牙刷通過反復(fù)實踐進行辨認(rèn),屬于()。A、物品失認(rèn)訓(xùn)練方法B、色彩失認(rèn)訓(xùn)練方法C、聽覺失認(rèn)訓(xùn)練方法D、體覺失認(rèn)訓(xùn)練方法E、空間關(guān)系失認(rèn)訓(xùn)練【正確答案】:A解析:

對常用的、必需的、功能特點的物品通過反復(fù)實踐進行辨認(rèn),屬于物品失認(rèn)訓(xùn)練方法之一。26.患者,男性,68歲,1周前因情緒激動后出現(xiàn)一側(cè)肢體活動障礙,口眼歪斜,言語不能。既往有高血壓病史20余年。發(fā)病后送醫(yī)院急診。查體:口角及鼻唇溝歪向左側(cè),鼓腮漏氣,右側(cè)肢體肌肉張力增高,關(guān)節(jié)攣縮畸形,肱二、三頭肌腱反射亢進,下肢膝、跟腱反射亢進,健側(cè)正常,患側(cè)上肢可上舉過頭頂,可在肘0°位肩外展至90°位。下列哪項檢查對診斷及判斷病情最重要?()A、血液生化B、腦電圖C、X線片D、頭顱CTE、肌電圖【正確答案】:D解析:

對偏癱病人診斷及判斷病情最重要的檢查是頭顱CT檢查,可以判斷發(fā)病部位,出血程度,范圍等。27.下列關(guān)于角膜反射描述不正確的是()。A、包括直接角膜反射和間接角膜反射B、直接角膜反射和間接角膜反射均消失提示三叉神經(jīng)病變C、直接反射消失,間接反射存在,提示病側(cè)面神經(jīng)癱瘓D、深昏迷患者角膜反射仍存在E、間接角膜反射弧為三叉神經(jīng)支至腦橋,再由面神經(jīng)支配眼輪匝肌【正確答案】:D解析:

深昏迷患者角膜反射消失。28.關(guān)于輪椅坐姿的描述錯誤的是()。A、臀部緊貼后靠背B、上身稍向前傾C、肘關(guān)節(jié)保持在屈曲90°左右D、雙手握住輪椅的扶手E、雙足間距與骨盆同寬【正確答案】:C解析:

輪椅坐姿為:①軀干:坐姿端正、雙眼平視。上身稍向前傾,兩肩放松。雙手握扶住輪椅的扶手,肘關(guān)節(jié)保持在屈曲120°左右;②臀部:緊貼后靠背;③肢:大小腿之間的角度在110°~130°范圍以內(nèi),以120°為最合適。臀部與膝部處于一高度,內(nèi)收肌痙攣者,需在兩膝間安放寸墊以預(yù)防壓瘡。兩足平行、雙足間距與骨盆同寬,有利于穩(wěn)定骨盆,并可分擔(dān)身體重量。29.在蠟療中,下列哪種情況不需降低溫度?()A、局部有瘢痕B、局部感覺障礙C、局部有痙攣D、局部血液循環(huán)障礙E、局部感覺過敏【正確答案】:C解析:

肌痙攣是蠟療的適應(yīng)證,不需要降低溫度。30.屬于髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)松動手法的是()。A、分離牽引、后伸擺動、側(cè)屈擺動B、分離牽引、按壓棘突、水平內(nèi)收擺動C、分離牽引、外展擺動、水平內(nèi)收擺動D、分離牽引、松動肩胛骨、側(cè)屈擺動E、分離牽引、內(nèi)收內(nèi)旋擺動、外展外旋擺動【正確答案】:E解析:

髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)松動手法包括分離牽引、屈曲擺動、旋轉(zhuǎn)擺動、內(nèi)收內(nèi)旋擺動、外展外旋擺動、后前向滑動。31.全喉切除術(shù)后,采用食管言語,其發(fā)聲特點()。A、音色較差,聲時長,連貫性較好B、音色較差,聲時短,連貫性較差C、音色較好,聲時短,連貫性較好D、音色較好,聲時短,連貫性較差E、音色較好,聲時長,連貫性較差【正確答案】:D解析:

全喉切除術(shù)后,采用人工發(fā)聲裝置,不需特殊訓(xùn)練,語音時間長,連貫性強,但音色不悅耳,音調(diào)平。食管言語不需借助人工裝置,不需手術(shù),但需訓(xùn)練4~6個月,音色和清晰度較好,但基音低,音量較小,聲時短,連貫性較差,說話時有停頓。32.束顫電位和纖顫電位的特征是()。A、有規(guī)律地發(fā)放B、物理檢查時肉眼可見肌肉抽搐C、往往多相D、自發(fā)電位E、肌肉休息時肌電圖檢查不能測得【正確答案】:D解析:

束顫電位和纖顫電位均是自發(fā)電位,并且當(dāng)肌肉休息時可以在肌電圖檢查測得。在物理檢查時肉眼未見肌肉抽搐。33.對來診的家庭進行診斷性評價,不包括以下哪個方面?()A、家庭成員交互作用模式B、代際間的問題C、家庭經(jīng)濟狀況D、家庭的社會文化背景E、家庭目前的應(yīng)付方式【正確答案】:C解析:

對來診的家庭進行診斷性評價,不論何種形式的家庭治療,在開始治療之前,醫(yī)師必須邀請求診者全家成員一起座談,以了解該家庭的構(gòu)成情況、家庭特點、成員之間的相互關(guān)系與交流方式,最后對以下6個方面進行診斷性評價:①家庭的社會文化背景;②家庭在成員心目中的位置;③家庭成員交互作用模式;④代際間的問題;⑤家庭對患者癥狀的影響作用;⑥家庭目前的應(yīng)付方式。34.關(guān)于量角器測量關(guān)節(jié)活動范圍的方法錯誤的是()。A、量角器的移動臂與活動關(guān)節(jié)近端骨長軸平行B、量角器的移動臂與活動關(guān)節(jié)遠端骨長軸平行C、量角器的固定臂與活動關(guān)節(jié)近端骨長軸平行D、測量時,量角器的軸心與所測關(guān)節(jié)的運動軸心對齊E、測量時應(yīng)暴露被檢查關(guān)節(jié),觸診確定骨性標(biāo)志【正確答案】:A解析:

可用關(guān)節(jié)量角器來測量關(guān)節(jié)活動范圍,并以角度計算其活動的度數(shù)。正常度數(shù)或與健側(cè)進行對比,如小于正?;蚪?cè),則屬關(guān)節(jié)功能異常。若影響功能,則應(yīng)視為關(guān)節(jié)功能障礙。操作時,應(yīng)將量角器的軸心對準(zhǔn)關(guān)節(jié)中心,量角器的固定臂與活動關(guān)節(jié)近端骨長軸平行,角器的移動臂與活動關(guān)節(jié)遠端骨長軸平行,并對準(zhǔn)肢體的軸線,然后記載量角器所示的角度。因此A項表述有誤。35.超聲治療時聲頭應(yīng)在治療部位緩慢移動,是為了()。A、充分接觸治療部位B、避免損傷皮膚C、避免治療時聲能分布不均D、增加治療強度E、增加超聲波傳播距離【正確答案】:C解析:

移動法時,聲頭的移動要均勻,使超聲能量均勻分布。36.協(xié)調(diào)評定內(nèi)容不包括()。A、指鼻試驗B、輪替試驗C、跟膝脛試驗D、對指試驗E、壓頂試驗【正確答案】:E解析:

壓頂試驗常用于頸椎病的輔助診斷。37.患者男,68歲。1周前因情緒激動后出現(xiàn)一側(cè)肢體活動障礙,口眼歪斜,言語不能。既往有高血壓病史20余年。發(fā)病后送醫(yī)院急診。查體:口角及鼻唇溝歪向左側(cè),鼓腮漏氣,右側(cè)肢體肌肉張力增高,關(guān)節(jié)攣縮畸形,肱二、三頭肌腱反射亢進,下肢膝、跟腱反射亢進,健側(cè)正常,患側(cè)上肢可上舉過頭頂,可在肘0°位肩外展至90°位?;颊叽藭r的上肢Brunnstrom分期為()。A、Ⅱ期B、Ⅲ期C、Ⅳ期D、Ⅴ期E、Ⅵ期【正確答案】:D解析:

患者出現(xiàn)獨立或分離運動,痙攣明顯減輕,此時處于Ⅴ期的水平。Ⅴ期:痙攣明顯減弱,基本脫離共同運動,能完成復(fù)雜分離運動;①上肢外展90°(肘伸展);②上肢前平舉及上舉過頭頂(肘伸展);③肘伸展位前臂能旋前、旋后。38.超聲治療時使用耦合劑是為了()。A、減少聲頭與體表的摩擦力B、增加聲頭與體表的接觸面積C、避免聲頭與體表間留有空氣層D、避免聲頭與體表直接接觸E、防止聲頭空載【正確答案】:C解析:

耦合劑又稱接觸劑,耦合劑是耦合在聲頭與皮膚之間,有利于充填空隙,防止有空氣層而產(chǎn)生界面反射,使得更多的超聲能量通過能進入人體的物質(zhì)。39.行為治療的種類不包括()。A、暴露療法B、指導(dǎo)、鼓勵患者表達情感和促進環(huán)境改善C、行為塑造法D、系統(tǒng)脫敏法E、代幣制療法【正確答案】:B解析:

行為療法的主要種類包括系統(tǒng)脫敏法、厭惡療法、行為塑造法、代幣制療法、暴露療法、放松療法六種。B項,指導(dǎo)、鼓勵患者表達情感和促進環(huán)境改善屬于支持性心理治療的方法。40.應(yīng)用儀器的靜態(tài)平衡功能評定結(jié)果不包括()。A、重心擺動路線B、重心擺動的范圍C、重心的位置D、站立維持的時間E、穩(wěn)定極限【正確答案】:E解析:

