醫(yī)學(xué)第一章經(jīng)絡(luò)總論課件

第一章經(jīng)絡(luò)總論

教學(xué)目的和要求

1.掌握絡(luò)學(xué)說(shuō)的含義

2.熟悉經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的形成。

3.掌握經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。

4.掌握十二經(jīng)脈的含義及特點(diǎn)。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)

1.經(jīng)絡(luò)及經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的含義。

2.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。

3.十二經(jīng)脈的含義及特點(diǎn)。經(jīng)脈和絡(luò)脈的主要區(qū)別

經(jīng)脈絡(luò)脈意義路徑網(wǎng)絡(luò)經(jīng)絡(luò)中的地位主干部分分支分布縱行的（直大深長(zhǎng)）主要是橫行（橫小淺短）深度深淺數(shù)量少，有一定數(shù)目除十五絡(luò)脈外多無(wú)具體數(shù)目功能上主導(dǎo)作用,是氣血運(yùn)行的通道補(bǔ)充作用、紐帶作用起滲濡灌注氣血的作用

經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)

經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)是研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑相互關(guān)系的一種理論學(xué)說(shuō)。它是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成部分，指導(dǎo)中醫(yī)各科的臨床實(shí)踐，尤其在針灸方面有十分重要的意義。二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的形成和發(fā)展

㈠、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的形成1).對(duì)針灸等刺激的感應(yīng)和感覺(jué)傳導(dǎo)現(xiàn)象的觀察二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的形成和發(fā)展2).對(duì)腧穴功效的總結(jié)3).對(duì)體表病理現(xiàn)象的推理4).受解剖生理知識(shí)的啟發(fā)三、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成

經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)主要由經(jīng)脈、絡(luò)脈兩大部分組成，概括為“四十二，一十五，奇經(jīng)八脈浮孫數(shù)”?！八氖敝甘?jīng)脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部；“一十五”指十五絡(luò)脈。（一）十二經(jīng)脈1、概念即手三陰經(jīng)、手三陽(yáng)經(jīng)、足三陰經(jīng)、足三陽(yáng)經(jīng)的總稱。它們是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，所以又稱為“正經(jīng)”。十二經(jīng)脈的命名

A臟腑十二經(jīng)脈與內(nèi)部臟腑有特定的聯(lián)系，用“屬”、“絡(luò)”來(lái)概括。

B手足根據(jù)十二經(jīng)脈循行主要經(jīng)過(guò)上肢或下肢，分為“手……經(jīng)”“足……經(jīng)”。

C陰陽(yáng)臟為陰，腑為陽(yáng)；內(nèi)為陰，外為陽(yáng)。十二經(jīng)脈的命名

“陰陽(yáng)”再分為“三陰”、“三陽(yáng)”，即“太陰”、“少陰”、“厥陰”與“陽(yáng)明”、“少陽(yáng)”、“太陽(yáng)”?！叭帯薄叭?yáng)”之間有對(duì)應(yīng)關(guān)系，即太陰與陽(yáng)明、少陰與太陽(yáng)、厥陰與少陽(yáng)。2、十二經(jīng)脈的在體表的分布規(guī)律

在四肢的分布

(1)陽(yáng)經(jīng)分布在四肢的外側(cè)面：“外側(cè)前中后，陽(yáng)明少陽(yáng)太陽(yáng)”。

2、十二經(jīng)脈的在體表的分布規(guī)律(2)陰經(jīng)分布在四肢的內(nèi)側(cè)面：“內(nèi)側(cè)前中后，太陰厥陰少陰”。但足三陰經(jīng)在內(nèi)踝尖上八寸以下的分布，前中后部位依次是厥陰、太陰、少陰。4、十二經(jīng)脈表里屬絡(luò)關(guān)系手太陰肺經(jīng)（里）<——>手陽(yáng)明大腸經(jīng)（表）

足陽(yáng)明胃經(jīng)（表）<——>足太陰脾經(jīng)（里）

手少陰心經(jīng)（里）<——>手太陽(yáng)小腸經(jīng)（表）

足太陽(yáng)膀胱經(jīng)（表）<——>足少陰腎經(jīng)（里）手厥陰心包經(jīng)（里）<——>手少陽(yáng)三焦（表）

足少陽(yáng)膽經(jīng)（表）<——>足厥陰肝經(jīng)（里）

5十二經(jīng)脈總的循行規(guī)律十二經(jīng)脈的循行方向是：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭，足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸。

