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文檔簡介
定義簡易呼吸囊又稱人工呼吸器或加壓給氧氣囊,它是進行人工通氣的簡易工具。與口對口呼吸比較供氧濃度高,且操作簡便。尤其是病情危急,來不及氣管插管時,可利用加壓面罩直接給氧,使病人得到充分氧氣供應(yīng),改善組織缺氧狀態(tài)。簡易呼吸囊的原理組成圖簡易呼吸囊的裝置圖儲氧袋儲氣閥氣囊/球囊壓力安全閥單向閥(鴨嘴閥)面罩呼氣閥進氣閥氧氣連接管儲氧安全閥四部分、六個閥1500/1350ml;550/350ml;280/100ml;氣囊容積與最大吐出量連接氧氣,調(diào)節(jié)氧流量,每分鐘>10L;將面罩扣住病人口鼻,使三角形面罩底邊位于下頜;使用E-C手法固定面罩:食指、拇指固定并下壓面罩,中指、無名指、小指抬起下頜保持氣道開放;操作方法(有氧源):面罩固定手法--單手“E-C”面罩固定手法--單手“E-C”規(guī)律擠壓呼吸氣囊,成人以10-12次/分鐘,即5-6秒送氣一次;兒童12-20次/分鐘,即3-5秒一次;新生兒40-60次/分。每次送氣時間為1S,吸呼比為1:1.5~2。潮氣量按8-10ml/kg計算,一般400~600ml見胸廓抬起即可,兒童10ml/kg,有條件時測定Paco2分壓以調(diào)節(jié)通氣量,避免通氣過度。慢阻肺、呼吸窘迫綜合征吸呼比為1:2-3,呼吸頻率、潮氣量均可適當少些。;操作方法(有氧源):選擇適合面罩操作者在患者頭側(cè)E-C手法提下頜、開放氣道固定面罩防止漏氣適量通氣球囊━面罩裝置操作要點面罩大小要合適,嬰兒及小孩最好不要使用成人型簡易呼吸器,且應(yīng)具備安全閥裝置,能自動調(diào)整壓力,以確?;純喊踩?;對清醒患者做好心理護理和解釋工作,使其配合;注意事項無氧源時,應(yīng)該取下儲氧袋及氧氣連接管。有氧源時,要使用儲氧袋,并且氧流量要>10L/分。儲氧袋作用:提高氧濃度,可使氧濃度達99%;無儲氧袋氧濃度為45%;如無氧源時,氧濃度為大氣氧濃度21%;注意事項隨時觀察:(1)擠壓氣囊時,注意觀察病人胸部起伏情況;(2)觀察病人自主呼吸恢復情況;(3)觀察病人口唇、面色、脈搏、氧飽和度的變化,觀察呼吸改善情況;注意事項觀察有無自主呼吸的方法:
一看二聽三感覺隨時觀察:(4)觀察單向閥(鴨嘴閥)是否正常工作;(5)在呼氣過程中,觀察面罩內(nèi)是否呈霧狀;(6)觀察胃區(qū)是否脹氣,避免過多氣體擠壓到胃部而影響呼吸的改善;注意事項注意保持氣道通暢,及時清理分泌物;如果操作中單向閥受到嘔吐物、血液等污染時:
----用力擠壓氣囊數(shù)次,將積物清除;----將單向閥卸下,用水清洗。注意事項容易發(fā)生的問題——活瓣漏氣,使病人得不到有效通氣。因此,一定要定時檢查、測試、維修和保養(yǎng)。
注意:氣囊不宜擠壓變形后放置,以免影響彈性!檢測檢測方法:取下單向閥和儲氣閥時,擠壓球體,將手松開,球體應(yīng)很快的自動彈回原狀;將出氣口用手堵住,
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