靜態(tài)平衡功能評定結(jié)果分析包括:站立維持的時間以及身體重心自發(fā)擺動或偏移的程度。信號經(jīng)微機處理獲得與重心擺動有關(guān)的多項指標(biāo),如重心擺動路線或軌跡以及長度、重心擺動的范圍、根據(jù)偏移距離顯示重心的位置等。動態(tài)平衡功能評定包括穩(wěn)定極限的測定和體重或重心主動轉(zhuǎn)移的能力。41.關(guān)于軀體感覺誘發(fā)電位(SEP)正確的說法是()。A、重復(fù)兩次檢查的峰潛伏期差不得大于0.5msB、重復(fù)兩次檢查的峰潛伏期差不得大于1.5msC、重復(fù)兩次檢查的波幅差不得大于30%D、重復(fù)兩次檢查的波幅差不得大于10%E、記錄必需平均疊加500次以上【正確答案】:A解析:

軀體感覺誘發(fā)電位是指刺激軀體神經(jīng)時在中樞記錄的神經(jīng)電位。記錄需要平均1000次以上,以保證必要的信噪比;重復(fù)兩次檢查的峰潛伏期差不得大于0.5ms,波幅差不得大于20%。42.神經(jīng)根型多采用前屈位頸椎牽引的角度為()。A、20~30度B、15~25度C、10~20度D、10~40度E、0度【正確答案】:B解析:

神經(jīng)根型多采用前屈位牽引(15°~25°),椎動脈型和硬膜囊受壓或脊髓輕度受壓的脊髓型多采用中立位牽引(0°)。43.正常肌肉最大用力收縮時,肌電圖表現(xiàn)為()。A、單純型B、混合型C、單混型D、干擾型E、早募集型【正確答案】:D解析:

正常肌肉最大用力收縮時,大部分運動單位被募集,單個運動單位的放電頻率也隨之增加,運動單位重疊在一起,形成干擾型。44.用量角器測量關(guān)節(jié)活動范圍時,量角器移動臂的正確放置方法為()。A、與構(gòu)成關(guān)節(jié)的遠端骨長軸平行B、與構(gòu)成關(guān)節(jié)的近端骨長軸平行C、與構(gòu)成關(guān)節(jié)的遠端骨長軸垂直D、與構(gòu)成關(guān)節(jié)的近端骨長軸垂直E、與關(guān)節(jié)軸心垂直【正確答案】:A解析:

量角器測量時,量角器的軸心與所測關(guān)節(jié)的運動軸心對齊,固定臂與構(gòu)成關(guān)節(jié)的近端骨長軸平行,移動臂與構(gòu)成關(guān)節(jié)的遠端骨長軸平行。45.下列不是神經(jīng)傳導(dǎo)檢查常用于診斷或評估疾病的是()。A、脫髓鞘性神經(jīng)病B、急性肌炎C、軸突病D、神經(jīng)卡壓癥E、重癥肌無力【正確答案】:B解析:

神經(jīng)傳導(dǎo)檢查常用于:①診斷神經(jīng)卡壓癥。受壓部位的神經(jīng)傳導(dǎo)減慢、軸突變性。②評估軸突病,復(fù)合動作電位波幅下降。③評價脫髓鞘性神經(jīng)病,傳導(dǎo)速度減慢及潛伏期延長。④評價神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)障礙,重復(fù)電刺激檢查陽性。B項,急性肌炎要靠針電極肌電圖檢查來判斷。46.穿戴小腿假肢后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈曲步態(tài),可能原因為()。A、接受腔外側(cè)壁不合適B、足部過度跖屈C、接受腔過度后傾D、接受腔相對于假足過于偏前E、假肢過長【正確答案】:D解析:

小腿假肢從足跟著地到站立中期之間出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)過度屈曲,原因有:足背過度背屈、接受腔過度前傾、接受腔安裝過度向前等。小腿假肢從站立中期到腳尖離地期之間出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)過度屈曲,可能的原因有:接受腔相對于假肢過于偏前、足部過度背屈或接受腔過度前傾等。47.常規(guī)心電圖不可能直接反映()。A、心律B、心率C、心肌肥大D、運動能力E、心肌缺血【正確答案】:D48.用拇指或手掌在一個穴位、一個部位或沿著一條經(jīng)絡(luò)施壓并做前后、左右或上下直線推動的手法,稱為什么方法?()A、推法B、拿法C、振法D、搖法E、按法【正確答案】:A解析:

用拇指或手掌在一個穴位、一個部位或沿著一條經(jīng)絡(luò)施壓并做前后、左右或上下直線推動的手法稱為推法。49.FIM量表不包括()。A、轉(zhuǎn)移B、行走C、括約肌控制D、自我照顧E、書寫能力【正確答案】:E解析:

FIM的評定內(nèi)容包括:①運動功能:自我照料、括約肌控制、轉(zhuǎn)移、行走,4個方面,13個項目;②認(rèn)知功能:交流和社會認(rèn)知,2個方面,5個項目。50.下列哪項是被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的適宜對象?()A、肌力5級以下的患者B、肌力4級以下的患者C、肌力3級以下的患者D、肌力2級或1級的患者E、肌力0級或1級的患者【正確答案】:E解析:

被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的適宜對象是肌力為0級或1級的患者。51.屬于平衡作業(yè)訓(xùn)練方法的是()。A、功率自行車B、保齡球C、捏橡皮泥D、木刻E、雕塑【正確答案】:B解析:

平衡作業(yè)訓(xùn)練包括:套圖、保齡球、推小車、向兩側(cè)擺放物品等。52.下列不屬于低頻電療法的是()。A、感應(yīng)電療法B、功能性電刺激C、間動電療法D、電興奮療法E、厘米波療法【正確答案】:E解析:

低頻電療法是采用頻率為1~1000Hz的電流治療疾病的方法,包括:感應(yīng)電療法、電興奮療法、間動電療法、低周波療法、電睡眠療法、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法、神經(jīng)肌肉電刺激療法、痙攣肌電刺激療法、功能性電刺激療法、超刺激電療法、直角脈沖脊髓通電療法等。E項,厘米波療法屬于高頻電療法。高頻電療法還包括共鳴火花療法、中波療法、短波療法、超短波療法、分米波療法、毫米波療法等。53.不屬于休閑活動訓(xùn)練和指導(dǎo)的是()。A、創(chuàng)造性休閑活動B、文娛活動C、游戲活動D、體育活動E、財務(wù)管理【正確答案】:E解析:

休閑活動訓(xùn)練和指導(dǎo):①創(chuàng)造性休閑活動;②文娛活動;③游戲活動;④體育活動。54.患者,女,56歲,反復(fù)腰痛2年。下列治療方法中,對于本病最合適的是()。A、刺絡(luò)放血B、拔火罐C、挑刺D、溫針灸E、埋線【正確答案】:D解析:

溫針灸是針刺與艾灸供給使用的一種方法。使用于既需要留針,又必須施灸的疾病。操作方法是針刺得氣后,將毫針留在適當(dāng)?shù)纳疃?,將艾絨捏在針柄上點燃,直到艾絨燃完為止。或用一段長為2cm左右的艾條插在針柄上,點燃施灸,使熱力通過針身傳入體內(nèi),達到治療的目的,此法是一種簡而易行的針灸并用方法,故臨床上常用于腎虛型腰痛,療效顯著。55.以下不屬于推拿禁忌證的是()。A、皮膚、軟組織或關(guān)節(jié)有感染B、開放性傷口C、急性傳染病、嚴(yán)重感染D、頸肩腰腿痛E、婦女懷孕及月經(jīng)期【正確答案】:D解析:

推拿禁忌癥:局部皮膚、軟組織或關(guān)節(jié)有感染,開放性傷口、燒傷、神經(jīng)嵌頓、深靜脈血栓或栓塞、骨折,全身性疾病如急性傳染病、嚴(yán)重感染、惡性疾患、血液病或正在接受抗凝治療的患者。此外,婦女懷孕及月經(jīng)期,其腹部、腰骶部不宜實施推拿。D項,為其適應(yīng)證。56.患者男,68歲。有高血壓病史,糖尿病病史,2個月前于家中突發(fā)言語不能,肢體乏力,送到醫(yī)院后CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)梗死。病情穩(wěn)定后即開始介入康復(fù)治療?,F(xiàn)患者可獨立站穩(wěn),可動態(tài)維持身體穩(wěn)定,但不能對抗外界干擾,上肢可摸到后背;被動活動股四頭肌時,可在全范圍內(nèi)感受到中等阻力,被動活動困難;患者畫鐘試驗表現(xiàn)為只畫出左側(cè)鐘面及數(shù)字。理解力正常,但表達能力不暢,呈現(xiàn)出電報式語言,復(fù)述困難,畫鐘試驗結(jié)果表明患者目前存在的障礙為()。A、顏色失認(rèn)B、視野缺損C、單側(cè)空間忽略D、左右失認(rèn)E、共濟失調(diào)【正確答案】:C解析:

患者畫鐘試驗表現(xiàn)為只畫出左側(cè)鐘面及數(shù)字,考慮為單側(cè)空間忽略。57.腕關(guān)節(jié)橈偏的正常參考值是()。A、0~15°B、0~30°C、0~25°D、0~40°E、0~55°【正確答案】:C58.患者四肢肌力檢查正常,言語對答好,但不能用牙刷刷牙,用梳子梳頭,這時,應(yīng)首先考慮哪種檢查?()A、韋氏記憶量表B、刪除試驗C、失用癥評定D、觸覺失認(rèn)檢查E、空間關(guān)系障礙檢查【正確答案】:C解析:

