肺復(fù)蘇術(shù) 志愿者課件

珍惜生命

從你我做起……—心肺復(fù)蘇付守芝教授你可曾知道：人類猝死87.7%發(fā)生在醫(yī)院以外，沒有醫(yī)護(hù)人員參與搶救猝死人員有35–40%如經(jīng)現(xiàn)場及時進(jìn)行心肺復(fù)蘇，可以挽救生命時間就是生命！6分鐘腦組織發(fā)生損傷10分鐘腦組織發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害救命的黃金時刻最初的幾分鐘到十幾分鐘！指在事發(fā)現(xiàn)場,對病人實(shí)施及時,先進(jìn),有效的初步救護(hù)是立足于現(xiàn)場的救護(hù)其目的是“挽救生命,減輕傷殘”現(xiàn)代救護(hù)早期高級心肺復(fù)蘇早期心臟電除顫早期徒手心肺復(fù)蘇早期通路急救生命鏈一、早期通路（報(bào)警）Earlyaccess二、早期徒手心肺復(fù)蘇

C—胸外心臟按壓

A—打開氣道

B—人工呼吸

EarlyCPRAutomatedexternaldefibrillationAED三、早期心臟電除顫

Earlydefibrillation四、早期高級生命支持：

Earlyadvancedlifesupport

即專業(yè)急救人員到達(dá)現(xiàn)場后，通過用藥進(jìn)行的搶救治療心肺復(fù)蘇

Cardio-pulmonaryResuscitationCPR判斷意識立即呼救放置CPR體位胸外按壓(C)開放氣道(A)人工呼吸(B)判斷心肺復(fù)蘇操作程序嬰兒意識判斷方法…拍打嬰兒足底觀察有無反應(yīng)

二.呼救

意識喪失即為危險(xiǎn)狀態(tài)，故必須立即呼救—尋求他人幫忙，撥打急救電話(120)…第一目擊者馬上開始CPR……來人吶！救命??！體位擺放仰臥位翻身時整體轉(zhuǎn)動，保護(hù)頸部擺放于地面或硬板床救護(hù)人跪于病人右側(cè)(左右腳分別置于頸部和腰部)解開病人衣領(lǐng)、領(lǐng)帶以及拉鏈C.人工循環(huán)(Circulation,C)1.檢查脈搏2.心臟按壓30次胸外心臟按壓部位1：乳頭連線中央部位2：胸骨中線中下1/3交界處或者胸骨下半部定位:成人/兒童技術(shù)成人兒童嬰兒連續(xù)，不受干擾用力，快速胸廓完全擴(kuò)張按壓和放松時間相等按壓位置乳頭連線中央乳頭連線下方按壓手法保持雙臂伸直，利用身體重心向下有規(guī)律的按壓（雙手）根據(jù)體形選用單手或雙手兩個手指按壓深度垂直下壓4-5cm下陷深度為胸廓厚度的1/3-1/2(兒童2-3,嬰兒1-2)頻率100次/min按壓方法嬰兒：乳頭連線下方一橫指A：打開氣道開放氣道之前清理口腔（將病人頭偏向一側(cè)）開放氣道方法：仰頭舉頦法雙手抬頜法仰頭抬頸法B.人工呼吸3.口對口吹氣2次怎樣進(jìn)行

口對口人工呼吸？仰頭舉頦打開氣道；捏緊鼻孔；張大口包緊其口唇；始終保持氣道開放吹氣時不能漏氣連吹2次，注意讓病人出氣確保胸部升起并維持1s注意事項(xiàng)牙關(guān)緊閉時如何進(jìn)行人工呼吸？口對鼻呼吸嬰兒人工吹氣方法口對口鼻呼吸按壓與吹氣比成人：單人或雙人：比例為30：2

B與C反復(fù)交替進(jìn)行每5個循環(huán)或2min檢查一次兒童及嬰兒：-單人：同成人-雙人：15：2，B與C反復(fù)交替進(jìn)行，每8個循環(huán)或2min檢查一次成人CPR單人--按壓:呼吸=30:2雙人--按壓:呼吸=30:2兒童/嬰兒胸外心臟按壓B與C交替進(jìn)行五個回合為一個周期CPR為避免施救者過度勞累….條件允許時：每2min轉(zhuǎn)換一次，每次轉(zhuǎn)換的時間均不應(yīng)超過5s心肺復(fù)蘇有效指征眼球活動，手腳抽搐開始呻吟等自主呼吸逐漸恢復(fù)觸摸到規(guī)律的頸動脈搏動面色轉(zhuǎn)為紅潤雙側(cè)瞳孔縮小心肺復(fù)蘇可以終止的條件傷病員已經(jīng)恢復(fù)自主呼吸和心跳有專業(yè)醫(yī)務(wù)人員接替搶救醫(yī)務(wù)人員確定被救者已經(jīng)死亡氣管異物梗塞急救…氣管異物梗塞急救…呼吸道部分阻塞—呼吸困難、嗆咳不止呼吸道全部阻塞—不能呼吸、昏迷倒地表現(xiàn)特征：顏面青紫不能發(fā)聲“v”形手勢肢體抽搐呼吸停止嬰幼兒氣道梗阻急救不要驚慌或立即抱送醫(yī)院！應(yīng)在高聲呼救的同時，開始急救！如果小兒已經(jīng)昏迷，應(yīng)立即高聲呼救并將其放置成仰臥位，開始CPR

成人氣道梗阻急救（自救）一手握空心拳,拇指側(cè)置于腹部臍上兩橫指;另一手握住此拳;雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次動作要明顯分開重復(fù)上述操作,直至異物脫出成人氣道梗阻急救（互救）

對于尚清醒者，救治者用雙環(huán)繞患者腰間，一手握拳抵于其臍上兩橫指處，另一手握緊此拳向上、

向后沖擊。

Heimlichmaneuver

海氏手法Heimlichmaneuver成人氣道梗阻急救（互救）

如果患者已經(jīng)窒息昏迷倒地，且嘗試口對口吹氣無效，可跨坐其腿上用掌根推壓臍上兩橫指處。異物取出如異物被沖出，須迅速將其取出口外?？捎檬种笇愇锕闯觯珣?yīng)注意不要將其推入氣