頭

胸手

足6.十二經(jīng)脈的交接規(guī)律6-1相表里的陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在手足末端交接

6-2同名的陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在頭面部交接

6-3、相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接十二經(jīng)脈銜接、流注表

中焦——>手太陰肺經(jīng)——>（食指端交接）手陽(yáng)明大腸經(jīng)——>（鼻旁交接）足陽(yáng)明胃經(jīng)——>（足大趾內(nèi)端交接）足太陰脾經(jīng)——>（心中交接）手少陰心經(jīng)——>（手小指端交接）手太陽(yáng)小腸經(jīng)——>（目?jī)?nèi)眥交接）足太陽(yáng)膀胱經(jīng)——>（足小趾端交接）足少陰腎經(jīng)——>（胸中交接）手厥陰心包經(jīng)——>（無(wú)名指端交接）手少陽(yáng)三焦經(jīng)——>（目外眥交接）足少陽(yáng)膽經(jīng)——>（足大趾外端交接）足厥陰肝經(jīng)——>（肺內(nèi)交接）——>手太陰肺經(jīng)……7、與臟腑的聯(lián)絡(luò)關(guān)系經(jīng)脈與五官的聯(lián)絡(luò)關(guān)系到達(dá)眼部的經(jīng)脈有6條：心經(jīng)、小腸經(jīng)、膀胱經(jīng)、膽經(jīng)、肝經(jīng)。到達(dá)舌部的經(jīng)脈有2條：脾經(jīng)、腎經(jīng)。到達(dá)耳部的經(jīng)脈有3條：膀胱經(jīng)、三焦經(jīng)、膽經(jīng)?！耙辉慈纭薄ⅰ笆慕?jīng)”“一源三歧”：奇經(jīng)八脈中的督脈、任脈、沖脈皆起于胞中，同出于會(huì)陰，稱為“一源三歧”“十四經(jīng)”：任、督2脈各有其所屬腧穴不同，后者與十二經(jīng)相提并論，合稱為“十四經(jīng)”。2、奇經(jīng)八脈的特點(diǎn)：①奇經(jīng)與臟腑不發(fā)生直接絡(luò)屬聯(lián)系。②奇經(jīng)八脈雖別道奇行，但它有一定的整體性。③奇經(jīng)無(wú)表里配合關(guān)系，但卻陰陽(yáng)互根。④除任、督2脈外，無(wú)自己的專穴。與足少陰經(jīng)相并上行，環(huán)繞口唇，且與任、督、足陽(yáng)明等有聯(lián)系小腿內(nèi)側(cè)，并足太陰、厥陰上行至咽喉合于任脈足跗外側(cè)，并足少陽(yáng)經(jīng)上行，至頸后會(huì)合于督脈。陽(yáng)維脈足跟外側(cè)，伴足太陽(yáng)等經(jīng)上行，至目?jī)?nèi)眥與陰蹺脈會(huì)合陽(yáng)蹺脈調(diào)節(jié)肢體運(yùn)動(dòng)，司眼瞼開合足跟內(nèi)側(cè)，伴足少陰等經(jīng)上行，至目?jī)?nèi)眥與陽(yáng)蹺脈會(huì)合陰蹺脈調(diào)節(jié)六陰經(jīng)經(jīng)氣調(diào)節(jié)六陽(yáng)經(jīng)經(jīng)氣陰維脈涵蓄十二經(jīng)氣血，故稱“十二經(jīng)之?！睕_脈約束縱行軀干的諸條經(jīng)脈起于脅下，環(huán)腰一周，狀如束帶帶脈調(diào)節(jié)全身陽(yáng)經(jīng)經(jīng)氣，故稱“陽(yáng)脈之海”腰、背、頭面正中，總督六陽(yáng)經(jīng)督脈調(diào)節(jié)全身陰經(jīng)經(jīng)氣，故稱“陰脈之?！备?、胸、頦下正中，總?cè)瘟幗?jīng)任脈功能循行分布概況脈名經(jīng)絡(luò)的四海4、四海的含義“四?！奔此韬！⒀?、氣海、水谷之海的總稱，是十二經(jīng)脈氣血