失用癥是指執(zhí)行器官在沒有異常的情況下,不能執(zhí)行有目的的動作行為,即在臨床所能診斷的限度內(nèi),沒有麻痹、不隨意運動共濟失調(diào)、肌張力異常及言語聽力障礙等的情況下,不能完成有目的運動,患者四肢肌力檢查正常,言語對答好,但不能用牙59.下列被動肌張力評定的注意事項不正確的是()。A、要求患者盡量放松,由評定者移動肢體B、評定過程中,評定者應(yīng)持續(xù)地徒手接觸患肢,并以恒定的速度移動患肢C、肌張力低下時,評定者可感到肢體較輕,極易被移動D、肌張力高時,評定者感覺僵硬,運動時有抵抗E、肌張力低下時,評定者可感到肢體沉重感,且無反應(yīng)【正確答案】:C解析:

A項,由于被動運動檢查常處于缺乏自主控制的條件下,因此應(yīng)要求患者盡量放松,由評定者支持和移動肢體。B項,在評定過程中,評定者應(yīng)保持固定形式和持續(xù)地徒手接觸,并以恒定的速度移動患者肢體。C項,肌張力正常時,肢體極易被移動,評定者可很好地改變運動方向和速度而不感到異常阻力,肢體的反應(yīng)和感覺較輕。D項,肌張力高時,評定者總的感覺為僵硬,運動時有抵抗。E項,肌張力低時,評定者可感到肢體沉重感,且無反應(yīng)。因此答案選C。60.肌肉收縮時張力明顯增加,但關(guān)節(jié)不產(chǎn)生肉眼可見的運動,叫做()。A、等速運動B、等長運動C、等張運動D、用力運動E、放松運動【正確答案】:B61.FIM評定與ADL評定的主要區(qū)別是()。A、FIM有洗澡的評定B、ADL有45米行走的評定C、FIM有認(rèn)知功能的評定D、FIM有記憶的評定E、FIM有理解能力的評定【正確答案】:C解析:

ADL共有14項,包括兩部分內(nèi)容:①軀體生活自理量表,共6項:上廁所、進食、穿衣、梳洗、行走和洗澡;②工具性日常生活能力量表,共8項:打電話、購物、備餐、做家務(wù)、洗衣、使用交通工具、服藥和自理經(jīng)濟8項。FIM的評定內(nèi)容包括:①運動功能:自我照料、括約肌控制、轉(zhuǎn)移、行走4個方面,13個項目;②認(rèn)知功能:交流和社會認(rèn)知2個方面,5個項目。FIM評定與ADL評定的主要區(qū)別是FIM有認(rèn)知功能的評定。62.及時有效地識別、反饋、反映、共享患者的情感體驗,增強患者對這些隱蔽著的體驗的感知和理性化、言語化的能力,這一過程是治療師對患者的()。A、投情理解B、表達同情C、積極關(guān)注D、無條件尊重E、暗示治療【正確答案】:A解析:

及時有效地識別、反饋、反映、共享患者的情感體驗,增強患者對這些隱蔽著的體驗的感知和理性化、言語化的能力,是治療師設(shè)身處地、將心比心地對患者進行“投情理解”的過程。63.正常人中下列哪個部位最可能聽到肺泡呼吸音?()A、乳房下部B、肩胛間區(qū)上部C、肩胛間區(qū)下部D、肩胛下區(qū)E、腋窩下部【正確答案】:A解析:

肺泡呼吸音類似以上齒輕咬下唇,向內(nèi)吸氣時發(fā)出的“夫”音,聲音柔和似和風(fēng)樣,被形容成微風(fēng)聲。肺泡呼吸音強弱,與呼吸的深淺、肺組織的彈性、胸壁厚薄受檢者的年齡和性別有關(guān)。正常乳房下部最明顯,肩胛下區(qū)次之,再次為腋窩下部,而肺尖及肺下緣的呼吸音最弱。64.患者,女,56歲,反復(fù)腰痛2年。符合遠部取穴原則的穴位是()。A、肺俞B、腎俞C、大腸俞D、委中E、氣海俞【正確答案】:D解析:

遠部取穴:選取通過病變部位的經(jīng)絡(luò)或與之相關(guān)的經(jīng)絡(luò)遠端穴位進行治療。經(jīng)常選取肘膝關(guān)節(jié)以下的特定穴,如腎虛型腰痛患者進行針刺治療時可選用腰背委中穴。委中為膀胱經(jīng)合穴,乃治療腰痛之要穴。65.生物劑量測定法時高壓汞燈與皮膚間的垂直距離多為()。A、20cmB、50cmC、70cmD、60cmE、30cm【正確答案】:B66.患者,男性,62歲,左側(cè)腦出血伴右側(cè)肢體功能障礙,言語不能,大小便失禁,一直在家未進行正規(guī)康復(fù)治療,昨日家人為其清理大便時發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚破潰,局部有液體滲出,診斷為壓瘡。如果醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)患者皮膚破壞深達全層,但未穿透皮下組織,在筋膜之上,則其壓瘡根據(jù)組織破壞嚴(yán)重程度的分度屬于()。A、1度B、2度C、3度D、4度E、無法分度,需要進一步檢查【正確答案】:C解析:

本題主要考察壓瘡及其分度,患者皮膚破壞已達全層,皮下組織未穿透,未深達肌肉和骨,所以為3度。67.患者,女,50歲,行乳癌根治術(shù),術(shù)后康復(fù)治療?;颊咝g(shù)后多長時間內(nèi)可行患側(cè)上肢抗阻訓(xùn)練?()A、術(shù)后當(dāng)日B、術(shù)后1~2天C、術(shù)后1周內(nèi)D、術(shù)后2周內(nèi)E、術(shù)后2周后【正確答案】:E68.患者女,65歲。1個月前突發(fā)左側(cè)上下肢無力,伴言語不清入院。入院診斷為腦梗死。康復(fù)評定時,肘關(guān)節(jié)被動伸展在大部分關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi)均有肌張力明顯增加,但仍能被移動;肩關(guān)節(jié)被動外旋至45°時出現(xiàn)疼痛。下列不可以緩解患者肩關(guān)節(jié)疼痛的措施是()。A、肩關(guān)節(jié)TENs治療B、肩關(guān)節(jié)被動運動C、中藥熱敷治療D、頸神經(jīng)根注射治療E、肩部蠟療【正確答案】:D解析:

頸神經(jīng)根注射的適應(yīng)證包括頸椎病、頸神經(jīng)根炎、頸肩臂疼痛(C4~5)。不包括腦梗死引起的肩關(guān)節(jié)疼痛。69.某患者改良Barthel指數(shù)評分為60分,其意義為()。A、極其嚴(yán)重功能障礙B、嚴(yán)重功能障礙C、生活不能自理D、基本生活自理E、完全生活自理【正確答案】:D解析:

Barthel指數(shù)的總分為100分,得分越高,表示ADL的自理能力越好,依賴性越小。評分在60分以上者基本能完成BADL(基本生活活動能力),59~41分者需要幫助才能完成BADL,40~21分者需要很大幫助,20分以下者完全需要幫助?;颊卟荒芡瓿伤啒?biāo)準(zhǔn)時為0分。70.小型半圓形量角器主要用于測量()活動范圍。A、手指關(guān)節(jié)B、腕關(guān)節(jié)C、頸椎關(guān)節(jié)D、上肢關(guān)節(jié)E、腰椎關(guān)節(jié)【正確答案】:A71.下列不屬于失語癥訓(xùn)練必備常用物品的是()。A、錄音機B、鏡子C、訓(xùn)練用卡片D、一杯水E、壓舌板【正確答案】:D72.根據(jù)骨度分寸法,眉心至后發(fā)際正中是()。A、12寸B、15寸C、9寸D、18寸E、8寸【正確答案】:B解析:

前發(fā)際正中到后發(fā)際正中的距離是12寸,眉心到前發(fā)際正中為3寸,臨床常用。73.刪字測驗主要用于哪種認(rèn)知障礙的評測?()A、單側(cè)忽略B、記憶力障礙C、物體恒常性識別障礙D、推理功能障礙E、定向力障礙【正確答案】:A解析:

刪字測驗(Diler測驗)是讓患者刪掉指定的字母和數(shù)字,這些字母和數(shù)字隨即出現(xiàn)在一張紙的各行。單側(cè)忽略:漏刪一側(cè)指定的字母或數(shù)字;注意障礙:每100秒漏刪或錯誤>1。故刪字測驗主要用于單側(cè)忽略的評測。74.頸椎牽引對下列哪種類型的頸椎病治療效果最佳?()A、神經(jīng)根型B、椎動脈型C、脊髓型D、混合型E、以上均可【正確答案】:A解析:

頸椎牽引在臨床上可用于頸椎病的任何型,但效果最為肯定(或最佳)的應(yīng)該是神經(jīng)根型;椎動脈型和脊髓型在臨床上運用頸椎牽引常常是療法不夠肯定,有時還會加重其癥狀,是屬于謹(jǐn)慎使用的類型。75.平衡反應(yīng)評定屬于()。A、儀器評定B、定量評定C、半定性評定D、半定量評定E、定性評定【正確答案】:E解析:

定性評定包括平衡反應(yīng)評定、平衡的感覺整合檢查等。76.膀胱控制訓(xùn)練的適應(yīng)證不包括()。A、不完全性脊髓損傷合并膀胱控制障礙B、腦卒中合并膀胱控制障礙C、腦外傷合并嚴(yán)重前列腺肥大D、腦外傷合并尿失禁E、完全性脊髓損傷合并膀胱結(jié)石【正確答案】:C解析:

適應(yīng)證:上運動神經(jīng)元損傷綜合征患者合并膀胱控制障礙,包括脊髓損傷、腦卒中、腦外傷等?;颊呤止δ芰己脮r可以獨立完成,否則可由陪護者進行,但是患者必須能夠主動配合。嚴(yán)重前列腺肥大為禁忌證。77.頸動脈聽診區(qū)位于()。A、胸鎖乳突肌后緣上方2~3頸椎橫突水平B、鎖骨下窩C、鎖骨上窩D、胸鎖乳突肌外緣與甲狀軟骨連線的交點E、胸鎖乳突肌內(nèi)緣與甲狀軟骨連線的交點【正確答案】:D解析:

頸動脈體表標(biāo)志:垂直線:以胸鎖乳突肌外緣做垂直線,甲狀軟骨做一橫線,橫線和垂直線交叉點為頸總動脈分叉,此處為頸動脈聽診區(qū)。78.最適宜于雙下肢完全癱瘓且上肢肌力較強的患者進行步行訓(xùn)練的方法是()。A、交替拖地步行B、四點步C、擺至步D、擺過步E、三點步【正確答案】:D解析:

A項,交替拖地步行:將一側(cè)拐向前方伸出,再伸另一側(cè)拐,雙足同時拖地向前移動至拐腳附近。B項,四點步:為一穩(wěn)定性好、安全而緩慢的、接近自然行走的步行方法,適用于上抬骨盆肌的肌力較好的雙下肢運動障礙者、下肢無力患者和老年人。C項,擺至步:是開始步行訓(xùn)練時常用的方法,適用于雙下肢完全癱瘓而使下肢無法交替移動的患者。D項,擺過步:常在擺至步可順利完成后進行,是拄拐步行中最快速的移動方式,姿勢也較美觀;適用于雙下肢完全癱瘓、上肢肌力強壯的患者。E項,三點步:是一種快速移動、穩(wěn)定性良好的步行方法,適用于一側(cè)下肢運動功能正常能夠承重,另一側(cè)不能承重的患者。79.肌力訓(xùn)練時,主動運動+抗阻運動主要適用的肌力為()。A、0級B、1~2級C、2級D、3~4級E、1~3級【正確答案】:D解析:

肌力訓(xùn)練的原則是盡可能地讓患者主動參與,由被動運動到主動運動,由輔助運動到抗阻運動;而運動類型的選擇,要根據(jù)患者的實際肌力水平,這樣才能夠得到最佳的訓(xùn)練效果。①肌力0級時,主要進行的是被動運動,還可以進行傳遞神經(jīng)沖動的練習(xí),以增強神經(jīng)的營養(yǎng),促進神經(jīng)本身的再生;②肌力達到2級時,已經(jīng)有肢體的活動,要讓患者在主動運動的同時,輔以外力,以便完成最大幅度的關(guān)節(jié)運動;③3~4級肌力:由主動運動進展到抗阻運動。對抗較大阻力進行收縮,可增加運動單位募集率,從而提高訓(xùn)練效果。80.下列屬大腸經(jīng)腧穴的是()。A、曲池B、內(nèi)關(guān)C、三陰交D、太沖E、太淵【正確答案】:A解析:

曲池為手陽明大腸經(jīng)的合穴,臨床常用。81.患者女,40歲。車禍致顱腦外傷,經(jīng)腦外科手術(shù)治療,病情平穩(wěn),兩個月轉(zhuǎn)至康復(fù)科,MRI示右側(cè)額葉大面積出血。該患者在作業(yè)治療方面,最需要進行的訓(xùn)練是()。A、學(xué)習(xí)能力的訓(xùn)練B、記憶能力的訓(xùn)練C、提高醒覺能力的訓(xùn)練D、自知力訓(xùn)練E、單側(cè)忽略的訓(xùn)練【正確答案】:D解析:

顱腦損傷患者額葉損傷常見,多有自知力缺陷,如不克服,患者將不承認(rèn)自己有病,不接受治療和訓(xùn)練,或即使接受也會確定不現(xiàn)實的目標(biāo),嚴(yán)重影響治療。通過自知力的訓(xùn)練,使患者能發(fā)現(xiàn)自己的缺陷,認(rèn)識缺陷的含義,并學(xué)會從無效的行為中分辨出有效的行為。82.皮膚接受紫外線照射后6~8h,皮膚出現(xiàn)弱紅斑反應(yīng),與非照射區(qū)界限明顯,約24h后消退,皮膚無脫屑,劑量是()。A、亞紅斑量B、弱紅斑量C、中紅斑量D、強紅斑量E、超紅斑量【正確答案】:B解析:

Ⅰ級紅斑量(弱紅斑量):照射劑量相當(dāng)于1~2MED,照射后6~8個小時出現(xiàn)可見的輕微紅斑反應(yīng),24個小時內(nèi)消退,皮膚無脫屑。照射面積以不超過800cm2為宜。83.VEP作用有()。A、協(xié)助診斷多發(fā)性硬化B、昏迷及腦死亡預(yù)后判斷C、評估視力D、判定視網(wǎng)膜病變E、診斷聽神經(jīng)瘤、后顱凹瘤【正確答案】:A解析:

VEP檢查可以證實伴有或不伴有視神經(jīng)炎的多發(fā)性硬化等脫髓鞘疾病,其主要特征是P100潛伏期延長達35~45ms。84.角膜反射弧不包括()。A、視神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、腦橋D、面神經(jīng)E、眼輪匝肌【正確答案】:A85.同時不能排除另外一種認(rèn)知障礙,需進行哪種檢查?()A、韋氏記憶量表B、刪除試驗C、失用癥評定D、觸覺失認(rèn)檢查E、空間關(guān)系障礙檢查【正確答案】:E解析:

記憶力包括瞬時記憶、短期記憶、近期記憶、長期記憶,患者癥狀是一種記憶力減退的表現(xiàn),但失認(rèn)癥中有地形方位辨認(rèn)困難,是屬于視空間失認(rèn)的一種,患者表現(xiàn)為不能找到路徑,故也應(yīng)做此檢查。86.作業(yè)治療實施不包括()。A、休閑活動訓(xùn)練和指導(dǎo)B、增強社會交往的作業(yè)訓(xùn)練C、日常生活活動能力的訓(xùn)練D、運動和感知覺的功能訓(xùn)練E、神經(jīng)發(fā)育療法訓(xùn)練【正確答案】:E解析:

作業(yè)治療實施包括:①運動和感知覺的功能訓(xùn)練;②日常生活活動能力的訓(xùn)練;③休閑活動訓(xùn)練和指導(dǎo);④增強社會交往的作業(yè)訓(xùn)練;⑤工作訓(xùn)練。87.在心理康復(fù)治療的開始階段,應(yīng)強調(diào)()。A、避免依賴心理B、良好的醫(yī)患關(guān)系C、避免惡性刺激D、有效行為E、避免情緒波動【正確答案】:D解析:

在心理康復(fù)治療的開始階段,應(yīng)強調(diào)有效行為,用積極,雙向臨時性強化代替自然強化;當(dāng)患者獲得較多的功能行為,并重新參加家庭和工作活動時,有效行為就容易為患者所采用。88.發(fā)音訓(xùn)練中,屬于構(gòu)音點不同音的組合訓(xùn)練是()。A、pa-da-kaB、ba-ma-paC、bi-mi-piD、da-ta-laE、de-te-le【正確答案】:A解析:

構(gòu)音障礙訓(xùn)練:①構(gòu)音點不同音的組合訓(xùn)練,如“pa-da-ka”;②構(gòu)音點相同音的組合訓(xùn)練,如“ba-ma-pa”;③無意義音節(jié)組合訓(xùn)

練,如“ha-hu”、“mi-ki”等;④有意義音節(jié)組合訓(xùn)練將患者有問題的音組合入有意義音節(jié)(單詞)中,如“m”音有問題時,用“媽媽、棉帽、千里馬、開門紅”等組合練習(xí);⑤句子水平的組合訓(xùn)練利用詩歌、兒歌、短文、會話等練習(xí)。89.前臂旋前、旋后作業(yè)訓(xùn)練是()。A、打字B、書法C、下棋D、捏餃子E、擰龍頭【正確答案】:E解析:

前臂旋前、旋后作業(yè)訓(xùn)練:錘釘、擰螺帽、擰龍頭、擰鐵絲等。90.患者,男,腦出血后1個月,患者可自己拿勺子進食,但需要別人把餐具及食物準(zhǔn)備好,進食時間較長,小便偶爾有失禁,穿脫衣服時自己可完成一半,另一半需要別人幫助。該患者用改良Barthel指數(shù)評估,小便控制項評分為多少?()A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分【正確答案】:D解析:

改良Barthel指數(shù)評估:①10分:能控制小便;②5分:偶爾有尿失禁;③0分:尿失禁。91.使用力臺進行平衡功能評定屬于()。A、定性評定B、定量評定C、半定量評定D、儀器評定E、平衡反應(yīng)評定【正確答案】:B解析:

定量評定通常采用特定的儀器進行檢查測量,如等速運動肌力測定系統(tǒng)、靜態(tài)與動態(tài)平衡功能評定儀、步態(tài)分析系統(tǒng)等。平衡功能的定量評定一般需要借助專門的儀器,如力臺等進行,包括重心移動或擺動測定等靜態(tài)平衡功能評定和動態(tài)平衡功能評定。92.患者,女,68歲,腦梗死后1個月,家屬反映患者能流利地講話,但詞不達意。采用漢語失語成套測驗給患者評估,發(fā)現(xiàn)患者右利手,口語表達時自發(fā)語流利,但內(nèi)容空洞,復(fù)述正常,聽理解輕度障礙,閱讀理解輕度障礙,詞命名、顏色命名、反應(yīng)命名均較差,認(rèn)知功能正常。對該患者進行的漢語失語成套測驗的檢查結(jié)果不包括哪個內(nèi)容?()A、聽理解B、認(rèn)知功能C、聽力檢查D、口語表達E、閱讀能力【正確答案】:C解析:

漢語失語成套測驗檢查內(nèi)容包括:口語表達(談話、復(fù)述、命名);聽理解(是/否題、聽辨認(rèn)和執(zhí)行口頭指令);閱讀(視讀、聽詞辨認(rèn)、朗讀詞并配畫,朗讀指令并執(zhí)行和選詞填空);書寫(寫姓名地址、抄寫、系列寫數(shù)、聽寫、看圖寫和寫病史);其他神經(jīng)心理學(xué)檢查(意識、注意力、定向力、記憶力、視空間功能、運用、計算、額葉運動功能)及利手測定。C項,失語患者的聽力一般正常。93.物品失認(rèn)癥的訓(xùn)練方法是指()。A、對常用的、必需的、功能特定的物品通過反復(fù)實踐進行辨認(rèn),如便器B、在學(xué)習(xí)過程中要強調(diào)患者把注意力集中在體會物品的特征上,如物品的質(zhì)地、軟硬、冷熱等C、讓患者把幾種物品放置在房間的不同位置,離開房間,然后返回,再指出它們的準(zhǔn)確位置并逐一取回D、交叉促進訓(xùn)練健側(cè)上肢越過中線在患側(cè)進行作業(yè)E、在患者做動作前閉上眼睛想象動作,然后睜眼嘗試完成【正確答案】:A解析:

物品失認(rèn)的訓(xùn)練方法:①對常用的、必需的、功能特定的物品通過反復(fù)實踐進行辨認(rèn),如便器;②提供非語言的感覺一運動指導(dǎo),如通過梳頭來辨認(rèn)梳子。教患者注意抓住物品的明顯特征;③鼓勵患者在活動中多運用感覺如觸覺、聽覺等;④為了最大限度的獨立,必要時可在物品上貼標(biāo)簽,提示患者。94.關(guān)于吞咽障礙的間接訓(xùn)練,下列說法不正確的是()。A、間接訓(xùn)練不使用食物訓(xùn)練B、間接訓(xùn)練一般后于直接訓(xùn)練進行C、間接訓(xùn)練適用于從輕度到重度的各類吞咽困難患者D、間接訓(xùn)練安全性好E、間接訓(xùn)練是為經(jīng)口腔攝取營養(yǎng)做必要的功能性準(zhǔn)備【正確答案】:B95.按隨證取穴原則,心腎不交型失眠用的穴位最合適的是()。A、曲池B、合谷C、足三里D、神門E、陽陵泉【正確答案】:D解析:

神門是心經(jīng)的輸原穴,是臨床上治療失眠的常用穴位。96.患者男,68歲。有高血壓病史,糖尿病病史,2個月前于家中突發(fā)言語不能,肢體乏力,送到醫(yī)院后CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)梗死。病情穩(wěn)定后即開始介入康復(fù)治療?,F(xiàn)患者可獨立站穩(wěn),可動態(tài)維持身體穩(wěn)定,但不能對抗外界干擾,上肢可摸到后背;被動活動股四頭肌時,可在全范圍內(nèi)感受到中等阻力,被動活動困難;患者畫鐘試驗表現(xiàn)為只畫出左側(cè)鐘面及數(shù)字。理解力正常,但表達能力不暢,呈現(xiàn)出電報式語言,復(fù)述困難,患者目前上肢功能對應(yīng)的Brunnstrom分期應(yīng)為()。A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期【正確答案】:D解析:

患者上肢可摸到后背,根據(jù)Brunnstrom偏癱運動功能評價,考慮上肢功能對應(yīng)4期。Brunnstrom偏癱運動功能評價標(biāo)準(zhǔn)如下:

97.五禽戲主要模仿的是()。A、虎、鹿、熊、猿、鳥B、虎、熊、鼠、鳥、猿C、鳥、鼠、虎、牛、鹿D、虎、鹿、熊、猿、雞E、牛、鳥、鼠、龍、虎【正確答案】:A解析:

五禽戲是以肢體運動為主,輔以呼吸吐納與意念配合的導(dǎo)引類功法。它是模仿五種禽獸虎、鹿、熊、猿、鳥的動作而編創(chuàng)成的氣功功法,是行之有效的養(yǎng)生祛病導(dǎo)引功法。98.在有氧訓(xùn)練中,能夠反映運動強度最準(zhǔn)確的方法是()。A、主觀感覺B、最大心率C、靶心率D、代謝當(dāng)量E、最低心率【正確答案】:D解析:

心率容易受到血管活性藥物的影響,主觀感覺不能量化,故代謝當(dāng)量是反映運動強度最準(zhǔn)確的方法。99.下肢假肢安裝的目的不包括()。A、彌補下肢缺失,代替人體支撐和行走B、固定及保護以促進病變的愈合C、將不穩(wěn)定肢體保持于功能位D、預(yù)防或矯正肢體畸形E、給患者心理安慰【正確答案】:E解析:

下肢假肢安裝的目的是為了彌補下肢缺失,代替人體支撐和行走。100.攝食訓(xùn)練時,容易吞咽的食物的特征不包括()。A、柔軟、密度及性狀均一B、有適當(dāng)?shù)酿ば?、不易松散C、易于咀嚼,通過咽及食道時容易變形D、不需要兼顧食物的色、香、味及溫度E、不易在黏膜上滯留等【正確答案】:D解析:

容易吞咽的食物的特征為:①柔軟、密度及性狀均一;②有適當(dāng)?shù)酿ば?、不易松散;③易于咀嚼,通過咽及食管時容易變形;

④不易在黏膜上滯留等。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況及飲食習(xí)慣進行選擇,兼顧食物的色、香、味及溫度等。101.記憶障礙的測試除外()。A、圖片回憶B、在雜音背景中辨認(rèn)詞C、再認(rèn)D、視覺再生E、背誦數(shù)目【正確答案】:B解析:

在雜音背景中辨認(rèn)詞是注意力障礙的測試項目。102.下列哪項不屬于個人衛(wèi)生用具?()A、指甲剪B、輪椅式坐便池C、長柄梳D、加雙環(huán)毛巾E、坐廁扶手【正確答案】:E103.發(fā)音訓(xùn)練中,屬于構(gòu)音點不同音的組合訓(xùn)練是()。A、pa-da-kaB、ba-ma-paC、bi-mi-piD、da-ta-laE、de-te-le【正確答案】:A解析:

構(gòu)音點不同指輔音的發(fā)音位置不同,如pa-da-ka分別為雙唇音、舌尖音、舌根音。104.關(guān)于評估的說法不正確的是()。A、評估是康復(fù)過程的起點B、評估是消除病人心身病等的主要途徑C、評估貫穿康復(fù)過程的始終D、評估是確定功能障礙診斷的基礎(chǔ)E、評估是制定康復(fù)措施的依據(jù)【正確答案】:B解析:

根據(jù)康復(fù)評估的定義(康復(fù)評定是指在臨床檢查的基礎(chǔ)上,對傷、殘、病患者的功能狀況及其水平進行客觀定性和(或)定量的描述(評價),并對結(jié)果作出合理解釋的過程)以及康復(fù)評估的目的①了解功能障礙的性質(zhì)、范圍、程度。②了解評定對象的康復(fù)欲望及需求。③評定治療效果。④預(yù)測結(jié)局。故選B。105.肩周炎常用的穴位()。A、陽白、風(fēng)池、攢竹、絲竹空B、腎俞、長強、膀胱、支溝C、肩三針、天宗、曲池、阿是穴D、頸夾脊、風(fēng)池、天柱、大椎E、腎俞、環(huán)跳、風(fēng)市、委中【正確答案】:C解析:

肩周炎針灸常用的穴位包括:肩三針、天宗、阿是穴、曲池等。106.下列關(guān)于腋拐使用的說法正確的是()。A、四點步行法行走穩(wěn)定,速度較快B、兩點步行法要求使用者應(yīng)有比四點步行更強的平衡能力C、使用腋拐者主要通過腋托負(fù)重D、持杖時腋托抵在腋窩E、行走時拐杖的著地點要控制在腳掌的正前方部位【正確答案】:B解析:

A項,四點步行法穩(wěn)定但速度較慢。CD兩項,使用腋拐時主要通過手握把手負(fù)重而不是腋窩,并且腋托要抵在側(cè)胸肋骨上,以免傷及臂叢神經(jīng)。E項,行走時拐杖的著地點在腳掌前的外側(cè)部位。107.增強下肢肌力的作業(yè)訓(xùn)練是()。A、套圈B、刨木C、保齡球D、踏功率自行車E、黏土塑形【正確答案】:D解析:

增強肌力的作業(yè)訓(xùn)練包括:①增強上肢肌力的作業(yè)訓(xùn)練,如:拉鋸、刨木、砂磨、調(diào)和黏土、推重物等。②增強手部肌力的作業(yè)訓(xùn)練,如:捏黏土或橡皮泥、和面、捏餃子、木刻等。③增強下肢肌力的作業(yè)訓(xùn)練,如:踏功率自行車等。108.呃逆時選用內(nèi)關(guān)穴,屬于哪項選穴原則?()A、隨證取穴B、左右取穴C、遠部取穴D、近部取穴E、上下取穴【正確答案】:A解析:

針灸處方選取腧穴,應(yīng)以臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說為指導(dǎo),以循經(jīng)取穴為主,根據(jù)不同證候選取不同腧穴,取穴原則主要包括近部取穴、遠部取穴和隨證取穴。其中隨證取穴是針對癥狀選取有特定作用的穴位,如發(fā)熱用大椎、曲池、合谷,呃逆用膈俞、內(nèi)關(guān),失眠用神門、三陰交、安眠等。109.肌電圖檢查時,MUAP超過多少相為多相波?()A、2相B、3相C、4相D、5相E、6相【正確答案】:C解析:

在正常情況下,同心針電極記錄到的單個運動單位電位的峰-峰波幅可為0.3~5mV,波寬為3~16ms,相位數(shù)為1~3相,超過4相則為多相波。多相波所占比例一般少于10%。110.失語癥的訓(xùn)練方式不包括()。A、一對一訓(xùn)練B、自主訓(xùn)練C、交流策略訓(xùn)練D、集體訓(xùn)練E、家庭訓(xùn)練【正確答案】:C解析:

交流策略訓(xùn)練是訓(xùn)練的內(nèi)容,不是訓(xùn)練的方式。111.患者,男性,69歲,腦外傷后半年,采用漢語失語成套測驗,結(jié)果患者無有意義言語或聽理解能力,該患者的失語癥嚴(yán)重A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分【正確答案】:A解析:

0分:無有意義言語或聽理解能力。1分:所有言語交流通過不連續(xù)的言語表達,大部分需要聽話人推測、詢問和猜測,可交流的信息范圍有限,聽話人在言語交流中感到困難。2分:在聽話人的幫助下,可能進行熟悉話題的交談。病人常常不能表達出自己的思想,病人與檢查者都感到進行言語交流的困難。3分:在極少的幫助或無幫助下,病人可以討論幾乎所有的日常問題,但由于言語或理解能力較弱,某些談話出現(xiàn)困難或不困難。4分:言語流利和可觀察到的理解障礙,在思想表達和語言表達的形成上無明顯限制。5分:極小的、可分辨得出的言語障礙;病人主觀上可能感到有些困難,但聽話人不能明顯覺察到。112.下列輪椅操縱方法錯誤的是()。A、推動時,上身前傾,雙上肢同時向前推并伸直肘關(guān)節(jié)B、偏癱患者可以利用健側(cè)上下肢同時操縱輪椅C、向前推時,稍屈肘,雙手緊握輪環(huán)的前半部分D、操縱前先將剎車松開E、上斜坡時,保持上身前傾,重心前移【正確答案】:C解析:

向前推輪椅時,患者應(yīng)臀部坐穩(wěn),身軀保持平衡,頭仰起。雙臂向后,肘關(guān)節(jié)稍屈,手抓輪環(huán)后部,雙臂向前,伸肘。此時身體略向前傾,多次重復(fù),由于上身產(chǎn)生的前沖力使手臂力量增強。113.磁療法的治療劑量中,強磁場的劑量為()。A、0.1T以上B、0.2T以上C、0.3T以上D、0.4T以上E、0.5T以上【正確答案】:C解析:

磁場的計量單位為特斯拉(T)、毫特斯拉(mT),1T=1000mT。磁療法的治療劑量分為4級:低磁場(<50mT),中磁場(50~150mT),高磁場(150~300mT)和強磁場(>300mT)。114.機械抗阻訓(xùn)練時需要注意的事項中不正確的是()。A、訓(xùn)練中不應(yīng)憋氣,以防止發(fā)生心血管問題,對有心血管問題的高危患者尤要加強預(yù)防措施B、對骨質(zhì)疏松患者的訓(xùn)練方式需要進行改良,避免因訓(xùn)練導(dǎo)致急性肌痛和延緩性肌痛等發(fā)生C、患者若發(fā)生局部肌肉疲勞現(xiàn)象或全身不適等時應(yīng)及時報告,以減少所致的肌肉疼痛D、可以連續(xù)地進行訓(xùn)練E、對某些特殊的神經(jīng)肌肉失能疾病和心肺失能疾病要特別注意運動量【正確答案】:D解析:

機械抗阻訓(xùn)練的注意事項包括:①訓(xùn)練中不應(yīng)憋氣,以防發(fā)生心血管問題;對有心血管問題的高?;颊哂纫訌婎A(yù)防措施;②患者若發(fā)生局部肌肉疲勞現(xiàn)象或全身不適等時應(yīng)及時報告,以減少訓(xùn)練所致的肌肉疼痛;③對某些特殊的神經(jīng)肌肉失能疾病和心肺失能疾病要特別注意運動量;④訓(xùn)練中應(yīng)有3~4分鐘的休息恢復(fù)期,注意避免過度工作或過度訓(xùn)練;⑤注意操作方法,避免出現(xiàn)代償運動;⑥針對骨質(zhì)疏松患者的抗阻訓(xùn)練方式需要進行改良,避免因訓(xùn)練導(dǎo)致急性肌痛和延緩性肌痛等發(fā)生。115.不感溫水浴的水溫是()。A、34~36℃B、37~38℃C、33~35℃D、26~33℃E、39℃以上【正確答案】:A解析:

依據(jù)水浴溫度可分為:①溫水?。ㄋ疁?7~38℃);②不感溫水?。ㄋ疁?4~36℃);③熱水浴(水溫39℃以上);④涼水?。ㄋ疁?6~33℃);⑤冷水?。ㄋ疁?6℃以下)。116.輪椅坐姿的要求是雙手握住輪椅的扶手時,肘關(guān)節(jié)保持在()。A、屈曲120°左右B、伸直45°左右C、屈曲90°左右D、屈曲70°左右E、完全伸直【正確答案】:A解析:

輪椅坐姿的要求是雙手握住輪椅的扶手時,肘關(guān)節(jié)保持在屈曲120°左右。117.小腿假肢從站立中期到腳尖離地期之間出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)過伸,可能的原因是()。A、足背過度背屈B、接受腔過度前傾C、接受腔安裝過度向前D、足部過度跖屈E、以上都不對【正確答案】:D118.在有氧運動中,運動量作為對合理運動的判斷的指標(biāo),其中提示運動量過大的描述不確切的是()。A、運動后次日清晨安靜心率明顯變快或變慢,或感覺不適B、活動時因氣喘而不能自由交談C、運動后持續(xù)性關(guān)節(jié)酸痛D、持續(xù)性疲勞E、運動當(dāng)日失眠【正確答案】:B解析:

在有氧運動中,對于合理運動的判斷有兩個指標(biāo):一是運動強度指標(biāo),下列情況提示運動強度過大:①不能完成運動;②活動時因氣喘而不能自由交談;③運動后無力或惡心。二是運動量指標(biāo),下列情況提示運動量過大:①持續(xù)性疲勞;②運動當(dāng)日失眠;③運動后持續(xù)性關(guān)節(jié)酸痛;④運動次日清晨安靜心率明顯變快或變慢,或感覺不適。B項屬于運動強度過大而不是運動量過大的指標(biāo)。119.俯臥位平衡反應(yīng)的形成時間一般在()。A、1個月B、3個月C、4個月D、6個月E、8個月【正確答案】:D解析:

6個月形成俯臥位平衡反應(yīng),7~8個月形成仰臥位和坐位平衡反應(yīng),9~12個月形成蹲起反應(yīng),12~21個月形成站立平衡反應(yīng)。120.下列哪項作業(yè)訓(xùn)練可增強患者興奮性?()A、書法B、繪畫C、插花D、釣魚E、游戲【正確答案】:E解析:

增強興奮性的作業(yè)訓(xùn)練:觀看或參加競技比賽、游戲等。121.假肢交替邁步訓(xùn)練方法為先用假肢穩(wěn)定站于地上,健肢向前、向后邁步3次,在第幾步時,假肢開始向前邁步?()A、2B、3C、4D、5E、6【正確答案】:B解析:

交替邁步訓(xùn)練時先用假肢穩(wěn)定站于地上,健肢向前、向后邁步3次,在第3步時,假肢開始向前邁步,然后健肢直立穩(wěn)定站于地上,假肢向前、向后邁步3次,在第3步上,健肢開始向前邁步,反復(fù)重復(fù)以上順序。122.正常男性的背拉力指數(shù)應(yīng)為()。A、150%~200%B、200%~250%C、100%~150%D、50%~100%E、250%~300%【正確答案】:A解析:

正常男性的背拉力指數(shù)為150%~200%,為體重的1.5~2倍。123.下列何種心理治療技術(shù)為導(dǎo)入特異性干預(yù)所必需?()A、引導(dǎo)技術(shù)B、暗示技術(shù)C、結(jié)構(gòu)技術(shù)D、傾聽技術(shù)E、闡釋技術(shù)【正確答案】:B解析:

暗示技術(shù):治療師的聲望、職業(yè)權(quán)威、柔和而關(guān)切的聲音,安全的環(huán)境,加上正在形成的信任和信心,正在被強化、確認(rèn)的期望以及雙方對于話題的共同關(guān)注,逐漸使對方情緒和身體放松、安靜,對治療師發(fā)出的信息接受性逐漸增高,批判性逐漸削弱,注意力越來越集中,意識相對狹窄,與主題相關(guān)的想象增加,思想受到誘導(dǎo)。這是一種警覺放松狀態(tài),系為導(dǎo)入特異性干預(yù)所必需。暗示技術(shù)是心理治療技術(shù)為導(dǎo)入特異性干預(yù)所必需的。124.增強社會交往的作業(yè)訓(xùn)練是()。A、木工B、編織C、繪畫D、泥塑E、歌詠比賽【正確答案】:E解析:

