醫(yī)院如何開展培訓課件

如何培訓2016.6.2一、培訓內(nèi)容及方法的統(tǒng)一知曉率指標查找路徑：OA——文檔管理——等級醫(yī)院評審專欄——第一批創(chuàng)建資料（倒數(shù)第三行）——條款分類匯總現(xiàn)在開始需要加大培訓力度，8月開始，檢查中涉及到的應知應會對不知曉的個人給予處罰，管理者和專員處罰力度會更大。月份項目具體內(nèi)容責任人是否完成備注5月培訓核心制度：首診負責制度、新技術(shù)和新項目準入制度；其它制度：急診綠色通道管理規(guī)定（修訂）、鼓勵患者參與醫(yī)療安全的管理規(guī)定（修訂）、手術(shù)部位標識制度（外科）李**趙**王**是否是預案、流程未完成，因授課人休假，安排在6月完成預案、流程：《儀器突然斷電應急預案及流程》，《停電和突然停電的應急預案及流程》三基：科室自訂自查1.首診負責制度、新技術(shù)和新項目準入制度、手術(shù)部位標識制度等落實情況2.運行病歷檢查3.針對輸血檢查、藥事檢查存在問題分析、改進4.院感、護理略負性事件個案處理、登記、分析、改進、上報監(jiān)測指標月統(tǒng)計高風險診療操作授權(quán)執(zhí)行情況月統(tǒng)計（三）2016年科室QC組月工作計劃2016年**科制度規(guī)范流程等培訓計劃月份培訓內(nèi)容培訓形式培訓老師備注1月2月3月4月5月核心制度：首診負責制度、新技術(shù)和新項目準入制度；其它制度：急診綠色通道管理規(guī)定（修訂）、鼓勵患者參與醫(yī)療安全的管理規(guī)定（修訂）、手術(shù)部位標識制度（外科）預案、流程：《儀器突然斷電應急預案及流程》，《停電和突然停電的應急預案及流程》自學法講授法演練法李**趙**王**預案、流程未完成，因授課人休假，安排在6月完成6月7月8月9月10月11月12月備注：如無按時完成的說明原因，何時完成等。時間：年月日主講人：地點：講課形式：參加人員：所有參加人員親筆簽名培訓內(nèi)容：標清題目，注明出處。

做成課件的在表后附課件第一幀（課程題目、培訓人、培訓時間）培訓效果評價：①提問。主講人提前設定幾個問題進行提問②考試。設定合格線80分，考完需要打分。③工作落實中檢查。eg.交接班制度整改措施：再次培訓或督促其自學。持續(xù)改進效果：于*天后再次提問***，相關(guān)內(nèi)容已知曉。及在工作中的落實情況等。（四）制度、規(guī)范、流程等培訓簽到表（四）三基（業(yè)務）培訓每月培訓一次每季度考核一次考核形式：要有試卷、成績表（六）培訓技巧舉例醫(yī)療質(zhì)量安全事件（簡稱安全事件）醫(yī)療安全（不良）事件（簡稱不良事件）定義安全事件是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，由于診療過錯、醫(yī)藥產(chǎn)品缺陷等原因，造成患者死亡、殘疾、器官組織損傷導致功能障礙等明顯人身損害的事件。不良事件是指臨床診療活動中以及醫(yī)院運行過程中，任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的痛苦和負擔并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及影響醫(yī)療工作的正常運行和醫(yī)務人員人身安全的因素和事件。分級（三級四等）一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件：造成2人以下輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙或其他人身損害后果。重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件：（一）造成2人以下死亡或中度以上殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙；（二）造成3人以上中度以下殘疾、器官組織損傷或其他人身損害后果。特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件：造成3人以上死亡或重度殘疾。四級分類法Ⅰ級——是警告事件，指患者非預期的死亡，或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。Ⅱ級——是有不良后果事件，指在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的病人機體與功能損害。Ⅲ級——是未造成后果的事件，雖有發(fā)生錯誤的事實，但未給病人機體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復。

Ⅳ級——是隱患事件，由于及時發(fā)現(xiàn)錯誤，未形成事實。報告時限一般：醫(yī)療機構(gòu)應當自事件發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)，上報有關(guān)信息。重大：醫(yī)療機構(gòu)應當自事件發(fā)現(xiàn)之時起12小時內(nèi)，上報有關(guān)信息。特大：醫(yī)療機構(gòu)應當自事件發(fā)現(xiàn)之時起2小時內(nèi)，上報有關(guān)信息。Ⅰ、Ⅱ級，可以先口頭，然后在2個工作日內(nèi)，在內(nèi)網(wǎng)信息平臺填寫《醫(yī)療安全（不良）事件報告表》完成報告。Ⅲ、Ⅳ級，報告人在5個工作日內(nèi)，在內(nèi)網(wǎng)信息平臺填報《醫(yī)療安全（不良）事件報告表》完成報告。報告部門我院統(tǒng)一書面，或先口頭后書面報至醫(yī)務處，由醫(yī)務處報有關(guān)衛(wèi)生行政部門。我院主要采取內(nèi)網(wǎng)信息平臺直報，各部門處理及分析，醫(yī)療部作年度匯總。報告原則實行逢疑必報的原則，可以錯報（今后修改），不能漏報。1.鼓勵主動報告；2.有報告數(shù)量要求，我院要求20件/100床【A】（120件/年）；3.對呈報方，實行非懲罰制度；4.對報告人，采取激勵措施。處置原則1.對特大、重大、隱瞞安全事件的當事人或醫(yī)療機構(gòu)存在重大安

全隱患的責任人，按照《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》

進行誡勉談話；2.經(jīng)濟賠償、降級、緩聘、警告、記過等行政處理；3.按照《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理