增強社會交往的作業(yè)訓(xùn)練包括:①集體勞動:打掃庭院、室內(nèi)衛(wèi)生等;②集體文娛活動:音樂會、電影、歌詠比賽、文娛晚會、游戲等;③集體體育活動:保齡球、乒乓球、籃球、排球、旅游等。125.患者,男性,78歲,讓其模仿畫人(或照鏡子畫自己)、房子、花或鐘表,發(fā)現(xiàn)患者繪畫缺少一半或明顯偏歪、扭曲等,該患者為()。A、繪畫失認(rèn)B、單側(cè)忽略C、左右失認(rèn)D、體像失認(rèn)E、視空間失認(rèn)【正確答案】:B解析:

單側(cè)忽略是對損傷的大腦半球的對側(cè)來的刺激,無反應(yīng)或?qū)ζ浯碳げ荒芏ㄎ坏囊环N狀態(tài)。大多是由右半球損傷引起的對左半側(cè)的忽視。單側(cè)忽略的評定方法包括:二等分試驗、刪除試驗、二點發(fā)現(xiàn)試驗、繪畫試驗、閱讀試驗等。126.劃圈步態(tài)屬于()。A、短腿步態(tài)B、帕金森步態(tài)C、偏癱步態(tài)D、臀中肌步態(tài)E、痙攣性截癱步態(tài)【正確答案】:C解析:

偏癱患者的患側(cè)膝關(guān)節(jié)因僵硬而于擺動相時活動范圍減小、足下垂內(nèi)翻;擺動相患側(cè)肩關(guān)節(jié)下降、骨盆代償性抬高、髖關(guān)節(jié)外展、外旋,使患側(cè)下肢經(jīng)外側(cè)劃一個半圓弧將患側(cè)下肢向前邁出,選C。127.患者,女性,62歲,因右側(cè)肢體偏癱入康復(fù)科治療,經(jīng)檢查患者常常忽略右側(cè)肢體及右側(cè)環(huán)境中的物體??刹捎孟铝心捻椫委煼椒??()A、在物品上貼標(biāo)簽,提示患者B、將軀干向左側(cè)旋轉(zhuǎn)C、視掃描訓(xùn)練D、做動作前閉上眼睛想象動作,然后睜眼嘗試完成E、上樓梯時,將臺階用彩條標(biāo)出【正確答案】:C解析:

根據(jù)病例信息,經(jīng)檢查患者常常忽略右側(cè)肢體及右側(cè)環(huán)境中的物體,可診斷為單側(cè)忽略,單側(cè)忽略的基本技能訓(xùn)練,即視掃描訓(xùn)練。128.關(guān)于關(guān)節(jié)松動術(shù),下列哪項敘述是錯誤的?()A、盡量暴露所治療的關(guān)節(jié)并使其放松B、每次的治療總時間在15~20分鐘C、治療中根據(jù)患者的反饋來調(diào)整手法強度D、疼痛與僵硬同時存在時,先緩解疼痛E、根據(jù)患者對治療的反應(yīng),每天可重復(fù)治療2~3次【正確答案】:E解析:

關(guān)節(jié)松動術(shù)每次治療的總時間在15~20分鐘,并根據(jù)患者對治療的反應(yīng),可以每天或隔1~2天治療1次。129.電話交談最適合用于()。A、時間定向力的訓(xùn)練B、記憶力障礙的訓(xùn)練C、推理功能障礙D、注意力障礙的訓(xùn)練E、理解力的訓(xùn)練【正確答案】:D130.患者,男,54歲,教授,腦梗死后左側(cè)肢體活動受限,現(xiàn)在上肢Brunnstrom分級Ⅴ級,下列作業(yè)活動中更適合增強患者上肢及手的功能的是()。A、砂磨B、調(diào)和黏土C、編織D、打字與計算機操作E、手搖縫紉【正確答案】:D131.下列語言治療方法中哪一項屬于刺激促進法的方法?()A、阻斷去除法B、運用手勢表達C、PACE技術(shù)D、代償手段的利用E、實用交流能力的訓(xùn)練【正確答案】:A解析:

刺激促進法包括:①傳統(tǒng)刺激法;②阻斷去除法;③功能重組法。132.下列關(guān)于肌張力評定的敘述哪一項是錯誤的?()A、要求患者盡量放松,由評定者支持和移動肢體B、評定者應(yīng)保持固定形式和持續(xù)地徒手接觸,并以恒定的速度移動患者肢體C、快速的牽張刺激可用于評定陣攣D、在單側(cè)功能障礙(如偏癱)時,可將非受累側(cè)作為正常對照E、肌張力弛緩時,評定者可有肢體沉重感,且無反應(yīng)【正確答案】:D解析:

D項,在局部或單側(cè)功能障礙(如偏癱)時,不宜將非受累側(cè)作為“正?!敝w進行比較,根據(jù)腦損害同側(cè)肢體作為“正?!敝w比較推測異??赡苁遣徽_的。133.截癱患者利用腋杖步行時,不包括()。A、兩點步行B、三點步行C、四點步行D、五點步行E、同時拖地步行【正確答案】:D134.時值是()。A、基強度的兩倍B、用兩倍于基強度的刺激使神經(jīng)肌肉組織興奮所需要的最短時間C、引起肌肉收縮的最小電流D、基強度的1/2E、即基強度【正確答案】:B解析:

不論刺激波寬多長,閾強度不再繼續(xù)下降,此最低強度稱為基強度。以2倍基強度刺激,引起肌肉最弱收縮所必需的最短時間稱為時值。135.下列常規(guī)肌電圖檢查步驟不包括()。A、肌肉靜息狀態(tài)B、插入活動C、最小肌肉收縮活動D、最大肌肉收縮活動E、被動活動后檢查【正確答案】:E解析:

常規(guī)肌電圖檢查是指將同心圓針插入肌肉中收集針附近一組肌纖維的動作電位;在插入過程中、肌肉處于靜息狀態(tài)下以及肌肉作不同程度隨意收縮時的電活動。136.屬于頸椎關(guān)節(jié)松動手法的是()。A、分離牽引、后伸擺動、側(cè)屈擺動B、分離牽引、按壓棘突、水平內(nèi)收擺動C、分離牽引、外展擺動、水平內(nèi)收擺動D、分離牽引、松動肩胛骨、側(cè)屈擺動E、分離牽引、內(nèi)收內(nèi)旋擺動、外展外旋擺動【正確答案】:A解析:

頸椎關(guān)節(jié)松動手法包括:分離牽引、側(cè)屈擺動(增加頸椎側(cè)屈的活動范圍)、旋轉(zhuǎn)擺動(增加頸椎旋轉(zhuǎn))、后伸擺動(增加頸椎屈、伸活動范圍)、垂直按壓棘突、垂直按壓橫突、垂直松動椎間關(guān)節(jié)、側(cè)方推棘突。137.患者,女,30歲,刀割傷右腕致屈肌及指屈肌腱斷裂,現(xiàn)右手功能障礙。進行作業(yè)治療前評定重點是()。A、感覺運動功能B、認(rèn)知綜合功能C、日常生活能力D、社會心理功能E、環(huán)境【正確答案】:A解析:

患者因刀割傷致右手功能障礙,進行評定重點應(yīng)先從感覺運動功能著手,依次進行日常生活能力、認(rèn)知綜合功能等評定。138.生活基本自理的Barthel指數(shù)評分結(jié)果是()。A、80分以上B、70分以上C、60分以上D、50分以上E、40分以上【正確答案】:C解析:

Barthel指數(shù)的總分為100分,得分越高,表示日常生活活動(ADL)的自理能力越好,依賴性越小。評分在60分以上者基本能完成BADL,59~41分者需要幫助才能完成BADL,40~21分者需要很大幫助,20分以下者完全需要幫助。患者不能完成所訂標(biāo)準(zhǔn)時為0分。139.坐位平衡反應(yīng)的陽性反應(yīng)是()。A、被牽拉一側(cè)回縮,另一側(cè)上、下肢出現(xiàn)保護性反應(yīng)B、被牽拉一側(cè)伸展,另一側(cè)上、下肢回縮C、被牽拉一側(cè)出現(xiàn)保護性反應(yīng),另一側(cè)上、下肢伸展D、被牽拉一側(cè)出現(xiàn)保護性反應(yīng),另一側(cè)上、下肢回縮E、頭部和軀干上部出現(xiàn)向牽拉側(cè)的調(diào)整【正確答案】:C解析:

坐位平衡反應(yīng)檢查方法為:患者坐在椅子上,檢查者將患者上肢向一側(cè)牽拉。陽性反應(yīng)是患者頭部和軀干上部出現(xiàn)向中線的調(diào)整,被牽拉一側(cè)出現(xiàn)保護性反應(yīng),另一側(cè)上、下肢伸展并外展。陰性反應(yīng)是患者頭部和軀干上部未出現(xiàn)向中線的調(diào)整,被牽拉一側(cè)和另一側(cè)上、下肢未出現(xiàn)上述反應(yīng)或僅身體的某一部分出現(xiàn)陽性反應(yīng)。140.頸椎牽引治療效果最佳的頸椎病類型是()。A、神經(jīng)根型B、椎動脈型C、脊髓型D、混合型E、交感神經(jīng)型【正確答案】:A解析:

頸椎牽引在臨床上可用于頸椎病的任何型,但效果最佳的是神經(jīng)根型頸椎病。椎動脈型和脊髓型在臨床上運用頸椎牽引常常是療法不夠肯定,有時還會加重其癥狀,是屬于謹(jǐn)慎使用的類型。141.作業(yè)治療處方的內(nèi)容不包括()。A、治療劑量B、注意事項C、治療項目D、治療目標(biāo)E、作業(yè)活動分析【正確答案】:E解析:

作業(yè)治療處方包括:①治療目標(biāo)與項目;②治療劑量;③注意事項。142.患者,女,脊髓不完全性損傷后3月,損傷平面T10,可借助AF0,肘拐上下一層樓,可自己進出廁所,穿脫褲子,使用衛(wèi)生紙。該患者用Barthel指數(shù)評估,進出廁所項評分為多少分?()A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分【正確答案】:C解析:

10分:獨立進出廁所,穿脫褲子,使用衛(wèi)生紙,必要時可借助于墻上扶手或其他物體支撐身體,如用便盆,用后能自己倒掉并清洗;5分:在下列情況下需要幫助:穿脫褲子,保持平衡,便后用衛(wèi)生紙。143.一C5脊髓損傷患者出現(xiàn)直腸功能障礙,大便秘結(jié),3~4天一次,治療師指導(dǎo)其家屬用食指或中指戴指套,涂潤滑油,緩緩插入肛門,把直腸壁向肛門一側(cè)緩慢持續(xù)地牽拉。該治療方法叫做()。A、腸道牽張技術(shù)B、肛門牽張技術(shù)C、肛門反射治療D、直腸運動療法E、肛門運動療法【正確答案】:B144.下列是軀體失認(rèn)的訓(xùn)練方法的是()。A、感覺一運動法B、關(guān)鍵詞法C、提供視覺暗示,如在鏡子上貼“您的胡子是否兩側(cè)都刮干凈了?”的紙條D、刪除作業(yè)E、自身參照【正確答案】:A解析:

軀體失認(rèn)的訓(xùn)練方法:①感覺-運動法:令患者自己用粗糙布擦拭治療師所指部位;②用檢查中的項目進行訓(xùn)練;③在活動中鼓勵運用雙側(cè)肢體或患側(cè)肢體,強化正常運動模式;④首先確定失認(rèn)部位及其對功能的影響,然后告訴患者及家屬,日常注意事項、如何代償;⑤如患者知道器官的功能,但不能辨認(rèn)器官或器官部位間的關(guān)系,治療師應(yīng)多用口頭暗示,如不要說“請舉起你的手”,而說“請舉起你拿東西的手”;⑥對軀體部位定位不準(zhǔn)確時,如讓他動手,他可能動肩或肘,此時,治療師需提醒他“請動一下比你剛才動過的部位低的那個部位”。145.轉(zhuǎn)移訓(xùn)練屬于()。A、運動和感知覺的功能訓(xùn)練B、日常生活活動能力的訓(xùn)練C、改善心理狀態(tài)的作業(yè)訓(xùn)練D、增強社會交往作業(yè)訓(xùn)練E、休閑活動訓(xùn)練和指導(dǎo)【正確答案】:B解析:

運動和感知覺的功能訓(xùn)練:①加大關(guān)節(jié)活動范圍的作業(yè)訓(xùn)練;②增強肌力的作業(yè)訓(xùn)練;③感覺功能的作業(yè)訓(xùn)練。日常生活活動能力的訓(xùn)練:①床上訓(xùn)練(良肢位訓(xùn)練、翻身訓(xùn)練、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練);②進食訓(xùn)練;③洗漱動作訓(xùn)練;④穿衣動作訓(xùn)練;⑤家務(wù)勞動訓(xùn)練和指導(dǎo)。146.以下小兒反射發(fā)育評定中哪一項提示有發(fā)育異常?()A、足握持反射9個月后消失B、頸部調(diào)整反應(yīng)持續(xù)存在C、對稱性頸緊張性頸反射6個月后消失D、坐位平衡反應(yīng)持續(xù)存在E、陽性支持反應(yīng)8個月后消失【正確答案】:B解析:

小兒頸部調(diào)整反應(yīng)一般應(yīng)在6個月后消失。147.徒手抗阻訓(xùn)練的注意事項中,不正確的是()。A、訓(xùn)練中應(yīng)有休息恢復(fù)期B、若出現(xiàn)全身不適時應(yīng)報告C、注意避免替代運動D、可以使用一些短時間屏氣的運動E、對有心肺疾病的患者要適當(dāng)減少運動量【正確答案】:D148.以運動誘發(fā)呼吸或循環(huán)不良的癥狀和體征、心電圖異常及心血管運動反應(yīng)異常作為運動終點()。A、活動平板試驗B、極量運動試驗C、定量行走試驗D、癥狀限制性運動試驗E、低水平運動試驗【正確答案】:D解析:

癥狀限制性運動試驗是主觀和客觀指標(biāo)相結(jié)合的最大運動試驗,以運動誘發(fā)呼吸或循環(huán)不良的癥狀和體征、心電圖異常及心血管運動反應(yīng)異常作為運動終點,常用于診斷冠心病、評估心功能和體力活動能力、制定運動處方等。149.屬于擦法的操作要領(lǐng)的是()。A、松腕、沉肩、垂肘、懸腕,肘低于腕,以肘為支點,用前臂擺動帶動腕部擺動,拇指遠節(jié)指關(guān)節(jié)同時做屈伸運動B、操作時應(yīng)做到“沉肩垂肘”,即肩部放松,肘部下垂,上臂帶動前臂及手腕做靈活自如的回旋運動C、用力要均勻,好像吸附在推拿的部位,不要跳動。操作時手部要緊貼體表,不能拖動、碾動或跳動。手法壓力、頻率、擺動幅度要均勻,動作要協(xié)調(diào)有節(jié)律D、操作時拇指和其余四指相對用力,手腕放松,有節(jié)律性的一松一緊、從輕到重、提拿揉捏,一般以患者感到酸脹舒適為宜E、操作時腕關(guān)節(jié)伸直,以肩關(guān)節(jié)為支點,肘關(guān)節(jié)屈伸帶動手掌做前后或上下往返運動。用力要穩(wěn),掌下壓力不宜太大,一般需要操作到治療部位的皮膚發(fā)紅,必要時涂適量潤滑油或藥膏,以防擦傷皮膚【正確答案】:E解析:

擦法是指用手指或手掌在皮膚上快速的來回摩擦的手法。操作時腕關(guān)節(jié)伸直,以肩關(guān)節(jié)為支點,肘關(guān)節(jié)屈伸帶動手掌做前后或上下往返運動。用力要穩(wěn),掌下壓力不宜太大,一般需要操作到治療部位的皮膚發(fā)紅,必要時涂適量潤滑油或藥膏,以防擦傷皮膚。150.陽性強化法的四步驟中不包括()。A、確定希望改變的是什么行為,并有專人隨時記錄這一行為發(fā)生的頻度、程度。B、確定這一行為的直接后果是什么C、設(shè)計一個新的結(jié)果取代原來的結(jié)果D、認(rèn)真地向病人介紹該療法的原理和過程E、強化實施【正確答案】:D解析:

陽性強化法分四個步驟:①確定希望改變的是什么行為,并有專人(治療者或經(jīng)過訓(xùn)練的護士、家屬)隨時記錄這一行為發(fā)生的頻度、程度。②確定這一行為的直接后果是什么。③設(shè)計一個新的結(jié)果取代原來的結(jié)果。④強化實施。治療者應(yīng)如實記錄患者的行為表現(xiàn),在其出現(xiàn)正常行為(或所期盼的行為)時立即給其強化物,不應(yīng)拖延。151.患者男,56歲。右側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛伴活動障礙,進行肩關(guān)節(jié)屈伸活動度評定。固定臂應(yīng)平行于()。A、地面B、腋中線C、肱骨縱軸D、尺骨縱軸E、橈骨縱軸【正確答案】:B解析:

肩關(guān)節(jié)屈伸活動度評定:肩關(guān)節(jié)屈/伸0°~180°,體位:坐或仰臥位,臂置于體側(cè),肘伸展。軸心:肩峰;固定臂:與腋中線平行;移動臂:與肱骨縱軸平行。152.一截肢患者需安裝大腿假肢。假肢可比健側(cè)略短()。A、2cmB、2.5cmC、1.5cmD、1cmE、3cm【正確答案】:D解析:

一般小腿假肢要求兩側(cè)肢體等長,而大腿假肢可比健側(cè)略短1cm。153.攝食時,正常人的每次入口量宜為()。A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml【正確答案】:C154.下列關(guān)于腹壁反射描述不正確的是()。A、上、中或下部反射消失分別見于不同平面的胸髓病損B、雙側(cè)上、中、下部反射均消失見于昏迷和急性腹膜炎患者C、一側(cè)上、中、下部反射消失見于對側(cè)錐體束病損D、肥胖、老年及經(jīng)產(chǎn)婦由于腹壁過于松弛也會出現(xiàn)腹壁反射減弱或消失E、腹壁反射的正常反應(yīng)是局部腹肌收縮【正確答案】:C解析:

A項,上、中或下部反射消失分別見于不同平面的胸髓病損。雙側(cè)上、中、下部反射均消失見于昏迷和急性腹膜炎患者。C

項,一側(cè)上、中、下部反射消失見于同側(cè)錐體束病損。D項,肥胖、老年及經(jīng)產(chǎn)婦由于腹壁過于松弛也會出現(xiàn)腹壁反射減弱或消失。E項,腹壁反射的正常反應(yīng)是局部腹肌收縮。155.帕金森病患者最常見的步態(tài)是()。A、臀大肌步態(tài)B、臀中肌步態(tài)C、膝過伸步態(tài)D、足下垂步態(tài)E、慌張步態(tài)【正確答案】:E解析:

帕金森病患者一般表現(xiàn)為小步快速的慌張步態(tài)。156.選擇輪椅時,扶手過高容易引起()。A、輪椅后倒B、血壓降低C、推動輪環(huán)時擦傷上臂皮

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